检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国大陆活体肝移植外科技术现状

中华外科杂志 2007年第5期45卷 301-303页

作者：王学浩浦立勇南京医科大学第一附属医院肝脏移植中心卫生部重点实验室中国活体肝脏移植研究所 210029

自1995年1月我国大陆地区首次施行活体肝移植以来，经过10余年的努力与探索，我国活体肝移植取得了长足的进步。虽然在总体上与国际水平仍有一定的差距，但是在某些领域已经接近或达到国际先进水平，并形成了一定的特色。现结合我院施行... 详细信息

自1995年1月我国大陆地区首次施行活体肝移植以来，经过10余年的努力与探索，我国活体肝移植取得了长足的进步。虽然在总体上与国际水平仍有一定的差距，但是在某些领域已经接近或达到国际先进水平，并形成了一定的特色。现结合我院施行的72例活体肝移植的手术情况，对我国大陆地区活体肝移植外科技术的现状作简要论述。

关键词：活体肝移植外科技术中国大陆手术情况陆地国际

CCR1基因过表达对骨髓间充质干细胞靶向肝癌迁移能力的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2017年第5期25卷 354-359页

作者：高云黄新立张龙邓蕾殷爱红孙倍成陆森卫生部活体肝脏移植重点实验室南京医科大学第一附属医院肝脏外科南京210029

目的研究过表达人的CCR1（hCCR1）受体对人的骨髓间充质干细胞（hMSCs）靶向肝癌迁移能力的影响，探讨MSCs作为细胞载体在肝癌基因治疗中的应用前景。方法构建慢病毒表达质粒pLV—hCCR1，经293T细胞包装，收集病毒上清液，感染hMSCs。... 详细信息

目的研究过表达人的CCR1（hCCR1）受体对人的骨髓间充质干细胞（hMSCs）靶向肝癌迁移能力的影响，探讨MSCs作为细胞载体在肝癌基因治疗中的应用前景。方法构建慢病毒表达质粒pLV—hCCR1，经293T细胞包装，收集病毒上清液，感染hMSCs。收集各组细胞，通过RT—PCR、Western blot分析各组细胞hCCR1mRNA及蛋白表达情况，并通过Transwell迁移实验研究hCCR1过表达对hMSCs体外迁移能力的影响。建立肝癌裸鼠原位模型，将荷瘤裸鼠随机分为2组，每组8只；通过尾静脉注射将hMSCs输入到荷瘤裸鼠体内，研究hCCR1过表达对hMSCs体内靶向肝癌迁移能力的影响。两组数据之间的比较采用独立样本t检验，多组间均数比较采用单因素方差分析。结果限制性内切酶酶切及测序表明，成功构建hCCR1慢病毒表达载体。以293T包装的重组慢病毒能够高效感染hMSCs，hMSCs感染重组慢病毒后可高效表达hCCR1。Transwell体外迁移实验表明，hCCR1基因转染的hMSCs向肝癌细胞条件培养基的趋向迁移能力明显增强[（134．8±15．7）／LPF对比（83．5±10．9）／LPF，t=10．40，P〈0．O0]。体内迁移实验显示，hMSCs经尾静脉注射后14d，到达小鼠肝癌部位的hMSCs—hCCR1显著多于hMSCs-RFP[（86．7±14．1）／HPF对比（54．5土9．6）／HPF，t=-7．32，P〈0．01]。结论CCR1基因过表达可显著增强骨髓MSCs靶向肝癌迁移的能力，提示开发迁移能力更强的细胞载体及MSCs的临床应用具有重要的意义。

关键词：癌肝细胞细胞迁移间充质干细胞慢病毒载体 CCR1

急诊成人右半肝活体肝移植治疗重型肝炎九例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2007年第15期45卷 1019-1022页

作者：张峰王学浩李相成孔连宝孙倍成李国强钱晓峰成峰陆森吕凌卫生部活体肝移植重点实验室南京医科大学第一附属医院肝脏移植中心南京210029

目的探讨急诊成人右半肝活体肝移植治疗重型肝炎的疗效。方法 2002年9月至2005年8月期间共施行急诊成人右半肝活体肝移植治疗重型肝炎患者9例,回顾性分析所有患者的临床和随访资料。结果 9例患者术前肝功能均为 Child C 级,MELD 评分为2... 详细信息

目的探讨急诊成人右半肝活体肝移植治疗重型肝炎的疗效。方法 2002年9月至2005年8月期间共施行急诊成人右半肝活体肝移植治疗重型肝炎患者9例,回顾性分析所有患者的临床和随访资料。结果 9例患者术前肝功能均为 Child C 级,MELD 评分为26.7±8.8,术前主要并发症为肝性脑病5例,严重电解质紊乱3例,肾功能衰竭2例,消化道出血1例。供、受者手术均顺利。术后主要并发症:急性肾功能衰竭3例,肺部感染2例,肝移植相关性脑病1例。未出现原发性肝脏无功能及血管、胆道系统并发症。1年生存率为55.6%。全组供者未出现严重并发症及死亡。结论急诊成人活体肝移植治疗重症乙型肝炎可明显提高患者生存率,供者术前评估必须充分以确保安全。

关键词：肝移植活体供者肝炎,乙型

CD80 D86和CD17L基因联合表达增强细胞毒性T淋巴细胞杀伤活性的机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2008年第9期30卷 654-658页

作者：印洁李国强俞悦施毅孙倍成成峰葛文刚王学浩南京军区南京总医院呼吸科 210002 南京医科大学第一附属医院肝脏外科卫生部活体肝脏移植重点实验室

目的探讨CD80、CD86和CD137L基因联合表达增强宿主细胞毒性T淋巴细胞（CTL）杀伤活性的机制。方法BALB／c小鼠随机分为5组，A组接种H22-Wt细胞，B组接种14_***细胞，C组接种H22-CDS0／CD86细胞，D组接种H22-CD137L细胞，E组接种H22-CDS0... 详细信息

目的探讨CD80、CD86和CD137L基因联合表达增强宿主细胞毒性T淋巴细胞（CTL）杀伤活性的机制。方法BALB／c小鼠随机分为5组，A组接种H22-Wt细胞，B组接种14_***细胞，C组接种H22-CDS0／CD86细胞，D组接种H22-CD137L细胞，E组接种H22-CDS0／CD86／CD137L细胞。分别于第14、35、56和84天，每组每次随机选取2只小鼠处死取材。原位末端标记法（TUNEL）和DNA ladder法检测脾淋巴细胞凋亡。电泳迁移率法（EMSA）检测T细胞核因子KB（NF-KB）活性。结果TUNEL检测结果显示，接种后第14天，A、B组脾淋巴细胞即出现大量凋亡，D组凋亡虽然较A、B组明显减少，但仍远高于C、E组。随接种时间推移，C组脾淋巴细胞凋亡逐渐增多，而E组这一趋势不明显，至第84天，C组和E组的脾淋巴细胞凋亡指数分别为30．84-9．2和14．4±4．5。DNA ladder检测结果显示，接种后第14、35、56和84天，C组和E组均检测出典型阳性结果，其中以C组第35、56和84天凋亡最明显。EMSA检测结果显示，A、B组T细胞***活性很低，D组显著高于A、B组，C、E组则显著高于A、B和D组。随着接种时间推移，E组NF-KB活性一直维持较高水平，而C组呈现逐渐下降趋势，至第84天，C组和E组的T细胞NF-KB活性分别为14．01±1．04和41．16±5．78。结论1／22-CD80／CD86／CD137L^＋变异株接种荷瘤鼠后，CD28信号和CD137信号的协同作用可显著增强活化T细胞NF-KB活性，这可能是CD80、CD86和CD137L基因联合表达显著增强宿主CTL杀伤活性的机制之一。

关键词： CD80 CD86 CD137L 肝细胞癌核因子κB 凋亡

西罗莫司预处理减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤的作用及其机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华器官移植杂志 2009年第12期30卷 749-752页

作者：饶建华吕凌成峰浦立勇钱晓峰王学浩张峰南京医科大学第一附属医院肝脏移植中心卫生部活体肝移植重点实验室 210029

目的探讨西罗莫司（SRL）预处理减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法将SD大鼠随机分为4组，每组12只。假手术对照组：开腹后仅用生理盐水纱布覆盖切口60min，关腹；假手术SRL组：手术方式同假手术对照组；实验对照组：开腹... 详细信息

目的探讨西罗莫司（SRL）预处理减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法将SD大鼠随机分为4组，每组12只。假手术对照组：开腹后仅用生理盐水纱布覆盖切口60min，关腹；假手术SRL组：手术方式同假手术对照组；实验对照组：开腹后夹闭肝门静脉左支、肝动脉左支及左肝管，60min后开放血管；实验SRL组：手术方式同实验对照组。两SRL组大鼠术前2周开始给予SRL2mg·kg^-1·d^-1灌胃，术前6h加用1次，而丽对照组同期仅给予等体积无菌生理盐水灌胃。术后24h分别采集各组大鼠的血液和肝组织，检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平，光镜下观察肝组织的病理学变化，采用流式细胞术检测肝组织中CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞占单个核细胞的比例，采用实时聚合酶链反应检测肝组织中Foxp3 mRNA的表达，采用酶联免疫吸附试验检测血清中转化生长因子-β（TGF-β）和白细胞介素10（IL-10）的含量。结果假手术对照组和假手术SRL组血清ALT和AST均处于较低水平，而实验SRL组和实验对照组明显升高，且实验SRL组低于实验对照组（P〈0．05）。假手术对照组和假手术SRL组肝组织结构正常，实验对照组可见明显的片状坏死，实验SRL组肝小叶结构基本完整，未见明显细胞坏死。假手术对照组、假手术SRL组、实验对照组和实验SRL组CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞占单个核细胞的比例分别为（6．12±1．87）％、（22．36±6．75）％、（4．53±1．02）％和（13．29±3．16）％。假手术SRL组Foxp3 mRNA的相对表达量以及血清中TGF—β和1L-10的含量明显高于假手术对照组（P〈0．05），实验SRL组明显高于实验对照组（P〈0．05）。结论SRL可以减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤，其机制可能与SRL诱导体内CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T淋巴细胞的分化以及增加TGF-β和IL-10的分泌抑制炎症反应有关。

关键词：西罗莫司肝再灌注损伤

亲属活体部分肝移植治疗肝豆状核变性的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2006年第46期86卷 3290-3293页

作者：王学浩张峰李相成成峰李国强孙倍成孔连宝南京医科大学第一附属医院肝脏外科中国活体肝脏移植研究所210029

目的总结亲属活体部分肝移植治疗肝豆状核变性供体的选择和外科治疗经验。方法自2001年1月至2006年3月，共完成亲属活体部分肝移植治疗肝豆状变性32例，其中儿童29例，〉14岁者3例，急性肝功能衰竭3例，慢性肝功能不全29例，13例伴有不... 详细信息

目的总结亲属活体部分肝移植治疗肝豆状核变性供体的选择和外科治疗经验。方法自2001年1月至2006年3月，共完成亲属活体部分肝移植治疗肝豆状变性32例，其中儿童29例，〉14岁者3例，急性肝功能衰竭3例，慢性肝功能不全29例，13例伴有不同程度的神经系统功能障碍。供肝者7例为患者的父亲，25例为母亲，铜蓝蛋白均基本正常，24h尿铜〈100μg。施行术式：31例为原位部分肝移植，1例为原位辅助部分肝移植。结果随访3～63个月，现存活28例，围手术期死亡2例，另外2例分别死于胆漏和难以控制的排斥反应合并感染。2例发生肝动脉栓塞，需再次肝移植。1例术后期8个月出现胆总管吻合口狭窄而行胆肠吻合。2例术后22个月和28个月发生排斥反应，改用普乐可复后逆转。伴有神经系统功能障碍的患者中11例获得长期存活，术后锥体外系症状及语言和运动障碍明显好转。结论亲属活体部分肝移植是治疗肝豆状变性的有效方法，伴有神经系统功能障碍的患者，术后绝大多数有不同程度的改善。

关键词：肝豆状核变性活体供者肝移植

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

应重视我国活体肝移植的基础研究

中华医学杂志 2007年第14期87卷 937-938页

作者：王学浩李国强南京医科大学第一附属医院肝移植研究所卫生部活体肝脏移植重点实验室 210029

由于我国传统观念、现实国情以及器官移植供体制度和法规还不完善等因素的影响，供肝数量远远不能满足等待肝移植患者的需要，严重制约了我国肝脏移植进一步发展。随着活体肝移植外科技术逐步成熟，活体肝移植已成为治疗成人终末期肝病... 详细信息

由于我国传统观念、现实国情以及器官移植供体制度和法规还不完善等因素的影响，供肝数量远远不能满足等待肝移植患者的需要，严重制约了我国肝脏移植进一步发展。随着活体肝移植外科技术逐步成熟，活体肝移植已成为治疗成人终末期肝病的重要手段之一。和全肝移植相比，活体肝移植在临床和基础研究中均有显著不同的特点，但是有关活体肝移植的基础研究非常薄弱，在国际上很多研究也是刚刚起步。

关键词：活体肝移植肝移植患者终末期肝病传统观念器官移植肝脏移植外科技术全肝移植

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

活体肝移植的几点关键外科技术

中华外科杂志 2003年第1期41卷 13-16页

作者：王学浩李相成张峰钱建民李国强孔连宝张浩成峰孙倍成南京医科大学第一附属医院肝脏外科江苏省肝脏移植中心210029

目的　探讨活体肝移植的几点关键外科技术。　方法　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 3月底 ,实施活体肝移植 11例 ,其中左半肝 8例 ,左外叶 1例 ,成人右半肝 2例 ;根据术前CT、血管造影和术中B超确定肝切除线 ,超声电刀离断肝实质 ,经门静... 详细信息

目的　探讨活体肝移植的几点关键外科技术。　方法　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 3月底 ,实施活体肝移植 11例 ,其中左半肝 8例 ,左外叶 1例 ,成人右半肝 2例 ;根据术前CT、血管造影和术中B超确定肝切除线 ,超声电刀离断肝实质 ,经门静脉灌注原位获取。受体手术采用保留腔静脉的全肝切除。移植肝原位植入 ,肝静脉重建采用扩大成型吻合技术 ,显微技术吻合肝动脉 ,胆道重建采用端端吻合 ,置“T”管引流。　结果　 11例供体术后顺利康复出院 ,未发生严重并发症。 11例受体中 ,1例发生肝动脉血栓形成需再次肝移植 ,1例因不可逆转的严重排斥反应 ,于术后 72d死亡。 10例受体康复出院 ,肝功能、铜氧化酶恢复正常。　结论　活体肝移植对供体是相对安全的。管道重建技术是活体肝移植的重要环节。术前、术中了解供体的解剖变异并正确处理 ,可降低并发症发生率。

关键词：肝移植活体供者显微外科手术术后并发症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

活体部分肝移植12例次临床报告

中华医学杂志 2002年第7期82卷 435-439页

作者：王学浩张峰李相成钱建民孔连宝黄峻黄祖瑚张浩李国强成峰王科陆森南京医科大学第一附属医院肝脏外科江苏省肝脏移植中心 210029

目的　探讨总结活体原位部分肝移植技术的临床应用。方法　通过回顾性临床分析 ,总结 12例次 (11例 )活体原位部分肝移植的手术技术和体会、围手术期主要处理经验和并发症诊疗 ,并对活体肝移植的适应证、手术时机、外科并发症 ,以及感... 详细信息

目的　探讨总结活体原位部分肝移植技术的临床应用。方法　通过回顾性临床分析 ,总结 12例次 (11例 )活体原位部分肝移植的手术技术和体会、围手术期主要处理经验和并发症诊疗 ,并对活体肝移植的适应证、手术时机、外科并发症 ,以及感染、排斥、优点等相关临床问题进行探讨。结果　本组资料中 ,11例供体术后顺利康复 ,均未出现严重并发症 ;第 1例受体死亡 ,10例肝豆状核变性受体获得长期健康生存 ,现已分别存活 5 8周、5 1周、4 8周、38周、37周、36周、2 2周、18周、10周和 7周 ;目前 ,所有存活受体未发现明确免疫排斥 ;其肝功能、铜氧化酶水平均已恢复正常。其中 ,6例受体已经康复上学 ;2例康复出院 ;其余 2例在顺利康复中。术后主要并发症以血管并发症、胆道并发症、细菌及病毒感染和肺部并发症为主。结论　活体原位部分肝移植手术过程复杂 ,涉及供、受体双方安全 ,技术要求高 ,难度大。该技术具有供肝来源广泛、供肝质量高和费用相对较低等优点 ,有广阔的临床应用前景。

关键词：肝移植肝豆状核变性活体部分肝移植并发症诊断治疗病例报告