活体部分肝移植12例次临床报告

作     者：王学浩 张峰 李相成 钱建民 孔连宝 黄峻 黄祖瑚 张浩 李国强 成峰 王科 陆森 

作者机构：南京医科大学第一附属医院肝脏外科江苏省肝脏移植中心210029 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2002年第82卷第7期

页      面：435-439页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：江苏省重点科研课题基金 (BJ980 2 5 ) 江苏省青年科研课题基金 (BQ980 12 ) 江苏省卫生厅科研基金 (4 5 5EA95 0 2 ) 

主　　题：肝移植 肝豆状核变性 活体部分肝移植 并发症 诊断 治疗 病例报告 

摘      要：目的 探讨总结活体原位部分肝移植技术的临床应用。方法 通过回顾性临床分析 ,总结 12例次 (11例 )活体原位部分肝移植的手术技术和体会、围手术期主要处理经验和并发症诊疗 ,并对活体肝移植的适应证、手术时机、外科并发症 ,以及感染、排斥、优点等相关临床问题进行探讨。结果 本组资料中 ,11例供体术后顺利康复 ,均未出现严重并发症 ;第 1例受体死亡 ,10例肝豆状核变性受体获得长期健康生存 ,现已分别存活 5 8周、5 1周、4 8周、38周、37周、36周、2 2周、18周、10周和 7周 ;目前 ,所有存活受体未发现明确免疫排斥 ;其肝功能、铜氧化酶水平均已恢复正常。其中 ,6例受体已经康复上学 ;2例康复出院 ;其余 2例在顺利康复中。术后主要并发症以血管并发症、胆道并发症、细菌及病毒感染和肺部并发症为主。结论 活体原位部分肝移植手术过程复杂 ,涉及供、受体双方安全 ,技术要求高 ,难度大。该技术具有供肝来源广泛、供肝质量高和费用相对较低等优点 ,有广阔的临床应用前景。