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与中医偕行

中国医学人文 2022年第11期8卷 50-51页

作者：张可京李明婧山西中医药大学第一临床学院

一双深邃的眼,一对浓密的眉,岁月在他脸上刻下了老去的痕迹,也在他的故事中开辟了广博的胸怀。临诊深思,飘逸的字体,信笔生风;教书育人,甘甜的知识,硕果飘香。与仲景神交,与未来汇聚,绵延不绝,步履不停,正本清源,拨乱反正,他就这样执着... 详细信息

一双深邃的眼,一对浓密的眉,岁月在他脸上刻下了老去的痕迹,也在他的故事中开辟了广博的胸怀。临诊深思,飘逸的字体,信笔生风;教书育人,甘甜的知识,硕果飘香。与仲景神交,与未来汇聚,绵延不绝,步履不停,正本清源,拨乱反正,他就这样执着地走在为中医正名的路上。马文辉主任于中医药领域深耕三十余年,他曾将先进的学术思想带上舞台,滋养民间,领入院校,联结东西。始则转俗成真,终乃返真向俗,沐风栉雨四十载,依旧把热爱与耐心扎根于细水长流的生活,奉献给络绎不绝的患者……

关键词：教书育人中医药领域绵延不绝正本清源耐心拨乱反正

补肾活血方对脊髓损伤大鼠脊髓的修复作用及其机制研究

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中成药 2023年第8期45卷 2518-2524页

作者：翁家贤梁超伦肖方骏杨海梅曾秀云梁家畅王凯邓健平文雅倩王文罗丹李兴广州中医药大学中药学院广东广州510006 广州中医药大学广东广州510000 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院广东广州510120

目的探讨补肾活血方对脊髓损伤大鼠脊髓的修复作用及其机制。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组和补肾活血方低、高剂量组(6、18 g/kg)。采用Allen’s法制备脊髓损伤大鼠,造模第2天给药组灌胃给予相应剂量药液,假手术组和模型组灌胃... 详细信息

目的探讨补肾活血方对脊髓损伤大鼠脊髓的修复作用及其机制。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组和补肾活血方低、高剂量组(6、18 g/kg)。采用Allen’s法制备脊髓损伤大鼠,造模第2天给药组灌胃给予相应剂量药液,假手术组和模型组灌胃给予纯水,连续28 d。于术后不同时间点观察大鼠后肢运动功能并进行BBB评分,并在术后第14、28天进行大鼠足印实验;术后第14天使用相应试剂盒检测脊髓组织SOD活性与MDA水平,Western blot法检测脊髓组织Nrf2、NQO-1、HO-1、Bcl-2、Bax蛋白表达;术后第28天采用HE染色和Nissl染色观察脊髓组织的变化,采用免疫荧光染色检测NeuN、GFAP的表达。结果与模型组比较,补肾活血方高剂量组大鼠后肢功能、脊髓组织形态学均有改善(P<0.05),脊髓组织SOD活性、NeuN荧光强度和Bcl-2、NQO1、HO-1、Nrf2蛋白表达升高(P<0.05),MDA水平、GFAP荧光强度和Bax蛋白表达降低(P<0.05)。结论补肾活血方可以有效减轻脊髓损伤大鼠早期的脊髓损伤,其机制一方面可能是通过抑制Nrf2/HO-1/NQO1信号通路抑制脊髓组织氧化应激反应,减少神经细胞凋亡;另一方面通过抑制星形胶质细胞的活性,解除胶质瘢痕引发的屏障,提高神经再生能力,使脊髓组织的修复能力增加。

关键词：补肾活血方脊髓损伤氧化应激凋亡 Nrf-2/HO-1/NQO1信号通路

通冠胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死患者左心室重构及肠道菌群的影响——一项随机对照临床研究

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中医杂志 2023年第20期64卷 2090-2100页

作者：郑舒馨于玲招煦杰郭力恒张敏州毛帅广州中医药大学第二临床医学院广东省510120

目的观察通冠胶囊对急性心肌梗死后患者心室重构的疗效及安全性,并探讨可能的作用机制。方法收集急性ST段抬高型心肌梗死患者53例,随机分为治疗组26例和对照组27例。两组患者均行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后当日,对照组予以西医... 详细信息

目的观察通冠胶囊对急性心肌梗死后患者心室重构的疗效及安全性,并探讨可能的作用机制。方法收集急性ST段抬高型心肌梗死患者53例,随机分为治疗组26例和对照组27例。两组患者均行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后当日,对照组予以西医标准治疗方案,治疗组则在西医标准治疗方案基础上加用通冠胶囊(每次4.5 g,每日3次)口服,两组疗程均为12周。收集两组治疗前后患者超声心动图数据和粪便样本,测量计算左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVi)、左室收缩末期容积指数(LVESVi)、左室质量指数(LVMi),比较两组左心室重构例数;同时对粪便样本采用16S rDNA测序,分析肠道菌群多样性、菌群组成、组间差异菌群;记录研究期间两组患者主要不良心血管事件(MACEs)发生率及不良反应;将两组患者治疗后菌群数据与LVEF、LVEDVi、LVESVi、LVM、LVMi进行Spearman相关性分析。结果本研究治疗组脱落1例,对照组脱落2例,两组最终纳入分析各25例。对照组治疗后LVEDVi、LVESVi、LVMi均高于本组治疗前(P0.05)。相关性分析结果显示,普雷沃菌属与LVEF呈正相关,与LVEDVi、LVESVi、LVM、LVMi呈负相关(P<0.01);琼脂杆菌属与LVEDVi、LVESVi呈负相关(P<0.01);肠球菌属与LVESVi呈正相关(P<0.05)。结论通冠胶囊可改善急性ST段抬高型心肌梗死患者心室重构,且安全性较好;其机制可能与调整肠道普雷沃菌属、琼脂杆菌属、小杆菌属、肠球菌属等相关菌属的富集,增加有益菌定植和菌群多样性,调整肠道菌群结构有关。

关键词：心肌梗死心室重构肠道菌群通冠胶囊

鼻敏方通过NF-κB信号通路对肺脾气虚变应性鼻炎大鼠鼻黏膜水通道蛋白5的影响

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中国实验方剂学杂志 2020年第8期26卷 81-88页

作者：冯小聪黄唯周世卿谭希刘华娜陈海夏纪严李云英罗秋兰广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广州中医药大学第二附属医院广州510120

目的:观察鼻敏方对肺脾气虚变应性鼻炎(AR)大鼠核转录因子-κB(NF-κB)信号通路及水通道蛋白5(AQP5表达的影响,探讨鼻敏方治疗AR的作用机制。方法:56只SD大鼠随机分7组:正常组,AR组,肺脾气虚AR组,鼻敏方低剂量2周组和4周组、鼻敏方高剂... 详细信息

目的:观察鼻敏方对肺脾气虚变应性鼻炎(AR)大鼠核转录因子-κB(NF-κB)信号通路及水通道蛋白5(AQP5表达的影响,探讨鼻敏方治疗AR的作用机制。方法:56只SD大鼠随机分7组:正常组,AR组,肺脾气虚AR组,鼻敏方低剂量2周组和4周组、鼻敏方高剂量2周组和4周组。正常组不干预,AR组以卵清蛋白(OVA)为致敏原建立AR疾病模型;其余5组大鼠除了以烟熏及番泻叶冷服泻下建立肺脾气虚证候模型外,还与AR组同期接受OVA致敏建立AR疾病模型。造模成功后鼻敏方组分别予低剂量鼻敏方(11.3 g·kg^-1)干预2周和4周,高剂量鼻敏方(22.6 g·kg^-1)干预2周和4周。观察大鼠的一般情况,苏木素-伊红(HE)染色观察鼻黏膜病理改变,免疫组化(IHC)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测NF-κB,AQP5蛋白的表达水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),AQP5 mRNA表达水平。结果:AR组大鼠出现典型AR症状,肺脾气虚AR大鼠同时出现典型AR症状及肺脾气虚症状,鼻敏方干预后AR症状及肺脾气虚症状表现明显改善;与正常组比较,AR组及肺脾气虚AR组出现典型的鼻黏膜组织病理改变,行为学评分明显升高(P<0.05),NF-κB和AQP5蛋白表达上升(P<0.05),IL-1β,TNF-α,IL-6和AQP5 mRNA表达上升(P<0.05);与AR组比较,肺脾气虚AR组鼻黏膜组织病理改变更严重,胞核NF-κB蛋白表达上升(P<0.05),TNF-α,AQP5 mRNA表达上升(P<0.05);与肺脾气虚AR组比较,鼻敏方干预组鼻黏膜组织病理损伤改善,NF-κB和AQP5蛋白表达下降(P<0.05),IL-1β,TNF-α,IL-6和AQP5 mRNA表达下降(P<0.05);与鼻敏方低剂量2周组比较,鼻敏方高剂量4周组胞核NF-κB蛋白表达下降(P<0.05)。结论:与AR大鼠比较,在相同致敏原刺激下肺脾气虚AR大鼠病情更严重;鼻敏方可治疗AR并能减轻腺体过度分泌,其机制可能与抑制NF-κB信号通路,进而降低AQP5表达有关。

关键词：肺脾气虚变应性鼻炎鼻敏方核转录因子-κB信号通路水通道蛋白5

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地奥心血康研究进展

中成药 2022年第1期44卷 183-186页

作者：章维志陈文静陈光亮安徽中医药大学中西医结合学院安徽合肥230012 安徽省中药复方研究重点实验室安徽合肥230012 山西中医药大学第二临床学院山西晋中030619

地奥心血康是从薯蓣科植物黄山药、穿龙薯蓣根茎中提取的甾体总皂苷,主要成分是薯蓣皂苷,1988年在中国上市,2012年在荷兰上市,是我国第一个进入发达国家主流市场的治疗性药品,具有抗心肌缺血、调节血脂、抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚... 详细信息

地奥心血康是从薯蓣科植物黄山药、穿龙薯蓣根茎中提取的甾体总皂苷,主要成分是薯蓣皂苷,1988年在中国上市,2012年在荷兰上市,是我国第一个进入发达国家主流市场的治疗性药品,具有抗心肌缺血、调节血脂、抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集、抗炎、抗氧化应激等作用,临床治疗冠心病、心绞痛疗效显著,改善冠心病心绞痛患者的生活质量评分和血瘀证得分,不良反应少。开展随机对照临床研究,提供询证医学证据是今后的研究方向,本文对此进行综述。

关键词：地奥心血康薯蓣皂苷药理作用临床应用研究进展

基于4D-DIA蛋白质组学探讨散偏汤对慢性偏头痛模型大鼠的作用机制

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中国中药杂志 2024年

作者：王蕾贾菁楠王依琳李毅乐邹倩倩张硕崔应麟河南省中医院河南中医药大学第二临床医学院

为探讨经典名方散偏汤对慢性偏头痛的作用机制，该研究采用4D-DIA蛋白质组学技术分析其对慢性偏头痛模型大鼠的干预影响，并对关键差异蛋白进行实验验证。首先将SD雄性大鼠随机分组，反复注射硝酸甘油制备慢性偏头痛模型。连续灌胃7 d... 详细信息

为探讨经典名方散偏汤对慢性偏头痛的作用机制，该研究采用4D-DIA蛋白质组学技术分析其对慢性偏头痛模型大鼠的干预影响，并对关键差异蛋白进行实验验证。首先将SD雄性大鼠随机分组，反复注射硝酸甘油制备慢性偏头痛模型。连续灌胃7 d后，采用大鼠痛苦面容量表（RGS）评估药效。取三叉神经节进行4D-DIA相对定量蛋白质组学检测，筛选各组差异蛋白，结合多个数据库进行基因本体论（Gene Ontology，GO）功能和京都基因与基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）通路富集分析；使用STRING数据库及Cytoscape软件进行蛋白-蛋白互作（PPI）网络分析，并对关键差异蛋白TRPV1进行蛋白免疫印迹法（Western blot）检测。结果显示，空白组与模型组间有517个差异蛋白，模型组与散偏汤组间有221个差异蛋白。GO功能和KEGG通路富集分析显示，这些差异蛋白主要与炎症反应、伤害性感受刺激、甘油三酯代谢、免疫调节等相关，主要集中在炎症相关TRP通路、AMPK信号通路、PI3K-Akt 信号通路、TGF-β信号通路等。PPI网络显示，IGF、TOP2A、APOA1、CDK1、TTN、RYR1、CSRP3等靶蛋白具有较高的度值（degree）。Western blot结果显示，与模型组比较，散偏汤中、高剂量组TRPV1表达水平差异有统计学意义（P＜0.05）。综上，散偏汤可能通过调节TRP、AMPK、PI3K-Akt等炎症相关通路治疗慢性偏头痛，其对TRPV1蛋白的调节发挥了重要作用，并对伤害性刺激感受、脂代谢和免疫反应等具有潜在的调节作用。

关键词：散偏汤慢性偏头痛 4D-DIA蛋白质组学 TRP通道大鼠模型

骨痹饮联合针刀治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的临床疗效观察

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中华中医药杂志 2022年第2期37卷 1205-1208页

作者：李学飞崔龙慷陈文华沈高波方源李振温经渊韦冰吴连国浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院杭州310005 浙江中医药大学药学院杭州311402

目的:观察骨痹饮联合针刀对肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床治疗效果和安全性。方法:将门诊及病房收治的64例肾虚血瘀型KOA患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组患者予盐酸氨基葡萄糖片口服,每次0.24 g,每日3次,连续4周。治疗组患... 详细信息

目的:观察骨痹饮联合针刀对肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床治疗效果和安全性。方法:将门诊及病房收治的64例肾虚血瘀型KOA患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组患者予盐酸氨基葡萄糖片口服,每次0.24 g,每日3次,连续4周。治疗组患者予骨痹饮每日1剂口服,联合针刀每周1次外治,连续4周。观察患者临床疗效,分别于治疗前、治疗4周及治疗结束后3个月随访时进行静脉血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测以及疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨关节炎指数评分(WOMAC),并观察各组患者不良反应。结果:治疗组总有效率为93.55%(29/31),对照组总有效率为70.97%(22/31),治疗组显著高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,两组患者治疗4周及随访时VAS评分、WOMAC评分及血清IL-1β、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),且治疗组低于同期对照组(P<0.05)。结论:骨痹饮联合针刀对肾虚血瘀型KOA治疗效显著,能缓解疼痛,改善膝关节功能并降低炎症因子水平,中远期效果显著。

关键词：膝骨关节炎骨痹饮肾虚血瘀证针刀临床研究

冠心宁片联合常规治疗对稳定性冠心病患者的临床疗效

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中成药 2022年第8期44卷 2519-2523页

作者：何志凌万泽民招煦杰广州中医药大学第二临床医学院广东广州510000

目的考察冠心宁片联合常规治疗对稳定性冠心病患者的临床疗效。方法 146例患者随机分为对照组和观察组,每组73例,对照组采用常规治疗(阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯等),观察组在对照组基础上加用冠心宁片,疗程3个月。检测临床疗... 详细信息

目的考察冠心宁片联合常规治疗对稳定性冠心病患者的临床疗效。方法 146例患者随机分为对照组和观察组,每组73例,对照组采用常规治疗(阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯等),观察组在对照组基础上加用冠心宁片,疗程3个月。检测临床疗效、心脏自主神经功能指标(SDNN、LF/HF)、颈动脉斑块指标(内-中膜厚度、斑块积分、斑块数目)、血清血管内皮功能指标(NO、ET-1)、TLR4和NF-κB mRNA表达、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论冠心宁片联合常规治疗可安全有效地改善稳定性冠心病患者心脏自主神经功能、血管内皮功能,抑制TLR4/NF-κB信号通路,减少颈动脉斑块数目。

关键词：冠心宁片常规治疗稳定性冠心病

炎症性肠病的孟德尔随机化分析：证据、机遇和挑战

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中国免疫学杂志 2023年

作者：郝健亨王海军任佳曹玉霞张艳林冀来喜成都中医药大学针灸推拿学院山西中医药大学第二临床学院

炎症性肠病（inflammatory bowel disease， IBD）是一种具有复杂病因的慢性炎症性肠道疾病，其发病风险因素目前仍不完全清楚。近年来，孟德尔随机化（mendelian randomization， MR）在IBD研究中获得了越来越多关注，MR主要以遗传变... 详细信息

炎症性肠病（inflammatory bowel disease， IBD）是一种具有复杂病因的慢性炎症性肠道疾病，其发病风险因素目前仍不完全清楚。近年来，孟德尔随机化（mendelian randomization， MR）在IBD研究中获得了越来越多关注，MR主要以遗传变异作为工具变量推导暴露与结局的因果关系，有效避免了观察性研究和随机对照试验中混杂因素和反向因果的影响。本综述总结了目前已发表的与IBD相关的MR研究，重点关注不同风险因素与IBD发病之间的因果关系。目前的研究结果支持IBD与部分口腔疾病、皮肤病、精神疾病、自身免疫性疾病、骨病、肠道疾病、肠道微生物群、细胞因子和营养素之间的因果关系；但不支持IBD与生活方式、心血管疾病和神经退行性疾病之间的因果关系。尽管有其局限性，但MR研究在提高我们对IBD病因学的理解和确定潜在的治疗干预方面仍具有重大意义。

关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病孟德尔随机化遗传变异