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沉浸式丰富环境训练对缺血性脑卒中患者认知功能康复效果的研究

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沉浸式丰富环境训练对缺血性脑卒中患者认知功能康复效果的研究

作者：孟繁泰内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:探讨沉浸式丰富环境训练对缺血性脑卒中患者认知功能恢复的有效性。方法:选取2021年10月至2022年12月期间在聊城市人民医院康复医学科收治的初次发病的缺血性脑卒中认知障碍患者60例,两组均接受常规内科治疗,物理治疗,丰富环境组... 详细信息

目的:探讨沉浸式丰富环境训练对缺血性脑卒中患者认知功能恢复的有效性。方法:选取2021年10月至2022年12月期间在聊城市人民医院康复医学科收治的初次发病的缺血性脑卒中认知障碍患者60例,两组均接受常规内科治疗,物理治疗,丰富环境组增加沉浸式丰富环境干预,分别于入院第1天、第14天、第28天、第42天、第56天后对两组患者进行认知功能和日常生活活动能力评估。采用的量表为改良Barthel指数评定(Modified Barthe index,MBI)评价日常生活活动能力,蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)和简明精神状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)评价认知功能总分。结果:治疗前,两组在一般资料、BMI、MMSE和Mo CA评分比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后两组各项评分较治疗前均提高(P<0.05),在5个评估节点中,每组受试者的BMI、MMSE和Mo CA评估分数均高于干预前,经56天治疗后,丰富环境组和常规康复组治疗后MBI评分均升高(P<0.01),但在丰富环境组中,第28天时的评估节点中受试者BMI、MMSE和Mo CA评分明显提高,评估得分的增加具有统计学意义(P<0.05),并在此后的第42天和第56天评估得分中同样具有统计学意义(P<0.05)。结论:沉浸式丰富环境训练作为一种主要依靠复杂环境治疗的新型康复治疗方法,在缺血性脑卒中后认知功能障碍的恢复具有明显促进作用,实施比较简单,患者参与度高,配合常规康复训练具有更好的康复效果。患者出院后在家中也较易实施,能够充分利用家庭环境进一步促进功能恢复,该治疗方法值得在临床中被推广、应用。

关键词：缺血性脑卒中认知障碍沉浸式丰富环境临床研究

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蒙医治疗溃疡性结肠炎的病案分析研究

蒙医治疗溃疡性结肠炎的病案分析研究

作者：陈晶晶内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:采用回顾性研究方法寻找以蒙医辩证施治法治疗溃疡性结肠炎的规律,并对其疗效进行评估,为今后制定蒙医对溃疡性结肠炎的诊断及治疗标准提供参考数据。方法:收集内蒙古民族大学附属医院、内蒙古国际蒙医医院及锡林郭勒盟蒙医院以溃... 详细信息

目的:采用回顾性研究方法寻找以蒙医辩证施治法治疗溃疡性结肠炎的规律,并对其疗效进行评估,为今后制定蒙医对溃疡性结肠炎的诊断及治疗标准提供参考数据。方法:收集内蒙古民族大学附属医院、内蒙古国际蒙医医院及锡林郭勒盟蒙医院以溃疡性结肠炎“大肠宝如病”作为出院第一诊断住院治疗患者病历进行回顾性研究,详细提取患者的基本情况,体质类型,蒙医证型,病程,诱因,症状,脉象,舌象,尿象,辅助检查,治疗及治疗效果,住院天数等方面进行整理,统计和分析。结果:1.一般情况:三组溃疡性结肠炎患者中年龄最小的是14岁,年龄最大的是84岁,青中年为UC的发病高峰期。好发于夏季和冬季。2.三组UC患者中体质分型主要以赫依希拉合并型为主。疾病辩证分型主要以齐素希拉偏盛型为主。病程≤6个月的患者最多。发病诱因以饮食辛辣刺激性食物和生凉饮食及过度劳累和受寒受凉为主。3.临床症状:齐素希拉偏盛型以粘液脓血便、腹痛、腹胀、里急后重为主要症状,以食欲不振,乏力,头痛为次要症状。巴达干赫依偏盛型主要以腹胀、腹泻,泻物夹杂着泡沫或未消化食物,全身症状相对较轻,但病情不稳定。粘合并型以粘液脓血便、腹痛加重、腹泻为主要症状,全身症状相对较重。4.三组患者结肠镜报告显示UC以累及直肠及乙状结肠多见。血液检查以贫血、C反应蛋白升高、白蛋白及前白蛋白降低、电解质紊乱为主,粪便检查以隐血试验阳性为主。5.齐素希拉偏盛型常用药有哈日嘎布日-10、阿拉坦-5、海鲁木勒-9,清肝二十七味丸、壮西-21等。巴达干赫依偏盛型常用药有阿那日莲花-8、敖勒盖-13、那仁满都拉、通拉嘎-5等。粘合并型常用药巴特日-7、吉召木道日吉、嘎日迪-5、给旺-9,音达日-15等。6.治疗效果:三组疗效比较,西医治疗组总有效率为91.1%,蒙医治疗组总有效率为94.4%,蒙西医结合治疗组总有效率为96.4%,结果表明蒙西医结合治疗组有显著效果。结论:1.统计三家医院的病历得出,男性略多于女性患者,以青中年为主,夏季与冬季的发病较高,发病诱因主要为饮食辛辣和生凉饮食,过度劳累和受寒受凉。2.本次研究中体质分型以赫依希拉合并型为主,疾病辩证分型中齐素希拉偏盛型出现最多。3.溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠。4.大肠宝如主要用药类别为胃肠宝如病方剂,药性以中性、温性、凉性为主,凉性药物多用于齐素希拉偏盛型及粘合并型,温性药物多用于巴达干赫依偏盛型,中性药物普遍应用于三个证型,符合蒙医学用药规律。5.结果显示采用蒙西医结合治疗疗效好,患者满意度高。

关键词：溃疡性结肠炎回顾性研究蒙医

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森林脑炎的预后因素分析

森林脑炎的预后因素分析

作者：赵伟内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:探讨影响森林脑炎患者的预后因素,并对其进行分析,以便对危险因素进行早期识别和监测,为正确评估疾病和采取相应的临床治疗提供理论依据。方法:连续纳入2018—2022年内蒙古林业总医院神经内科治疗的森林脑炎患者。收集基本信息、... 详细信息

目的:探讨影响森林脑炎患者的预后因素,并对其进行分析,以便对危险因素进行早期识别和监测,为正确评估疾病和采取相应的临床治疗提供理论依据。方法:连续纳入2018—2022年内蒙古林业总医院神经内科治疗的森林脑炎患者。收集基本信息、生活方式、临床表现、实验室检查和其他辅助检查等方面,进行对比分析。应用格拉斯哥预后评分将患者分为预后良好组和预后不良组,采用多因素分析的方法对可能影响预后的因素进行Logistic回归分析。结果:共192例患者临床资料纳入研究,其中预后不良组53例患者,预后良好组139例患者;单因素分析结果显示:年龄、糖尿病、高血压、森脑疫苗、癫痫、精神行为异常、意识障碍、呼吸肌麻痹、肢体瘫痪、最高体温、降钙素原、白细胞计数、血糖、血氯浓度、尿素等变量差异具有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:癫痫(OR值=4.76;95%CI:1.01～22.45;P=0.048)、意识障碍(OR值=6.06;95%CI:2.02～18.21;P=0.001)、呼吸肌麻痹(OR值=6.76;95%CI:2.04～22.36;P=0.002)、肢体瘫痪(OR值=14.62;95%CI:4.61～46.28;P<0.001)、白细胞计数(OR值=1.33;95%CI:1.16～1.52;P<0.001)、血糖(OR值=1.64;95%CI:1.27～2.11;P<0.001)这6个因素与森林脑炎患者预后相关。结论:1.森林脑炎患者在临床表现方面出现癫痫、意识障碍、呼吸肌麻痹、肢体瘫痪提示森林脑炎患者预后不良。2.森林脑炎患者在实验室检查方面出现白细胞计数高、血糖值高提示森林脑炎患者预后不良。

关键词：蜱传森林脑炎预后危险因素回顾性分析

AIMS65与GBS评分在老年ANVUGIB患者中的临床应用

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AIMS65与GBS评分在老年ANVUGIB患者中的临床应用

作者：孙悦内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:对比AIMS65、GBS评分系统在老年急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)患者中的临床应用价值,同时探讨影响ANVUGIB患者预后的危险因素。方法:本研究选取2019.01-2021.12赤峰学院附属医院消化科符合纳入标准的180例老年ANAUGIB患者入组。采用单因素分析老年ANVUGIB患者预后再出血、是否需要临床干预(内镜治疗、输血治疗)的危险因素,再用Logistic回归分析出独立危险因素。AIMS65、GBS评分系统对老年ANVUGIB患者进行危险程度分级,评估对患者是否再出血、需要临床干预以及住院时间的预测,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算受试者工作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUROC)来比较两种评分的临床应用价值。结果:180例老年ANVUGIB患者中,(1)女性68人(34.4%),男性118人(65.6%);平均年龄69.32±6.38岁,汉族人151人(83.9%),服用NSAIDs86人(48.3%)。主要病因胃溃疡71人(39.4%),十二指肠溃疡41人(22.8%),胃癌24人(13.3%),急性胃黏膜病变22人(12.2%);(2)经Logistic回归分析出,输血治疗是再出血的危险因素(OR=3.516),国际标准化比值(International normalized ratio,INR)是内镜治疗的危险因素(OR=499.863);INR、血红蛋白(hemoglobin,Hb)是输血治疗的危险因素(OR分别为90.688、0.947),以上结果均有统计学意义,P0.05,无显著差异。结论:180例老年ANVUGIB患者中,(1)男性患者多于女性患者,老年男性患者是ANVUGIB高发人群;(2)病因主要是胃溃疡、十二指肠溃疡,其次为胃癌和急性胃黏膜病变;(3)过度输血是再出血的危险因素,INR是内镜治疗的危险因素;INR、Hb是输血的危险因素;(4)AIMS65评分系统可以较好的预测住院期间是否需要输血治疗,当评分为1.5时,预测准确性最高。

关键词：急性非静脉曲张上消化道出血 GBS评分系统 AIMS65评分系统老年人

蒙医药治疗慢性萎缩性胃炎对胃功能影响的临床研究

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蒙医药治疗慢性萎缩性胃炎对胃功能影响的临床研究

作者：白斯右愣内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:通过临床观察蒙医辩证施治慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对胃功能的影响,进一步探讨慢性萎缩性胃炎的病质及发病规律,为临床路径的完善和临床疗效评价提供参考依据。方法:从2022年1月至2023年1月,从内蒙古民族大学附属医院蒙医消化... 详细信息

目的:通过临床观察蒙医辩证施治慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对胃功能的影响,进一步探讨慢性萎缩性胃炎的病质及发病规律,为临床路径的完善和临床疗效评价提供参考依据。方法:从2022年1月至2023年1月,从内蒙古民族大学附属医院蒙医消化科门诊及住院部选60例符合慢性萎缩性胃炎诊断标准的病人,每日给予早饭后:阿那日八味散(阿那日-巴达玛)3g温开水送服,午饭后:钦那得棍斯勒3g(15粒)温开水送服,晚饭后:壮西-21 3g(15粒)温开水送服,用药期间按要求注意饮食、起居,总疗程为21天。对60例患者在治疗前、治疗期间7天(随访)、14天(随访)、治疗21天后进行蒙医药治疗慢性萎缩性胃炎后的疾病症状、胃功能改变及临床疗效观察对比等。结果:1.60例患者符合标准,对一般状况、年龄、性别、生活习惯等特征进行采集。2.经过治疗,46名患者的病情有明显改善,9名患者好转,5名患者无效。总体有效率达到91.7%,P=0.0000.05),而反酸、嗳气等症状明显好转(p0.05),但乏力、口干、脸色苍白等症状好转(p0.05),但主要症状胃胀满、反酸、嗳气症状有显著好转(P0.05),PGI、PGII、G-17方面(p消化元素之一的消化希拉偏盛而当前临床上胃衰病以巴达干、希拉偏盛为主的日益增多的主要原因之一。其次是乱用药和人们患了胃疾病不及时系统治疗而慢性萎缩性胃炎在临床上日益增多。2.根据疾病的特点及日益增多的疾病特性及疾病的聚集、活动、平复规律及以祛巴达干、希拉,调理胃功能,保护胃黏膜的治则为前提蒙医辩证施治给予阿那日八味散(阿那日-巴达玛)、清肝二十七味丸(钦那得棍斯勒)、壮西-21后对慢性萎缩性胃炎的疗效可观,其胃胀满、消化功能减退、上腹部疼痛、食欲不振等症状有明显改善。3.蒙医药治疗慢性萎缩性胃炎后胃功能指标有显著改善,且对胃功能影响的研究结果较为满意。

关键词：蒙医药慢性萎缩性胃炎胃衰病临床研究

冠心病患者NT-proBNP、Fib水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究

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冠心病患者NT-proBNP、Fib水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究

作者：孟喜辉内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、纤维蛋白原(Fib)水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变严重程度的相关性及NT-proBNP、Fib水平对冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法:连续纳入2020年12月1日至2022年4月30日在内蒙古林业总医... 详细信息

目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、纤维蛋白原(Fib)水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变严重程度的相关性及NT-proBNP、Fib水平对冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法:连续纳入2020年12月1日至2022年4月30日在内蒙古林业总医院心血管内科住院患者306例,经冠状动脉造影术(CAG)检查,明确冠心病诊断的238例患者设定为冠心病组,同时将68例冠状动脉造影结果为阴性患者设定为非冠心病组。按照每一位患者的冠状动脉造影结果,依据可反映冠状动脉病变严重程度的Gensini积分(GS),将冠心病组患者分为低GS组120人(Gensini<20),高GS组共118人(Gensini≥20)。详细记录306名患者的基础资料、化验指标及冠状动脉造影术的检查结果,以及每一位患者的Gensini评分量化结果。分析冠心患者NT-proBNP、Fib水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果:(1)非冠心病组和冠心病组临床一般资料及化验指标进行比较,冠心病组高血压病史、糖尿病史比例更高,结果有统计学意义(P<0.05);冠心病组年龄、TC、hs-c Tn T、FBG、NT-Pro BNP、Fib水平高于非冠心病组,结果有统计学意义(P<0.05)。(2)冠心病相关因素的二元Logistic回归分析,校正其它因素后,年龄、糖尿病史、NT-Pro BNP与冠心病的发病独立相关,结果有统计学意义(P<0.05)。(3)低GS组和高GS组临床一般资料和化验指标进行比较,高GS组糖尿病史比例更高,差异有统计学意义(P<0.05);高GS组hs-c Tn T、FBG、TC、LDL-C、NT-Pro BNP、Fib水平高于低GS组,结果具有统计学意义(P<0.05)。(4)Spearman分析各变量与冠状动脉病变严重程度的相关性,结果显示:NT-proBNP(r=0.681,P<0.001)、Fib(r=0.500,P<0.001)、糖尿病史(r=0.196,P=0.001)、hs-c Tn T(r=0.368,P<0.001)、FBG(r=0.206,P=0.001)与Gensini积分呈正相关,结果有统计学意义(P<0.05)。(5)冠状动脉病变严重程度多因素Logistic回归分析,校正其它因素后,结果显示FBG、Fib、NT-proBNP与冠状动脉病变严重程度独立相关,结果有统计学意义(P<0.05)。(6)ROC曲线评价NT-proBNP、Fib水平对高GS组的诊断价值,以NT-proBNP预测高GS组的敏感性为70.30%,特异性为90.80%,AUC为0.857(95%CI:0.809-0.835),最佳截点值为145.05pg/m L,P<0.001;以Fib来预测高GS组的敏感性为59.30%,特异性为81.70%,AUC为0.777(95%CI:0.719-0.835),最佳截点值为3.415g/L,P<0.001;NT-proBNP、Fib联合预测高GS组的敏感性为82.20%,特异性为80.00%。AUC为0.891(95%CI:0.851-0.931),P<0.001。结论:(1)NT-proBNP、Fib水平是冠心病发病的相关因素,并且与冠状动脉病变严重程度有相关性,可以预测冠心病患者冠状动脉病变的严重程度。(2)NT-proBNP、Fib水平是冠心病患者冠状动脉病变严重程度的独立预测因子。(3)NT-proBNP、Fib联合预测冠状动脉病变严重程度优于单指标预测。

关键词：冠心病 N末端前脑钠肽纤维蛋白原 Gensini积分

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浅谈糖尿病肾病的研究进展

糖尿病新世界 2020年第4期23卷 196-198页

作者：李洪清安桂凤郭德森齐欣杜闻博阿荣其其格内蒙古民族大学附属医院消化肾内科内蒙古通辽028000

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要并发症,在我国,该病的发病率逐年增加,目前已成为终末期肾脏病的第2位原因,仅次于各种肾小球肾炎,该疾病已严重影响患者的生命健康及生活质量。该文从糖尿病肾病的发病机制出发,对其... 详细信息

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要并发症,在我国,该病的发病率逐年增加,目前已成为终末期肾脏病的第2位原因,仅次于各种肾小球肾炎,该疾病已严重影响患者的生命健康及生活质量。该文从糖尿病肾病的发病机制出发,对其发病相关因素进行分析与概括,并结合现有临床诊断方法对糖尿病肾病五期诊断提供指标参考依据,同时对该病治疗手段做综述分析,进一步了解近期糖尿病肾病的研究动向。

关键词：糖尿病肾病发病机制诊断治疗

内蒙古民族大学附属医院1021例眩晕病患者病例的回顾性研究

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内蒙古民族大学附属医院1021例眩晕病患者病例的回顾性研究

作者：那仁通力嘎内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:通过对内蒙古民族大学附属医院过去十年间住院眩晕病患者病例进行回顾性调查,归纳出眩晕病患者的一般情况,体质分型、蒙医辩证分型、临床分型、症状及体征、蒙医治疗、治疗效果,为今后内蒙古民族大学附属医院蒙医药治疗此病提供有... 详细信息

目的:通过对内蒙古民族大学附属医院过去十年间住院眩晕病患者病例进行回顾性调查,归纳出眩晕病患者的一般情况,体质分型、蒙医辩证分型、临床分型、症状及体征、蒙医治疗、治疗效果,为今后内蒙古民族大学附属医院蒙医药治疗此病提供有价值的参考依据。方法:本研究采用回顾性调查的方式,严格按照纳入标准回顾了近十年内蒙古民族大学附属医院(2013—2022年)以眩晕病(眩晕综合征)为诊断住院治疗患者病历,详细提取患者的一般情况、发病季节、体质分型、蒙医辩证分型、临床分型、症状及体征、合并疾病、蒙药治疗、治疗效果等情况,对收集到的资料利用Excel进行整合,运用SPSS 23.0统计软件整理、统计和分析。结果:1.一般情况:通过对蒙医眩晕病住院患者的1021例病历的回顾,结果表明男女性别差异方面有显著性差异,男性398人(占39.0%),女性623人(占61.0%),最小年龄为30岁,最大年龄为88岁,患者发病年龄集中在50-79岁,占81.7%,其中60-69岁患者占多数,323例(占31.6%)。眩晕病在各季节发病率表现出不同的分布,夏季486例,(占47.6%),冬季253例,(占24.8%),秋季158例,(占15.4%),春季124例,(占12.1%),其中以农牧民患者为主,668例,(占65.4%)。生活习惯方面吸烟、饮酒患者总数494例(男性227例,女性267例),占48.4%。2.体质分型方面以赫依希拉混合型体质患者为主,(占43.8%),其次为赫依型体质患者,(占25.7%);希拉型体质患者115例,(占11.2%)。3.本院制定优势病种分型将蒙医眩晕病根据机体三根理论辩证分为赫依偏盛型、希拉偏盛型、巴达干偏盛型、赫依希拉偏盛型、巴达干赫依偏盛型、巴达干希拉偏盛型等六种。其中以赫依偏盛型眩晕患者为主,(占46.6%),其次为赫依希拉偏盛型眩晕患者(占20%),希拉偏盛型眩晕患者(占12.7%)。4.临床分型诊断:以椎基底动脉供血不足为主(VBI)650例(占63.6%);其次为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)332例(占32.5%);梅尼埃24例(占2.4%);颈性眩晕15例(占1.5%)。5.症状及体征:(1)以眩晕、恶心呕吐、视物旋转、出汗、面色苍白、目眩为主要症状,分别占67.3%、62.8%、49.8%、37.9%、36.1%。(2)以失眠、耳鸣、头痛、乏力、颈肩酸痛、手指麻木为次要症状,分别占28.1%、26.9%、26.8%、25.6%、24.8%、23.6%。(3)舌、脉象分布:舌苔微白,舌质薄(占38.1%)为主,其次为舌苔浅黄、舌质薄(占23.7%),舌苔微白、舌质厚(占14.5%)。脉象以细、紧、弦脉(占26.6%、26.2%、22.7%)为主,其次以数、弱、沉脉(占19.0%、14.6%、10.7%)多见。6.其他合并疾病:本研究中与眩晕病合并的其他疾病共出现36个,按照频数排序,出现频数100次以上的疾病依次为高血压539例(占52.8%),高脂血症435例(占42.6%),糖尿病358例(占35.1%),颈椎病284例(占27,8%),冠心病204(占19.9%),低钾血症172例(占16.8%),失眠症156例(占15.2%)。7.蒙药治疗情况:蒙医临床辩证治疗眩晕病首选方剂以额日敦乌日勒、阿魏-8、阿嘎日-35、阿敏额尔敦、阿魏-5、哈日嘎布日-10为主。辨证施治:赫依偏盛性眩晕以阿魏-8、阿嘎日-35、阿敏额尔敦、阿魏-5为主方,希拉偏盛型及赫依希拉偏盛型眩晕以哈日嘎布日-10、阿拉坦阿如-5、古日古木-13、胡日查-6为主方,巴达干偏盛型及巴达干希拉偏盛型眩晕以通拉嘎-5、哈日嘎布日-10为主方,巴达干赫依偏盛型眩晕以阿魏-8、那仁满都拉、阿嘎如-15为主方。关联规则:最常合并使用2种方剂的组合是“阿敏额尔敦+额尔敦乌日勒”“阿嘎日-35+额尔敦乌日勒”“阿魏-8+额尔敦乌日勒”;最常合并使用3种方剂的组合是“阿魏-8+阿敏额尔敦+额尔敦乌日勒”“阿魏-8+额尔敦乌日勒+阿嘎日-35”。传统疗法均以针刺及艾灸疗法为主。8.研究结果显示,眩晕病经蒙药辨证治疗后疗效显著,显效率达62.2%,有效率达37.8%。结论:1.眩晕病男女均可患病,其中女性患者较多见,好发年龄在50-79岁,夏季发病率较高,生活习惯以饮酒患者多见,职业以农牧民为主。2.蒙医体质特性以赫依希拉混合型体质为主,蒙医辨证分型方面以赫依性眩晕为主,临床分型以椎基底动脉供血不足及BPPV多见。主要以眩晕,恶心呕吐,视物旋转、出汗、面色苍白、目眩等症状表现。眩晕病最常见的其他合并疾病为高血压、高脂血症、颈椎病、糖尿病、冠心病、低钾血症及失眠症。3.主要用药类别为赫依方剂为主,药性以温性为主。蒙药以额尔敦乌日勒、阿魏-8、阿嘎日-35、阿敏额尔敦、哈日嘎布日-10多见。据统计,治疗眩晕病以镇赫依、通白脉、促进气血运行、助消化等方剂

关键词：眩晕病住院病历回顾性研究

基于微信平台的卒中后疲劳患者居家体力活动管理的干预研究

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基于微信平台的卒中后疲劳患者居家体力活动管理的干预研究

作者：王诗洋内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:制订基于微信平台的卒中后疲劳患者居家体力活动干预方案;评价基于微信平台的延续性护理对卒中后疲劳患者体力活动水平、疲劳严重程度、生活质量的干预效果。方法:本研究为实验性研究。研究分为两部分:第一部分为卒中后疲劳患者居... 详细信息

目的:制订基于微信平台的卒中后疲劳患者居家体力活动干预方案;评价基于微信平台的延续性护理对卒中后疲劳患者体力活动水平、疲劳严重程度、生活质量的干预效果。方法:本研究为实验性研究。研究分为两部分:第一部分为卒中后疲劳患者居家体力活动干预实施方案的制定。通过文献回顾及meta分析,制定干预实施方案初稿,根据两轮专家咨询意见对初稿进行修改并形成最终干预实施方案;第二部分为卒中后疲劳患者居家体力活动干预的实施。选取2022年4月7日～4月30日于某三甲医院神经内科四个疗区出院的符合纳入及排除标准的90例卒中后疲劳患者作为研究对象,依据疲劳程度评分的不同将患者分层后随机分配到干预组和对照组,对照组45例(常规健康宣教),干预组45例(常规健康宣教+体力活动干预实施方案),试验时间为12周;使用一般情况问卷、疲劳严重程度量表(FSS)、国际体力活动问卷(IPAQ)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL—BREF)收集数据;应用SPSS26.0统计软件进行数据分析,采用百分比、中位数、四分位数、均数、标准差对样本的基线资料进行描述,使用卡方检验、秩和检验、t检验对两组数据的基线资料及干预组与对照组组间、组内不同干预时间体力活动水平、FSS得分、生活质量得分进行比较,P0.05),具有可比性。(2)两组研究对象的基线临床资料比较:体力活动水平、疲劳严重程度得分、生活质量得分差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患者的体力活动水平比较:试验第12周,干预组体力活动水平高于对照组,组间差异显著(P<0.05);试验第4周、第12周,干预组体力活动水平高于入组时,组内差异显著(P<0.05);试验第4周、第12周,两组患者体力活动水平与入组时相比的变化(即差值)比较,干预组高于对照组,组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。(4)两组患者的疲劳严重程度得分比较:试验第12周,干预组FSS得分较入组时降低,组内差异显著(P<0.05);试验第12周,两组患者FSS评分与入组时相比的变化(即差值)比较,干预组高于对照组,组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。(5)两组患者的生活质量比较:试验第12周,干预组生活质量得分高于对照组,组间差异显著(P<0.05);试验第12周,干预组生活质量得分高于入组时,组内差异显著(P<0.05);试验第12周,两组患者生活质量得分与入组时相比的变化(即差值)比较,干预组高于对照组,组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:(1)基于微信平台的居家体力活动管理可提高卒中后疲劳患者的体力活动水平。(2)基于微信平台的居家体力活动管理可改善卒中后疲劳患者的疲劳症状。(3)基于微信平台的居家体力活动管理可提高卒中后疲劳患者的生活质量。

关键词：微信平台卒中后疲劳体力活动延续性护理随机对照