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低位颞颌下关节成形术在鼻咽癌张口困难中的应用

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吉林医学 2014年第5期35卷 970-971页

作者：占顺堂黄健男肖社平黄玉梅广东省佛山市顺德区乐从医院耳鼻喉头颈外科广东佛山528000 广东省第二人民医院耳鼻喉头颈外科广东广州510310

目的:探讨低位颞颌下关节成形术在鼻咽癌放疗后张口困难中的有效性和可行性。方法:选择治疗鼻咽癌放疗后张口困难的4例患者,4例予以低位颞颌下关节成形术。结果:4例低位颞颌下关节成形术患者均没有营养不良现象发生。结论:低位颞颌关节... 详细信息

目的:探讨低位颞颌下关节成形术在鼻咽癌放疗后张口困难中的有效性和可行性。方法:选择治疗鼻咽癌放疗后张口困难的4例患者,4例予以低位颞颌下关节成形术。结果:4例低位颞颌下关节成形术患者均没有营养不良现象发生。结论:低位颞颌关节下成形术是治疗鼻咽癌放疗后张口困难的有效方法,早期及时治疗可以明显改善患者的生存质量。

关键词：鼻咽癌张口困难低位颞颌下关节成形术

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张口锻炼康复训练管理项目方案的制订及应用

护理管理杂志 2015年第9期15卷 667-669页

作者：汪雪梅杨冬花陈瑜苏娜陈新星广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州市510317

目的探讨张口锻炼康复训练管理对预防鼻咽癌放疗患者张口困难的作用。方法制订张口锻炼康复训练管理项目方案,确定实施对象,制订康复训练内容,培训护士掌握并应用。结果 108例接受训练患者对功能训练知识完全掌握,住院期间功能锻炼完全... 详细信息

目的探讨张口锻炼康复训练管理对预防鼻咽癌放疗患者张口困难的作用。方法制订张口锻炼康复训练管理项目方案,确定实施对象,制订康复训练内容,培训护士掌握并应用。结果 108例接受训练患者对功能训练知识完全掌握,住院期间功能锻炼完全依从率达98.15%,张口困难发生率下降(P<0.01)。结论张口锻炼康复训练有助于降低鼻咽癌放疗患者张口困难的发生,是一种行之有效的康复护理管理方案。

关键词：鼻咽肿瘤放射疗法康复护理管理

鼻内镜手术对鼻窦炎合并鼻息肉患者嗅觉检测评分的影响研究

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黑龙江医学 2015年第5期39卷 509-510页

作者：肖平张学辉刘华盛赵向东万仁强广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510317

目的：研究鼻内镜手术对鼻窦炎合并息肉患者嗅觉检测评分的影响。方法回顾性分析我院2013－01～2014－01间收治的60例鼻窦炎合并鼻息肉患者的资料，根据患者采取的治疗方法分为观察组和对照组，每组各30例患者。对照组患者采用药物治疗... 详细信息

目的：研究鼻内镜手术对鼻窦炎合并息肉患者嗅觉检测评分的影响。方法回顾性分析我院2013－01～2014－01间收治的60例鼻窦炎合并鼻息肉患者的资料，根据患者采取的治疗方法分为观察组和对照组，每组各30例患者。对照组患者采用药物治疗患者，观察组进行鼻内镜手术的治疗，观察两组患者的嗅觉检测评分等指标变化情况。结果观察组患者在术后12周各项临床症状均显著优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组患者在对酸、香蕉等5种不同气味的嗅觉察觉阈值（ DT）和嗅觉识别阈值（ IT）的比较中，显著优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论较药物等保守治疗方法，鼻内镜手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉患者效果显著，手术后患者嗅觉功能得到显著的改善，预后情况良好。

关键词：鼻内镜手术鼻窦炎鼻息肉嗅觉检测

浅谈改良乳突切除保留骨桥鼓室成形术治疗中耳乳突炎的体会

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中国医疗前沿 2012年第15期07卷 46-47页

作者：邹苑斌黄健男郑明奋万建汪雪梅刘华盛广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨改良乳突切除保留骨桥同期行鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎患者的临床疗效。方法对83例(83耳)慢性化脓性中耳乳突炎患者(含胆脂瘤型、骨疡型)施行改良乳突切除保留骨桥同期行鼓室成形术的治疗过程进行回顾性分析及总结。... 详细信息

目的探讨改良乳突切除保留骨桥同期行鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎患者的临床疗效。方法对83例(83耳)慢性化脓性中耳乳突炎患者(含胆脂瘤型、骨疡型)施行改良乳突切除保留骨桥同期行鼓室成形术的治疗过程进行回顾性分析及总结。结果 83例患者术后观察1个月-4年,鼓膜修补愈合率为95.18%,听力改善有效率为68.67%,无效率31.32%,3个月内全部干耳。听力恢复较好者为长期反复流脓、听力渐进性下降、中耳乳突不可逆病理改变的慢性单纯型中耳乳突炎患者,治疗有效率为95.65%,其次为骨疡型,有效率为85.71%,胆脂瘤型最差,有效率为34.37%。结论长期反复流脓、听力渐进下降的慢性化脓性中耳乳突炎患者,应早日行改良乳突切除保留骨桥同期行鼓室成形术,可获得早日干耳,听力提高,防止听力丧失。对胆脂瘤型、骨疡型中耳乳突炎患者,在清除病灶的基础上尽可能保留乳突气房及骨桥同期行鼓室成形术,亦可早日干耳、提高听力。

关键词：慢性中耳乳突炎乳突鼓室成形术保留骨桥

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两种方法治疗慢性泪囊炎的疗效比较

中国医药指南 2014年第3期12卷 19-20页

作者：占顺堂黄健男肖社平黄玉梅佛山市顺德区乐从医院耳鼻喉头颈外科广东佛山528315 广东省第二人民医院耳鼻喉头颈外科广东广州510317

目的探讨鼻内镜下两种手术治疗慢性泪囊炎的手术效果。方法回顾性分析我科鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与鼻内镜辅助下泪道扩张引流管植入术,对两组的手术效果进行比较。结果鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的总有效率82.7%,鼻内镜辅... 详细信息

目的探讨鼻内镜下两种手术治疗慢性泪囊炎的手术效果。方法回顾性分析我科鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与鼻内镜辅助下泪道扩张引流管植入术,对两组的手术效果进行比较。结果鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的总有效率82.7%,鼻内镜辅助下泪道扩张引流管植入治疗慢性泪囊炎的总有效率82.8%,两组相比无差异。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与鼻内镜辅助下泪道扩张引流管植入不改变泪道生理结构,可重复手术,是目前治疗慢性泪囊炎的一种较好的方法。

关键词：鼻内镜慢性泪囊炎鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术鼻内镜辅助下泪道扩张引流管植入术

集束化护理在耳鼻咽喉头颈外科手术病人多管道护理中的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0124-0127页

作者：崔兴芳吴桐山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院) 山东济南250023

观察在耳鼻咽喉头颈外科手术患者多管道护理中实施集束化护理的具体效果及实际价值。方法以2021年1月-2022年1月期间医院耳鼻咽喉头颈外科收治的62例手术患者为此次实践观察对象,通过动态随机分组系统,将全部的纳入者分为等人次的两组... 详细信息

观察在耳鼻咽喉头颈外科手术患者多管道护理中实施集束化护理的具体效果及实际价值。方法以2021年1月-2022年1月期间医院耳鼻咽喉头颈外科收治的62例手术患者为此次实践观察对象,通过动态随机分组系统,将全部的纳入者分为等人次的两组,其中对照组(n=31)实施常规护理,集束组(n=31)则实行集束化护理,评价两组并发症、管道不安全事件、术后疼痛程度及满意度情况。结果集束组相关并发症、管道不安全事件发生几率均低于对照组(P喉头颈外科手术患者多管道护理服务中施以集束化护理,能有效改善术后疼痛,减少管道受压、扭曲、折叠、堵塞、移位、破裂、阻塞及意外拔管等不安全事件,同时能在一定程度上控制外渗、感染等并发症发生,加快术后康复进程,这一护理方式可在耳鼻咽喉头颈外科临床普及、应用。

关键词：多管道护理耳鼻咽喉头颈外科手术集束化护理

Tiam1基因沉默增加紫杉醇抑制头颈部鳞状细胞系SCC Ⅶ的机制

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广东医学 2019年第10期40卷 1367-1371页

作者：肖平万仁强李泽泳林勇傅向军广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510317 广东省第二人民医院生物实验中心广东广州510317 喀什地区第一人民医院耳鼻咽喉科新疆喀什844000

目的构建Tiam1 RNA干扰载体,转染并观测Tiam1基因沉默效果,探索基于Tiam1基因沉默的影响下,紫杉醇对头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)治疗的敏感性及其抗癌机制。方法构建Tiam1 RNA干扰载体,体外培养头... 详细信息

目的构建Tiam1 RNA干扰载体,转染并观测Tiam1基因沉默效果,探索基于Tiam1基因沉默的影响下,紫杉醇对头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)治疗的敏感性及其抗癌机制。方法构建Tiam1 RNA干扰载体,体外培养头颈部鳞状细胞癌小鼠HNSCC细胞株SCCⅦ细胞,G418抗性验证Tiam1 RNAi的效果,利用RT-qPCR、Western blot法探索Tiam1基因沉默后紫杉醇对SCCⅦ细胞的表皮生长因子受体(EGFR)、Rac1基因和蛋白的表达。结果成功构建Tiam1 RNA干扰载体,并转染入SCCⅦ细胞,利用G418证实Tiam1 RNAi质粒可明显抑制Tiam1的表达,造成Tiam1基因沉默。紫杉醇给药后,HNSCC细胞侵袭和迁移能力降低,结合Tiam1基因沉默后,EGFR、Rac1表达也减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。由此推测紫杉醇可以通过Tiam1/Rac1、Tiam1/EGFR信号途径起抑癌作用。结论体外实验证实Tiam1基因沉默后,紫杉醇可抑制HNSCC的侵袭与迁移能力,使得EGFR和Rac1的表达降低,推测紫杉醇可能通过减弱Rac1的表达来削弱肿瘤的敏感性,阻碍HNSCC细胞株SCCⅦ细胞新生,抑制其转移,Tiam1基因沉默使紫杉醇抑癌的作用大大提高。

关键词： Tiam1基因紫杉醇头颈部鳞状细胞癌

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外伤性颈动脉破裂急救处理8例

新乡医学院学报 2016年第7期33卷 585-588页

作者：傅向军黄健男刘华盛邹苑斌广东省第二人民医院耳鼻咽喉-头颈外科广东广州510317

目的探讨外伤性颈动脉破裂外科急救处理措施,总结经验,以提高救治成功率。方法 8例外伤性颈动脉破裂患者在颈部简单压迫止血同时施行了气管插管全身麻醉,其中经喉气管裂开处插管2例,口腔插管6例;颈外动脉及分支结扎2例,颈总动脉紧急结扎... 详细信息

目的探讨外伤性颈动脉破裂外科急救处理措施,总结经验,以提高救治成功率。方法 8例外伤性颈动脉破裂患者在颈部简单压迫止血同时施行了气管插管全身麻醉,其中经喉气管裂开处插管2例,口腔插管6例;颈外动脉及分支结扎2例,颈总动脉紧急结扎1例,颈总动脉纵向破裂采用＂次半管缝合＂修复5例;8例患者均行术后低位气管切开。围术期加强输血、补液、抗感染等综合治疗。结果 8例患者在全身麻醉下施行了颈总动脉修复和（或）颈外动脉及分支结扎7例,颈总动脉结扎1例。术中失血700~1 000 m L,其中2例术中血压反复波动在休克状态,且与术中出血量不符,疑颈动脉窦减压反射所致,颈总动脉分歧部外膜下局部利多卡因封闭后缓解。随访4个月至5 a,1例颈总动脉紧急结扎者术后偏瘫,于2周后死亡,其余患者均存活,未见脑缺血或栓塞并发症;术区局部感染2例,经术后换药、抗炎处理后痊愈。结论外伤性颈动脉破裂伤情复杂,病情危重,严重威胁患者生命,其急救处理需要多学科联合施救,早期气管插管、保持呼吸道通畅、及时有效地止血、采用合理方法修复颈动脉损伤、围术期处理及术后并发症的预防均是整体救治的重要环节。

关键词：外伤颈动脉破裂外科

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窄带成像技术在咽喉部肿瘤早期诊断中的应用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第4期30卷 264-267页

作者：陈志鹏熊姗姗陈粉珊马东升李文生林贵德王建蔚深圳市龙岗区第二人民医院眼耳鼻喉科广东深圳518112 深圳市龙岗区第二人民医院德兴社康中心深圳市龙岗区第二人民医院内镜诊疗科深圳市龙岗区第二人民医院病理科

目的：探讨窄带成像技术（NBI）在咽喉部肿瘤早期诊断中的应用价值。方法：使用NBI内镜对106例怀疑咽喉部良性或恶性病变患者进行检查,对白光和NBI内镜下发现的病变分别评估白光和NBI模式下病变表面毛细血管形态和病变边界的清晰度。然... 详细信息

目的：探讨窄带成像技术（NBI）在咽喉部肿瘤早期诊断中的应用价值。方法：使用NBI内镜对106例怀疑咽喉部良性或恶性病变患者进行检查,对白光和NBI内镜下发现的病变分别评估白光和NBI模式下病变表面毛细血管形态和病变边界的清晰度。然后分别对两种模式下可疑部位进行活检,标本保存在10%甲醛中送病理检查,并记录两种模式下病变的特征、部位及镜下诊断。所有患者根据活检病理组织学结果行相应的喉肿物切除术,以手术切除组织的病理组织学结果为诊断的金标准。分别计算两组恶性病变活检检出率及活检正确检出率,并进行统计学比较。结果：白光模式镜下诊断正确率75.47%,NBI模式镜下诊断正确率96.23%,两者差异有统计学意义（χ2=18.375,P〈0.01）;白光模式下活检正确检出率82.08%,NBI模式下活检正确检出率95.28%,两者差异有统计学意义（χ2=12.071,P〈0.01）;白光模式内镜下恶性肿瘤正确检出率48.15%,NBI模式内镜下恶性肿瘤正确检出率92.59%,两者差异有统计学意义（χ2=10.083,P〈0.01）。结论：NBI内镜下观察咽喉黏膜表面毛细血管的形态变化,能够提高早期咽喉癌的检出率,值得推广。

关键词：咽喉部肿瘤喉镜检查窄带成像早期诊断