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陈峰运用“手体配伍针刺法”治疗运动性软组织损伤经验

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浙江中西医结合杂志 2024年第3期34卷 204-206,213页

作者：潘剑陈峰浙江中医药大学研究生院杭州310053 嘉兴学院附属医院中医针灸科嘉兴314000

人体在体育运动过程中所发生的损伤,称为运动损伤,与运动训练、运动技术、运动项目、运动环境和装备等有密切关系^([1])。运动性损伤主要累及人体的运动系统^([2]),临床上多以运动性闭合性软组织损伤常见^([3])。调查研究显示,运动性软... 详细信息

人体在体育运动过程中所发生的损伤,称为运动损伤,与运动训练、运动技术、运动项目、运动环境和装备等有密切关系^([1])。运动性损伤主要累及人体的运动系统^([2]),临床上多以运动性闭合性软组织损伤常见^([3])。调查研究显示,运动性软组织损伤好发部位以踝、足、膝部最多见,分别为23.0%、19.6%和16.0%^([3-4])。陈峰教授系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医,从事中医针灸临床工作近40余年,善用骨边刺法、上补下泻针法、手穴疗法等治疗运动性损伤、神经系统疾病及消化系统疾病。

关键词：手体配伍针刺法运动性软组织损伤陈峰名医经验验案

以心悸和全身神经性疼痛为首发表现的法布里病1例

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中华全科医师杂志 2024年第3期23卷 300-302页

作者：胡巧巧黄劼王蕾陈萌刘宣言张烨浙江中医药大学嘉兴学院联培基地嘉兴314001 嘉兴学院附属医院嘉兴市第一医院全科医学科嘉兴314001

该文报道1例法布里病患者,女性,36岁,临床表现为心悸及全身神经性疼痛,实验室检查提示α-半乳糖苷酶基因活性下降。法布里病临床罕见,且症状缺乏特异性,需结合临床表现、酶活性、生物标志物及基因检测等综合作出诊断。

关键词：法布里病心悸神经性疼痛

耳穴综合疗法治疗月经性偏头痛患者临床疗效及对血清前列腺素的影响

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针刺研究 2024年第2期49卷 177-184页

作者：邵国梁黄绍磊李瑞杨佃会王萌萌山东中医药大学针灸推拿学院济南250014 山东中医药大学附属医院针灸科济南250011

目的:观察耳穴综合疗法治疗月经性偏头痛(MM)的临床疗效及对血清前列腺素F2α(PGF_(2α))、前列腺素E_(2)(PGE_(2))含量、比值的影响,探讨其可能的作用机制。方法:将66例肝火旺盛型MM患者随机分为观察组(33例,脱落2例)和对照组(33例,脱... 详细信息

目的:观察耳穴综合疗法治疗月经性偏头痛(MM)的临床疗效及对血清前列腺素F2α(PGF_(2α))、前列腺素E_(2)(PGE_(2))含量、比值的影响,探讨其可能的作用机制。方法:将66例肝火旺盛型MM患者随机分为观察组(33例,脱落2例)和对照组(33例,脱落2例),并纳入20例健康女性作为正常组。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每天2次,连续治疗3周;观察组予以耳穴综合疗法治疗,从月经来潮前2~5 d开始,1周治疗1次,共治疗3次。观察组与对照组分别于治疗前后及治疗后随访2个月经周期时以视觉模拟量尺(VAS)和偏头痛积分评价患者头痛程度,观察组、对照组和正常组分别于治疗前后测定月经期血清PGF_(2α)、PGE_(2)含量并计算PGF_(2α)/PGE_(2)比值,评定两组MM患者的临床疗效。结果:与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后及随访时VAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后及随访时偏头痛积分中头痛发作次数、每次发作持续时间、头痛程度及伴随症状评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前观察组与对照组患者PGF_(2α)含量高于正常组(P<0.05),PGE_(2)含量低于正常组(P<0.05),PGF_(2α)/PGE_(2)比值高于正常组(P<0.05);与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后血清PGF_(2α)含量明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后血清PGE_(2)含量明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后血清PGF_(2α)/PGE_(2)比值均明显降低(P<0.05),且对照组较正常组明显升高(P<0.05),观察组较对照组明显降低(P<0.05)。观察组的临床有效率为93.5%(29/31),对照组的临床有效率为77.4%(24/31),观察组高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴综合疗法治疗肝火旺盛型MM疗效明显优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊,在缓解头痛程度、减少头痛发作次数、发作时间以及伴随症状等方面疗效更好,其作用机制可能与调节患者异常PGF_(2α)和PGE_(2)含量,降低PGF_(2α)/PGE_(2)比值有关。

关键词：耳穴综合疗法月经性偏头痛前列腺素F2α 前列腺素E2

“颈部七线”取穴法针刺预防性治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛:随机对照试验

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中国针灸 2024年第6期44卷 611-617页

作者：邢御张重阳孟言石安妮白雪孙文婷周玉麒白鹏北京中医药大学第三附属医院针灸科北京100029 北京市隆福医院针灸科北京中医药大学针灸推拿学院北京中医药大学东直门医院针灸科

目的:观察“颈部七线”取穴法针刺预防性治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛的临床疗效。方法:将58例缓解期肝阳上亢型无先兆偏头痛患者随机分为观察组(29例,脱落3例)和对照组(29例,脱落4例)。观察组予“颈部七线”取穴法针刺治疗,穴取大椎、... 详细信息

目的:观察“颈部七线”取穴法针刺预防性治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛的临床疗效。方法:将58例缓解期肝阳上亢型无先兆偏头痛患者随机分为观察组(29例,脱落3例)和对照组(29例,脱落4例)。观察组予“颈部七线”取穴法针刺治疗,穴取大椎、风府及双侧风池、供血等;对照组予常规针刺治疗,穴取患侧阿是穴、丝竹空、率谷、太阳等。两组均隔1~2d治疗1次,每周治疗3次,连续治疗8周。分别于治疗前,治疗4、8周后及治疗结束后4周(随访)观察两组患者头痛发作天数、头痛发作次数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分;于治疗前及治疗8周后观察两组患者中医证候积分;并于治疗4、8周后及治疗结束后4周(随访)计算两组患者头痛发作天数与头痛发作次数减半率。结果:治疗4、8周后及随访时,两组患者头痛发作天数及头痛发作次数均较治疗前减少(P中医证候积分较治疗前降低(P中医证候以及生活质量。

关键词：无先兆偏头痛肝阳上亢型针刺 “颈部七线”取穴法预防性治疗随机对照试验

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结直肠癌中FOXA3的表达及其临床意义

临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 179-183页

作者：陈宇晶汪静宇张琳王振浙江中医药大学嘉兴学院联培基地嘉兴314001 浙江省嘉兴市第一医院/嘉兴学院附属医院病理科嘉兴314001

目的探讨FOXA3在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法采用RT-qPCR法检测31例结直肠癌组织和癌旁正常组织中FOXA3 mRNA的表达水平;采用免疫组化EnVision两步法检测120例结直肠癌组织中FOXA3蛋白表达,分析FOXA3蛋白表达与... 详细信息

目的探讨FOXA3在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法采用RT-qPCR法检测31例结直肠癌组织和癌旁正常组织中FOXA3 mRNA的表达水平;采用免疫组化EnVision两步法检测120例结直肠癌组织中FOXA3蛋白表达,分析FOXA3蛋白表达与淋巴结转移等临床病理特征的相关性。结果结直肠癌组织中FOXA3 mRNA表达水平明显高于癌旁正常组织(t=2.952,P=0.0061);FOXA3蛋白表达与结直肠癌患者性别、年龄、发病部位、肿瘤大小均无关,与组织分化程度(P=0.006)和淋巴结转移相关(P=0.002),FOXA3表达与组织分化程度呈负相关,与淋巴结转移呈正相关。生存分析显示,FOXA3表达水平越高,患者总生存越差(P<0.0001),FOXA3是结直肠癌患者预后的独立危险因素。结论FOXA3在结直肠癌的发生、发展中可能起促进作用,FOXA3有望成为诊断结直肠癌和预测转移及预后的生物学标志物。

关键词：结直肠肿瘤 FOXA3 淋巴结转移预后免疫组织化学 RT-qPCR

热敏灸联合盐酸托烷司琼治疗化疗相关性恶心呕吐:随机对照试验

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中国针灸 2024年第5期44卷 531-536页

作者：周梅杨硕陈日新赵静代有名徐静朱国庆贵州中医药大学第二附属医院针灸康复科贵阳550003 江西中医药大学附属医院针灸科贵州中医药大学针灸推拿学院

目的:比较热敏灸联合盐酸托烷司琼与单纯盐酸托烷司琼治疗化疗相关性恶心呕吐(CINV)的临床疗效。方法:将60例CINV患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予盐酸托烷司琼治疗,观察组在对照组治疗基础上于中脘、神阙、气海、关元、... 详细信息

目的:比较热敏灸联合盐酸托烷司琼与单纯盐酸托烷司琼治疗化疗相关性恶心呕吐(CINV)的临床疗效。方法:将60例CINV患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予盐酸托烷司琼治疗,观察组在对照组治疗基础上于中脘、神阙、气海、关元、上脘、下脘、建里,双侧足三里、内关、天枢、梁门穴区探寻热敏腧穴行热敏灸治疗,两组治疗均从化疗当天开始,每天1次,治疗7 d。记录化疗第1~7天每次治疗结束后两组患者恶心呕吐的发生情况及严重程度,并统计完全缓解率。比较两组患者治疗前后Karnofsky功能状态(KPS)评分、生命质量测定量表评分及骨髓抑制发生率。结果:化疗第2~4天,观察组患者恶心呕吐发生情况及严重程度低于对照组(P<0.05),恶心呕吐完全缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组KPS评分高于治疗前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者情绪功能、总体健康状况评分高于治疗前(P<0.05)及对照组(P<0.05),疲乏、疼痛、失眠、食欲不振、腹泻评分低于治疗前(P<0.05)及对照组(P<0.05)。观察组患者骨髓抑制发生率为20.0%(6/30),低于对照组的46.7%(14/30,P<0.05)。结论:热敏灸联合盐酸托烷司琼能有效减轻恶性肿瘤患者化疗后出现的恶心呕吐等症状,提高CINV患者生命质量,对化疗药物所导致的骨髓抑制有一定的缓解作用。

关键词：化疗相关性恶心呕吐热敏灸盐酸托烷司琼生命质量随机对照试验

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脂肪层穴位埋线治疗腹型肥胖：随机对照试验

中国针灸 2024年

作者：晏明熙朱敏全菲陈盼碧崔瑾贵州中医药大学针灸推拿学院成都中医药大学针灸推拿学院贵州中医药大学第一附属医院康复科贵州中医药大学第一附属医院针灸科

目的：观察脂肪层穴位埋线治疗腹型肥胖的临床疗效及对糖脂代谢的影响。方法：将90例腹型肥胖患者随机分为穴位埋线组（45例，脱落3例）和假穴位埋线组（45例，脱落2例，失访1例）。在生活方式干预的基础治疗上，穴位埋线组于中脘、气... 详细信息

目的：观察脂肪层穴位埋线治疗腹型肥胖的临床疗效及对糖脂代谢的影响。方法：将90例腹型肥胖患者随机分为穴位埋线组（45例，脱落3例）和假穴位埋线组（45例，脱落2例，失访1例）。在生活方式干预的基础治疗上，穴位埋线组于中脘、气海、关元及双侧梁门、丰隆、脾俞等穴行穴位埋线治疗，线体埋置在脂肪层；假穴位埋线组取穴及操作同穴位埋线组，但不埋入线体。两组均每2周1次，治疗12周，共6次。分别于治疗前后及治疗结束后12周（随访）测量及计算两组患者腰围、体质量、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）和腰围身高比（WHtR），观察两组患者食欲视觉模拟量表（VAS）评分；分别于治疗前后测量两组患者腹部内脏脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA），检测并计算血清糖脂代谢指标[空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量]，检测血清瘦素、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白介素-6（IL-6）含量；并于治疗结束后2周评定临床疗效。结果：治疗后及随访时，穴位埋线组患者腰围、体质量、BMI、WHR、WHtR和VAS评分较治疗前降低（P < 0.01）；治疗后，假穴位埋线组患者腰围、体质量、BMI、WHtR和食欲VAS评分较治疗前降低（P < 0.01）。除治疗后体质量外，穴位埋线组患者治疗后及随访时腰围、体质量、BMI、WHR、WHtR低于假穴位埋线组（P < 0.01，P < 0.05）；治疗后，穴位埋线组患者食欲VAS评分低于假穴位埋线组（P < 0.01）。治疗后，两组患者腹部VFA、SFA较治疗前减少（P < 0.01，P< 0.05）；穴位埋线组患者血清FBG、FINS、HOMA-IR指数及TC、TG、LDL-C、瘦素、TNF-α、IL-6含量较治疗前降低（P < 0.01），血清HDL-C较治疗前升高（P < 0.01）；假穴位埋线组患者血清FBG、HOMA-IR指数较治疗前降低（P < 0.01，P< 0.05）。治疗后，穴位埋线组患者腹部SFA少于假穴位埋线组（P < 0.01）；血清FINS、HOMA-IR指数及TC、LDL-C、瘦素、TNF-α、IL-6含量低于假穴位埋线组（P < 0.05，P < 0.01）。穴位埋线组总有效率为82.2%（37/45），高于假穴位埋线组的15.6%（7/45，P < 0.01）。结论：脂肪层穴位埋线可有效改善腹型肥胖患者肥胖程度，减少腹部脂肪堆积，抑制食欲，改善糖脂代谢，减轻炎性反应，且具有持续性效应。

关键词：腹型肥胖穴位埋线脂肪层糖脂代谢炎性反应随机对照试验

温针灸联合盆底肌训练、阴部神经电刺激治疗根治性前列腺切除术后尿失禁临床研究

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新中医 2024年第12期56卷 124-130页

作者：汪雪萍潘剑倪利萍邬凌峰谢文华陈斌嘉兴市第一医院/嘉兴学院附属医院泌尿外科浙江嘉兴314000 嘉兴市第一医院/嘉兴学院附属医院中医科浙江嘉兴314000

目的:观察温针灸联合盆底肌训练(PFMT)、阴部神经电刺激对根治性前列腺切除术后尿失禁(PPI)患者的治疗效果。方法:将93名行根治性前列腺切除术治疗的肾阳虚型PPI患者随机分为对照组46例和试验组47例。对照组采用PFMT联合阴部神经电刺激... 详细信息

目的:观察温针灸联合盆底肌训练(PFMT)、阴部神经电刺激对根治性前列腺切除术后尿失禁(PPI)患者的治疗效果。方法:将93名行根治性前列腺切除术治疗的肾阳虚型PPI患者随机分为对照组46例和试验组47例。对照组采用PFMT联合阴部神经电刺激治疗,试验组在对照组基础上联合温针八髎、肾俞和命门穴治疗。治疗12周后,比较2组国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)、PPI康复趋势评分表、盆底肌力(Glazer方案)、1 h尿垫试验漏尿量和临床疗效。结果:治疗后,试验组愈显率为93.62%,对照组为78.26%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在PFMT联合阴部神经电刺激基础上加用温针灸治疗PPI疗效显著,可改善患者尿失禁症状及盆底肌功能,提高生活质量,促进疾病康复,且远期疗效相对较好。

关键词：尿失禁前列腺切除术肾阳虚证温针灸盆底肌训练阴部神经电刺激尿失禁生活质量问卷

心俞穴位埋线联合曲美他嗪对大鼠心肌梗死后能量代谢影响的研究

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海南医学院学报 2024年第19期 1451-1458页

作者：邰萱黄小楼韦雪兰穆泉洁杨珣张婷吴高鑫贵州中医药大学针灸推拿学院贵州中医药大学第一附属医院针灸科

目的观察心俞穴位埋线联合曲美他嗪对大鼠心肌梗死(MI)后能量代谢的影响方法以经典左前降支冠脉结扎术建立MI大鼠模型，将造模成功的大鼠随机分为模型组、埋线组、西药组、联合组，假手术组单开胸不结扎。术后第2天开始干预，并于术后7... 详细信息

目的观察心俞穴位埋线联合曲美他嗪对大鼠心肌梗死(MI)后能量代谢的影响方法以经典左前降支冠脉结扎术建立MI大鼠模型，将造模成功的大鼠随机分为模型组、埋线组、西药组、联合组，假手术组单开胸不结扎。术后第2天开始干预，并于术后7d、28d两个时间点观察。苏木精-伊红（HE）染色观察心肌组织病理形态；生化检测测定心肌组织ATP含量和血清中游离脂肪酸（FFA）浓度；Westernblot法检测心肌组织AMPK、GLUT4蛋白表达。结果与假手术组比较，术后7d、28d的模型组心肌细胞肿胀、排列紊乱并可见明显点状炎性细胞浸润，心肌细胞横截面积和血清FFA浓度增大、心肌ATP含量和AMPK、GLUT4蛋白表达降低(均P<0.05)。术后7d和28d时，与模型组比较，3个治疗组的心肌细胞形态、排列及炎症细胞浸润程度均有不同程度的改善，心肌细胞横截面积和血清FFA浓度均不同程度减小、心肌ATP含量和AMPK、GLUT4蛋白表达均不同程度增加(均P<0.05)，其中联合组疗效比埋线组和西药组更明显(P<0.05)。与术后7d的各治疗组比较，术后28d各治疗组心肌ATP含量和AMPK、GLUT4蛋白表达均增大（均P＜0.05），其中联合组的改善效应最明显（P<0.05）。结论心俞穴位埋线联合曲美他嗪可进一步发挥对MI后心肌的保护作用，两者联合应用具有协同增效的作用，其作用机制可能是通过增加心肌组织AMPK和GLUT4蛋白的表达，可降低血清FFA浓度和增加心肌ATP含量来改善MI后心肌能量代谢紊乱，进而改善心肌细胞肥大，促进心肌损伤修复。

关键词：心俞穴位埋线曲美他嗪联合应用心肌梗死能量代谢

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