天津市儿童医院145例脓毒症临床病例分析

作     者：秦俊婷 张文双 Qin Junting;Zhang Wenshuang

作者机构：天津市儿童医院重症医学科天津300074 天津市儿童医院呼吸/感染科天津300074 

出 版 物：《中国综合临床》 (Clinical Medicine of China)

年 卷 期：2023年第39卷第5期

页      面：321-326页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-040A)。 

主　　题：脓毒症 儿童 生物学标志物 早期识别 死亡危险因素 

摘      要：目的探索影响患儿死亡的独立风险因素,为临床医师对脓毒症患儿的早识别、早干预为尽早判断患儿预后情况提供依据。方法将2016年8月至2019年7月于天津市儿童医院内科住院治疗的145例脓毒症患儿(除外新生儿)作为分析对象,通过电子病历系统采集临床数据,分析脓毒症患儿疾病特征,并对患儿死亡相关危险因素进行回归分析。结果共纳入145例内科脓毒症患儿,其中泌尿系感染占39.3%(57例),居内科脓毒症感染之首。死亡病例共9例,其中8例伴有基础性疾病。对死亡病例进行相关危险因素分析,Logistic回归分析提示血小板计数是影响疾病转归的独立风险因素(OR=0.991,95%CI=0.983~0.998,P=0.019)。结论儿童脓毒症内科最常见感染部位为泌尿系统,以合并泌尿系统畸形者多见。9例内科死亡病例中8例均患有基础性疾病。血小板计数减少是脓毒症死亡的独立危险因素。