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期颐之年驾鹤去德艺双馨誉杏林追忆张志宏教授

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中华消化内镜杂志 2024年第9期41卷 739-740页

作者：游苏宁中华医学会继续教育部北京100710

周末的学术会议中,惊悉南京鼓楼医院终身荣誉教授、中华医学会消化内镜学分会的创始人之一张志宏教授于8月9日在南京驾鹤西去,深感悲痛。张志宏教授的羽化西去不仅是南京鼓楼医院的重大损失,也使我国医学界痛失一位德艺双馨的杏林大家... 详细信息

周末的学术会议中,惊悉南京鼓楼医院终身荣誉教授、中华医学会消化内镜学分会的创始人之一张志宏教授于8月9日在南京驾鹤西去,深感悲痛。张志宏教授的羽化西去不仅是南京鼓楼医院的重大损失,也使我国医学界痛失一位德艺双馨的杏林大家。在已年逾花甲的笔者记忆中,张老是自己人生之旅中送别的第一位期颐高寿的长者,也是自己的人生导师和惺惺相惜近四十载的忘年之交。抚今追昔,今年元月在金陵参加张老百岁诞辰的欢聚时光恍如昨日。为了表达小老乡的敬意和晚辈对先生的不舍之情,笔者与北京友谊医院冀明教授12日顶着40度的高温专程赴南京,在前往张老家中悼念并与其夫人徐肇敏教授叙旧后,参加了13日早上在南京西天寺殡仪馆举行的庄严隆重的追悼大会,送张老前辈最后一程。在回京的高铁上,对张老的思念之情挥之不去,几十载交往中难以忘怀的往事历历在目,现以自己的所思所想笔录如下,以寄托无尽的哀思。

关键词：南京鼓楼医院北京友谊医院中华医学会杏林张志宏终身荣誉驾鹤西去人生之旅

双重属性视角下江苏医疗损害鉴定新旧两种模式的对比分析及其制度变革再思考

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卫生法学 2024年第5期32卷 114-120,126页

作者：江涛张士成郑菁张诗钰李富南京医学会办公室南京210003 南京医学会医疗事故技术鉴定工作办公室南京210003 南京医学会学术会务部/继续医学教育部南京210003 南京医科大学医政学院南京211166

为探讨和比较江苏省医疗损害鉴定制度改革的实际变化与效果,推动领域高质量发展提供依据,采用对比分析和文献分析的方法,对2014年至2021年江苏省内医学会系统和司法鉴定机构的各自典型单中心鉴定数据进行对比分析,从医疗损害纠纷的核心... 详细信息

为探讨和比较江苏省医疗损害鉴定制度改革的实际变化与效果,推动领域高质量发展提供依据,采用对比分析和文献分析的方法,对2014年至2021年江苏省内医学会系统和司法鉴定机构的各自典型单中心鉴定数据进行对比分析,从医疗损害纠纷的核心属性视角对制度沿革后的正向效应展开机理阐释。江苏省医疗损害鉴定制度的结构性改造聚焦于鉴定本身的同一性上,主要围绕“谁鉴定”和“谁评判”两个核心因素。通过双轨制模式下“赋予鉴定机构的平等性”和“明确鉴定程序的专业性”两个途径实现医疗损害鉴定的“公正性”和“专业性”,其是推进系统间医疗损害鉴定“趋同演化”的实质。两鉴定系统的“二元对立”逐步走向“双轨协同”,为领域规范改良提供了可行、可靠的“江苏路径”。在新时代多元治理的背景下,医疗损害鉴定体系沿革需要兼顾医疗纠纷中医学与法学的二元属性,“属性合融”的观念是顺应时代体系发展与制度变革初衷,消除或削弱鉴定主体间和程序上的“二元内耗”,才能为化解国内医疗损害纠纷提供有力的科学证据支撑。

关键词：医疗损害鉴定制度变革双重属性对比分析文献分析法实践思考

关于影响南京地区医师资格考试报名审核通过率的因素探讨

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江苏卫生事业管理 2024年第6期35卷 779-783页

作者：马莉娅时婷婷孟楠李富南京医学会医疗事故技术鉴定工作办公室江苏南京210003 南京医学会医师资格考试办公室江苏南京210003 南京医学会学术会务部、继续医学教育部江苏南京210003 南京医科大学第一临床医学院江苏南京210000

目的:通过研究各类因素对报名资格审核通过率的影响,对医师资格考试的考务管理工作提出具体的改进措施和策略。方法:整理2020-2024年医师资格考试报名资格审核数据,并用SPSS27.0软件进行数据分析。结果:分别探讨2020-2024年南京地区报名... 详细信息

目的:通过研究各类因素对报名资格审核通过率的影响,对医师资格考试的考务管理工作提出具体的改进措施和策略。方法:整理2020-2024年医师资格考试报名资格审核数据,并用SPSS27.0软件进行数据分析。结果:分别探讨2020-2024年南京地区报名的24808名考生的行政区划、教育背景(学习形式、学历类型、学历、学制)、年龄、从业时间等因素对报名资格审核通过率的影响以及造成这些影响的可能情况。结论:通过这些数据的研究与分析,南京医学会医考办可在有法可依、有章可循的条件下更为科学、高效、透明地开展医师资格考试报名资格审核工作。

关键词：医师资格考试报名资格审核考务管理

广东省医学科研不端行为的"灰色地带"调研及策略分析

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中华医学科研管理杂志 2024年第2期37卷 92-97页

作者：王标辉方兰香广东省医学会学术管理与组织管理部广州510080 中山大学孙逸仙纪念医院科研与学科建设部广州510080

目的很多科研行为处于灰色地带,既非完全符合科研诚信标准,也未达到明显的违规程度。这些行为对构建健康的科研学风和作风有着潜在的巨大危害。本研究旨在通过调查广东公立医院医务人员对科研不端行为的"灰色地带"的认知情况,提出注重... 详细信息

目的很多科研行为处于灰色地带,既非完全符合科研诚信标准,也未达到明显的违规程度。这些行为对构建健康的科研学风和作风有着潜在的巨大危害。本研究旨在通过调查广东公立医院医务人员对科研不端行为的"灰色地带"的认知情况,提出注重建立和完善以科学精神为核心的科学道德价值体系,进一步规范我国科研的作风和学风。方法随机选取广东省30家高水平医院,借助调查问卷采集数据,应用多元统计分析的方法,选取12个自变量对涉及医学科研不端的"灰色地带"的行为进行分析,包括变量的描述性统计分析、变量的相关性分析和变量的多元线性回归分析。结果广东医务人员对不合适的数据操作或表述、自我剽窃的行为等5个变量了解较为熟悉,对不符合自己假说的数据的处理、与自己结论有冲突的结果的处理等7个变量了解相对不足。12个自变量均与科研"灰色地带"的认知情况在P医学科技工作者的学历、职称对医学科研"灰色地带"行为有显著影响,不合适的数据操作或表述、对不符合自己假说的数据的处理、对与自己结论有冲突的结果的处理、自我剽窃的行为、论文参与者的贡献的量化、评审信息泄露这6个变量对医学科研"灰色地带"行为有显著影响,且呈正相关。结论广东公立医院医务人员对科研不端行为的"灰色地带"的认知较为乐观,希望可以继续深入践行良好作风学风、加强其科研诚信建设,同时也呼吁医学科技工作者要严格遵照诚信要求,秉着科学、规范、实事求是的原则开展医学科研活动,坚决不行走在科研不端行为的"灰色地带"。

关键词：医学科研不端灰色地带

低血糖生成指数饮食在2型糖尿病营养管理中的研究进展及应用现状

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食品科学 2024年第11期45卷 343-350页

作者：李蔼琪夏惠孙桂菊东南大学公共卫生学院环境医学工程教育部重点实验室江苏南京210009

血糖生成指数(glycemic index,GI)小于等于55的食品被称为低GI食品。低GI饮食是指一种饮食模式,该膳食模式中主要选择低GI食物,并注意调整烹调方式以控制膳食中整体的GI值。在糖尿病营养管理中应用低GI饮食干预有助于稳定糖尿病患者的... 详细信息

血糖生成指数(glycemic index,GI)小于等于55的食品被称为低GI食品。低GI饮食是指一种饮食模式,该膳食模式中主要选择低GI食物,并注意调整烹调方式以控制膳食中整体的GI值。在糖尿病营养管理中应用低GI饮食干预有助于稳定糖尿病患者的餐后血糖,提高饱腹感并减少血糖波动。本文系统综述了低GI饮食模式在糖尿病营养管理中的应用情况,阐述了影响膳食中GI值的因素,探讨了低GI食品的种类及其开发现况,进一步展望了构建低GI饮食模式中食品的未来发展趋势,并分析和提出了低GI食品未来的研究方向和潜在的挑战。

关键词：低血糖生成指数食物血糖生成指数 2型糖尿病营养管理血糖管理

余甘子与茶多酚、左旋肉碱配伍对高脂饮食诱导大鼠肥胖的预防作用

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食品科学 2024年第8期45卷 96-104页

作者：任兴远王文博桂兰兰郝润华王少康陈希民孙桂菊东南大学公共卫生学院环境医学工程教育部重点实验室江苏南京210009 中国营养学会营养与保健食品分会北京100069

目的:研究余甘子、余甘子与茶多酚、左旋肉碱配伍对高脂饮食诱导大鼠肥胖的预防作用。方法:实验组、模型对照组和阳性对照组大鼠给予高脂饲料进行喂养,空白对照组大鼠给予普通饲料进行喂养;同时实验组分别灌胃余甘子、余甘子茶多酚混合... 详细信息

目的:研究余甘子、余甘子与茶多酚、左旋肉碱配伍对高脂饮食诱导大鼠肥胖的预防作用。方法:实验组、模型对照组和阳性对照组大鼠给予高脂饲料进行喂养,空白对照组大鼠给予普通饲料进行喂养;同时实验组分别灌胃余甘子、余甘子茶多酚混合物、余甘子左旋肉碱混合物。灌胃结束后称量大鼠体质量、体内肾周脂肪、睾周脂肪质量,检测大鼠血清及肝脏组织中血脂4项水平。测定血清中瘦素、抵抗素和脂联素水平,检测肝脏内相关酶活性、总蛋白水平及脂肪组织内mRNA的表达情况,观察余甘子、余甘子与茶多酚、左旋肉碱配伍对预防肥胖模型大鼠的减肥效果及肝损伤影响。结果:模型对照组大鼠体质量、体内脂肪含量相较于空白对照组有明显增加,且差异具有显著性(P<0.001)。在余甘子的调节作用下,余甘子干预组与余甘子左旋肉碱配伍干预组大鼠体质量显著下降,肾周脂肪和睾周脂肪质量及其系数也显著降低,血清和肝脏中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高,同时血清中瘦素、抵抗素水平显著降低,脂联素水平升高;肝脏中碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活性和丙二醛含量下降,超氧化物歧化酶活性增加;脂肪组织内单磷酸腺苷依赖蛋白激酶α-2 mRNA的表达显著上调。余甘子茶多酚配伍干预组预防肥胖效果并不显著。结论:余甘子能够预防高脂饮食诱导的大鼠肥胖,且单独使用效果优于余甘子与茶多酚或左旋肉碱配伍使用。

关键词：余甘子茶多酚左旋肉碱高脂饮食预防肥胖

重组人金属硫蛋白Ⅲ联合创面敷料对小鼠全层皮肤缺损创面愈合的影响

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第5期40卷 425-432页

作者：沈鑫孙左义张瑞薛玉英东南大学公共卫生学院环境医学工程教育部重点实验室南京210009

目的探讨重组人金属硫蛋白Ⅲ(rh-MT-Ⅲ)联合创面敷料在小鼠全层皮肤缺损创面愈合中的作用。方法该研究为实验研究。取24只6周龄美国癌症研究所小鼠,雌雄各半,在每只小鼠背部制备2个对称的圆形全层皮肤缺损创面。将小鼠按性别、体重分层... 详细信息

目的探讨重组人金属硫蛋白Ⅲ(rh-MT-Ⅲ)联合创面敷料在小鼠全层皮肤缺损创面愈合中的作用。方法该研究为实验研究。取24只6周龄美国癌症研究所小鼠,雌雄各半,在每只小鼠背部制备2个对称的圆形全层皮肤缺损创面。将小鼠按性别、体重分层随机分为在创面涂布相应的溶液的生理盐水组、敷料组、rh-MT-Ⅲ组和在创面涂布rh-MT-Ⅲ和创面敷料的混合液的联合治疗组,每组6只小鼠。伤后1~7 d,每天观察所有小鼠的活动、饮食和毛发生长变化,记录小鼠体重、创面面积并计算相对创面面积百分比。伤后7 d,取小鼠创面组织,行苏木精-伊红染色观察新生肉芽组织情况,行Masson染色观察胶原纤维形成情况,行免疫荧光染色检测细胞增殖情况(以Ki67相对荧光强度表示)和细胞凋亡情况[以原位末端标记(TUNEL)相对荧光强度表示]。以上实验样本数均为6。结果伤后7 d内,4组小鼠均无活动、饮食或毛发生长异常。伤后1~7 d,4组小鼠体重总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组小鼠伤后2、3、4、5、6、7 d相对创面面积百分比均明显低于生理盐水组、rh-MT-Ⅲ组(P<0.05),伤后3、4、5、6、7 d相对创面面积百分比均明显低于敷料组(P<0.05)。敷料组小鼠伤后6、7 d及rh-MT-Ⅲ组小鼠伤后7 d相对创面面积百分比均明显低于生理盐水组(P<0.05)。伤后7 d,联合治疗组小鼠创面组织中可见大量毛细血管和成纤维细胞,且创面上缘新生上皮组织生长优于其他3组;联合治疗组小鼠创面组织中胶原纤维致密程度较其他3组更高且排列更为有序。伤后7 d,敷料组、rh-MT-Ⅲ组、联合治疗组小鼠创面组织中Ki67相对荧光强度分别为(289±35)%、(197±17)%、(389±56)%,均明显高于生理盐水组的(100±15)%(P<0.05),联合治疗组小鼠创面组织中Ki67相对荧光强度明显高于敷料组、rh-MT-Ⅲ组(P值均<0.05)。伤后7 d,敷料组、rh-MT-Ⅲ组、联合治疗组小鼠创面组织中TUNEL相对荧光强度为(55.5±5.7)%、(66.7±8.0)%、(20.0±2.2)%,均明显低于生理盐水组的(100.0±12.9)%(P<0.05),联合治疗组小鼠创面组织中TUNEL相对荧光强度明显低于敷料组、rh-MT-Ⅲ组(P值均<0.05)。结论rh-MT-Ⅲ可协同创面敷料促进创面周围肉芽组织生长以及胶原沉积,还可提高细胞增殖活力,减少细胞凋亡,通过促进创缘皮肤再上皮化,从而加速小鼠全层皮肤缺损创面愈合。

关键词：创伤和损伤金属硫蛋白生物敷料细胞增殖细胞凋亡创面修复

抵当陷胸汤调控PI3K/Akt信号通路对糖尿病大鼠足细胞凋亡的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第12期30卷 62-69页

作者：张可敬王悦琦储全根储俊安徽中医药大学中医学院新安医学教育部重点实验室合肥230038 安徽中医药大学新安医学与中医药现代化研究所合肥230012

目的:观察抵当陷胸汤对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其对磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的调控作用与对足细胞凋亡的影响,探讨抵当陷胸汤改善糖尿病肾病的机制。方法:采用单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)溶液55 mg·kg^(-1... 详细信息

目的:观察抵当陷胸汤对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其对磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的调控作用与对足细胞凋亡的影响,探讨抵当陷胸汤改善糖尿病肾病的机制。方法:采用单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)溶液55 mg·kg^(-1)的方法建立糖尿病模型,将模型复制成功的30只随机分为模型组、抵当陷胸汤组(8.10 g·kg^(-1))、小陷胸汤组(4.05 g·kg^(-1))、抵当汤组(4.05 g·kg^(-1))、阿拉氯胺(ALT-711)组(3 mg·kg^(-1)),每组6只,另设6只空白组大鼠。连续给药8周后,采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肾脏组织病理形态变化;马松(Masson)染色观察胶原沉积程度;高碘酸-席夫(PAS)染色观察基底膜病变;免疫组化法检测大鼠肾组织磷酸化(p)-PI3K、p-Akt蛋白表达;原位末端标记法(TUNEL)检测大鼠足细胞凋亡;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测大鼠肾组织PI3K、Akt mRNA表达情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肾组织中PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、磷酸化糖原合成酶激酶-3β(p-GSK-3β)、胱天蛋白酶-3(Caspase-3)的蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠肾小球代偿性膨胀,系膜细胞增殖,系膜间质大量胶原沉积,基底膜增厚,PI3K、Akt mRNA表达减少,PI3K、Akt蛋白磷酸化显著受到抑制(P<0.01),足细胞凋亡率显著升高(P<0.01),抗凋亡蛋白Bcl-2表达显著降低(P<0.01),Bax、p-GSK-3β、Caspase-3表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,抵当陷胸汤组肾脏组织病理明显改善,PI3K、Akt mRNA表达显著升高(P<0.01),PI3K、Akt蛋白磷酸化水平显著升高(P<0.01),Bcl-2表达显著升高(P<0.01),Bax、p-GSK-3β、Caspase-3表达显著降低(P<0.01),足细胞凋亡率显著降低(P<0.01)。结论:抵当陷胸汤可能通过促进PI3K/Akt信号通路活化,抑制足细胞凋亡,减缓糖尿病肾病的发展进程。

关键词：糖尿病肾脏病变抵当陷胸汤痰瘀同治磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路足细胞凋亡

环状RNA hsa_circUCK2参与调控二氧化硅致肺纤维化进程

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 362-366,374页

作者：张聪罗薇王莎巢杰东南大学公共卫生学院环境医学工程教育部重点实验室江苏南京210009 东南大学医学院医学生理系江苏南京210009

[背景]肺纤维化疾病目前早期缺少筛查诊断方法,后期缺乏特效治疗措施,因此急需探究其机制并开发针对性的治疗方法。[目的]筛选病理条件下差异表达的环状RNA(circRNA)hsa_circUCK2的表达情况,探究其对肺纤维化的影响。[方法]在细胞实验中... 详细信息

[背景]肺纤维化疾病目前早期缺少筛查诊断方法,后期缺乏特效治疗措施,因此急需探究其机制并开发针对性的治疗方法。[目的]筛选病理条件下差异表达的环状RNA(circRNA)hsa_circUCK2的表达情况,探究其对肺纤维化的影响。[方法]在细胞实验中,使用小干扰RNA(siRNA)敲除HPF-a细胞中hsa_circUCK2,TGF-β1刺激HPF-a细胞,设立si-NC组、si-circUCK2组、si-NC+TGF-β1处理组、si-circUCK2+TGF-β1处理组4组,Western blot法检测4组HPF-a细胞中纤连蛋白(FN1)表达情况,划痕实验检测HPF-a细胞迁移能力,CCK-8实验检测TGF-β1刺激的2组(si-NC+TGF-β1处理组和si-circUCK2+TGF-β1处理组)HPF-a细胞活性。在动物实验中,健康SPF级雄性C57BL/6小鼠48只,随机分为生理盐水+si-con组,生理盐水+si-circ_0000115组,SiO_(2)+si-con组,SiO2+si-circ_0000115组4组。mmu_circ_0000115是hsa_circUCK2的小鼠同源基因,气管滴注siRNA敲除小鼠肺circRNA mmu_circ_0000115,48 h后通过气管滴注SiO2悬液(0.2 g·kg^(-1),50 mg·mL^(-1))构建小鼠肺纤维化模型,实时荧光定量PCR检测小鼠各脏器中敲除效率,Western blot检测肺组织中I型胶原α2蛋白(COL1A2)表达情况,天狼星红检测肺组织中胶原合成情况。[结果]在细胞实验中,Western blot结果显示,敲除hsa_circUCK2可下调TGF-β1刺激的HPFa细胞中FN1的表达水平(P <0.05);CCK-8实验和细胞划痕实验结果显示,hsa_circUCK2基因的下调可以抑制HPF-a细胞的增殖和迁移(P <0.01)。在动物实验中,实时荧光定量PCR结果显示,在各脏器中只有肺组织中被显著敲除mmu_circ_0000115(P <0.000 1);Western blot结果表明,与SiO2+si-con组相比,敲低mmu_circ_0000115可以降低COL1A2蛋白表达水平(P <0.000 1);天狼星红结果显示,敲低mmu_circ_0000115后,模型组小鼠肺组织中胶原的产生和沉积减少。[结论]敲低hsa_circUCK2抑制成纤维细胞活化和减少肺纤维化模型小鼠中胶原沉积。提示hsa_circUCK2参与肺纤维化进程,可能是肺纤维化的潜在治疗靶点。

关键词：环状RNA 转录组芯片 hsa_circUCK2 肺纤维化人肺成纤维-成人细胞