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天津市某儿童医院8 092例儿童湿疹与荨麻疹患者过敏原特异性IgE检测分布特征的分析

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中华预防医学杂志 2023年第9期57卷 1385-1390页

作者：娜仁沈永明司萍李会强张嘉懿郭文伟谭欣杨小慧张蓓郑力胜天津市儿童医院/天津大学儿童医院检验科天津300134 天津医科大学医学检验学院天津300203

本研究分析湿疹、荨麻疹患儿的过敏原特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)检测结果,比较不同疾病、性别、年龄患儿的过敏情况,为儿童湿疹、荨麻疹皮肤病的预防和治疗提供参考。采用回顾性研究,应用酶联免疫捕获法,对2019... 详细信息

本研究分析湿疹、荨麻疹患儿的过敏原特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)检测结果,比较不同疾病、性别、年龄患儿的过敏情况,为儿童湿疹、荨麻疹皮肤病的预防和治疗提供参考。采用回顾性研究,应用酶联免疫捕获法,对2019年12月至2021年8月就诊于天津市儿童医院皮肤科的8092例湿疹、荨麻疹患儿的血清样本做食物(10项)和吸入(10项)sIgE检测,采用χ^(2)检验分析湿疹、荨麻疹患儿不同性别、年龄组的过敏原分布特征。结果显示,8092例患儿中,湿疹比例64.42%(5213/8092),荨麻疹比例35.58%(2879/8092);过敏原sIgE阳性率66.65%(5393/8092),食物过敏原sIgE阳性率61.74%(4996/8092),吸入过敏原sIgE阳性率34.85%(2820/8092)。8092例患儿中,食物过敏原sIgE检出前三位依次为鸡蛋46.65%(3775/8092)、牛奶32.64%(2641/8092)、小麦面粉15.08%(1220/8092),吸入过敏原sIgE检出前三位依次为屋尘21.40%(1732/8092)、交链孢霉11.78%(953/8092)、粉尘螨7.33%(593/8092)。不同年龄,过敏原sIgE阳性率,食物组吸入组差异均具有统计学意义;食物过敏原中不同年龄组阳性率为6岁43.90%(450/1025);吸入过敏原中不同年龄组阳性率为6岁45.85%(470/1025)。湿疹和荨麻疹患儿过敏原sIgE阳性率前六位相同,依次为鸡蛋白蛋黄、牛奶、屋尘、小麦面粉、交链孢霉及粉尘螨,湿疹患儿与荨麻疹患儿血清过敏原sIgE≥4级的过敏原检出阳性率不同,且吸入过敏原交链孢霉、食物过敏原鸡蛋白蛋黄、小麦面粉、蟹、虾有统计学意义。综上,本研究能够在一定程度上反映湿疹、荨麻疹患儿的过敏原sIgE分布特征,不同年龄组中过敏原阳性率有明显差异,有必要根据分布特征和临床症状,合理规避高风险的过敏原,做好过敏性皮肤病的预防和诊疗。

关键词：变应原湿疹荨麻疹儿童

但愿世间人无病,何惜架上药生尘——访天津市儿童医院院长刘薇

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Women of China 2022年第6期 16-19页

作者：杨成叶珊于博娜(图) 许靖(图) 不详天津市儿童医院

天津市儿童医院历史悠久,建院至今已有141年。现任院长刘薇因从事罕见病研究、注重人文关怀以及具有较高的管理能力在业界受到赞誉。与此同时,她所创作的多部小说荣获国家级奖项。

关键词：天津市儿童医院罕见病现任院长国家级奖项人文关怀刘薇

2018年天津市儿童医院门诊小儿豉翘清热颗粒的使用情况分析

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现代药物与临床 2019年第11期34卷 3437-3440页

作者：高艳孙燕燕天津市儿童医院

目的调查2018年天津市儿童医院门诊小儿豉翘清热颗粒的处方应用情况。方法随机抽取2018年天津市儿童医院门诊含小儿豉翘清热颗粒的处方600张,并对其应用情况进行分析。结果小儿豉翘清热颗粒多为男性患儿所使用,以3~6岁和1~3岁患儿为主... 详细信息

目的调查2018年天津市儿童医院门诊小儿豉翘清热颗粒的处方应用情况。方法随机抽取2018年天津市儿童医院门诊含小儿豉翘清热颗粒的处方600张,并对其应用情况进行分析。结果小儿豉翘清热颗粒多为男性患儿所使用,以3~6岁和1~3岁患儿为主。使用科室多为内科,占88.33%;主要用于治疗上呼吸道感染,其中以咽炎的占比最高,为30.83%;小儿豉翘清热颗粒以单独用药为主,联合中成药以祛痰剂和外用剂居多。结论小儿豉翘清热颗粒治疗疾病的情况与说明书基本吻合,但临床使用时应注意辨证论治;以单独用药为主,联用中成药的种数与类别也基本合理,建议厂家不断的补充和细化说明书,以规范临床更合理的使用。

关键词：小儿豉翘清热颗粒处方分析合理用药

2017—2018年天津市儿童医院泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

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现代药物与临床 2019年第12期34卷 3772-3777页

作者：黄涛陈楠尹桐于和孙燕燕天津市儿童医院药剂科天津300134 天津市儿童医院检验科天津300134

目的分析2017-2018年天津市儿童医院泌尿道感染病原菌的分布和耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集2017年1月-2018年12月在天津市儿童医院住院,经尿液培养病原菌阳性的泌尿道感染患儿的病例资料,统计并分析泌尿道感染的病... 详细信息

目的分析2017-2018年天津市儿童医院泌尿道感染病原菌的分布和耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集2017年1月-2018年12月在天津市儿童医院住院,经尿液培养病原菌阳性的泌尿道感染患儿的病例资料,统计并分析泌尿道感染的病原菌分布和耐药情况。结果共检出667株病原菌,泌尿道感染患儿主要集中于28 d^1岁,构成比为57.9%;科室以肾脏科为主,构成比为56.3%。其中革兰阳性菌320株,占48.0%,主要为屎肠球菌、粪肠球菌、鹑鸡肠球菌和鸟肠球菌;革兰阴性菌337株,占50.5%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属和铜绿假单胞菌;真菌10株,占1.5%。屎肠球菌对氨苄西林、苄青霉素的耐药率为100.0%,粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、利奈唑胺、苄青霉素和万古霉素的耐药率为0;鹑鸡肠球菌对氨苄西林、苄青霉素和四环素的耐药率为100.0%;鸟肠球菌对呋喃妥因、左氧氟沙星、利奈唑胺、莫西沙星和万古霉素的耐药率为0。大肠埃希菌对呋喃妥因、阿米卡星的耐药率为0;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为100.0%;变形杆菌属对头孢他啶、头孢替坦、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和氨曲南等耐药率为0;铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率为0。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多种抗生素均耐药。结论泌尿道感染的病原菌不同且多样,临床经验用药时应根据病原体耐药情况及患儿个体本身选择不同的抗菌药物,提高治疗的针对性。

关键词：抗菌药物耐药性病原菌泌尿道感染儿童药敏试验

2014—2018年天津市儿童医院化脓性脑膜炎病原菌分布及耐药性分析

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现代药物与临床 2019年第6期34卷 1909-1914页

作者：黄涛刘星苗陈朝晖孙燕燕天津市儿童医院药剂科天津300134 天津市儿童医院神经内科天津300134

目的分析2014-2018年天津市儿童医院化脓性脑膜炎病原菌的分布和耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集2014年1月-2018年12月在天津市儿童医院住院,经脑脊液或血液培养细菌阳性的化脓性脑膜炎患儿121例,统计并分析化脓性脑... 详细信息

目的分析2014-2018年天津市儿童医院化脓性脑膜炎病原菌的分布和耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集2014年1月-2018年12月在天津市儿童医院住院,经脑脊液或血液培养细菌阳性的化脓性脑膜炎患儿121例,统计并分析化脓性脑膜炎病原菌的分布和耐药性。结果化脓性脑膜炎患儿的年龄分布主要为<28 d和28 d^1岁,构成比分别为26.5%、41.3%。共分离出121株病原菌,其中革兰阳性菌85株,占70.2%,主要为肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌;革兰阴性菌36株,占29.8%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。不同年龄段化脓性脑膜炎患儿感染的病原菌不同。肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌均对利奈唑胺和万古霉素完全敏感。肺炎链球菌对左氧氟沙星和莫西沙星也完全敏感,对克林霉素和红霉素的耐药率均高达95.6%;表皮葡萄球菌对苄青霉素、苯唑西林和红霉素的耐药率较高;无乳链球菌对克林霉素和红霉素耐药率较高,对其他抗菌药物均完全敏感。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌均对阿米卡星完全敏感。大肠埃希菌对呋喃妥因也完全敏感,对氨苄西林、哌拉西林的耐药率高达80%;肺炎克雷伯菌对妥布霉素和环丙沙星也完全敏感,对氨苄西林的耐药率高达80.0%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、庆大霉素和妥布霉素也完全敏感,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛、头孢替坦、头孢曲松、复方新诺明和呋喃妥因的耐药率均高达100.0%,对其他抗菌药物的耐药率均为25.0%。结论不同年龄段化脓性脑膜炎患儿感染病原菌不同,临床经验用药时应根据患儿发病年龄和耐药性情况选择不同的抗菌药物,提高治疗的针对性。

关键词：抗菌药物化脓性脑膜炎病原菌耐药性

2016年天津市儿童医院住院患儿抗菌药物的使用情况分析

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现代药物与临床 2018年第3期33卷 672-675页

作者：陈朝晖肖亚男天津市儿童医院天津300074

目的调查天津市儿童医院住院患儿抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法随机抽取天津市儿童医院2016年1~12月住院病例中的918份病历进行统计与分析。结果病原学检测率为90%,检测阳性率为21.80%。内科和外科的抗菌药... 详细信息

目的调查天津市儿童医院住院患儿抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法随机抽取天津市儿童医院2016年1~12月住院病例中的918份病历进行统计与分析。结果病原学检测率为90%,检测阳性率为21.80%。内科和外科的抗菌药物使用率分别为50.15%、47.76%。内科中的呼吸、新生儿、感染、重症科的抗菌药物使用率较高。头孢类(32.60%)、氧头孢烯类(29.30%)、大环内酯类(18.99%)为应用最多的3类抗菌药物。在给药途径方面,静滴给药占71.15%。抗菌药物单用、二联及二联以上的使用率分别为69.17%、26.43%、4.40%。结论天津市儿童医院抗菌药物应用情况基本符合国家标准,以静滴给药为主,应进一步提高规范应用抗菌药物管理力度,促进抗菌药物合理应用。

关键词：抗菌药物儿童合理用药

2014—2017年天津市儿童医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

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现代药物与临床 2018年第1期33卷 184-188页

作者：陈朝晖孙燕燕肖亚男天津市儿童医院天津300074

目的分析2014—2017年天津市儿童医院铜绿假单胞菌的分布和耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2014—2017年天津市儿童医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性进行统计学分析。结果共分离出铜绿假单胞菌572株,检出... 详细信息

目的分析2014—2017年天津市儿童医院铜绿假单胞菌的分布和耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2014—2017年天津市儿童医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性进行统计学分析。结果共分离出铜绿假单胞菌572株,检出率为5.27%。以痰液为主要来源,构成比为56.1%。检出科室以呼吸科最高,占25.3%。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为3.32%;对头孢曲松、呋喃妥因和头孢呋辛酯的耐药率高,分别为100.0%、99.5%、98.8%。结论天津市儿童医院铜绿假单胞菌的耐药性基本稳定,临床治疗时应根据药敏结果有针对性地合理选用抗菌药物,以提高疗效并减少耐药菌株产生。

关键词：抗菌药物铜绿假单胞菌耐药性

自动化药房系统在天津市儿童医院门诊药房应用的实践与体会

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天津药学 2017年第1期29卷 75-78页

作者：黄涛陈朝晖天津市儿童医院天津300143

目的:对自动化药房系统在门诊药房中应用现状进行评估。方法:采用批量上药、快速出药、智能发药、智能药柜及智能片剂拆零机等设备对本院门诊药房进行自动化智能改造,结合实际工作,对自动化药房系统的使用情况及出现的问题进行分析、归... 详细信息

目的:对自动化药房系统在门诊药房中应用现状进行评估。方法:采用批量上药、快速出药、智能发药、智能药柜及智能片剂拆零机等设备对本院门诊药房进行自动化智能改造,结合实际工作,对自动化药房系统的使用情况及出现的问题进行分析、归纳和总结,完善自动化药房系统。结果:门诊药房自动化改善了药房环境,优化了药品管理和窗口分配,提高了工作效率,减少了调配差错,保障了患儿用药安全,但也存在药品破损、药品包装匹配和机械故障等问题。结论:本院门诊药房自动化建设的模式可行,值得借鉴和推广。

关键词：门诊药房自动化药房药品调剂药学服务

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儿童罕见病诊疗同质化管理模式专家建议

中国当代儿科杂志 2023年第7期25卷 663-671页

作者：儿童罕见病诊疗同质化管理模式建议专家组刘薇鲁卓林黄金月舒剑波翟嘉阎妍不详天津市儿童医院(天津大学儿童医院)儿童罕见病诊疗中心天津市儿童医院(天津大学儿童医院)药剂科天津市儿童医院(天津大学儿童医院)儿科研究所天津市儿童医院(天津大学儿童医院)呼吸内科天津市儿童医院(天津大学儿童医院)院长办公室

儿童罕见病具有患病率低、发病机制复杂、病种多样、难诊难治等特点。随着医疗事业的发展,罕见病诊治技术取得了长足进步,但罕见病诊疗同质化管理体系的建立及推广因各层级医疗资源不对称仍存在诸多不足。为进一步规范儿童罕见病诊疗管... 详细信息

儿童罕见病具有患病率低、发病机制复杂、病种多样、难诊难治等特点。随着医疗事业的发展,罕见病诊治技术取得了长足进步,但罕见病诊疗同质化管理体系的建立及推广因各层级医疗资源不对称仍存在诸多不足。为进一步规范儿童罕见病诊疗管理同质化,实现早期精准诊治,改善患儿生存质量,天津市儿童医院(天津大学儿童医院)罕见病诊疗中心邀请相关领域专家从信息建设、层级诊疗、人才培养、科学普及、多方参与等方面撰写了儿童罕见病诊疗同质化管理模式的建议,为儿童罕见病临床诊疗管理体制建设区域同质化提供参考。

关键词：罕见病诊疗管理专家建议儿童