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眼内的“不速之客”

大众医学 2024年第5期 32-33页

作者：贾鑫王莉菲河北省眼科医院眼科学重点实验室河北省眼科医院眼底外科

近期,70岁的武大伯因左眼看不清,至县医院眼科就医后,被诊断为老年性白内障,进行了左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术。术后,武大伯的左眼视力恢复不佳,偶尔还会出现黑影飘动。为进一步诊治,武大伯来到我科。经眼部B超、眼底荧光血管... 详细信息

近期,70岁的武大伯因左眼看不清,至县医院眼科就医后,被诊断为老年性白内障,进行了左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术。术后,武大伯的左眼视力恢复不佳,偶尔还会出现黑影飘动。为进一步诊治,武大伯来到我科。经眼部B超、眼底荧光血管造影等详细检查后,我们发现武大伯的左眼玻璃体混浊,玻璃体腔内有线样虫体(如图),且有葡萄膜炎的相关表现,确诊武大伯患有“左眼玻璃体寄生虫病、葡萄膜炎”,须行左眼玻璃体寄生虫取出术。术中,我们将虫体完整取出后送检,经鉴定,这是两条结膜吸线虫。摆脱寄生虫后,武大伯的视力显著提升。

关键词：眼玻璃体老年性白内障玻璃体混浊左眼视力葡萄膜炎虫体医院眼科寄生虫病

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合地夸磷索钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 1013-1017页

作者：代丽华张洪丽孔德玲沧州市眼科医院河北沧州061000

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合地夸磷索钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法选取2022年7月—2023年7月沧州市眼科医院收治的60例白内障术后干眼症患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者... 详细信息

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合地夸磷索钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法选取2022年7月—2023年7月沧州市眼科医院收治的60例白内障术后干眼症患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者眼部滴注地夸磷索钠滴眼液,1~2滴/次,4次/d。在对照组基础上,治疗组涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶,2次/d。两组患者治疗7d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者缓解症状时间,眼表荧光素染色(FL)和眼表疾病指数(OSDI)评分,及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、丙二醇(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为96.67%,明显高于对照组(73.33%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FL、OSDI评分比治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组患者下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-1β、TNF-α和MDA水平明显降低,而SOD水平明显升高(P<0.05),且治疗组患者血清因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶与地夸磷索钠滴眼液协同治疗,可有效恢复临床症状,改善眼部炎性反应状态。

关键词：重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶地夸磷索钠滴眼液白内障术后干眼症眼表荧光素染色评分眼表疾病指数评分丙二醇超氧化物歧化酶

视网膜下注射阿替普酶联合康柏西普治疗息肉样脉络膜血管病变继发大面积急性黄斑出血的疗效分析

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中华眼底病杂志 2024年第2期40卷 129-135页

作者：毛子清余晓田西凤范慧敏陈智萍邹玉凌游志鹏南昌大学附属眼科医院江西省眼科医院江西省眼科疾病临床医学研究中心江西省眼科学与视觉科学研究所江西省眼科学重点实验室国家耳鼻喉疾病临床医学研究中心江西省分中心江西省卫生健康玻璃体视网膜疾病重点实验室南昌330006

目的观察玻璃体切割手术联合视网膜下注射阿替普酶(tPA)、玻璃体腔注射康柏西普治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)继发大面积黄斑下出血(SMH)的有效性和安全性。方法回顾性临床研究。2021年1~9月于南昌大学附属眼科医院检查确诊的PCV继发... 详细信息

目的观察玻璃体切割手术联合视网膜下注射阿替普酶(tPA)、玻璃体腔注射康柏西普治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)继发大面积黄斑下出血(SMH)的有效性和安全性。方法回顾性临床研究。2021年1~9月于南昌大学附属眼科医院检查确诊的PCV继发大面积SMH患者32例32只眼纳入研究。大面积SMH定义为出血直径≥4个视盘直径(DD)。32例32只眼中,男性20例,女性12例;年龄(72.36±8.62)岁;均为单眼发病。出现症状至治疗时病程为(7.21±3.36)d。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描(OCT)检查。采用国际标准视力表行BCVA检查,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用谱域OCT仪测量黄斑中心凹厚度(CMT)。患眼SMH大小(6.82±1.53)DD;logMAR BCVA 1.73±0.44;CMT(727.96±236.40)μm。所有患眼均行经睫状体平坦部标准三通道23G玻璃体切割手术联合视网膜下注射tPA、玻璃体腔注射康柏西普治疗。治疗后1、3、6、12个月采用治疗前相同设备和方法行相关检查。观察BCVA和CMT变化、黄斑部积血清除率以及手术中及手术后并发症发生情况。治疗前后BCVA、CMT比较采用重复测量方差分析。结果与治疗前比较,治疗后1、3、6、12个月,患眼BCVA逐渐提高,差异有统计学意义(F=77.402,P0.05)。相关性分析结果显示,治疗后12个月时BCVA与病程呈负相关(r=-0.696,P<0.001)。治疗后1周,黄斑部积血完全清除30只眼(93.75%,30/32)。治疗后1、3、6、12个月,患眼CMT分别为(458.56±246.21)、(356.18±261.46)、(345.82±212.38)、(334.64±165.54)μm。与治疗前比较,治疗后CMT逐渐下降,差异有统计学意义(F=112.480,P<0.001);治疗前与治疗后不同随访时间CMT两两比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。手术中及手术后联合康柏西普治疗次数为(4.2±1.8)次。末次随访时,所有患眼未见SMH复发、视网膜层间积液及其他并发症发生。结论视网膜下注射tPA联合玻璃体腔注射康柏西普治疗PCV继发大面积SMH安全有效,可显著提高患者视力。

关键词：息肉样脉络膜血管病变黄斑下出血抗血管内皮生长因子注射用阿替普酶康柏西普

西藏自治区日喀则市白朗县小学儿童近视与斜视调查

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第7期26卷 501-506页

作者：王镇尤玉慧李英徐加苗孙蕾代甜甜王利华华厦眼科医院集团济南华视眼科医院济南山东省济宁医学院附属医院儿童保健康复科济宁

目的: 调查西藏自治区日喀则市白朗县小学藏族儿童近视、斜视的患病情况。方法: 横断面调查研究。于2021年6月对西藏自治区日喀则市白朗县的12所小学的学生进行了调查。所有受检儿童均进行视力、眼位和眼球运动检查, 对任一眼裸眼视力<... 详细信息

目的: 调查西藏自治区日喀则市白朗县小学藏族儿童近视、斜视的患病情况。方法: 横断面调查研究。于2021年6月对西藏自治区日喀则市白朗县的12所小学的学生进行了调查。所有受检儿童均进行视力、眼位和眼球运动检查, 对任一眼裸眼视力<0.9者, 应用自动电脑验光仪在自然瞳孔下进行电脑验光, 并进行主观试镜测得最佳矫正视力。采用等效球镜度(SE=球镜度数+1/2柱镜度数)计算屈光度, 受检儿童任何一眼的近视度数≤-0.50 D则诊断为近视。让受检儿童注视5 m及33 cm调节性视标, 采用遮盖去遮盖法和交替遮盖法检查有无斜视, 并进行眼球运动检查, 以确定斜视类型。采用χ2检验进行数据分析。结果: 在受检的4 760名藏族儿童中, 632例为近视, 近视检出率为13.28%;其中低度近视421例(66.6%), 中度近视195例(30.9%), 高度近视16例(2.5%);女生近视检出率(16.61%)高于男生(10.13%) (χ2=33.15, P<0.001);10～12岁组儿童近视检出率(25.40%)高于7～9岁组(2.92%) (χ2=1 416.21, P<0.001);在632例近视儿童中仅有54例已经配戴矫正眼镜(8.54%)。共检出斜视40例, 斜视检出率为0.84%, 其中共同性外斜视29例(占72.5%, 其中间歇性外斜视14例, 恒定性外斜视15例), 共同性内斜视6例(占15.0%), 其它类型斜视5例(占12.5%)。结论: 采用自然瞳孔状态进行验光试镜为标准可能导致近视检出率比实际偏高, 西藏自治区日喀则市白朗县小学藏族儿童的近视检出率仍低于国家平均水平, 且该地区近视配镜矫正率较低。

关键词：近视斜视藏族小学生横断面研究

不同后光学区直径角膜塑形镜控制近视效果的Meta分析

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眼科新进展 2024年第4期44卷 311-316页

作者：王文婷乔璐陈乐民彭绍民安徽医科大学附属爱尔眼科医院安徽省合肥市230031 宁夏爱尔眼科医院宁夏回族自治区银川市750000

目的系统评价近视患者配戴不同后光学区直径角膜塑形镜后眼轴长度及治疗区直径的变化。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、万方医学网和中国知网(CNKI)等数据库,文种限中英文,收集配戴不同后光学... 详细信息

目的系统评价近视患者配戴不同后光学区直径角膜塑形镜后眼轴长度及治疗区直径的变化。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、万方医学网和中国知网(CNKI)等数据库,文种限中英文,收集配戴不同后光学区直径角膜塑形镜的随机对照试验或对照试验。由2位研究员经过文献筛选和相关数据资料的提取及方法学质量评价之后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。所纳入研究均以配戴常规后光学区直径的角膜塑形镜为对照组,配戴后光学区直径减小的角膜塑形镜为试验组。结果最终纳入8篇文献,共437例459眼近视患者。Meta分析结果显示,配戴角膜塑形镜6个月及12个月后,试验组眼轴长度变化均明显小于对照组(6个月:MD=-0.09,95%CI:-0.10~-0.07,Z=10.50,P<0.05;12个月:MD=-0.11,95%CI:-0.13~-0.09,Z=12.19,P<0.05);试验组和对照组在配戴角膜塑形镜后不同时间点测定的治疗区直径大小变化差异具有统计学意义(MD=-0.82,95%CI:-1.04~-0.59,Z=7.03,P<0.05)。结论后光学区直径减小的角膜塑形镜能够有效延缓近视患者眼轴长度的增长,但长期疗效仍需进一步研究证实。

关键词：角膜塑形镜近视后光学区直径 Meta分析

基于导波基函数投影变换的单模态超声导波提取方法

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机械工程学报 2024年第4期60卷 250-258页

作者：王小丫王鉴秦鹏韩星程聂鹏飞韩焱中北大学信息探测与处理山西省重点实验室太原030051 中北大学山西省现代无损检测工程技术研究中心太原030051

由于超声导波的多模态特性和频散特性,实际检测时在同一激发频率下存在多种模态的混合信号,影响导波检测的灵敏度。针对上述存在的问题,在建立导波频散信号的数学模型的基础上,提出一种基于导波基函数投影变换的单模态超声导波提取方法... 详细信息

由于超声导波的多模态特性和频散特性,实际检测时在同一激发频率下存在多种模态的混合信号,影响导波检测的灵敏度。针对上述存在的问题,在建立导波频散信号的数学模型的基础上,提出一种基于导波基函数投影变换的单模态超声导波提取方法。首先根据频散传递函数建立各模态导波信号的数学模型,将各模态导波信号构建为一组导波模态基,之后,以模态基函数为投影变换核,对接收信号进行投影变换,从而实现多模态混叠信号中单模态导波信号的提取。通过对板中的Lamb波S_(0)、A_(0)和A_(1)混合模态仿真和实际信号处理试验表明,提出的方法无需频散补偿即可实现多模态混叠信号中单模态导波信号的有效提取。

关键词：导波导波基投影变换模态提取

孔源性视网膜脱离术后黄斑区微循环和微结构改变与视功能的相关性

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第8期26卷 604-611页

作者：苏晓涵柴宛璇胡寒英游志鹏南昌大学附属眼科医院南昌330006

目的:探讨累及黄斑区的孔源性视网膜脱离(RRD)患者视网膜复位术后黄斑区微循环和微结构改变与视功能变化的相关性。方法:回顾性系列病例研究。随机选取2022年6—12月在南昌大学附属眼科医院接受经睫状体平坦部玻璃体切割手术(PPV)并成... 详细信息

目的:探讨累及黄斑区的孔源性视网膜脱离(RRD)患者视网膜复位术后黄斑区微循环和微结构改变与视功能变化的相关性。方法:回顾性系列病例研究。随机选取2022年6—12月在南昌大学附属眼科医院接受经睫状体平坦部玻璃体切割手术(PPV)并成功复位的累及黄斑区的RRD患者30例(60眼),均为单眼发病。手术后随访半年,于术前、硅油注入后3个月及硅油取出后3个月进行最佳矫正视力(BCVA)检查,并于硅油注入后3个月及硅油取出后3个月使用MP-3微视野对黄斑区平均视敏度(MS)和固视稳定度进行检查。采用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)检查视网膜浅层毛细血管黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、形态指数,黄斑区视网膜浅层毛细血管长度密度(VSCP)和视网膜浅层毛细血管灌注密度(PSCP)等黄斑区微循环情况;采用光学相干断层扫描技术(OCT)检查是否存在黄斑下积液(SMF)、黄斑前膜(ERM)、黄斑囊样水肿(CME)以及椭圆体带(EZ)和外界膜(ELM)连续性中断等黄斑区微结构改变。采用秩和检验、卡方检验、t检验等对数据进行分析,术后视功能与黄斑区微循环和微结构改变之间的相关性采用Spearman相关分析。结果:所有患者术后视网膜一次性复位。患眼硅油取出术后BCVA(LogMAR)较术前提高(Z=-4.78,P<0.001);患眼MS在硅油注入术后较对侧眼明显下降(Z=-5.59,P<0.001),在硅油取出术后逐渐上升(Z=-3.55,P<0.001)。患眼FAZ面积在硅油注入术后和硅油取出术后较对侧眼均扩大(Z=-2.63,P=0.010;Z=-2.03,P=0.040);PSCP和VSCP在硅油注入术后均明显小于对侧眼(Z=-3.11,P=0.002;Z=-3.80,P<0.001),在硅油取出术后均明显上升(Z=-3.37,P=0.001;Z=-4.14,P=0.003)。EZ和ELM连续性中断发生率在硅油取出术后较硅油注入术后明显下降(χ^(2)=6.70,P=0.010;χ^(2)=4.80,P=0.030)。硅油取出后视功能与FAZ面积、PSCP、VSCP、EZ和ELM的连续性均有相关性(均P<0.05);黄斑区PSCP、VSCP与FAZ面积均呈负相关(r=-0.56,P=0.001;r=-0.58,P=0.001)。结论:RRD患者PPV术后FAZ面积明显降低,PSCP、VSCP在硅油注入后明显降低,硅油取出后恢复正常,PPV术后视功能与FAZ面积、黄斑区PSCP、VSCP以及EZ和ELM的连续性具有相关关系。

关键词：视网膜脱离光学相干断层扫描血管成像光学相干断层扫描黄斑区微结构视功能微视野

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钢渣、电石渣增强硫化砷渣稳定化/固化机制

化工学报 2024年第7期75卷 2656-2669页

作者：张亚斌苏杨张慧荣宋一朋李健郭彦霞山西大学环境与资源学院国家环境保护煤炭废弃物资源化高效利用技术重点实验室山西太原030006 山西省黄河实验室山西太原030006 山西省太原固体废物处置中心(有限公司) 山西太原030000 山西大地生态环境技术研究院有限公司山西太原030012

随着金属冶炼等工业的发展,难以处理的硫化砷渣大量堆存,对资源环境和人体健康造成严重危害。稳定化/固化技术是一种应用前景广阔的高效固砷技术,但是药剂消耗大、成本高、对复杂高浓度砷渣处理效果差等问题一直限制着该技术的发展。以... 详细信息

随着金属冶炼等工业的发展,难以处理的硫化砷渣大量堆存,对资源环境和人体健康造成严重危害。稳定化/固化技术是一种应用前景广阔的高效固砷技术,但是药剂消耗大、成本高、对复杂高浓度砷渣处理效果差等问题一直限制着该技术的发展。以低成本、高活性的钢渣和电石渣代替化学稳定剂,利用酸改性钢渣、铁离子和H2O2形成高级氧化/稳定化体系,随后在水泥作用下固化。通过XRD、FTIR、XPS等对上述过程进行表征,结果显示低价态砷、硫和有机物质被高效氧化成稳定的高价态钙铁盐,最终形成的固化体结构较为稳定。工艺优化后,1.0 g硫化砷渣在0.2 g钢渣、0.5 g H_(2)O_(2)、0.3 g电石渣和1.0 g水泥的分步协同稳定化/固化处理后,固化体抗压强度为5.7 MPa,砷浸出浓度仅为0.66 mg·L^(-1),远低于1.2 mg·L^(-1)的安全填埋标准。

关键词：硫化砷渣钢渣高级氧化稳定化固化

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高效液相色谱法测定甲硝唑原料药中有关物质及稳定性研究

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山西大学学报(自然科学版) 2024年第1期47卷 207-213页

作者：张文琴叶松华阮文辉王晓燕王进东山西省药品审评中心山西省医药与生命科学研究院

利用高效液相色谱法测定甲硝唑原料药中有关物质，并考察甲硝唑原料药在不同影响因素下的稳定性。采用Athena C18-WP色谱柱，流动相为甲醇-水（25∶75,V/V）；流速为1.0 mL/min；检测波长为315 nm；柱温为25°C；进样量20μL。考察了甲... 详细信息

利用高效液相色谱法测定甲硝唑原料药中有关物质，并考察甲硝唑原料药在不同影响因素下的稳定性。采用Athena C18-WP色谱柱，流动相为甲醇-水（25∶75,V/V）；流速为1.0 mL/min；检测波长为315 nm；柱温为25°C；进样量20μL。考察了甲硝唑在高温、高湿、强光条件下的稳定性。结果表明：甲硝唑原料药在高温、高湿、光照条件下相对稳定。甲硝唑与有关物质能很好地分离，杂质I(2-甲基-5-硝基咪唑)的质量浓度线性范围为4.8 ng/mL～479.2 ng/mL(r=0.999 9)；定量限为15.3 ng/mL，检测限为4.8 ng/mL；精密度、稳定性、重复性试验的相对标准偏差（Relative Standard Deviation,RSD）<10.0%；加样回收率为103.77%～108.61%(RSD=1.48%)。该方法操作简便、结果准确，可用于测定甲硝唑原料药中的有关物质。甲硝唑稳定性良好，可为甲硝唑质量控制及其相关制剂的研究提供一定依据。

关键词：甲硝唑高效液相色谱法定量测定稳定性质量控制