检索结果-南通市图书馆

医院学科评估指标体系特征、存在问题及对策研究

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江西医药 2024年第8期59卷 788-792页

作者：董蓬玉吴峰徐鹏江锦良李君梅胡清泉南昌大学第一附属医院医务处南昌330000 南昌大学第一附属医院人事处南昌330000 南昌大学第一附属医院医学装备处南昌330000 南昌大学第一附属医院党委组织部南昌330000

目的为弥补医院学科评估体系的研究不足,为医院建立和完善医院学科评估指标体系提供参考。方法本研究在知网、万方和维普信息系统中检索2012年至2022年医院学科评估体系论文,明确文献纳入标准和排除标准,对指标和权重进行标准化处理,对... 详细信息

目的为弥补医院学科评估体系的研究不足,为医院建立和完善医院学科评估指标体系提供参考。方法本研究在知网、万方和维普信息系统中检索2012年至2022年医院学科评估体系论文,明确文献纳入标准和排除标准,对指标和权重进行标准化处理,对当前15家医院学科评估指标体系特征、存在问题进行分析。结果学科评估体指标聚集在医疗、人才、科研三大类上,指标权重上医疗类权重36.19,人才类权重21.16,科研类权重20.51,指标的评分标准多是一个维度。结论学科评估体系指标和权重研究欠缺,国家层面开展医院学科评估的工作。学科评估指标体系评分标准缺乏多元性,应从多维度进行设计。科研类指标中科研成效评价类指标不够,运营效率类指标缺少病种难度系数指标来校正。学科评估指标体系设计坚持医疗是首先指标,突出医疗质量与安全是医院学科评估的底线,应充分考虑医院实际,从医院短板出发,要紧扣国家导向,进行动态优化。

关键词：学科评估指标权重

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不同时相HBV-ACLF患者外周血Treg/Th17细胞变化及与HBV-DNA相关性研究

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中国病原生物学杂志 2024年第10期19卷 1117-1122页

作者：杜珊谭年花彭杰曾孟晖陈斌湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药大学

目的研究不同时相乙肝相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血Treg/Th17细胞表达差异,以及与HBV-DNA水平的相关性。方法 60例HBV-ACLF患者分为不同时相,即进展期(Adv-ACLF)28例和平台期(Pla-ACLF)32例,同时纳入慢性乙型肝炎(CHB)患... 详细信息

目的研究不同时相乙肝相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血Treg/Th17细胞表达差异,以及与HBV-DNA水平的相关性。方法 60例HBV-ACLF患者分为不同时相,即进展期(Adv-ACLF)28例和平台期(Pla-ACLF)32例,同时纳入慢性乙型肝炎(CHB)患者、健康志愿者(NC)各20例作为对照。流式细胞仪检测各组受试者外周血Treg、Th17细胞频率并计算Treg/Th17比值,流式细胞微球芯片捕获技术(CBA)检测细胞因子转化生长因子(TGF-β)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-17A(IL-17A)、白介素-23(IL-23)水平,实时荧光定量RT-PCR法检测Treg、Th17细胞特异性转录因子FoxP3、ROR-γt mRNA表达;进一步分析不同时相患者Treg、Th17细胞频率及Treg/Th17细胞比值与HBV-DNA水平的相关性。结果与NC组、CHB组比较,HBV-ACLF进展期及平台期患者炎症指标TNF-α、IL-17A、IL-23水平以及ROR-γtmRNA表达明显升高(P<0.01),Th17细胞频率升高、Treg/Th17值下降(P<0.01),Treg/Th17细胞失衡向Th17方向偏移,与平台期比较进展期更严重(P<0.05);进展期HBV-ACLF患者外周血Treg、Th17细胞频率与HBV-DNA水平呈正相关(Treg r=0.516,P=0.005;Th17 r=0.420,P=0.026),但Treg/Th17比值与HBV-DNA水平无相关性。平台期HBV-ACLF患者外周血Treg、Th17细胞频率以及Treg/Th17比值均与HBV-DNA水平无相关性。结论 HBV-ACLF进展期、平台期患者均存在Treg/Th17细胞失衡,进展期患者Treg/Th17失衡较平台期更严重。进展期HBV-ACLF患者Treg、Th17细胞频率与HBV-DNA水平呈正相关。

关键词：肝衰竭 Treg细胞 Th17细胞炎症反应

异鼠李素通过调控P38 MAPK和AKT/MTOR通路改善大鼠类风湿关节炎

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中药药理与临床 2024年

作者：刘笑蓉李硕夫刘湘丹龙雨青周日宝湖南中医药大学药学院湖南中医药大学第一附属医院

目的：探讨异鼠李素对类风湿关节炎（RA）进展的影响及其机制。方法：采用牛II型胶原蛋白（CII）诱导胶原性关节炎（CIA）大鼠模型，采用肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导成纤维样滑膜细胞（RA-FLS）作为 RA的细胞模型。以雷公藤多苷作为... 详细信息

目的：探讨异鼠李素对类风湿关节炎（RA）进展的影响及其机制。方法：采用牛II型胶原蛋白（CII）诱导胶原性关节炎（CIA）大鼠模型，采用肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导成纤维样滑膜细胞（RA-FLS）作为 RA的细胞模型。以雷公藤多苷作为阳性对照药物，加入异鼠李素研究其作用及机制。根据关节红肿程度进行关节炎指数的评定;采用HE染色观察大鼠滑膜组织病理形态;细胞增殖毒性检测法（CCK-8）检测细胞活力;细胞体外迁移实验（Transwell）检测细胞迁移; ELISA法检测细胞上清液中炎症因子白介素-1β（IL-1β）、IL-6、IL-10、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、巨噬细胞炎症蛋白-1α（MIP-1α）的含量;实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测基质金属蛋白酶2（Mmp2）、Mmp3、Mmp8、Mmp9、P38、蛋白激酶B（Akt）、雷帕霉素靶蛋白（Mtor）、P65的mRNA表达水平;蛋白质免疫印迹（Western blot）检测P38、AKT、MTOR、P65的磷酸化水平。结果：动物实验显示，与正常对照组比较，模型对照组大鼠足关节出现明显的肿胀，关节炎指数显著升高（P<0.01），滑膜组织可见炎症细胞大量浸润，且出现滑膜增生，滑膜组织中P38、AKT、MTOR和P65的磷酸化水平显著升高（P<0.01）；与模型对照组比较，雷公藤多苷9 mg/kg组和异鼠李素20 mg/kg组大鼠足关节肿胀程度明显减弱，关节炎评分显著下降（P<0.01），炎症细胞浸润和滑膜增生症状明显改善，P38、AKT、MTOR和P65的磷酸化表达显著下调（P<0.01）。细胞实验显示，与正常对照组比较，模型对照组RA-FLS增殖活性和迁移能力显著增强（P<0.05或P<0.01），IL-1β、IL-6、MCP-1和MIP-1α的含量显著升高（P<0.01），IL-10含量显著降低（P<0.01），Mmp2、Mmp3、Mmp8和Mmp9的mRNA表达显著上调（P<0.01），P38、Akt、Mtor和P65的mRNA表达和P38、AKT、MTOR、P65的磷酸化表达显著上调（P<0.01）；与模型对照组比较，雷公藤多苷0.030 mg/mL组和异鼠李素0.094、0.188、0.375 mmol/L组RA-FLS的增殖活性和迁移能力显著降低（P<0.05或P<0.01），且雷公藤多苷0.030 mg/mL组和异鼠李素0.375 mmol/L组RA-FLS中IL-1β、IL-6、MCP-1和MIP-1α的含量显著降低（P<0.01），IL-10的含量显著升高（P<0.01），Mmp2、Mmp3、Mmp8和Mmp9表达显著下调（P<0.01），P38、Akt、Mtor和P65的mRNA表达和P38、AKT、MTOR、P65的磷酸化表达明显下调（P<0.05或P<0.01）。结论：异鼠李素能抑制RA-FLS增殖、迁移以及炎症因子等的变化，从而缓解CIA大鼠的RA症状，作用涉及P38有丝分裂原活化蛋白激酶（MAPK）和AKT/MTOR信号通路的调节。

关键词：异鼠李素类风湿关节炎 P38丝裂原活化蛋白激酶蛋白激酶B-雷帕霉素靶蛋白增殖和迁移

iCHECK-DH 对数字健康实施报告的启示

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 865-868页

作者：蒋梦瑶付洁陈玲王颖华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科武汉430030

为了规范和提高数字健康技术实施性研究的报告质量,日内瓦数字健康中心开发了数字健康实施报告指南和清单(iCHECK-DH)。本文通过介绍iCHECK-DH的制定背景,结合实际应用体会,强调跨学科合作、关注经济成本效益和地方政策引导在推进数字... 详细信息

为了规范和提高数字健康技术实施性研究的报告质量,日内瓦数字健康中心开发了数字健康实施报告指南和清单(iCHECK-DH)。本文通过介绍iCHECK-DH的制定背景,结合实际应用体会,强调跨学科合作、关注经济成本效益和地方政策引导在推进数字健康技术在临床实施的重要性,以期为我国学者撰写数字健康技术的实施报告提供参考借鉴。

关键词：数字健康实施报告

一种氟化纳米给药系统通过抑制阿霉素外排逆转MCF-7/ADR细胞耐药性的研究

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中国药理学通报 2024年第6期40卷 1124-1130页

作者：孙怀涛林银花孙雨蓉陈乔陈硕曹煜安徽中医药大学科研技术中心安徽中医药大学新安医学教育部重点实验室安徽合肥 230038 安徽中医药大学附属第一医院安徽合肥 230031 安徽中医药大学科研技术中心安徽中医药大学新安医学教育部重点实验室安徽合肥 230038 食药用菌功能活性与资源利用安徽省联合共建学科重点实验室安徽合肥 230038

目的通过合成氟化纳米材料完成对阿霉素(doxoru-bicin,dox)的高效负载,并实现纳米药物对抗肿瘤耐药的机制研究.方法评估不同氟化程度(PF4和PF8)的纳米药物(nano dox)的理化性能,筛选出更为优良的氟化nano dox;通过细胞毒性、细胞摄取... 详细信息

目的通过合成氟化纳米材料完成对阿霉素(doxoru-bicin,dox)的高效负载,并实现纳米药物对抗肿瘤耐药的机制研究.方法评估不同氟化程度(PF4和PF8)的纳米药物(nano dox)的理化性能,筛选出更为优良的氟化nano dox;通过细胞毒性、细胞摄取、凋亡以及对抗外排泵P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的研究,考察nano dox对抗肿瘤多药耐药以及体外抗肿瘤活性研究.结果通过考察各种理化指标,PF8相对于PF4显示出更优良的负载dox性能;通过细胞毒性实验证明,nano dox的IC50值只有游离dox IC50值的1/40,显示出nano dox在对抗耐药性方面优良的体外活性;细胞摄取和凋亡研究说明nano dox可以有效提高耐药MCF-7/ADR细胞对dox的摄取并能成功地进入细胞核内,最终导致凋亡诱导的抗癌活性;P-gp的药物外排研究说明nano dox可以有效绕过P-gp外排泵,达到增加耐药细胞对药物的摄取同时减少外排量的双重作用.结论通过氟化nano dox的设计可以有效绕过P-gp对药物的外排作用,增加药物在耐药肿瘤细胞内的摄取,减少其外排,从而达到有效的对抗肿瘤多药耐药效果.

关键词：氟化纳米药物递送 P-糖蛋白体外活性药物外排多药耐药

来源：博看期刊评论

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一院多区专科能力建设助推医院高质量发展

现代医院 2024年第7期24卷 994-997,1003页

作者：冯亚兰姚晓喜蒋小军郴州市第一人民医院/南华大学医院管理研究所湖南郴州423000

医院持续加强专科能力建设,主要从学科目标规划、人才建设、技术培育、教研协同、创新管理、社会服务六个方面逐步推进,取得了一定成效。①人才建设体系初步形成,基本建成金字塔型人才体系。②创新技术飞越发展,2023年医院有3项医疗新... 详细信息

医院持续加强专科能力建设,主要从学科目标规划、人才建设、技术培育、教研协同、创新管理、社会服务六个方面逐步推进,取得了一定成效。①人才建设体系初步形成,基本建成金字塔型人才体系。②创新技术飞越发展,2023年医院有3项医疗新技术被推荐为省级十大医疗新技术。③重点专科取得新突破,医院获批国家级临床重点专科建设项目2个,省级临床重点专科39个。④高质量发展各项指标稳步提升。2022年度三级公立医院绩效考核位列147名,湖南省地市级医院第一,连续5年位列等级A。

关键词：一院多区专科能力建设高质量发展

心理弹性和共情能力在临床医学专业研究生工作压力与职业倦怠间中介效应分析

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中国职业医学 2024年第1期51卷 60-64页

作者：艾海提·尼亚孜占琼新疆医科大学第一附属医院教学科研工作部研究生教育管理科新疆乌鲁木齐830001

目的探讨心理弹性和共情能力在临床医学专业研究生工作压力与职业倦怠间的中介效应。方法采用分层抽样法,选择437名临床医学相关专业硕士研究生为研究对象,采用《Connor-Davidson心理弹性量表》《人际反应指针量表》《压力感知量表》《M... 详细信息

目的探讨心理弹性和共情能力在临床医学专业研究生工作压力与职业倦怠间的中介效应。方法采用分层抽样法,选择437名临床医学相关专业硕士研究生为研究对象,采用《Connor-Davidson心理弹性量表》《人际反应指针量表》《压力感知量表》《Maslach职业倦怠量表》测量其心理弹性、共情能力、工作压力和职业倦怠情况。结果研究对象心理弹性、共情能力、工作压力、职业倦怠得分分别为(90.2±13.4)、(93.8±10.1)、(53.7±12.2)和(47.3±12.6)分。职业倦怠检出率为37.5%。结构方程模型结果显示,心理弹性和共情能力在工作压力和职业倦怠之间起部分中介作用,其中,心理弹性占13.6%,共情能力占41.3%。结论心理弹性和共情能力在临床医学专业研究生的工作压力和职业倦怠间中介效应明显。

关键词：临床医学专业研究生心理弹性共情能力工作压力职业倦怠中介效应

医学院校研究生思想政治理论课学习态度现状及对策

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中国科技经济新闻数据库教育 2024年第10期 0001-0004页

作者：艾海提·尼亚孜刘琦新疆医科大学第一附属医院教学科研工作部研究生教育管理科新疆乌鲁木齐830001

医学院校研究生在学习思想政治理论课时,他们的学习态度其实是我们非常关注的一个方面。我们之所以要关注这个问题,主要是因为医学不仅仅是治病救人,它更涉及人的健康、生命以及社会的伦理道德。因此,医学院校的研究生不仅需要掌握扎实... 详细信息

医学院校研究生在学习思想政治理论课时,他们的学习态度其实是我们非常关注的一个方面。我们之所以要关注这个问题,主要是因为医学不仅仅是治病救人,它更涉及人的健康、生命以及社会的伦理道德。因此,医学院校的研究生不仅需要掌握扎实的医学知识,还需要具备正确的价值观和道德观。本研究旨在探讨医学院校研究生对思想政治理论课的学习态度现状。

关键词：医学院校研究生思想政治

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乳腺癌患者化疗药品不良反应影响因素研究

中华肿瘤防治杂志 2024年第6期31卷 376-382页

作者：刘建康范树豪李成尚杰山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)质量管理部山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117

目的探究乳腺癌患者化疗药品不良反应(ADR)的发生率和影响因素,为其防治提供科学依据。方法回顾性分析2020-01-01-2022-12-31在山东第一医科大学附属肿瘤医院行化疗的乳腺癌患者临床资料。收集社会人口学特征、体格检查和健康状况等信... 详细信息

目的探究乳腺癌患者化疗药品不良反应(ADR)的发生率和影响因素,为其防治提供科学依据。方法回顾性分析2020-01-01-2022-12-31在山东第一医科大学附属肿瘤医院行化疗的乳腺癌患者临床资料。收集社会人口学特征、体格检查和健康状况等信息,共纳入5 431例患者。采用多因素非条件logistic回归分析乳腺癌患者化疗ADR的影响因素。结果在5 431例乳腺癌患者中,93例患者发生ADR,发生率为1.7%。多因素二分类logistic回归调整多种混杂因素后结果显示,患者过敏史(OR=2.36,95%CI:1.20~4.62)和疼痛程度(OR=1.06,95%CI:1.01~1.11)与ADR有关联,差异均有统计学意义,χ^(2)值分别为6.300和4.040,P值分别为0.012和0.041。分层分析结果显示,<60岁患者过敏史(OR=2.37,95%CI:1.12~5.03)和疼痛程度(OR=1.06,95%CI:1.01~1.11)与ADR发生风险有关联,差异有统计学意义,χ^(2)值分别为5.198和4.203,P值分别为0.024和0.043。在使用多西他赛和表柔比星的患者中,患者疼痛程度与ADR发生风险的OR值分别为1.80(95%CI:1.14~2.83)和5.54(95%CI:1.59~19.31),差异均有统计学意义,χ^(2)值分别为6.401和8.468,P值分别为0.011和0.007。结论乳腺癌化疗患者的过敏史和疼痛程度与ADR发生风险存在关联,临床医护人员需针对不同人群采取个性化的治疗措施。

关键词：乳腺癌化疗药物药品不良反应影响因素分析疼痛程度