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注射用己酮可可碱联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1473-1478页

作者：邓艳梅彭伟王晓旭北京市丰台中西医结合医院神经内科北京100072

目的分析注射用己酮可可碱联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年3月—2020年10月北京市丰台中西医结合医院收治的112例急性脑梗死患者,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组静脉滴注注射用奥... 详细信息

目的分析注射用己酮可可碱联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年3月—2020年10月北京市丰台中西医结合医院收治的112例急性脑梗死患者,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组静脉滴注注射用奥扎格雷钠,80 mg/次,溶于500 mL生理盐水中,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注注射用己酮可可碱,0.2 g/次,溶于250 mL生理盐水中,1次/d,输注过程中患者平卧,2~3 h内滴注完成。两组疗程均为14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评分及血小板压积(PCT)、血小板聚集率(PAg T)、纤维蛋白原(FIB)和炎症相关指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)]的变化。结果治疗后,治疗组总有效率是94.64%,显著高于对照组的82.14%(P<0.05)。治疗3、7、14 d后,两组NIHSS评分均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FMA、SS-QOL评分均较治疗前显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组FMA、SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PCT、PAgT、FIB、NLR、PLR均显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组凝血及炎症相关指标显著低于对照组(P<0.05)。结论注射用己酮可可碱联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果确切,能在较佳的安全性基础上,有效促进患者神经功能、运动功能恢复,改善凝血功能紊乱和机体炎症损害,利于患者生存状态提升。

关键词：注射用己酮可可碱注射用奥扎格雷钠急性脑梗死美国国立卫生研究院卒中量表评分简式Fugl-Meyer评定量表评分脑卒中专门化生存质量量表评分血小板压积血小板聚集率纤维蛋白原中性粒细胞与淋巴细胞比值

超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞在膝关节置换术后镇痛中的应用研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0163-0166页

作者：张丽华北京市丰台中西医结合医院北京丰台100071

众多的膝关节置换术后镇痛方式均会产生不同的效果,本文将对超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞的效果予以分析及探讨。方法研究人员在选择于我院接受膝关节置换术治疗的研究对象时,将2021年10月-2023年8月作为86例患者的主要入选时间... 详细信息

众多的膝关节置换术后镇痛方式均会产生不同的效果,本文将对超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞的效果予以分析及探讨。方法研究人员在选择于我院接受膝关节置换术治疗的研究对象时,将2021年10月-2023年8月作为86例患者的主要入选时间来源,在运用相应方式对入选的研究对象进行分组的过程中,需保证两组患者的患者例数始终保持一致,为有效的论述超声引导下收肌管阻滞及超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞方案的优势与不足,需将其作为两组患者需要接受的麻醉阻滞方式。结果试验组的各项指标值均明显较优,P<0.05。结论超声引导下收肌管阻滞联合ipAck神经阻滞在膝关节置换术后镇痛中的应用具有良好的效果。

关键词：超声引导收肌管阻滞 ipAck神经阻滞膝关节置换术后镇痛

能谱CT去金属伪影技术在CT引导下经皮脊椎穿刺活检中的价值

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临床放射学杂志 2024年第6期43卷 1004-1008页

作者：田帅宁春芳白宇翔郎宁袁慧书北京大学第三医院放射科 100191 北京市丰台中西医结合医院放射科 100072

目的评价能谱成像在CT引导下脊椎病变穿刺活检中去除穿刺针伪影的效果。方法对30例脊椎病变患者在双能量CT引导下进行经皮脊椎穿刺活检。从双能量图像和虚拟单能量能谱成像(VMSI)产生40~140 keV,并获得9组图像。测量各组图像中穿刺针... 详细信息

目的评价能谱成像在CT引导下脊椎病变穿刺活检中去除穿刺针伪影的效果。方法对30例脊椎病变患者在双能量CT引导下进行经皮脊椎穿刺活检。从双能量图像和虚拟单能量能谱成像(VMSI)产生40~140 keV,并获得9组图像。测量各组图像中穿刺针前方感兴趣区(ROI)的图像噪声(SD)、伪影指数(AI)、信噪比(SNR)。同时采用Likert评分对ROI图像质量进行评分,比较各组图像质量评分及各组SD、AI、SNR的差异。结果两名观察者的Likert评分一致性较好(Kappa=0.904)。与标准单能量CT相比,额外的金属伪影减少(MAR)重组显著改善了种植体附近的噪声(P3分。平均体积加权CT容积剂量指数(CTDIvol)为8.61 mGy。结论采用MAR算法的高keV (≥120 keV)VMSI能有效减少骨活检针尖前方的金属伪影,提高整体CT图像质量,提高靶区精细解剖结构的清晰度。

关键词：能谱金属伪影减少 CT引导下经皮脊椎穿刺活检脊椎肿瘤

《2023年AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA慢性冠心病管理指南》解读

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中国循证医学杂志 2024年第9期24卷 1094-1099页

作者：吴洋李柏辰丁宇坤孙旭北京中医药大学东直门医院心内科北京100700 北京中医药大学东直门医院呼吸科北京100700 北京市丰台中西医结合医院科教科北京100072

2023年7月,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)、美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)等六个学术组织联合发布了慢性冠心病(chronic coronary disease,CCD)管理指南。通过梳理最新的科学数据,指南再次强调了健康饮食、定期体育锻炼和戒烟对心血管健康的重要性,常规检测仅限于临床或功能状态发生变化的患者。在CCD的临床治疗方面,缩小了β受体阻滞剂(beta-blockers,BB)的应用范围,更新了3种药物的使用建议,包括钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium glucose cotransporter 2inhibitors,SGLT2i)、胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂和贝派地酸。本文就《2023年AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA慢性冠心病管理指南》进行解读。

关键词：慢性冠心病指南解读钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂胰高血糖素样肽-1

刘志顺电针治疗小儿下运动神经元型神经源性膀胱临床经验

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中国针灸 2024年第6期44卷 694-698页

作者：丁玉龙王怀玉刘志顺北京市丰台中西医结合医院北京100072 中国中医科学院广安门医院针灸科北京100053

总结刘志顺教授电针治疗小儿下运动神经元型神经源性膀胱的临证经验。结合小儿独特的生理病理特点,运用“病-症-位”结合组方选穴思想,认为本病病位主要在膀胱和肾,经脉涉及任、督二脉和足少阴肾经、足太阳膀胱经。选取主穴方1(双侧中... 详细信息

总结刘志顺教授电针治疗小儿下运动神经元型神经源性膀胱的临证经验。结合小儿独特的生理病理特点,运用“病-症-位”结合组方选穴思想,认为本病病位主要在膀胱和肾,经脉涉及任、督二脉和足少阴肾经、足太阳膀胱经。选取主穴方1(双侧中髎、次髎、会阳)和主穴方2(关元、中极、双侧三阴交),以宣通督脉之阳,刺激任脉之阴,激发膀胱气化。针刺前四步法精准定位次髎、中髎,针刺时重视得气,骶部深刺至病所;基于小儿耐受特点予低频电针刺激和温和灸治疗。

关键词：小儿神经源性膀胱下运动神经元病变电针 “病-症-位”结合名医经验刘志顺

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乳腺的自我检查，你做对了吗？

家庭生活指南 2024年第6期 171-172页

作者：张翠红北京市丰台中西医结合医院

乳腺疾病是发生在乳腺位置的疾病，包括乳腺增生症、乳腺炎、乳腺囊肿。这种疾病的发病不受年龄限制，且年龄越大，患病的风险越高。45～50的岁女性群体需要定期接受乳腺检查，做好乳腺疾病预防尤为重要。乳腺疾病的病因年龄：女性在25...

乳腺疾病是发生在乳腺位置的疾病，包括乳腺增生症、乳腺炎、乳腺囊肿。这种疾病的发病不受年龄限制，且年龄越大，患病的风险越高。45～50的岁女性群体需要定期接受乳腺检查，做好乳腺疾病预防尤为重要。乳腺疾病的病因年龄：女性在25岁以后患乳腺疾病的概率明显增加，50～54岁群体是乳腺疾病高发年龄段，55岁以后患病率又明显下降。

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端午将至，不可不知的“毒五月”养生秘诀

健康必读 2024年第12期 52-53页

作者：王川北京市丰台中西医结合医院

民间谚语有云：“端午节，天气热，五毒醒，不安宁。”民间自古就有农历五月百病泛滥的“毒五月”之说“。毒五月”是民间对农历五月的俗称，在这一个月里，其中初五、初六、初七、十五、十六、十七、廿五、廿六、廿七，这九天称为“天...

民间谚语有云：“端午节，天气热，五毒醒，不安宁。”民间自古就有农历五月百病泛滥的“毒五月”之说“。毒五月”是民间对农历五月的俗称，在这一个月里，其中初五、初六、初七、十五、十六、十七、廿五、廿六、廿七，这九天称为“天九毒日”，五月十四为“天地交泰日”，一共10天。中医将农历五月视作多事之秋，人们务必端容肃己，严禁杀生，行淫，否则极度伤身损气耗精元。五月的炎热天气使得阳气在体内容易消耗，导致胃部变得虚寒，从而引发各种疾病。《伤寒论》指出，“五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微……”，五月是一个关键的时期，应该保持身心的宁静，控制自己的欲望，与大自然和睦相处。

关键词：

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解决“面子”问题重在调理脾胃

家庭医学(下半月) 2024年第2期 26-27页

作者：王源北京市丰台中西医结合医院

不少女性因为脸色暗黄、肤质粗糙等“面子”问题而烦恼，这很可能是脾胃问题的外在表现。脾胃乃后天之本，影响营养吸收和气血生化，脸色萎黄、气色不足、黑眼圈、嘴唇无血色等是脾胃问题的信号，消化不良、腹胀、腹泻等则是内在的反映。

关键词：

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DRG改革背景下医院绩效分配方法

中国经贸 2024年第19期 140-142页

作者：益阳阳北京市丰台中西医结合医院

本文围绕DRG改革背景下医院绩效分配方法展开研究,通过分析理论基础、实践模式和影响因素,探讨了该领域的相关内容。在实践模式方面,包括基于效益贡献、任务完成情况、医生个体能力和团队协作等多种方法。同时,文章对DRG改革背景下医院... 详细信息

本文围绕DRG改革背景下医院绩效分配方法展开研究,通过分析理论基础、实践模式和影响因素,探讨了该领域的相关内容。在实践模式方面,包括基于效益贡献、任务完成情况、医生个体能力和团队协作等多种方法。同时,文章对DRG改革背景下医院绩效分配方法的优缺点进行了分析,提出了改进策略,如完善医疗资源配置、改革医院治理结构和建立科学合理的医疗管理制度等。最后,总结了研究结论并给出实践启示。

关键词：个体能力团队协作医疗资源配置实践模式改革背景下改进策略实践启示 DRG