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脓毒症患者住院期间新发ACS的危险因素分析

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临床急诊杂志 2025年第1期 73-78页

作者：刘秋宇张利娟牟丹曾燕王舒重庆大学附属中心医院重症医学科重庆市急救医疗中心急诊医学重庆重点实验室武汉市中心医院重症医学科

目的:探究脓毒症患者入院后新发急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)对短期死亡率的影响及其危险因素。方法:采用回顾性研究方法，选取2020年1月—2023年12月重庆市急救中心及2020年1月-2023年7月武汉市中心医院收治的符合Sep... 详细信息

目的:探究脓毒症患者入院后新发急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)对短期死亡率的影响及其危险因素。方法:采用回顾性研究方法，选取2020年1月—2023年12月重庆市急救中心及2020年1月-2023年7月武汉市中心医院收治的符合Sepsis 3.0诊断标准的4 615例脓毒症患者进行分析。根据入院后7 d内是否新发急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)导致的ACS将患者分为入院后新发ACS组和未新发ACS组，比较两组患者的临床特征。对两组患者的生存水平患者进行Kaplan-Meier生存分析，使用logistic回归分析新发ACS的风险因素。结果:在入院时未合并ACS的3 284例患者中，有87例在入院后7 d内新发ACS。入院后新发ACS的脓毒症患者具有更高的28 d死亡率(19.2%vs.49.4%,P<0.001),Kaplan-Meier生存分析显示新发ACS组具有更高的28 d死亡风险(P<0.001)。此外，多项临床指标在两组间差异有统计学意义，包括体征：体温(中位值：36.5℃vs.36.7℃,P=0.031),呼吸频率(中位值：22次/min vs.20次/min,P=0.02);血液生化：尿素氮(中位值：12.3 mmol/L vs. 9.3 mmol/L,P<0.001),肌酐(中位值：150.5μmol/L vs.95.0μmol/L,P=0.004),肌钙蛋白(中位值：0.1 vs. 0,P<0.001);既往病史：高血压(67.8%vs. 52.3%,P=0.039),心衰(36.8%vs.21.6%,P=0.001),ACS(19.5%vs.10.4%,P=0.006),入院时存在心肌损伤(37.9%vs.7.2%,P<0.001);以及入院当天临床综合评分：APACHEⅡ评分(中位值：16.0分vs.13.0分，P<0.001),SOFA评分(5.0分vs.4.0分，P=0.001)。logistic回归分析显示，入院时存在心肌损伤(OR=11.508,P<0.001)以及既往心衰病史(OR=2.063,P=0.034)是脓毒症患者新发ACS的独立危险因素。结论:入院后新发ACS脓毒症患者具有更高的28 d死亡率，入院时存在心肌损伤以及既往心衰病史是脓毒症患者新发ACS的独立危险因素。

关键词：脓毒症急性冠脉综合征急性心肌梗死危险因素

高迁移率族蛋白B1表达水平与大鼠脓毒症严重程度及预后关系的实验研究

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中国危重病急救医学 2006年第11期18卷 668-672页

作者：邵义明姚华国梁小仲夏炎火广东医学院附属医院危重医学科广东湛江524001

目的探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）与脓毒症严重程度及预后间的关系，寻找致死性脓毒症的可靠监测及治疗指标。方法90只SPF级雄性SD大鼠（体重250～300g）被随机分为假手术组（A组）、盲肠结扎穿孔术（CLP）组（B组）及丙酮酸乙酯（EP... 详细信息

目的探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）与脓毒症严重程度及预后间的关系，寻找致死性脓毒症的可靠监测及治疗指标。方法90只SPF级雄性SD大鼠（体重250～300g）被随机分为假手术组（A组）、盲肠结扎穿孔术（CLP）组（B组）及丙酮酸乙酯（EP）治疗组（C组），每组30只，分别施以假手术（A组）或CLP（B组和C组）。术后立即腹腔注射生理盐水（Ns）2ml（A组和B组）或EP2ml（130mg／kg，C组），12h重复1次。以术后0、6、12、24、48和72h为观察点，观察各组大鼠术后活动、进食、竖毛、腹泻、眼球凹陷、呼吸等情况；活杀并观察腹腔肠管扩张、充血、腹水、病灶包裹、肺表面充血等情况。另取20只大鼠以B、C两组同样的模型及处理方式观察生存时间。采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测肝组织HMGBl mRNA表达水平，酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；绘制各组生存曲线，并进行相关分析。结果B组大鼠术后脓毒症表现最强，C组明显减轻。而A组没有相关表现或表现轻微。B组血浆IL-1β、IL-6和TNF-α水平于术后6h显著升高，至12h已明显下降；而C组上升的幅度明显低于B组，但明显高于A组。B组肝脏HMGBl mRNA表达水平在12h开始升高，24h达高峰，并维持至48h后开始下降，且HMGBl表达水平与IL-6水平呈正相关（r=0．91）。C组生存时间较B组明显延长（P〈0．01），HMGBl表达水平与脓毒症严重程度及动物生存率显著相关。结论脓毒症晚期释放的HMGBl是脓毒症致死效应的关键炎症介质，其表达水平与实验动物的脓毒症严重程度及预后高度相关。

关键词：脓霉症高迁移率族蛋白B1 早期炎症介质预后丙酮酸乙酯

β-氨基丙晴对人皮肤瘢痕组织成纤维细胞增殖的影响

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中华整形外科杂志 2000年第3期16卷 174-176页

作者：金玉丹罗少军郝新光汤少明王绥江江黎明广东医学院附属医院整形外科研究所湛江524001 广东医学院附属医院中心实验室

目的　观察 β 氨基丙晴 (BAPN)对人皮肤瘢痕组织成纤维细胞增殖的影响。方法　利用MTT比色分析法及流式细胞术检测BAPN不同浓度 (mg/ml)不同时间对体外培养的人皮肤成纤维细胞增殖的影响。结果　BAPN2 4 ,48,72h对瘢痕组织成纤维细胞... 详细信息

目的　观察 β 氨基丙晴 (BAPN)对人皮肤瘢痕组织成纤维细胞增殖的影响。方法　利用MTT比色分析法及流式细胞术检测BAPN不同浓度 (mg/ml)不同时间对体外培养的人皮肤成纤维细胞增殖的影响。结果　BAPN2 4 ,48,72h对瘢痕组织成纤维细胞均有抑制作用 ,且抑制率随浓度的增加和时间的延长而增强 ,而对正常皮肤组织的成纤维细胞无作用。其ID50 为 2 53mg/ml。结论　BAPN可抑制体外瘢痕组织成纤维细胞的增殖。

关键词：瘢痕成纤维细胞 β-氨基丙晴

西妥昔单抗联合放疗对鼻咽癌细胞凋亡影响的研究

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中华肿瘤防治杂志 2012年第14期19卷 1053-1056页

作者：杨东红余忠华王镇南陈梓宏彭丽娇李芸陈华林梁荣李丽霞广东医学院附属医院肿瘤中心广东湛江524001

目的:西妥昔单抗(C225)对鼻咽癌细胞放疗增敏作用及其相关机制的研究。方法:通过免疫细胞化学法测得EG-FR在鼻咽癌CNE-2Z细胞株中的表达水平,MTT法测出西妥昔单抗在体外细胞实验中的工作浓度,克隆形成实验测定不同处理组的Do、SER值。... 详细信息

目的:西妥昔单抗(C225)对鼻咽癌细胞放疗增敏作用及其相关机制的研究。方法:通过免疫细胞化学法测得EG-FR在鼻咽癌CNE-2Z细胞株中的表达水平,MTT法测出西妥昔单抗在体外细胞实验中的工作浓度,克隆形成实验测定不同处理组的Do、SER值。将细胞分为对照组(N)、单纯照射组(R)、单纯用药组(C)和放疗联合使用西妥昔单抗组(RC)4组,应用流式细胞技术(Annexin V/PI标记)检测西妥昔单抗在体外对鼻咽癌细胞凋亡的影响。结果:免疫细胞化学法检测鼻咽癌CNE-2Z细胞株EGFR呈高表达水平。克隆形成实验测出放疗联合西妥昔单抗组Do低于单纯照射组,SER为1.581 1±0.035 7,P<0.05。放疗联合用药组的细胞凋亡率为(31.9±0.98)%,单纯放疗组的细胞凋亡率为(13.1±0.60)%,单纯用药组的细胞凋亡率为(6.4±0.95)%,对照组的细胞凋亡率为(2.5±0.51)%,放疗联合用药组的细胞凋亡率明显高于单纯处理组和对照组,P<0.05。结论:西妥昔单抗增加了鼻咽癌细胞对放疗的敏感性,其机制可能与其诱导细胞凋亡有关。

关键词：鼻咽肿瘤放射疗法鼻咽肿瘤药物疗法抗体单克隆细胞凋亡

电针下调组蛋白脱乙酰酶3改善阿尔茨海默病小鼠突触可塑性及认知功能障碍

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针刺研究 2025年

作者：赖岚枫李馨李虹竹黎志敏刘恋张誉莹杨晗罗冰宜易玮许能贵赵家莹广州中医药大学针灸康复临床医学院广州医科大学附属市八医院佛山复星禅诚医院广州中医药大学华南针灸研究中心

目的：观察电针对阿尔茨海默病（AD）小鼠海马内组蛋白脱乙酰酶3(HDAC3)、突触可塑性及N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）相关蛋白的影响，探讨电针治疗AD可能的作用机制。方法：将5XFAD小鼠随机分为电针组、模型组及假针组，其中电针组及模型... 详细信息

目的：观察电针对阿尔茨海默病（AD）小鼠海马内组蛋白脱乙酰酶3(HDAC3)、突触可塑性及N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）相关蛋白的影响，探讨电针治疗AD可能的作用机制。方法：将5XFAD小鼠随机分为电针组、模型组及假针组，其中电针组及模型组各13只，假针组7只；取同窝WT小鼠13只作为正常对照组。电针组电针“百会”“大椎”，假针组将针刺入橡皮泥中，并将橡皮泥与针放置对应的穴位上，每次15min,1次/d，一周6次，共治疗4周。新物体识别、Y迷宫及水迷宫实验观察各组小鼠认知功能变化；膜片钳实验检测海马长时程增强（LTP）观察突触可塑性情况；Western blot法检测海马组织HDAC3及NMDA受体相关蛋白（NMDAR1、NMDAR2A、NMDAR2B）的蛋白表达水平。结果：与正常对照组相比，模型组小鼠新物体偏好指数下降（P<0.01），准确自发进臂次数百分比（AAR）下降（P<0.05），逃逸潜伏期延长（P<0.01），穿越平台次数、在目标象限的时间和路程减少（P<0.01）；海马区经HFS刺激后30、60 min场兴奋性突触后电位（fEPSP）斜率降低（P<0.05）；海马区NMDAR2B、NMDAR2A、NMDAR1蛋白表达水平下降（P<0.05）,HDAC3蛋白表达水平上升（P<0.05）。与模型组相比，电针组小鼠新物体偏好指数上升（P<0.01）,AAR上升（P<0.05），逃逸潜伏期缩短（P<0.05），穿越平台次数、在目标象限的时间和路程增多（P<0.01）；海马区LTP回升（P<0.05）；海马区NMDAR2B、NMDAR2A、NMDAR1蛋白表达水平升高（P<0.05）,HDAC3蛋白表达水平降低（P<0.01）。结论：电针“百会”“大椎”可能是通过下调5XFAD小鼠海马中的HDAC3含量，提高了海马中NMDA受体相关蛋白的表达，从而恢复受损的长时程增强，改善突触可塑性，进而改善认知障碍。

关键词：阿尔茨海默病电针学习记忆长时程增强组蛋白脱乙酰酶3 N-甲基-D-天冬氨酸受体相关蛋白

非小细胞肺癌患者血清中胰岛素样生长因子-1水平的变化

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中华实验外科杂志 2014年第10期31卷 2308-2309页

作者：梁伟娟叶静唐静梁克黄杰苏敏广东医学院附属医院核医学科广东湛江524001 广东医学院附属医院心胸外科广东湛江524001 广东医学院附属医院肿瘤中心广东湛江524001

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的表达水平及其在NSCLC疗效评价中的临床价值.方法采用放射免疫分析法（RIA法）检测63例NSCLC患者及32例健康体检者血清IGF-1水平,并比较44例NSCLC患者手术前后血... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的表达水平及其在NSCLC疗效评价中的临床价值.方法采用放射免疫分析法（RIA法）检测63例NSCLC患者及32例健康体检者血清IGF-1水平,并比较44例NSCLC患者手术前后血清IGF-1水平.结果血清IGF-1水平与NSCLC患者性别、年龄、病理类型无明显相关,与临床分期明显相关;NSCLC患者血清IGF-1水平为（258.22±52.49） μg/L明显高于健康查体者[（155.04 ±21.37） μg/L],两者差异有统计学意义（P＜0.01）;Ⅳ期NSCLC血清IGF-1水平[（322.0S ±27.46） μg/L]明显高于Ⅲ期患者[（2S0.42 ±26.12） μg/L]、Ⅲ期患者明显高于Ⅱ期[（241.59 ±22.84） μg/L]、Ⅱ期患者明显高于Ⅰ期患者[（195.20±19.27） μg/L]、Ⅰ期明显高于正常对照组,两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）;NSCLC患者手术后血清IGF-1水平[（59.17 ±6.06） μg/L]明显低于手术前[（59.17 ±6.06） μg/L],两者差异有统计学意义（P＜0.01）.结论血清IGF-1可作为NSCLC病情及疗效评估的参考指标.

关键词：非小细胞肺癌胰岛素样生长因子-1

胰岛素样生长因子-1在大肠癌患者血清中的表达及临床意义

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中华实验外科杂志 2014年第10期31卷 2293-2294页

作者：叶静苏敏梁伟娟林琳蔡良真广东医学院附属医院核医学科广东湛江524001 广东医学院附属医院胃肠外科广东湛江524001 广东医学院附属医院肿瘤中心广东湛江524001

目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在大肠癌患者血清中的表达及其临床意义.方法采用放射免疫分析法（RIA法）检测32例正常人及62例大肠癌患者手术前血清IGF-1水平,并对42例大肠癌患者手术前后血清IGF-1水平进行比较.结果血清IGF-... 详细信息

目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在大肠癌患者血清中的表达及其临床意义.方法采用放射免疫分析法（RIA法）检测32例正常人及62例大肠癌患者手术前血清IGF-1水平,并对42例大肠癌患者手术前后血清IGF-1水平进行比较.结果血清IGF-1水平与大肠癌患者临床分期、细胞分化程度明显相关,与大肠癌患者性别、年龄无明显相关;大肠癌患者血清IGF-1水平[（255.85 ±56.59） μg/L]明显高于正常对照组[（155.04 ±21.37） μg/L],两者差异有统计学意义（P＜0.01）;Ⅳ期大肠癌患者血清IGF-1水平[（309.09 ±50.95）上g/L]明显高于Ⅲ期患者[（274.40±44.47） μg/L]、Ⅲ期患者明显高于Ⅱ期患者[（236.17 ±35.36） μg/L]、Ⅱ期患者明显高于Ⅰ期患者[（201.50 ±38.51） μg/L]、Ⅰ期患者明显高于正常对照组,两者差异有统计学意义（P＜0.05）;肿瘤细胞分化程度较差（低分化腺癌、印戒细胞癌、黏液腺癌）大肠癌患者血清IGF-1水平[（272.60±53.80） μg/L]明显高于肿瘤细胞分化程度较好（高分化腺癌、中分化腺癌）者[（232.65±52.89） μg/L],两者差异有统计学意义（P＜0.05）,大肠癌患者术后血清IGF-1水平[（229.83±46.08） μg/L]明显低于术前[（235.24 ±45.98） μg/L],两者差异有统计学意义（P＜0.01）.结论血清IGF-1可能与大肠癌的发生发展有关.

关键词：大肠癌胰岛素样生长因子-1

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不同精子浓度对长时体外受精结局的影响

中国男科学杂志 2014年第3期28卷 25-27页

作者：宋丽君陈碧韦冰广东医学院附属医院生殖中心湛江524001

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过夜受精周期中不同精子浓度对卵子受精与胚胎发育的影响。方法根据过夜受精周期中不同精子浓度，分为A组（50×104/ml）与 B组（15×104/ml），比较两组的受精率、2原核率（2PN率）、2原核卵裂率... 详细信息

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过夜受精周期中不同精子浓度对卵子受精与胚胎发育的影响。方法根据过夜受精周期中不同精子浓度，分为A组（50×104/ml）与 B组（15×104/ml），比较两组的受精率、2原核率（2PN率）、2原核卵裂率（2PN卵裂率）、多原核率（多PN率）、优胚率、临床妊娠率及种植率。结果 A 组受精率、2PN率高于 B 组（P＜0.05），而B组优胚率、种植率高于A组（P＜0.05），两组2PN卵裂率、临床妊娠率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论过夜体外受精周期中适当降低精子浓度能提高胚胎质量，从而提高优胚率和种植率，改善临床结局。

关键词：受精,体外胚胎移植妊娠结局

原发性肝癌患者介入治疗前后、手术前后血清高尔基体糖蛋白73水平的变化

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中华实验外科杂志 2014年第9期31卷 2017-2018页

作者：李涛陈义雄陈存飞戴维陈娇黄杰广东医学院附属医院介入病区广东湛江524001 广东医学院肝胆外科广东医学院肿瘤中心

目的观察原发性肝癌（PLC）患者介入治疗前后、手术前后血清高尔基体糖蛋白73（sGP73）表达水平的变化.方法酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测33例正常人以及65例PLC患者sGP73水平,并比较24例Ⅱ期PLC患者介入治疗前后以及22例Ⅰ期PLC... 详细信息

目的观察原发性肝癌（PLC）患者介入治疗前后、手术前后血清高尔基体糖蛋白73（sGP73）表达水平的变化.方法酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测33例正常人以及65例PLC患者sGP73水平,并比较24例Ⅱ期PLC患者介入治疗前后以及22例Ⅰ期PLC患者手术前后sGP73水平的变化.结果 PLC患者sGP73水平[（212.19±18.10）μg/L]明显高于正常对照组[（52.60±3.74） μg/L,P＜0.01],sGP73水平与PLC患者性别、年龄无明显相关,与临床分期明显相关;Ⅲ期[（228.79±11.99） μg/L]明显高于Ⅱ期[（216.21 ±8.10） μg/L],Ⅱ期明显高于Ⅰ期[（192.03±8.26） μg/L],Ⅰ期明显高于正常对照组、两者差异有统计学意义（P＜0.01）;介入治疗后PLC患者sGP73水平[（211.07 ±8.22） μg/L]明显低于介入治疗前[（216.21 ±8.10）μg/L],手术后PLC患者sGP73水平[（183.50±8.49）μg/L]明显低于手术前[（192.03±8.26） μg/L],两者差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 sGP73水平检测有助于PLC疗效的评估及预后预测.

关键词：高尔基体糖蛋白73 原发性肝癌介入治疗