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基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 111-119页

作者：周超王淑娴于春梅庾广聿蒋月园广西壮族自治区南溪山医院生殖中心广西壮族自治区桂林市541000 常州市妇幼保健院江苏省常州市213000

背景:精子DNA碎片指数与受精、胚胎发育潜能、胚胎植入、流产及子代安全性等存在显著的相关性。然而,其临床参考值受多种因素的影响,导致临床意义极其有限,该研究以活产为结局,通过倾向评分匹配校正其他混杂因素后,构建精子DNA碎片指数... 详细信息

背景:精子DNA碎片指数与受精、胚胎发育潜能、胚胎植入、流产及子代安全性等存在显著的相关性。然而,其临床参考值受多种因素的影响,导致临床意义极其有限,该研究以活产为结局,通过倾向评分匹配校正其他混杂因素后,构建精子DNA碎片指数与活产的最佳临床截断值,并对其进行内外部验证,具有较好的预测价值及临床应用效能。目的:探讨基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性。方法:选取2019年5月至2021年5月于常州市妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植患者1921例,以倾向匹配容差0.02为标准,1∶1进行倾向评分匹配,结果活产组与非活产组各成功匹配540例,以此建立模型组;通过选取同时期广西壮族自治区南溪山医院接受体外受精-胚胎移植患者135例作为外部验证组;采用受试者工作曲线探求精子DNA碎片指数对活产的临床最佳截断值,分别采用限制性立方样条曲线、标准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线及内外部验证等方法,对该截断值的准确性及临床应用效能进行评估。结果与结论:(1)非活产组精子DNA碎片指数显著高于活产组且与活产存在显著的负相关性(r=-0.444,P区分度、准确度与临床应用效能,精子DNA碎片指数对子代短期安全性影响并不显著,但仍需大样本及长期的追踪评估。

关键词：精子DNA碎片指数活产体外受精-胚胎移植子代安全性最佳截断值

红景天苷促进MC3T3-E1细胞成骨分化能力的体外实验

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 231-237页

作者：刘朝辉韩晓谦段昕郭鹏达张云涛滨州医学院附属医院口腔科山东省滨州市256600 山东省临沭县妇幼保健院山东省临沂市276700

背景:骨缺损可直接影响牙齿种植的成功率及种植体的长期稳定性。研究显示红景天苷可促进成骨细胞增殖、分化,但对于其成骨分化相关通路具体研究不多。目的:体外细胞实验研究红景天苷对MC3T3-E1细胞增殖和分化的影响,并探究其对相关基因... 详细信息

背景:骨缺损可直接影响牙齿种植的成功率及种植体的长期稳定性。研究显示红景天苷可促进成骨细胞增殖、分化,但对于其成骨分化相关通路具体研究不多。目的:体外细胞实验研究红景天苷对MC3T3-E1细胞增殖和分化的影响,并探究其对相关基因和蛋白表达的影响。方法:采用CCK-8实验和碱性磷酸酶实验筛选红景天苷(0.5,1,5,10,50μmol/L)促进MC3T3-E1细胞增殖和分化的最佳浓度。实验分为4组:对照组、红景天苷组、红景天苷+LY294002组、LY294002组,分别用成骨诱导液、含10μmol/L红景天苷、10μmol/L红景天苷+10μmol/L LY294002、10μmol/L LY294002的成骨诱导液进行培养,观察红景天苷及PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002对成骨相关基因和蛋白表达的影响。结果与结论:①CCK-8实验和碱性磷酸酶实验显示:红景天苷促进MC3T3-E1细胞增殖的作用在10μmol/L时最显著;②与对照组相比,红景天苷可以促进矿化、促进细胞黏附、减少细胞死亡,提高Runx-2、骨钙素、骨桥蛋白的mRNA表达(P<0.01),提高Runx-2和p-Akt蛋白表达(P<0.01);而添加PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002则可逆转以上结果;③结果表明,红景天苷能促进MC3T3-E1细胞矿化,并能促进成骨相关基因、蛋白的表达,这可能与PI3K/Akt信号通路的激活有关。

关键词：红景天苷 MC3T3-E1细胞细胞分化成骨矿化 LY294002 PI3K/Akt信号通路

我国基层医生社区康复服务能力现状与对策研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 450-456页

作者：练璐王敌陈家应刘武江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院运营管理处江苏省南京市210029 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院组织人事处江苏省南京市210029 南京医科大学康达学院人文与管理学部江苏省连云港市222000 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院纪委办公室江苏省南京市210029

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能... 详细信息

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能力提升对策提供科学依据。方法2020年8月采用多阶段分层抽样与典型抽样相结合的方法对中国江苏省、安徽省、河南省、重庆市、甘肃省五地基层医疗卫生机构的医生开展问卷调查,从康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗四个方面调查基层医生社区康复服务能力现状。结果共回收8374份问卷,接受调查的基层医生中,分别有4697名(56.1%)、6396名(76.4%)、5833名(69.7%)、4834名(57.7%)具备康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗能力,且农村地区基层医生各项社区康复能力及综合能力具备率均高于城市地区(P保健指导、中医理疗能力具备率比较,差异有统计学意义(P保健指导、中医理疗能力具备率低于30~保健指导、中医理疗能力具备率高于临床岗位和其他岗位(P区康复服务能力总体不足,中医康复能力较为薄弱。应完善分级康复服务体系建设,促进基层医生康复经验的积累和能力的提升,加强基层医生中医康复与西医现代康复技术联合培养,完善基层康复人才队伍建设,使其能承担起社区康复的责任。

关键词：初级卫生保健基层医生社区康复分层分析城乡地区

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高龄女性卵子颗粒细胞转录组的数据分析

中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4069-4075页

作者：秦立峰王加强朱伶东北农业大学生命科学学院黑龙江省哈尔滨市150030 重庆市妇幼保健院人类胚胎工程重庆市重点实验室重庆市400013

背景:颗粒细胞的状态很大程度上影响卵母细胞的质量。随着高龄女性在辅助生殖中占比不断增多,为了能更好地评估卵母细胞的质量,此研究在转录水平对不同年龄段患者来源的颗粒细胞进行了检测。目的:探究低龄和高龄患者颗粒细胞mRNA及长链... 详细信息

背景:颗粒细胞的状态很大程度上影响卵母细胞的质量。随着高龄女性在辅助生殖中占比不断增多,为了能更好地评估卵母细胞的质量,此研究在转录水平对不同年龄段患者来源的颗粒细胞进行了检测。目的:探究低龄和高龄患者颗粒细胞mRNA及长链非编码RNA表达变化。方法:在辅助生殖治疗周期中收集患者取卵时获得的废弃卵丘颗粒细胞,其中低龄组患者年龄为25-35周岁,高龄组患者年龄为38-45周岁。对低龄和高龄女性颗粒细胞进行RNA-seq分析,每组3个重复。结果与结论:①RNA-seq分析结果显示,样本平均测序量超过14 G,质控后的数据质量Q30超过93%,数据平均比对率为98.4%,表明数据质量较好;②主成分分析及相关性分析结果显示高龄组和低龄组样本间基因表达水平具有明显差异;③差异分析结果显示,相对于低龄组,高龄组颗粒细胞中共有410个差异表达的mRNA,其中上调基因167个,下调基因243个,GO分析结果显示下调基因主要富集到胞吐作用调节、激素代谢过程等,GSEA分析结果显示高龄组颗粒细胞中与分泌相关的通路表达下调;④相对于低龄组,高龄组共检测到662个差异表达的长链非编码RNA,这部分长链非编码RNA直接调控的蛋白质编码基因为1772个,其中与差异表达基因交集59个。结果表明:高龄组颗粒细胞中与分泌相关的基因及通路表达下调,从而影响卵母细胞质量,同时这些表达下调的基因受到长链非编码RNA调控,因此长链非编码RNA的表达可能与年龄有关。

关键词：年龄颗粒细胞卵母细胞全转录组差异基因长链非编码基因

深圳市城区学龄儿童行为问题特征与国内外的比较分析

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中国临床康复 2006年第23期10卷 33-35页

作者：李志勇宋平马佳何珊茹深圳市福田区妇幼保健院广东省深圳市518026

目的:调查深圳市城区学龄儿童行为问题的特征,并与国内及美国常模进行比较分析。方法:采用Achenbach儿童行为量表中国标准化版于2004-03/05对深圳市城区3所小学、2所中学共2220名6～16岁儿童进行行为问题现状的调查研究;各行为因子得分... 详细信息

目的:调查深圳市城区学龄儿童行为问题的特征,并与国内及美国常模进行比较分析。方法:采用Achenbach儿童行为量表中国标准化版于2004-03/05对深圳市城区3所小学、2所中学共2220名6～16岁儿童进行行为问题现状的调查研究;各行为因子得分与国内及美国常模进行比较,分析深圳市儿童与国内外儿童行为问题的异同点及影响因素。结果:收回问卷2220份,经质控人员核对有效问卷为2162份,有效率97.3%。①2162名研究对象中行为问题检出人数302人,儿童少年行为问题总检出率为13.97%,其中男女的行为问题总检出率分别为14.76%,12.99%;大年龄组(12～16岁)行为问题检出率性别间差异无显著性(男13.12%,女16.91%,χ2=2.54,P>0.05);小年龄组(6～11岁)行为问题检出率性别间差异有显著性(男15.8%,女10.4%,χ2=8.11,P0.05),女童两个年龄组间差异有显著性(χ2=9.75,P深圳儿童各行为因子常模分与1989年国内常模和美国常模均有差别。如分裂样、交往不良、强迫性因子分比国内和美国常模都高;抑郁、违纪得分与国内常模吻合而略高于美国常模;体诉分数则低于国内常模而与美国近似。结论:深圳市城区儿童少年行为问题检出率与国内同类研究结果大致相近,深圳学龄儿童行为问题表现特征与1989年国内及美国儿童比较有其地方经济文化特点。

关键词：儿童行为儿童行为障碍年龄因素广东

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农村女性规范孕期保健现状及自我管理行为的调查研究

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中国全科医学 2025年第8期28卷 989-995页

作者：罗小茜陈俊屿贾红红刘丽李春宏杨娜娜韩广莉周郁秋哈尔滨医科大学(大庆)基础护理学部黑龙江省绥化市安达市妇幼保健院妇产科吉林大学中日联谊医院妇产科黑龙江省大庆市红岗区人民医院妇产科

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢，城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出，农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平，并分析其孕期保健自我管理... 详细信息

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢，城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出，农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平，并分析其孕期保健自我管理行为影响因素。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑龙江省绥化市、黑龙江省大庆市和吉林省长春市农村孕期女性作为调查对象，采用基本情况调查表、孕妇自我管理量表、简版爱丁堡产后抑郁量表（EPDS-Dep-5）和孕产妇社会支持量表（MSSS）对其进行调查，统计农村女性规范孕期保健现状，比较不同特征农村女性孕期保健自我管理行为得分，采用多元线性回归分析探讨农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。结果共发放问卷493份，回收有效问卷470份，有效问卷回收率为95.33%。参加孕前检查的农村女性为218例（46.4%），首次产检时间在12周及以内的为388例（82.6%），产检地点在县级及以上医疗卫生机构为303例（64.5%），产检次数符合孕周要求的为276例（58.7%），产检项目数符合孕周要求的仅为103例（21.9%）。孕期保健自我管理得分平均为（70.18±16.42）分，各维度得分指标由高到低依次为遵医行为维度（79.75%）、日常生活行为管理维度（77.33%）、自我防护行为管理维度（76.73%）和胎儿监护行为管理维度（70.43%）。多元线性回归分析结果显示，家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离（B=0.732,95%CI=0.139～1.325）、孕周（B=-1.336,95%CI=-2.119～-0.553）、妊娠期并发症（B=3.776,95%CI=1.532～6.019）、孕期抑郁风险（B=-0.356,95%CI=-0.663～-0.049）和社会支持情况（B=2.635,95%CI=2.508～2.762）是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素（P保健的参加率和合格率较低，孕期保健自我管理行为得分处于中等水平。家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离、孕周、妊娠期并发症、孕期抑郁风险和社会支持情况是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。各级医疗卫生服务人员应加强对农村孕期女性群体的重视，规范其孕期保健行为，提升其自我管理能力，构建科学适配、经济有效、简便易行的农村女性孕期保健自我管理干预模式。

关键词：孕期保健农村女性自我管理影响因素分析

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后位宫颈封闭后早期徒手复位扩宫预防宫颈水肿疗效观察

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中国实用妇科与产科杂志 2007年第4期23卷 286-287页

作者：彭检妹王云霞广东省深圳市福田区妇幼保健院广东深圳518026

目的探讨后位宫颈对产时形成宫颈水肿的影响及封闭后早期徒手复位扩宫对预防宫颈水肿的作用。方法选取2003年3月至2005年9月广东省深圳市福田区妇幼保健院收治330例后位宫颈产妇,随机取110例用利多卡因封闭后早期徒手复位扩宫为A组;110... 详细信息

目的探讨后位宫颈对产时形成宫颈水肿的影响及封闭后早期徒手复位扩宫对预防宫颈水肿的作用。方法选取2003年3月至2005年9月广东省深圳市福田区妇幼保健院收治330例后位宫颈产妇,随机取110例用利多卡因封闭后早期徒手复位扩宫为A组;110例单纯早期徒手复位未扩宫为B组;余未做特殊处理110例为对照C组。另取110例宫颈前或中位的孕妇为D组。结果A组的宫颈水肿、活跃期异常、剖宫产数明显少于B、C组,P<0.05;A组较C组的潜伏期、活跃期和总产程明显缩短,P<0.01;A组复位成功率高于B组,C组的宫颈水肿数明显多于D组,P<0.01。结论后位宫颈对产时形成宫颈水肿具有明显的影响,用利多卡因封闭后早期徒手复位扩宫对宫颈水肿有预防作用,并可缩短产程、降低剖宫产率。

关键词：后位宫颈封闭复位胎头衔接宫颈水肿护理

人脐带间充质干细胞条件培养基及外泌体对肝癌细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1350-1355页

作者：金凯唐婷李美乐谢裕安广西中医药大学研究生院广西壮族自治区南宁市530002 广西壮族自治区妇幼保健院广西壮族自治区南宁市530002 广西出生缺陷及干细胞生物样本库重点实验室广西壮族自治区南宁市530002

背景:间充质干细胞可通过分泌含细胞因子、生长因子和外泌体的细胞外囊泡调节肿瘤微环境,对肿瘤细胞生物学行为进行精准调控。目的:研究人脐带间充质干细胞条件培养基及外泌体对肝癌细胞生物学特性的影响。方法:收集人脐带间充质干细胞... 详细信息

背景:间充质干细胞可通过分泌含细胞因子、生长因子和外泌体的细胞外囊泡调节肿瘤微环境,对肿瘤细胞生物学行为进行精准调控。目的:研究人脐带间充质干细胞条件培养基及外泌体对肝癌细胞生物学特性的影响。方法:收集人脐带间充质干细胞培养上清,通过高速离心并过滤获得人脐带间充质干细胞条件培养基;收集人脐带间充质干细胞培养上清,通过超高速梯度离心法提取人脐带间充质干细胞外泌体。使用PKH26标记人脐带间充质干细胞外泌体,与肝癌细胞MHCC97-H共培养,荧光显微镜观察MHCC97-H细胞摄取外泌体情况。通过CCK-8增殖实验、Transwell迁移和侵袭实验以及流式凋亡实验评估人脐带间充质干细胞条件培养基、人脐带间充质干细胞外泌体对肝癌细胞生物学功能的影响。结果与结论:(1)人脐带间充质干细胞外泌体可被MHCC97-H细胞摄取且主要分布于细胞质中;(2)人脐带间充质干细胞条件培养基处理后,MHCC97-H细胞的增殖、迁移和侵袭能力显著增强(P<0.001,P<0.05,P<0.01),凋亡能力显著下降(P<0.001);而人脐带间充质干细胞外泌体处理后,MHCC97-H细胞的增殖能力下降(P<0.001),迁移、侵袭及凋亡能力显著增强(P<0.001);(3)结果表明,人脐带间充质干细胞条件培养基具有促进MHCC97-H细胞增殖、迁移、侵袭和抑制凋亡的能力;而人脐带间充质干细胞外泌体则具有促进MHCC97-H细胞迁移、侵袭及凋亡和抑制增殖的能力。

关键词：肝癌人脐带间充质干细胞外泌体条件培养基增殖迁移侵袭凋亡

Keap1/Nrf2信号通路在脂多糖诱导宫内感染致新生鼠支气管肺发育不良的作用机制

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2023年第6期19卷 665-674页

作者：邓健王少华陈尊邹振庄广东省深圳市福田区妇幼保健院儿科深圳518045

目的探讨Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路,在脂多糖诱导宫内感染致新生鼠发生支气管肺发育不良(BPD)中的作用机制。方法选择12只无特定病原体(SPF)级6~8周龄Sprague Dawley(SD)雌性大鼠,以及建模成... 详细信息

目的探讨Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路,在脂多糖诱导宫内感染致新生鼠发生支气管肺发育不良(BPD)中的作用机制。方法选择12只无特定病原体(SPF)级6~8周龄Sprague Dawley(SD)雌性大鼠,以及建模成功2组孕鼠所产新生鼠为研究对象。将SD孕鼠采取数字表法随机分为BPD组(于孕龄为18 d时,腹腔注入脂多糖溶液构建BPD病理模型)和对照组(孕鼠腹腔注入等体积无菌生理盐水,构建空白对照模型),将其所产新生鼠采取随机数字表法,各选6只,分别纳入新生鼠BPD组与新生鼠对照组。①取2组新生鼠肺组织进行苏木精-伊红(HE)染色,采用HE染色观察其病理学变化;②采用生化检测氧化应激指标活性氧含量,相关抗氧化指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及超氧化物歧化酶(SOD)活性;③采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测炎症因子,如肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-1β、-6和转化生长因子(TGF)-β水平;④采用荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)和Western blotting法检测Keap1/Nrf2信号通路Nrf2、血红素氧合酶1(HO-1)mRNA和蛋白表达水平。⑤采用SD大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞(ACEⅡ)进行细胞实验:将SD大鼠ACEⅡ按照处理方法不同分为6组,分别为ACEⅡ+空载组(Cell+NC组)、ACEⅡ+Nrf2干扰组(Cell+Si-Nrf2组)、脂多糖组(LPS组)、脂多糖+空载组(LPS+NC组)、脂多糖+Nrf2干扰组(LPS+Si-Nrf2组)及对ACEⅡ不做任何处理的对照组(control组),流式细胞术检测各组活性氧表达水平。本实验获得深圳市福田区妇幼保健院医学伦理委员会批准(批准日期:2022-05-16),实验过程对动物的处置符合动物伦理学要求。结果①HE染色结果显示,BPD组肺泡体积增大,肺泡间隔增厚,并存在部分炎症细胞浸润、出血现象。BPD组肺组织平均线性截距(MLI)和肺泡间隔厚度(AST)均较对照组增大、增多,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②生化检测结果显示,BPD组的活性氧表达水平显著高于对照组,GSH-PX及SOD酶活性显著低于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③ELISA检测结果显示,BPD组TNF-α、IL-1β、IL-6、TGF-β水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。④qPCR及Western blotting检测结果显示,BPD组的HO-1 mRNA和蛋白表达水平均低于对照组,BPD组Nr2f2 mRNA相对表达水平低于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤流式细胞术检测各组细胞活性氧水平显示,LPS+Si-Nrf2组的活性氧水平显著高于LPS组、Control组,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论LPS激活氧化因子及炎症因子诱导宫内感染致新生鼠肺氧化应激性损伤从而引起BPD,Nrf2通过调控抗氧化因子对大鼠ACEⅡ发挥保护作用。

关键词： Nrf2 脂多糖宫内感染支气管肺发育不良大鼠