不同时相HBV-ACLF患者外周血Treg/Th17细胞变化及与HBV-DNA相关性研究

作     者：杜珊 谭年花 彭杰 曾孟晖 陈斌 DU Shan;TAN Nianhua;PENG Jie;ZENG Menghui;CHEN Bin

作者机构：湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药大学 

出 版 物：《中国病原生物学杂志》 (Journal of Pathogen Biology)

年 卷 期：2024年第19卷第10期

页      面：1117-1122页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目(zyyzdxk-2023146) 国家自然科学基金面上项目(No.81673959) 湖南省高层次卫生人才“225”工程学科带头人培养项目(湘卫函196号) 湖南省中医药科研计划项目重点课题(No.C2022005) 湖南中医药大学校院联合基金项目(No.2022XYLH003) 

主　　题：肝衰竭 Treg细胞 Th17细胞 炎症反应 

摘      要：目的 研究不同时相乙肝相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血Treg/Th17细胞表达差异,以及与HBV-DNA水平的相关性。方法 60例HBV-ACLF患者分为不同时相,即进展期(Adv-ACLF)28例和平台期(Pla-ACLF)32例,同时纳入慢性乙型肝炎(CHB)患者、健康志愿者(NC)各20例作为对照。流式细胞仪检测各组受试者外周血Treg、Th17细胞频率并计算Treg/Th17比值,流式细胞微球芯片捕获技术(CBA)检测细胞因子转化生长因子(TGF-β)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-17A(IL-17A)、白介素-23(IL-23)水平,实时荧光定量RT-PCR法检测Treg、Th17细胞特异性转录因子FoxP3、ROR-γt mRNA表达;进一步分析不同时相患者Treg、Th17细胞频率及Treg/Th17细胞比值与HBV-DNA水平的相关性。结果 与NC组、CHB组比较,HBV-ACLF进展期及平台期患者炎症指标TNF-α、IL-17A、IL-23水平以及ROR-γtmRNA表达明显升高(P0.01),Th17细胞频率升高、Treg/Th17值下降(P0.01),Treg/Th17细胞失衡向Th17方向偏移,与平台期比较进展期更严重(P0.05);进展期HBV-ACLF患者外周血Treg、Th17细胞频率与HBV-DNA水平呈正相关(Treg r=0.516,P=0.005;Th17 r=0.420,P=0.026),但Treg/Th17比值与HBV-DNA水平无相关性。平台期HBV-ACLF患者外周血Treg、Th17细胞频率以及Treg/Th17比值均与HBV-DNA水平无相关性。结论 HBV-ACLF进展期、平台期患者均存在Treg/Th17细胞失衡,进展期患者Treg/Th17失衡较平台期更严重。进展期HBV-ACLF患者Treg、Th17细胞频率与HBV-DNA水平呈正相关。