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基于AAPM TG-218报告应用统计过程控制技术监测患者个体化容积旋转调强放疗质量保证过程的初步研究

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生物医学工程学杂志 2020年第5期37卷 842-847页

作者：肖青李光俊李治斌张祥斌戴谷宇柏森四川大学华西医院肿瘤中心-生物治疗国家重点实验室-放疗科成都610041

患者个体化容积旋转调强放疗(VMAT)质量保证(QA)过程是临床调强放疗实施流程中重要的一部分。计算剂量与实施剂量之间差异的容差限值和干预限值是AAPM TG-218报告认为的VMAT QA过程的关键部分,然而这两个值在各放疗中心之间尚无统一标... 详细信息

患者个体化容积旋转调强放疗(VMAT)质量保证(QA)过程是临床调强放疗实施流程中重要的一部分。计算剂量与实施剂量之间差异的容差限值和干预限值是AAPM TG-218报告认为的VMAT QA过程的关键部分,然而这两个值在各放疗中心之间尚无统一标准。本研究基于AAPM TG-218报告,应用统计过程控制(SPC)技术建立了采用ArcCHECK进行剂量验证下不同部位VMAT计划γ通过率的容差限值和干预限值。根据每个部位前25例处于受控状态的VMAT QA结果计算相应部位的容差限值和干预限值,绘制单值控制图持续监测了287例VMAT计划的调强剂量验证过程,并分析QA失控原因。脑部、头颈部、腹部和盆腔部VMAT QA过程的容差限值分别为94.56%、94.68%、94.34%和92.97%,干预限值分别为93.82%、92.54%、93.23%和90.29%。除盆腔部外,脑部、头颈部和腹部容差限值均接近TG-218通用容差限值(95%),所有部位干预限值均高于TG-218通用干预限值(90%)。通过单值图监测发现头颈部失控的VMAT QA为1例,腹部和盆腔部各2例,其中4例受摆位误差影响,1例受测量设备校准错误影响。结果显示SPC技术能有效监测IMRT/VMAT QA过程,根据不同部位设置相应的容差限值有助于探查QA失控原因。

关键词： TG-218报告容积旋转调强放疗统计过程控制患者个体化质量保证

CBCT分析乳腺癌保乳术后瘤床钛夹标记位置变化

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第7期26卷 768-773页

作者：钟仁明肖青赵建玲李燕叶程伟李帅柏森李光俊四川大学华西医院肿瘤中心、生物治疗国家重点实验室放射物理技术中心成都610041

目的分析乳腺癌保乳术后瘤床钛夹标记位置的变化及其影响因素.方法回顾分析2016年间收治的14例乳腺癌保乳术后放疗患者的锥形束CT影像,分别测量胸壁以及每个钛夹在放疗过程中的误差.将钛夹的位移与钛夹的相对位置、乳腺体积、胸壁切... 详细信息

目的分析乳腺癌保乳术后瘤床钛夹标记位置的变化及其影响因素.方法回顾分析2016年间收治的14例乳腺癌保乳术后放疗患者的锥形束CT影像,分别测量胸壁以及每个钛夹在放疗过程中的误差.将钛夹的位移与钛夹的相对位置、乳腺体积、胸壁切线垂直距离以及乳腺最大厚度等因素进行Pearson相关性分析.结果胸壁系统误差和随机误差在左右、头脚、前后方向分别为4.42、3.44、5.13 mm和3.55、3.07、4.54 mm.钛夹相对胸壁有较大的位移,主要集中在左右方向,最大系统误差、随机误差分别为4.39、2.42 mm.钛夹位移与乳腺体积、乳腺的厚度无明显相关（P〉0.05）.钛夹头脚方向的相对位置与最下、最外、最前与最后钛夹的位移相关（P〈0.05）.最上钛夹的近胸壁组与远胸壁组的位移差异有统计学意义（P=0.02）.结论乳腺癌放疗中采用真空垫进行体位固定时存在较大的摆位误差,钛夹在放疗过程中存在较大的位移,不推荐使用同步加量照射技术;缺乏良好的固定可能是钛夹存在较大位移的主要影响因素.

关键词：体层摄影术,X线计算机,锥形束乳腺肿瘤/外科学钛夹位移

携带小鼠beta防御素2的间充质干细胞对小鼠恶性腹水的抑制作用

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癌症 2006年第6期25卷 657-662页

作者：王国庆徐建容王瑞李红霞徐宁杜小波魏于全生物治疗国家重点实验室四川大学华西医院肿瘤中心四川成都610041

背景与目的:防御素是天然免疫的重要分子,小鼠beta防御素2(murinebetadefensin2,MBD2)是防御素家族的重要成员,在天然免疫和获得性免疫中具有桥梁作用。本研究观察携带MBD2的间充质干细胞(mesenchymalstemcell,MSC)对小鼠恶性腹水的抑... 详细信息

背景与目的:防御素是天然免疫的重要分子,小鼠beta防御素2(murinebetadefensin2,MBD2)是防御素家族的重要成员,在天然免疫和获得性免疫中具有桥梁作用。本研究观察携带MBD2的间充质干细胞(mesenchymalstemcell,MSC)对小鼠恶性腹水的抑制作用。方法:从BALB/c小鼠肾脏中提取总RNA,通过逆转录聚合酶链反应(reversetranscription-polymerasechainreaction,RT-PCR)得到小鼠MBD2片段。构建、包装表达MBD2的慢病毒Lentivirus系统。用所得病毒感染MSC,经筛选得到稳定表达MBD2的MSC,RT-PCR验证MBD2的表达。取稳定表达MBD2的MSC培养上清用于趋化树突细胞实验。BALB/c小鼠腹腔接种MethA细胞,于接种后第2、4、6、8天腹腔注射筛选所得表达MBD2的MSC或生理盐水、未感染病毒的MSC、感染Null-Lentivirus病毒的MSC,观察恶性腹水产生情况、腹水性状及荷瘤小鼠存活情况。对于长期存活小鼠,再次腹腔注射MethA肿瘤细胞,观察存活情况。结果:在MBD2-Lentivirus感染后的MSC中顺利扩增出MBD2片段。MBD2组细胞培养上清对树突细胞有较强的趋化作用[(43±8)个],明显高于生理盐水(NS)组[(8±1)个]、MSC组[(14±2)个]和Null组[(12±3)个],差异有显著性(P肿瘤接种后第40天仍有小鼠存活,而各对照组至肿瘤接种后第20天已全部死亡,MBD2组存活时间显著长于对照组(P肿瘤细胞再次腹腔接种,其存活时间仍长于未作任何处理的对照组小鼠。结论:成功构建了以MSC为载体的MBD2基因治疗系统,经腹腔注射可以抑制恶性腹水的生长。

关键词：防御素慢病毒干细胞基因治疗肿瘤腹水

个体化新抗原特异性T细胞过继免疫:任重道远,砥砺前行

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中国肿瘤生物治疗杂志 2022年第6期29卷 509-518页

作者：李青丁振宇魏于全四川大学华西医院生物治疗国家重点实验室肿瘤中心生物治疗科

近年来,肿瘤新抗原掀开了个体化免疫治疗的新篇章,作为基于新抗原个体化免疫治疗的重要组成部分,新抗原特异性T细胞的过继输注(ACT)疗法备受瞩目。本文将首先从新抗原特异性T细胞ACT治疗应用策略及临床应用现状介绍新抗原特异性T细胞AC... 详细信息

近年来,肿瘤新抗原掀开了个体化免疫治疗的新篇章,作为基于新抗原个体化免疫治疗的重要组成部分,新抗原特异性T细胞的过继输注(ACT)疗法备受瞩目。本文将首先从新抗原特异性T细胞ACT治疗应用策略及临床应用现状介绍新抗原特异性T细胞ACT治疗这一新兴的精准免疫治疗的发展现状,然后从新抗原的预测、新抗原特异性T细胞筛选及扩增等方面系统地总结新抗原T细胞ACT治疗所面临的阻碍和挑战,最后从优化新抗原预测、增加新抗原特异性T细胞数量和多样性、防止新抗原特异性T细胞过度分化或死亡、缩短生产周期和减少生产成本及探索联合治疗方式等五个方面对该领域的未来发展机遇和研究方向进行重点阐述。

关键词：肿瘤新抗原 T细胞免疫治疗细胞过继输注

MIG(CXCL9)表达载体构建及体外活性鉴定

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四川大学学报（医学版） 2006年第4期37卷 502-505页

作者：张汝田聆肖飞文艳君李炯侯建梅张伶李刚姚兵陈县城梅开四川大学华西医院生物治疗国家重点实验室肿瘤中心成都610041

目的构建M IG(CXCL 9)真核表达载体,为利用M IG研究肿瘤基因治疗奠定基础。方法从pBLA ST-M IG上切下含M IG全长的cDNA序列,定向插入pORF-m cs真核表达质粒,构建pORF-M IG重组质粒;然后经酶切分析和测序鉴定后,通过脂质体介导转染CO S-... 详细信息

目的构建M IG(CXCL 9)真核表达载体,为利用M IG研究肿瘤基因治疗奠定基础。方法从pBLA ST-M IG上切下含M IG全长的cDNA序列,定向插入pORF-m cs真核表达质粒,构建pORF-M IG重组质粒;然后经酶切分析和测序鉴定后,通过脂质体介导转染CO S-7细胞;再进一步用免疫印迹法鉴定重组质粒的表达活性,用趋化试验鉴定生物学活性。结果pORF-M IG重组质粒经酶切分析和测序证实含有M IG的全长cDNA序列,转染CO S-7细胞后高效表达M IG蛋白,对活化的淋巴细胞有趋化作用。结论成功构建了M IG(CXCL 9)真核表达质粒,为进一步利用pORF-M IG研究恶性肿瘤基因治疗奠定基础。

关键词： MIG(CXCL9) 趋化因子转染肿瘤基因治疗

纳米脂质体槲皮素对肝癌腹水抑制效应实验研究

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癌症 2006年第8期25卷 941-945页

作者：袁志平陈俐娟魏于全范琳玉汤明海杨光丽四川大学华西医院肿瘤中心国家生物治疗重点实验室

背景与目的:槲皮素是一种具有多种生物活性、潜在的化疗药物,但由于不溶于水限制了其临床运用。本研究探讨用纳米脂质体包裹的槲皮素在小鼠体内分布及对肝细胞癌腹水生成的影响。方法:用旋转蒸发法制备纳米脂质体槲皮素,于BALB/c小鼠右... 详细信息

背景与目的:槲皮素是一种具有多种生物活性、潜在的化疗药物,但由于不溶于水限制了其临床运用。本研究探讨用纳米脂质体包裹的槲皮素在小鼠体内分布及对肝细胞癌腹水生成的影响。方法:用旋转蒸发法制备纳米脂质体槲皮素,于BALB/c小鼠右前腋下接种肝癌细胞H2212天后,每只小鼠静脉给纳米脂质体槲皮素1.5mg,采用高压液相色谱法(highpressureliquidchromatography,HPLC)测定不同时间点血浆、正常组织和肿瘤组织中槲皮素含量。观察不同浓度的纳米脂质体槲皮素对腹水生成的抑制作用。100mg/kg纳米脂质体槲皮素处理肝癌腹水小鼠模型,观察小鼠存活期、体重及腹腔渗透性变化,流式细胞仪分析腹水中凋亡细胞比例。结果:纳米脂质体槲皮素粒径为(130±20)nm,含药量为25%(重量比)。纳米脂质体槲皮素能有效聚集在肿瘤组织,在BALB/c小鼠体内半衰期为4h。纳米脂质体槲皮素在体内抑制腹水形成与药物浓度有关。100mg/kg的纳米脂质体槲皮素可延长肝癌小鼠的存活时间,减少腹膜的通透性,增加腹水内凋亡细胞比例。结论:纳米脂质体槲皮素能有效积聚在肿瘤组织中并抑制癌性腹水生成,是一种有希望的抗肿瘤药物,值得进一步研究。

关键词：槲皮素,纳米脂质体/药理学癌性腹水肝肿瘤细胞凋亡

新基因PCIA1真核表达载体的构建及HeLa细胞稳定转染株的建立与鉴定*

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四川大学学报（医学版） 2006年第3期37卷 335-338页

作者：王瑞邓洪新王国庆严飞彭枫四川大学华西医院生物治疗国家重点实验室肿瘤中心成都610041

目的构建人的新基因(PCIA1)的真核表达载体,并将其载体稳定转染到HeLa细胞株中。方法以人脐静脉内皮细胞(HUVEC)总RNA为模板,通过RT-PCR扩增PCIA1基因编码区cDNA,并将扩增的cDNA片段插入pcDNA3.1(+)真核表达质粒,构建重组质粒pcDNA-PCI... 详细信息

目的构建人的新基因(PCIA1)的真核表达载体,并将其载体稳定转染到HeLa细胞株中。方法以人脐静脉内皮细胞(HUVEC)总RNA为模板,通过RT-PCR扩增PCIA1基因编码区cDNA,并将扩增的cDNA片段插入pcDNA3.1(+)真核表达质粒,构建重组质粒pcDNA-PCIA1,重组子经酶切分析及测序鉴定后,用脂质体转染技术将该表达载体导入到HeLa细胞中,经G418筛选并建立稳定的转染细胞株,用RT-PCR和Westernblot检测PCIA1基因在HeLa细胞中的表达。结果经RT-PCR及Westernblot检测,证实真核表达重组质粒pcDNA-PCIA1构建成功,PCIA1基因已经稳定转染到了HeLa细胞中并表达PCIA1蛋白。结论成功建立了人新基因PCIA1的稳定转染细胞株,为进一步研究PCIA1的功能奠定了基础。

关键词： PCIA1 载体构建转染鉴定 HeLa细胞

宫颈癌VMAT计划中OAR的DVH预测价值

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中华放射肿瘤学杂志 2016年第8期25卷 839-842页

作者：王强李光俊宋莹柏森四川大学华西医院肿瘤中心生物治疗国家重点实验室放射物理技术中心成都610041

目的：探讨宫颈癌 VMAT放疗计划中膀胱、直肠和小肠等 OAR的 DVH预测价值。方法选取100例宫颈癌VMAT计划为学习组，分析该组患者解剖信息与膀胱、直肠和小肠V30、V40和V50指数的相关性。采用SVR算法建立解剖信息与OAR的DVH间对应关系。... 详细信息

目的：探讨宫颈癌 VMAT放疗计划中膀胱、直肠和小肠等 OAR的 DVH预测价值。方法选取100例宫颈癌VMAT计划为学习组，分析该组患者解剖信息与膀胱、直肠和小肠V30、V40和V50指数的相关性。采用SVR算法建立解剖信息与OAR的DVH间对应关系。利用解剖信息对验证组20例VMAT计划的OAR的DVH进行预测。结果膀胱、直肠和小肠的DVH可能主要受其与靶区空间位置关系影响。 SVR 算法对验证组中膀胱V30、V40、V50预测误差分别为（－2．4±3.5）％、（－2．5±3.8）％、（－1．5±4.9）％，对直肠的预测误差分别为（0．5±2.6）％、（－1．5±5.1）％、（－2．0±7.4）％，对小肠的预测误差分别为（－2．9±5.3）％、（2．7±7.7）％、（5．3±11.1）％。结论对先验宫颈癌VMAT计划中解剖信息与OAR的DVH的相关性学习后，SVR算法可利用解剖信息准确地预测出膀胱、直肠和小肠的DVH。

关键词：宫颈肿瘤/容积调强弧形疗法剂量体积直方图支持向量回归算法

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鼻咽癌放疗中CBCT引导的使用频率分析

中华放射肿瘤学杂志 2017年第11期26卷 1259-1262页

作者：李晓玉钟仁明周继丹吴艳龙柏森四川大学华西医院肿瘤中心生物治疗国家重点实验室放射物理技术中心成都610041

目的分析CBCT引导下鼻咽癌放疗疗程中的摆位误差,评估CBCT的使用频率。方法收集放疗全疗程（7周）使用CBCT引导且每周使用频率≥3次的初治IMRT患者26例。将每周的摆位误差分为每周首次误差（Ef）及除每周首次外的后续误差（Ec）,用... 详细信息

目的分析CBCT引导下鼻咽癌放疗疗程中的摆位误差,评估CBCT的使用频率。方法收集放疗全疗程（7周）使用CBCT引导且每周使用频率≥3次的初治IMRT患者26例。将每周的摆位误差分为每周首次误差（Ef）及除每周首次外的后续误差（Ec）,用方差分析和t检验比较每周Ef之间、Ec之间、Ef与Ec之间差异。结果 7周Ef的两两周间比较左右（ML）、上下（SI）、前后（AP）方向均相近（P〉0.05）;7周的Ec两两周间比较ML、SI方向上也均相近（P〉0.05）,但AP方向不同（P〈0.05）;7周中同一周次Ef与Ec比较ML和SI方向各周均相近（P〉0.05）,AP方向第1周Ef与Ec间不同（P〈0.05）,其余各周Ef与Ec之间均相近（P〉0.05）。结论鼻咽癌IMRT中,ML和SI方向摆位误差在全程都比较稳定,AP方向摆位误差仅在第1 周与后面几周之间有差异;建议除特殊情况外,可在放疗第1周每天进行CBCT扫描,后续几周的放疗中可每周扫描1次以减少CBCT的使用频率。

关键词：体层摄影术 X线计算机锥形束使用频率鼻咽肿瘤/放射疗法