1q21位点扩增在以硼替佐米为基础一线治疗的初治多发性骨髓瘤患者中的预后意义

作     者：邓萍 周玉兰 魏艳淋 李蒲 李菲 DENG ping;ZHOU Yu-Lan;WEI Yan-Lin;LI Pu;LI Fei

作者机构：南昌大学第一附属医院科教处江西南昌330006 南昌大学第一附属医院血液科江西南昌330006 

出 版 物：《中国实验血液学杂志》 (Journal of Experimental Hematology)

年 卷 期：2017年第25卷第6期

页      面：1696-1701页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(编号81560036和81360353) 江西省青年科学家培养项目(20153BCB23040) 江西省对外科技合作计划(20151BDH80043) 

主　　题：多发性骨髓瘤 1q21位点 硼替佐米 一线治疗 预后意义 

摘      要：目的:探讨1q21位点扩增在多发性骨髓瘤(MM)患者中的扩增率、临床相关性和预后意义。方法:以接受硼替佐米为基础治疗的72例初治MM患者为研究对象,采用荧光原位杂交技术检测骨髓CD138+细胞1q21位点的扩增率,并结合患者的临床资料进行相关性和预后分析。结果:72例MM患者中,男52例,女20例,中位年龄58(33-80)岁。1q21位点扩增比例为45.8%。临床相关性分析显示,1q21位点扩增的患者较无扩增的患者相比多伴有13q14位点缺失(P=0.041)和ISSⅢ期(P=0.002)。中位随访时间17.0(3.0-40.0)个月,1q21位点扩增患者中位无进展生存(PFS)和总体生存(OS)时间分别为17.0和22.0个月,无1q21位点扩增患者均未达到中位PFS和OS时间,两组比较差异有统计学意义(P值分别为0.000和0.001)。将1q21位点扩增和影响本组患者PFS和OS时间的高LDH和17p13缺失等因素共同纳入多因素分析结果显示,1q21位点扩增、17p13缺失和LDH≥220U/L均是影响PFS和OS的独立因素。结论:1q21位点扩增在硼替佐米为一线治疗的初治MM患者中为预后不良因素,硼替佐米不能改善1q21扩增患者的不良预后。