检索结果-南通市图书馆

急性缺血性中风超急性期炎性指标与早期神经功能恶化、证候要素及预后的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京中医药大学学报 2025年第1期48卷 98-107页

作者：康利高阁高颖白金月唐欢沈红波刘蕾孔令博北京中医药大学北京100029 北京中医药大学房山医院北京中医药大学脑病研究院北京中医药大学东直门医院

目的炎性级联反应是急性缺血性中风(AIS)重要的神经元二次损伤机制。从这一损伤机制入手,探索相关血清学指标、早期神经功能恶化(END)、疾病预后和证候要素之间的相关性。方法本研究的数据来自2019年11月—2021年5月由北京中医药大学房... 详细信息

目的炎性级联反应是急性缺血性中风(AIS)重要的神经元二次损伤机制。从这一损伤机制入手,探索相关血清学指标、早期神经功能恶化(END)、疾病预后和证候要素之间的相关性。方法本研究的数据来自2019年11月—2021年5月由北京中医药大学房山医院急诊科入院的发病24 h以内的135例AIS患者,其中资料齐全并发生END的患者共29例,从剩余资料齐全的90例未发生END的患者中匹配9例,共38例进行统计分析。采用逻辑回归、接受者操作特征曲线等方法,分别以是否发生END、发病首日与第3天相关证候要素是否成立及发病90 d预后情况为分组依据,探索发病24 h内患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、血管生长因子(VEGF)和细胞间黏附因子1(ICAM-1)水平与END、疾病预后和证候要素之间的相关性。结果纳入的38例患者的发病时间均少于12 h,END组与非END组患者在年龄、性别、发病时间的差异无统计学意义。发病24 h内的血清TNF-α水平与END的发生没有关联,与发病90 d的全因死亡率呈负相关[0.1中医证候之间均存在密切的联系,这有助于AIS诊断、评估和治疗水平的提高,以及深入理解中医证候学在AIS诊疗过程中的重要作用。

关键词：急性缺血性中风证候早期神经功能恶化超急性期白细胞介素肿瘤坏死因子-α 血管生长因子细胞间黏附因子1

同方期刊数据库

基于GPX4-ACSL4轴探讨补阳还五汤抑制铁死亡促进脊髓损伤后神经功能恢复的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2025年第5期31卷 20-30页

作者：许卢春姜国正马昱堃宋佳伟高誉珊王冠龙范娇娇杨永栋俞兴唐向盛北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学中医学院北京100029 中日友好医院北京100029

目的:探讨补阳还五汤通过调控谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)-长链酰基辅酶A合成酶4(ACSL4)轴抑制铁死亡,促进脊髓损伤后神经功能恢复的机制。方法:将90只大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤低剂量组(12.5 g·kg^(-1))、补阳还五汤... 详细信息

目的:探讨补阳还五汤通过调控谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)-长链酰基辅酶A合成酶4(ACSL4)轴抑制铁死亡,促进脊髓损伤后神经功能恢复的机制。方法:将90只大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤低剂量组(12.5 g·kg^(-1))、补阳还五汤高剂量组(25 g·kg^(-1))和补阳还五汤+抑制剂组(25 g·kg^(-1)+5 g·kg^(-1)RSL3)。通过allen法构建脊髓损伤模型。术后7 d和28 d取材,通过巴索-比蒂-布雷斯纳汉(BBB)评分观察大鼠运动功能,苏木素-伊红、尼氏和坚牢蓝染色观察脊髓组织学形态,透射电镜观察线粒体微观结构,免疫荧光染色观察神经元特异性核蛋白(NeuN)阳性细胞数量和髓磷脂碱性蛋白(MBP)、GPX4、ACSL4荧光强度,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测GPX4和ACSL4 mRNA表达,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,比色法检测脊髓组织铁含量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠BBB评分显著降低(P<0.01),脊髓组织出现严重病理损伤和严重线粒体微观形态破坏;模型组NeuN阳性细胞数量显著降低(P<0.01),MBP、GPX4荧光强度显著降低(P<0.01),GSH、SOD水平显著下降(P<0.01)及GPX4 mRNA相对表达水平显著下调(P<0.01);模型组大鼠ROS、MDA、组织铁含量显著上调(P<0.01),ACSL4荧光强度和ACSL4 mRNA相对表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组及补阳还五汤+抑制剂组比较,补阳还五汤组BBB评分明显升高(P<0.05,P<0.01)。补阳还五汤组较模型组及补阳还五汤+抑制剂组具有更轻的脊髓组织病理损伤,更少的水肿和炎性细胞浸润,更多的神经元存活,更加完整的髓鞘结构。此外,补阳还五汤组线粒体微观形态改善更为明显。与模型组及补阳还五汤+抑制剂组比较,补阳还五汤组NeuN阳性细胞数量和MBP荧光强度明显增加(P<0.05,P<0.01)。同时,补阳还五汤较模型组及补阳还五汤+抑制剂组显著增加GPX4荧光强度和mRNA相对表达(P<0.01),减少ACSL4的荧光强度和mRNA相对表达(P<0.01)。最后,相较于模型组及补阳还五汤+抑制剂组,补阳还五汤显著降低脊髓内ROS、MDA和组织铁含量(P<0.01),并显著增加脊髓内GSH和SOD水平(P<0.01)。结论:补阳还五汤可以通过GPX4/ACSL4轴抑制铁死亡,减少神经元和髓鞘继发性损伤和氧化应激反应,最终促进神经功能的恢复。

关键词：脊髓损伤补阳还五汤铁死亡谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)-长链酰基辅酶A合成酶4(ACSL4)轴氧化应激

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

STAT3信号通路调控骨重塑研究进展

中国骨质疏松杂志 2025年第3期 440-445页

作者：黄健贺珂王维李晋玉北京中医药大学东直门医院

骨质疏松性骨折患者骨代谢紊乱、骨密度降低、骨质脆弱，同时老年化导致的血管功能减退进一步延迟了骨折后血管生成过程。因此，与一般骨折相比，骨质疏松性骨折愈合慢、愈合难甚至不愈合。骨折后骨重塑涉及骨组织与骨血管再生过程。研... 详细信息

骨质疏松性骨折患者骨代谢紊乱、骨密度降低、骨质脆弱，同时老年化导致的血管功能减退进一步延迟了骨折后血管生成过程。因此，与一般骨折相比，骨质疏松性骨折愈合慢、愈合难甚至不愈合。骨折后骨重塑涉及骨组织与骨血管再生过程。研究表明，信号传导与活化转录因子3(signal transducers and activators of transcription 3,STAT3)信号通路能够通过影响细胞分化、促进血管生成、参与炎症反应等病理生理过程，调控骨代谢促进骨折部位骨骼形成，还能促进骨微环境血管生成以改善骨折部位血液营养供应，从而影响骨重塑进程。本文通过总结近年相关文献，对STAT3信号通路调控骨重塑研究进行综述。

关键词：骨重塑 STAT3信号通路研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

北京中医药大学学报 2025年

作者：康利高阁高颖唐欢沈红波刘蕾刘丽亚高岩孔令博北京中医药大学北京中医药大学房山医院北京中医药大学脑病研究院北京中医药大学东直门医院

目的探究普通头颅计算机断层扫描（CT）对急性缺血性中风（AIS）患者急性期的病情变化、远期预后和中医证候的评估潜力。方法本研究纳入2019年11月—2021年5月北京中医药大学房山医院急诊科发病24h以内的AIS患者101例。为探索发病24h... 详细信息

目的探究普通头颅计算机断层扫描（CT）对急性缺血性中风（AIS）患者急性期的病情变化、远期预后和中医证候的评估潜力。方法本研究纳入2019年11月—2021年5月北京中医药大学房山医院急诊科发病24h以内的AIS患者101例。为探索发病24h内AIS患者首次普通头颅CT的相关特征与早期神经功能恶化（END）、发病90d预后及首发证候要素的相关性，以是否出现END，发病90d预后（非致残结局或功能独立结局），以及证候要素（内火、痰湿、血瘀、气虚、阴虚）是否成立作为因变量和分组依据。结果本研究纳入男性61例、女性40例；年龄64.43±10.56岁；普通头颅CT检查距发病时间3.50（1.50，9.75）h；轻型AIS70例（69.3%），中型AIS30例（29.7%），重型AIS1例（1.0%）；静脉溶栓患者15例（14.9%）。101例患者中，发病24h可见6个证候要素，其中，内风101例（100.0%），内火58例（57.4%），痰湿60例（59.4%），血瘀67例（66.3%），气虚39例（38.6%），阴虚23例（22.8%）。受累肢体对侧脑区存在病灶的人群END发生率（32.9%）高于受累肢体对侧脑区不存在病灶的人群（10.7%），且与END的发生呈强正相关（OR=4.082，P=0.026）。基底神经节区（33.3%）及颈动脉系统供血区（32.8%）有病灶的人群END发生率分别高于基底神经节区（15.8%）及颈动脉系统供血区（14.7%）无病灶的人群，并均与END的发生呈中等的正相关（OR=2.667，P=0.047；OR=2.836，P=0.044）。有脑白质变性（30.8%）和受累肢体对侧脑区存在病灶（52.1%）的人群较无脑白质变性（63.6%）和受累肢体对侧脑区未发现病灶（78.6%）的人群非致残结局比例低，且均与非致残结局的出现呈强负相关（OR=0.254，P=0.034；OR=0.296，P=0.015）。有脑白质变性（30.8%）和受累肢体对侧脑区存在病灶（64.4%）的人群较无脑白质变性（77.3%）和受累肢体对侧脑区未发现病灶（89.3%）的人群功能独立结局比例低，且均与功能独立结局的出现呈强负相关（OR=0.131，P=0.001；OR=0.217，P=0.014）。基底神经节区有病灶的人群内火、血瘀和阴虚证候要素的出现率分别为66.7%、73.0%、30.2%，该脑区无病灶的人群内火、血瘀和阴虚证候要素的出现率分别为42.1%、55.3%、10.5%，基底神经节区有病灶与内火和阴虚证候要素呈中等或强正相关（OR=2.750，P=0.016；OR=3.670，P=0.028）。半卵圆中心及放射冠区域分布有病灶的人群（66.7%）较该脑区未发现病灶的人群（33.7%）气虚的出现率高，且与气虚的出现呈强正相关（OR=3.931，P=0.022）。痰湿证候要素未发现与之有相关性的CT特征。结论 AIS患者的首次头颅CT在病势预测、预后评估和证候诊断等方面具有潜在的应用价值，可为医师提供改善AIS患者远期预后的诊治决策。

关键词：急性缺血性中风计算机断层扫描证候早期神经功能恶化超急性期

益肾通络方调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路改善糖尿病肾病小鼠细胞焦亡的机制研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

北京中医药大学学报 2025年第1期48卷 21-33页

作者：张轶斐曹梓静张泽钰白雪慧唐靖怡席俊羽王嘉奕谢亦冉吴宇琪郭玺刘忠杰刘伟敬北京中医药大学东直门医院北京100700 北京普仁医院

目的研究益肾通络方通过调控Toll样受体4(TLR4)/髓系分化初级反应蛋白质88(MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,改善糖尿病肾病小鼠肾脏细胞焦亡的机制。方法采用随机数字表法将60只C57BL/6雄性小鼠分为对照组(10只)和干预组(50只)... 详细信息

目的研究益肾通络方通过调控Toll样受体4(TLR4)/髓系分化初级反应蛋白质88(MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,改善糖尿病肾病小鼠肾脏细胞焦亡的机制。方法采用随机数字表法将60只C57BL/6雄性小鼠分为对照组(10只)和干预组(50只),干预组采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射(50 mg/kg)构建糖尿病肾病小鼠模型。造模成功后,采用随机数字表法将干预组进一步分为模型组、司美格鲁肽组(40μg/kg)和益肾通络方高(15.6 g/kg)、中(7.8 g/kg)、低(3.9 g/kg)剂量组。益肾通络方高、中、低剂量组灌胃相应剂量药物,司美格鲁肽组皮下注射司美格鲁肽注射液,对照组和模型组灌胃蒸馏水,连续12周。每4周监测各组小鼠随机血糖、生化法测定24 h尿蛋白含量;治疗后,采用生化法测定血清肌酐、尿素氮含量;称量小鼠肾脏质量,计算肾脏系数;苏木素-伊红、过碘酸-希夫、过碘酸六胺银和马松染色观察肾脏组织病理变化;酶联免疫吸附测定法检测尿液中β2微球蛋白(β2-MG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子-1(KIM-1)水平;蛋白质印迹法和实时荧光PCR法检测肾脏组织中核苷酸结合结构域富含亮氨酸重复序列和含热蛋白结构域受体3(NLRP3)、胱天蛋白酶-1(Caspase-1)、焦孔素D(GSDMD)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)蛋白和mRNA表达;免疫组织化学法检测肾脏组织中TLR4、MyD88、NF-κB阳性染色面积占比。结果与对照组比较,模型组小鼠随机血糖,24 h尿蛋白,血清肌酐、尿素氮含量及肾脏系数均升高,尿液β2-MG、NGAL、KIM-1水平升高,肾组织NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β和IL-18蛋白及mRNA表达升高,TLR4、MyD88、NF-κB蛋白阳性染色面积占比增多(P<0.05),肾组织可见肾小球肥大等病理改变。与模型组比较,益肾通络方高剂量组治疗12周后随机血糖降低(P<0.05);益肾通络方高、中剂量组小鼠24 h尿蛋白,血清肌酐、尿素氮含量及肾脏系数降低,尿液β2-MG、NGAL、KIM-1水平降低,肾组织NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β和IL-18蛋白及mRNA表达降低,TLR4、MyD88、NF-κB蛋白染色面积占比减少(P<0.05),肾组织病理损伤缓解。结论益肾通络方可能通过调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路,抑制肾脏细胞焦亡,从而减轻糖尿病肾病小鼠的肾小管间质损伤,发挥肾保护作用。

关键词：糖尿病肾病益肾通络方细胞焦亡 Toll样受体4/髓样分化因子88/核转录因子-κB信号通路小鼠

同方期刊数据库

基于中西医临床病证特点的卵巢储备功能减退动物模型分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2025年

作者：于明玥汤玲孙晓卉赵静静北京中医药大学东直门医院

目的：随着社会的发展及女性对高龄妊娠需求的增加，卵巢储备功能减退（DOR）受到愈加广泛的关注。该疾病不仅影响女性的正常月经，更对女性的心理健康带来威胁。目前对于DOR的研究尚处于初步探索阶段，构建有效且吻合实际的动物模型是... 详细信息

目的：随着社会的发展及女性对高龄妊娠需求的增加，卵巢储备功能减退（DOR）受到愈加广泛的关注。该疾病不仅影响女性的正常月经，更对女性的心理健康带来威胁。目前对于DOR的研究尚处于初步探索阶段，构建有效且吻合实际的动物模型是推进DOR研究进展的刚需。该研究欲利用现有文献资料结合DOR的中西医诊断标准，对已有模型进行归纳、分析和评价，为优化DOR动物模型提供参考。方法：对DOR相关动物模型文献进行回顾性分析，梳理DOR中西医诊断标准，根据动物模型评价方法，评价各模型中西医临床吻合度。结果：DOR动物模型包括自然因素模型、医源因素模型、免疫因素模型、代谢因素模型及环境因素模型。其中，医源因素模型尤其是雷公藤制剂、环磷酰胺及顺铂诱导的动物模型无论在西医疾病方面还是中医证型方面均有较高的吻合度，是目前研究DOR的最优造模方法。结论：现有的DOR造模方法大多具有较高的西医疾病临床吻合度，而具有明确中医证型的DOR动物模型数量甚少。在探索DOR治疗方案之路上，中医药的作用不可忽视，因而应更加积极地研发中医证型相关性DOR动物模型，更好地挖掘中医药的潜能，为促进应用中医药治疗DOR提供有力的理论支撑。

关键词：卵巢储备功能减退动物模型病证结合

病络视域下气管支气管腺样囊性癌血管招募探赜

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2025年第6期31卷 260-269页

作者：滕俊李磊夏君彦罗懿洪沁妍陈水平王洪武北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学北京100029

气管支气管腺样囊性癌(TACC)是一种源自气道黏膜的低度恶性肿瘤,虽进展缓慢,但具备高侵袭性、易复发和高转移的特性。临床前研究表明血管靶向治疗潜力较大,但针对TACC的有效全身治疗方案尚未确立。该文以中医肺积范畴下的TACC为切入点,... 详细信息

气管支气管腺样囊性癌(TACC)是一种源自气道黏膜的低度恶性肿瘤,虽进展缓慢,但具备高侵袭性、易复发和高转移的特性。临床前研究表明血管靶向治疗潜力较大,但针对TACC的有效全身治疗方案尚未确立。该文以中医肺积范畴下的TACC为切入点,深入探讨了病络与肿瘤血管招募的机制,并进一步阐释了病络与肿瘤血管招募理蕴相通。首先,络道亢变导致肺络纵横错杂、布列失序,其异常结构与肿瘤(类)血管新生的无序迂曲相似,致使肺络的流通、渗灌及反注功能失衡,进而引发络道恣行不羁、诸邪搏结成积;其次,TACC中细胞外基质(ECM)重塑和上皮-间充质转化(EMT)作为血管共择(VCO)发生的关键环节,是营卫倾移在微观层面的体现。此过程中,ECM重塑与EMT促使TACC细胞更易劫持正常血管,形成复杂且有利于肿瘤生长的血管微环境。治疗方面,该文提出“通络祛邪、荣络养正”的中医策略,并列举潜在中药,通过调节络脉气血、修复病络功能,干预TACC的血管招募过程。未来研究应聚焦于完善TACC的中医临床证候学特征,并借助现代分子生物学技术,深入解析TACC血管招募的微观图谱,丰富病络与肿瘤血管招募的幽契之意,为中医药靶向血管招募治疗TACC提供实证依据。

关键词：气管支气管腺样囊性癌(TACC) 病络血管招募络道亢变营卫倾移

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病肾脏疾病辨治的难点和临床治疗模式

中医杂志 2025年第06期 569-574页

作者：孙卫卫陈荟溪胡聿昕郑慧娟王耀献北京中医药大学东直门医院北京中医药大学河南中医药大学

糖尿病肾脏疾病（DKD）是引起慢性肾脏病的主要原因之一，中西医在防治DKD方面各有优势，但也存在诸多难点。通过梳理中西医辨治DKD面临的难点，在“肾络微型癥瘕”学说基础上，结合长期临床实践，提出“内热致癥”为DKD核心病机，并基... 详细信息

糖尿病肾脏疾病（DKD）是引起慢性肾脏病的主要原因之一，中西医在防治DKD方面各有优势，但也存在诸多难点。通过梳理中西医辨治DKD面临的难点，在“肾络微型癥瘕”学说基础上，结合长期临床实践，提出“内热致癥”为DKD核心病机，并基于核心病机构建了DKD“病-证-症”三位一体辨治模式，病、证、症三者是在不同角度对疾病本质的反映，该模式突出了“内热致癥”的核心病机地位。希冀规范DKD的全程治疗，启迪临床。

关键词：糖尿病肾脏疾病内热致癥辨治模式

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺调神治疗头面官窍病简析

中医杂志 2025年第3期 317-320+328页

作者：王子敬杨超洪冰杜朔赵吉平北京中医药大学东直门医院

认为头面官窍与脑神、五脏神相通，其官能视觉、听觉、嗅觉、味觉、语言功能是神活动的体现，且头面官窍病与神病相互联系、互为因果。针刺治疗具有调神作用，据此提出针刺调神治疗头面官窍病，包括调脑神以治官能之用、调心神以明任物... 详细信息

认为头面官窍与脑神、五脏神相通，其官能视觉、听觉、嗅觉、味觉、语言功能是神活动的体现，且头面官窍病与神病相互联系、互为因果。针刺治疗具有调神作用，据此提出针刺调神治疗头面官窍病，包括调脑神以治官能之用、调心神以明任物之功、调脏神以利窍与神通、调肝神以行气开郁，为针刺治疗头面官窍病提供思路。

关键词：头面官窍病针刺调神脑神五脏神