检索结果-南通市图书馆

高质量发展背景下医院科技创新活动全过程服务与质量管理体系构建探讨

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江西科学 2023年第1期41卷 201-206页

作者：江锦良雷弯郑颖南昌大学第一附属医院科技处南昌330006

科技创新在公立医院高质量发展中起着至关重要的作用,以外部宏观政策变革和大型三甲医院的功能定位为切入点,分析了医院科技创新面临的机遇与挑战,医院需强化全过程管理而不断提升科技创新能力,以获得持续发展的竞争优势。基于科技创新... 详细信息

科技创新在公立医院高质量发展中起着至关重要的作用,以外部宏观政策变革和大型三甲医院的功能定位为切入点,分析了医院科技创新面临的机遇与挑战,医院需强化全过程管理而不断提升科技创新能力,以获得持续发展的竞争优势。基于科技创新活动全过程管理体系构建遵循原则,提出构建以质量管理体系、培育体系、监督评价体系、奖励体系、平台支撑体系和科技服务等六大体系为基础的科技创新活动全过程管理体系构建思路。

关键词：科技创新竞争优势质量管理体系

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江西省医学科技创新能力分析与发展对策研究

江西科学 2023年第5期41卷 1009-1015页

作者：江锦良郑颖余奇南昌大学第一附属医院科技处南昌330006

医学科技创新是国家创新范畴中的重要组成,医院又是医学科技创新的主要策源地。“十三五”以来,江西省在医学科技创新人才队伍、科研平台、项目投入和成果产出等方面取得了长足的发展,促进了区域医院高质量发展,但也存在不少的问题与短... 详细信息

医学科技创新是国家创新范畴中的重要组成,医院又是医学科技创新的主要策源地。“十三五”以来,江西省在医学科技创新人才队伍、科研平台、项目投入和成果产出等方面取得了长足的发展,促进了区域医院高质量发展,但也存在不少的问题与短板。梳理了江西省医院在“复旦版”和“医科院版”排行榜中的数据,分析医学科技创新现状和存在的差距,探讨面临的科技投入不足、科技人才匮乏、高水平科研院所少、高水平成果产出少等方面的问题,并提出加大科技投入、强化院校(所)建设、高层次人才引育、平台建设以及创新科技管理等方面的对策,为江西省和其他欠发达地区的医学科技创新提供参考。

关键词：医学科技创新能力分析发展对策

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综合性医院生物样本库建设的实践与探索

现代医药卫生 2023年第9期39卷 1599-1602页

作者：秦文静郑颖杨仙荷刘云云江锦良南昌大学第一附属医院科技处江西南昌330006

人类遗传资源是支撑生物医学研究快速发展的有力保障,是促进转化医学研究的关键基础。生物样本库作为人类遗传资源采集和储存的重要机构,其标准化建设和高效运行是医学科学快速发展的必然要求。该文通过文献研究,总结国内外生物样本库... 详细信息

人类遗传资源是支撑生物医学研究快速发展的有力保障,是促进转化医学研究的关键基础。生物样本库作为人类遗传资源采集和储存的重要机构,其标准化建设和高效运行是医学科学快速发展的必然要求。该文通过文献研究,总结国内外生物样本库建设意义、现状和经验,结合南昌大学第一附属医院生物样本库建设与运行的实践,总结探讨生物样本库建设、运行和可持续发展中存在的问题,并提出政策建议,为医院生物样本库的建设和运行提供参考。

关键词：生物样本库综合医院人类遗传资源中心库

PBL结合CBL教学法在病理学教学中的应用

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中国继续医学教育 2023年第14期15卷 102-105页

作者：詹媛葛娴万红萍江锦良南昌大学第一附属医院病理中心江西南昌330006 南昌大学第一附属医院科技处江西南昌330006

目的探讨以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)结合以病例为导向的教学法(case-based learning,CBL)教学模式在病理学教学中的应用效果。方法选取2019年9月—2022年2月南昌大学第一附属医院的113名本科生、进修生及住培... 详细信息

目的探讨以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)结合以病例为导向的教学法(case-based learning,CBL)教学模式在病理学教学中的应用效果。方法选取2019年9月—2022年2月南昌大学第一附属医院的113名本科生、进修生及住培学员作为研究对象。按照教学时间分为对照组和观察组,2019年9月—2020年12月的56名本科生进修生及住培学员为对照组,2021年1月—2022年2月的57名本科生、进修生及住培学员为观察组。对照组施以常规病理教学模式,观察组施以PBL结合CBL教学法。比较两组学生学习结束后的学习效果(理论成绩、实践成绩以及总成绩)、学生在本次教学中能力提升(自主学习、组织管理、判断、团队合作、交流沟通、临床决策能力)的满意度。结果观察组学生学习结束后的理论成绩、实践成绩以及总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察组对自主学习、组织管理、判断、团队合作、交流沟通、临床决策能力提高的满意度占比高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论病理教学中应用PBL结合CBL教学法可以有效地调动学生的学习积极性,全面提高学生的综合素质,提升其学习效果,从而提高教学质量。

关键词：病理教学 PBL教学法 CBL教学方式住培学员思维能力专业能力

烧伤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的环境追踪研究

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中国感染控制杂志 2022年第12期21卷 1179-1184页

作者：曾凌徐珍戴小华刘洋朱春梅刘蓬南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌330006 南昌大学第一附属医院烧伤医学科江西南昌330006 南昌大学第一附属医院检验科江西南昌330006

目的研究烧伤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染与环境菌株的同源关系,为烧伤患者CRKP感染的防治提供科学依据。方法前瞻性监测某院烧伤科重症监护病房(ICU)2020年6—12月的CRKP感染患者,进行临床标本与环境标本采样,通过Compact ... 详细信息

目的研究烧伤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染与环境菌株的同源关系,为烧伤患者CRKP感染的防治提供科学依据。方法前瞻性监测某院烧伤科重症监护病房(ICU)2020年6—12月的CRKP感染患者,进行临床标本与环境标本采样,通过Compact VITEK 2全自动微生物分析仪进行菌株鉴定和药物敏感试验。采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)进行菌株同源性分析,并检测毒力基因、荚膜血清型基因携带情况。结果共有4例烧伤患者发生CRKP感染,2株分离自创面分泌物,2株分离自血。采集环境标本152份,经细菌鉴定和药物敏感试验,获得CRKP菌株共15株。通过PFGE分析,经聚类分析获得结果为A~G 7个聚类组,1号患者的血标本、2号患者的血标本及外环境标本及3号患者的创面分泌物及外环境标本具有同源性,为同一型别A型。将A~G型别的菌株进行MLST分析,结果分别得到A~G型为ST11、ST35、ST1、ST37、ST2929、ST23、ST17。对15株CRKP菌株进行毒力基因检测,5株K57型,ST型别为ST35、ST37和ST17。结论烧伤患者环境CRKP检出率高,通过对环境标本追踪发现与临床标本分离菌株具有同源性,说明有效控制环境污染有助于防控感染传播扩散。CRKP出现局部克隆株流行,可能合并高毒力,下一步应开展更大范围的监测。

关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶类抗生素耐药脉冲场凝胶电泳同源性分析毒力

基于机器学习的急性缺血性脑卒中医院感染预测模型建立与评价

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中国感染控制杂志 2023年第2期22卷 129-135页

作者：刘建模罗颢文俞鹏飞吴一帆韩梦琦贾伟杰易应萍南昌大学第二附属医院科技处江西南昌330000 南昌大学公共卫生学院江西南昌330000

目的利用急性缺血性脑卒中患者诊疗数据构建基于机器学习的急性缺血性脑卒中医院感染预测模型,为临床治疗早期干预提供支持。方法选取江西某三甲医院神经内科2020年10月—2021年12月2360例脑卒中住院患者作为研究对象。按8∶2的比例随... 详细信息

目的利用急性缺血性脑卒中患者诊疗数据构建基于机器学习的急性缺血性脑卒中医院感染预测模型,为临床治疗早期干预提供支持。方法选取江西某三甲医院神经内科2020年10月—2021年12月2360例脑卒中住院患者作为研究对象。按8∶2的比例随机分为训练集(1888例)与测试集(472例),纳入人口统计学数据以及入院48 h内临床诊疗数据,分析急性缺血性脑卒中患者发生医院感染的独立危险因素。使用logistic回归和3种机器学习算法[随机森林(RandomForest)、XGBoost、LightGBM]构建急性缺血性脑卒中医院感染预测模型,应用ROC曲线下面积(AUC)评估4种预测模型的预测效果。结果574例发生医院感染,医院感染发生率为24.32%。logistic回归分析结果显示,年龄>65岁、入院NIHSS评分>5分、血白细胞计数>10×10^(9)/L、血清钠≤135 mmol/L、侵入性操作、吞咽困难为医院感染的危险因素。logistic回归、RandomForest、XGBoost、LightGBM预测模型在测试集中预测缺血性脑卒中医院感染的AUC值分别为0.854、0.850、0.881、0.870。结论基于机器学习医院感染预测模型有利于早期识别急性缺血性脑卒中患者医院感染及挖掘危险因素,及时采取防控措施,可降低医院感染发生率。

关键词：急性缺血性脑卒中机器学习预测模型医院感染

2018-2020年江西省高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学特征

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中华医院感染学杂志 2023年第11期33卷 1601-1606页

作者：刘岩曾凌卢才菊向天新周芸刘露露汤金华南昌大学护理学院江西南昌330036 南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌330036 南昌大学第一附属医院呼吸科江西南昌330036

目的分析江西地区高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)的流行病学和分子生物学特征。方法收集2018-2020年江西省11个地级市医院分离的非重复耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,对其进行药物敏感试验、耐药基因、荚膜血清型、毒... 详细信息

目的分析江西地区高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)的流行病学和分子生物学特征。方法收集2018-2020年江西省11个地级市医院分离的非重复耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,对其进行药物敏感试验、耐药基因、荚膜血清型、毒力基因及多位点序列分型(MLST)分析。结果共检出CRKP 749株,其中CR-hvKP 126株(16.82%);126株CR-hvKP主要分离于痰液(n=60,47.62%)和血液(n=41,32.54%);主要来自于重症监护室(ICU)(n=81,64.29%);药敏结果显示除阿米卡星和替加环素外,菌株对其他抗菌药物耐药率均较高;耐药基因检测结果显示,肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(bla_(KPC))基因携带率最高(n=102,80.95%);荚膜血清型和毒力基因检测显示,K64型CR-hvKP检出最多(n=111,88.10%);ST分型提示,所检测引起脓肿的CR-hvKP均为产KPC酶的ST11菌株。结论江西省CR-hvKP检出率较高,对绝大多数抗菌药物耐药,提示临床需合理使用抗菌药物。耐药基因和毒性基因携带率均较高,应进一步加强院感防控,警惕菌株变异,防止医院暴发CR-hvKP感染。

关键词：江西省耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌高毒力耐药性分子流行病学临床分离株

1q21位点扩增在以硼替佐米为基础一线治疗的初治多发性骨髓瘤患者中的预后意义

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中国实验血液学杂志 2017年第6期25卷 1696-1701页

作者：邓萍周玉兰魏艳淋李蒲李菲南昌大学第一附属医院科教处江西南昌330006 南昌大学第一附属医院血液科江西南昌330006

目的:探讨1q21位点扩增在多发性骨髓瘤(MM)患者中的扩增率、临床相关性和预后意义。方法:以接受硼替佐米为基础治疗的72例初治MM患者为研究对象,采用荧光原位杂交技术检测骨髓CD138+细胞1q21位点的扩增率,并结合患者的临床资料进行相关... 详细信息

目的:探讨1q21位点扩增在多发性骨髓瘤(MM)患者中的扩增率、临床相关性和预后意义。方法:以接受硼替佐米为基础治疗的72例初治MM患者为研究对象,采用荧光原位杂交技术检测骨髓CD138+细胞1q21位点的扩增率,并结合患者的临床资料进行相关性和预后分析。结果:72例MM患者中,男52例,女20例,中位年龄58(33-80)岁。1q21位点扩增比例为45.8%。临床相关性分析显示,1q21位点扩增的患者较无扩增的患者相比多伴有13q14位点缺失(P=0.041)和ISSⅢ期(P=0.002)。中位随访时间17.0(3.0-40.0)个月,1q21位点扩增患者中位无进展生存(PFS)和总体生存(OS)时间分别为17.0和22.0个月,无1q21位点扩增患者均未达到中位PFS和OS时间,两组比较差异有统计学意义(P值分别为0.000和0.001)。将1q21位点扩增和影响本组患者PFS和OS时间的高LDH和17p13缺失等因素共同纳入多因素分析结果显示,1q21位点扩增、17p13缺失和LDH≥220U/L均是影响PFS和OS的独立因素。结论:1q21位点扩增在硼替佐米为一线治疗的初治MM患者中为预后不良因素,硼替佐米不能改善1q21扩增患者的不良预后。

关键词：多发性骨髓瘤 1q21位点硼替佐米一线治疗预后意义

清洗刷与活检钳模拟通过内镜钳子管道对其表面粗糙度及细菌黏附性的影响

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中国感染控制杂志 2023年第8期22卷 919-924页

作者：毕正琴张洋洋黄子怡田信张云李贤煌黄茜马久红南昌大学第一附属医院江西南昌330006

目的分析两种器械对内镜钳子管道表面粗糙度(Ra)及细菌黏附性的影响。方法截取等长全新聚四氟乙烯(Teflon)管弯曲固定后,分别使用清洗刷(A组)、活检钳(B组)在不同通过次数下模拟临床操作,检测钳子管道Ra与表面形貌;将铜绿假单胞菌接种... 详细信息

目的分析两种器械对内镜钳子管道表面粗糙度(Ra)及细菌黏附性的影响。方法截取等长全新聚四氟乙烯(Teflon)管弯曲固定后,分别使用清洗刷(A组)、活检钳(B组)在不同通过次数下模拟临床操作,检测钳子管道Ra与表面形貌;将铜绿假单胞菌接种于各组Teflon管上,检测表面菌落形成单位与细菌黏附量。结果无器械通过的Teflon管表面光滑无划痕,随着通过次数增加,表面划痕逐渐密集,以清洗刷更明显。通过次数为0、50、100、200时,A、B两组间Ra比较,差异均无统计学意义;但通过次数为500时,两组间Ra比较,A组>B组(P处黏附的菌落。A、B两组间菌落计数在0、50、100、200次的情况下比较,差异无统计学意义;在500次的情况下,A组>B组(P0.05);但通过次数为500时,A组的菌落数均值>0次(P<0.01),B组与0次比较,差异无统计学意义(P=0.186)。结论内镜清洗刷和活检钳反复通过钳子管道,均会增加内镜钳子管道的Ra,导致细菌黏附量增加,以清洗刷作用更为明显,提示临床应加强对器械的使用管理并研发更好的清洗工具。

关键词：内镜消毒活检钳细菌黏附清洗刷