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超选择性动脉栓塞治疗贯通伤出血

南方医科大学学报 2009年第3期29卷 589-591页

作者：张高尚李晓群张健中山大学附属中山医院介入治疗中心广东中山528403

目的探讨超选择性动脉栓塞在贯通伤中的疗效及应用价值。方法对2003年5月-2008年1月13例贯通伤患者，行选择性及超选择性动脉造影术，其中行左肾动脉造影2例，脾动脉造影1例，肝动脉造影4例，右腰4动脉1例，胸主动脉及右第10肋间动脉造... 详细信息

目的探讨超选择性动脉栓塞在贯通伤中的疗效及应用价值。方法对2003年5月-2008年1月13例贯通伤患者，行选择性及超选择性动脉造影术，其中行左肾动脉造影2例，脾动脉造影1例，肝动脉造影4例，右腰4动脉1例，胸主动脉及右第10肋间动脉造影1例，造影结果阳性11例，明确出血部位后，再采用超选择性动脉栓塞止血共11例。结果11例超选择性动脉栓塞患者均止血成功，未行外科手术止血，无严重并发症。结论超选择性动脉栓塞治疗贯通伤出血，疗效确切，并发症少，住院时间短，优于保守治疗及外科手术。

关键词：超选择贯通伤动脉栓塞

C臂CT引导经皮穿刺射频消融治疗不可切除Ⅰa期非小细胞肺癌

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介入放射学杂志 2018年第11期27卷 1056-1059页

作者：邹旭公李晓群陈源黄大钡张健中山市人民医院中山大学附属中山医院介入治疗中心广东528403

目的探讨运用C臂CT引导经皮穿刺射频消融(RFA)治疗不可切除Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性、安全性和有效性。方法收集2012年3月—2016年3月经病理确诊Ⅰa期NSCLC应用C臂CT引导经皮RFA病例。穿刺精确性、穿刺时间及穿刺调整次数用于... 详细信息

目的探讨运用C臂CT引导经皮穿刺射频消融(RFA)治疗不可切除Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性、安全性和有效性。方法收集2012年3月—2016年3月经病理确诊Ⅰa期NSCLC应用C臂CT引导经皮RFA病例。穿刺精确性、穿刺时间及穿刺调整次数用于评价其可行性,常见不良反应事件评价标准(CTCAE-V4.0)评价其安全性,改良实体肿瘤的疗效评价标准(mRECIST)用于评价其有效性。结果 33例患者共38次RFA,肿瘤长径平均2.3 cm(0.9～3 cm),中位穿刺时间平均12 min(5～28 min)。中位穿刺调整次数平均4次(3～6次),穿刺精确性为(3±0.3) mm(0～9 mm),并发症包括气胸4例(grade2),咯血2例(grade2)。33例患者RFA治疗后的1年、2年总生存率为84.8%、75.7%,无瘤生存率为63.6%、45.5%;手术平均累积剂量和平均有效剂量分别为14 377.8μGy×m^2和24.3 mSv。结论 C臂CT引导经皮穿刺RFA治疗不可切除Ⅰa期NSCLC具有较高可行性和安全性;近中期有效性确切,是一种可供选择的影像引导方式。

关键词： C臂CT 非小细胞肺癌射频消融

海藻酸盐基复合水凝胶培养乳腺癌类器官中钙离子的关键作用

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中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4702-4709页

作者：林志光饶琪梁珊珊王若雨于炜婷大连大学附属中山医院肿瘤中心辽宁省大连市116001 大连大学中山临床学院辽宁省大连市116001 大连市海洋多糖生物材料转化医学重点实验室辽宁省大连市116001

背景:基质胶是当前培养肿瘤类器官的主要材料,但单纯基质胶不足以在体外模拟肿瘤生长的力学环境;在基质胶基础上引入海藻酸盐材料可提升水凝胶刚度,但水凝胶力学性能在长期培养中难以维持稳定。目的:在乳腺癌类器官培养体系中引入少量... 详细信息

背景:基质胶是当前培养肿瘤类器官的主要材料,但单纯基质胶不足以在体外模拟肿瘤生长的力学环境;在基质胶基础上引入海藻酸盐材料可提升水凝胶刚度,但水凝胶力学性能在长期培养中难以维持稳定。目的:在乳腺癌类器官培养体系中引入少量钙离子,观察其对基质胶-海藻酸钠水凝胶长期力学性能的维持作用。方法:(1)在恒定质量浓度(5 mg/m L)的基质胶中引入不同质量浓度(0,2.5,5 mg/m L)的海藻酸钠,分别制备低、中、高刚度水凝胶,使用流变仪定期测量水凝胶的力学性能。(2)将人三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231重悬于不同刚度的水凝胶预凝胶中,成胶后加入含(或不含)钙离子的乳腺癌类器官因子培养基,进行乳腺癌类器官培养,在设定的时间点,使用流变仪定期测量引入钙离子对水凝胶力学性能的影响,光学显微镜下观察乳腺癌类器官形态变化,统计第13天乳腺癌类器官成球率。乳腺癌类器官培养7 d后,加入不同浓度(0.1,1,10,100 nmol/L)的化疗药物多西他赛干预6 d,检测细胞活力,计算多西他赛的半抑制浓度IC_(50)。结果与结论:(1)海藻酸钠的加入有效提高了水凝胶的力学强度。(2)随着乳腺癌类器官培养时间的延长,水凝胶的力学强度均降低,培养第13天,中、高刚度水凝胶在含钙离子培养环境中的力学性能均显著高于在不含钙离子培养环境中的力学性能(P0.05)。在长期培养中(13 d),中、高刚度水凝胶组乳腺癌类器官随水凝胶力学性能的下降由圆形转化为梭形,而引入钙离子后两组乳腺癌类器官形态不随培养时间延长而改变。在培养环境中引入钙离子对低刚度水凝胶组乳腺癌类器官成球率无影响,但可提升中、高刚度水凝胶组乳腺癌类器官成球率。(3)在不含钙离子的培养环境中,随着多西他赛浓度的升高,乳腺癌类器官的细胞活力均降低,3组水凝胶组间的IC_(50)无明显差异(P>0.05);在含钙离子的培养环境中,随着多西他赛浓度的升高,乳腺癌类器官的细胞活力均降低,中、高刚度水凝胶组乳腺癌类器官的细胞活力强于低刚度水凝胶组,IC_(50)高于低刚度水凝胶组(P<0.05)。(4)结果表明,在乳腺癌类器官培养体系中引入钙离子可维持基质胶-海藻酸钠水凝胶的力学性能。

关键词：肿瘤类器官乳腺癌类器官海藻酸钠基质胶复合水凝胶基质刚度药物反应

基于有氧糖酵解探讨加味四君子汤合沙参麦冬汤提高EGFR-TKI耐药肺腺癌细胞顺铂敏感性的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第1期 39-46页

作者：文艳萍姜怡沈丽萍肖海威杨晓风原苏芮刘苓霜上海中医药大学附属龙华医院中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院

目的：基于有氧糖酵解探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减化裁方[益气养阴解毒方（YQYYJD）]提高表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）耐药肺腺癌细胞顺铂敏感性的作用机制。方法：细胞增殖与活性检测（CCK-8）法检测YQYYJD(0、2、... 详细信息

目的：基于有氧糖酵解探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减化裁方[益气养阴解毒方（YQYYJD）]提高表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）耐药肺腺癌细胞顺铂敏感性的作用机制。方法：细胞增殖与活性检测（CCK-8）法检测YQYYJD(0、2、3、4、5、6、7、8 g·L-1)和顺铂(0、3、6、9、12、15、18、21、24、27 mg·L-1)干预24 h对PC9/GR细胞增殖活力的影响，分别计算其对PC9/GR细胞的半数抑制浓度（IC50）作为后续实验浓度；将PC9/GR细胞分为空白组（完全培养基）、YQYYJD组(5 g·L-1)、顺铂组(12 mg·L-1)、联合组(YQYYJD 5 g·L-1+顺铂12 mg·L-1)，按分组干预24 h后，采用CCK-8法检测细胞存活率；克隆形成实验检测细胞增殖能力；划痕实验、Transwell实验检测细胞迁移能力；比色法检测细胞葡萄糖的消耗量、乳酸及三磷酸腺苷（ATP）的生成量；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测糖酵解相关蛋白己糖激酶2（HK2）、P型磷酸果糖激酶（PFKP）、M2型丙酮酸激酶（PKM2）、乳酸脱氢酶A（LDHA）、葡萄糖转运体1（GLUT1）、单羧酸转运蛋白4（MCT4）表达水平。结果：YQYYJD与顺铂均呈浓度依赖性抑制PC9/GR细胞的活力，YQYYJD和顺铂的IC50值分别为5.15 g·L-1和12.91 mg·L-1。细胞增殖方面，与空白组比较，YQYYJD组、顺铂组、联合组的细胞存活率、克隆形成数目均显著下降（P<0.01）；与YQYYJD组、顺铂组比较，联合组的细胞存活率、克隆形成数目均显著下降（P<0.01）。细胞迁移方面，与空白组比较，YQYYJD组、顺铂组、联合组的细胞迁移率、穿过Transwell小室膜的细胞数均显著下降（P<0.01）；与YQYYJD组、顺铂组比较，联合组的细胞迁移率、穿过Transwell小室膜的细胞数均显著下降（P<0.01）。糖酵解方面，与空白组比较，YQYYJD组、顺铂组、联合组细胞的葡萄糖消耗量、乳酸及ATP生成量均显著下降（P<0.01）；与YQYYJD组、顺铂组比较，联合组葡萄糖消耗量、乳酸及ATP生成量均明显下降（P<0.05）。与空白组比较，YQYYJD组、顺铂组、联合组细胞中HK2、PFKP、PKM2、LDHA蛋白表达水平均明显下降（P<0.01）；与YQYYJD组、顺铂组比较，联合组上述蛋白表达水平显著下降（P<0.01）。结论：YQYYJD能协同顺铂抑制PC9/GR细胞的增殖、迁移，提高细胞对顺铂的敏感性，其机制可能与下调糖酵解相关限速酶HK2、PFKP、PKM2、LDHA的表达，抑制糖酵解水平有关。

关键词：肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药益气养阴解毒方糖酵解

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C臂CT在胸部介入诊疗中的应用现状

中国介入影像与治疗学 2012年第4期9卷 307-310页

作者：李记华李晓群中山市人民医院中山大学附属中山医院介入治疗中心广东中山528403

随着C臂CT技术的快速发展,其在胸部介入诊疗中的应用日益增多。对于如何优化C臂CT在胸部介入诊疗中的应用流程、降低辐射剂量,有待进一步研究。本文对C臂CT技术在胸部介入诊疗中的应用进行综述。

关键词： C臂CT 胸部放射学,介入性

射频消融及组合方案治疗特殊/高危部位肝癌的中远期疗效

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介入放射学杂志 2013年第6期22卷 525-528页

作者：彭国文李晓群中山市人民医院中山大学附属中山医院介入治疗中心广东528403

射频消融(RFA)是目前肝癌患者非手术疗法的疗效较肯定的疗法之一,由于特殊/高危部位肝癌位置的特殊性导致操作难度系数增大,术后并发症发生率和肿瘤复发率更高,而完全坏死率和中远期生存率却更低。RFA联合多种组合方案,如经肝动脉化疗栓... 详细信息

射频消融(RFA)是目前肝癌患者非手术疗法的疗效较肯定的疗法之一,由于特殊/高危部位肝癌位置的特殊性导致操作难度系数增大,术后并发症发生率和肿瘤复发率更高,而完全坏死率和中远期生存率却更低。RFA联合多种组合方案,如经肝动脉化疗栓塞(TACE)、经皮注射无水乙醇(PEI)和靶向化疗等能更有效的提高肿瘤完全坏死率和患者的中远期生存率。本文就此作一综述。

关键词：肝癌射频消融组合方案特殊高危部位

不可切除的胰腺癌TAI/TACE治疗后回顾性生存分析

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介入放射学杂志 2015年第2期24卷 118-123页

作者：李国平龚高全王建华颜志平陈颐程洁敏刘凌晓王小林复旦大学附属中山医院介入治疗科 200032

目的通过对不可切除的胰腺癌患者159例经TAI/TACE治疗后的回顾性生存分析,评估影响胰腺癌介入治疗后生存期的因素。方法收集并分析159例胰腺癌患者的TAI/TACE治疗病史资料,并对影响胰腺癌患者TAI/TACE治疗后生存期的因素和治疗模式进行... 详细信息

目的通过对不可切除的胰腺癌患者159例经TAI/TACE治疗后的回顾性生存分析,评估影响胰腺癌介入治疗后生存期的因素。方法收集并分析159例胰腺癌患者的TAI/TACE治疗病史资料,并对影响胰腺癌患者TAI/TACE治疗后生存期的因素和治疗模式进行单因素及COX模型多因素分析。结果 159例患者总随访中位生存期（m ST）为10.32个月,总的介入治疗后m ST为8.11个月,总1年累积生存率27.0%,2年累积生存率11.0%,3年累积生存率2.0%,5年累积生存率为0.6%。根据临床反应率（CBR）评估判定介入治疗后能缓解症状的介入次数平均值为2.6次。单因素分析显示影响胰腺癌介入治疗后MST的主要因素有：初次介入治疗前CA19-9值,及其术后变化,初次介入前KPS评分,初次介入前症状,介入治疗前肝功能分级,介入治疗前有无手术史,介入治疗次数。而年龄,性别,初次介入前血红蛋白值,肿瘤分期（Ⅱ~Ⅲ期与Ⅳ期）,初次介入时CEA的值,初次介入前后CEA的变化,治疗药物（是否含吉西他滨联合奥沙利铂）,治疗方案（TAI/TACE）,术前是否存在糖尿病,肿瘤部位（是否为胰头部）,病理是否为导管腺癌,均显示差异无明显统计学意义。多因素分析显示对介入治疗后生存期有影响的独立因素是：开始介入治疗时肝功能分级,初治时KPS评分,有无原发灶手术切除史。结论 TAI/TACE对于胰腺癌患者在改善患者症状和延长中位生存期方面有一定的治疗作用,介入治疗后生存期与患者的体力状态,存在症状和有无早期手术治疗有关。

关键词：胰腺癌介入治疗中位生存期生存分析

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^(125)I粒子条剂量分布研究

介入放射学杂志 2015年第1期24卷 59-63页

作者：杨敏捷罗剑钧刘清欣刘凌晓张雯方主亭杨清慧颜志平复旦大学附属中山医院介入治疗科 200032

目的探讨连续线状排列125I粒子条剂量分布。方法通过玻璃剂量计及IP板测量粒子条剂量立体分布并与计算软件结果比较。结果玻璃剂量计测量数据与软件计算相关性良好(r>0.99,P=0.000)。除R=0.5 cm处外,两者差异性无统计学意义(P<0.05)。I... 详细信息

目的探讨连续线状排列125I粒子条剂量分布。方法通过玻璃剂量计及IP板测量粒子条剂量立体分布并与计算软件结果比较。结果玻璃剂量计测量数据与软件计算相关性良好(r>0.99,P=0.000)。除R=0.5 cm处外,两者差异性无统计学意义(P治疗提供理论依据。

关键词：剂量学 125I粒子近距离放射治疗

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门静脉海绵样变(CTPV)的介入治疗

复旦学报（医学版） 2012年第5期39卷 489-495页

作者：方主亭颜志平罗剑钧张雯吴林霖刘清欣瞿旭东王建华王小林刘凌晓复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032

目的总结良性病变所致门静脉海绵样变(cavernous transformation of portal vein,CTPV)介入治疗的经验及临床疗效。方法回顾性分析2000年至2012年24例在我科行介入治疗的CTPV患者的临床资料。所有患者发病时均有不同程度的呕血、黑便或... 详细信息

目的总结良性病变所致门静脉海绵样变(cavernous transformation of portal vein,CTPV)介入治疗的经验及临床疗效。方法回顾性分析2000年至2012年24例在我科行介入治疗的CTPV患者的临床资料。所有患者发病时均有不同程度的呕血、黑便或腹痛等临床症状。经颈内静脉肝内门腔分流术(transjugularintrahepatic portosystemic shunt,TIPSS)联合置管局部溶栓14例,单纯TIPSS治疗或联合冠状静脉栓塞术2例,经皮穿刺脾静脉途径门静球主干囊扩张联合TIPSS治疗1例,经皮肝穿门静脉球囊扩张2例,经皮肝穿门静脉支架植入或联合胃冠状静脉栓塞术2例,脾动脉部分栓塞术(partial splenic embolization,PSE)2例。介入手术中途停止治疗1例。随访2个月～6年,观察门静脉及分流道通畅情况并随访上消化道出血及腹痛情况。结果随访时间内2例患者分别于术后2年及3年因TIPSS分流道狭窄或闭塞发生再次上消化道出血,行分流道修正术。1例行PSE于术后2年因上消化道出血转外科行脾切除加门奇静脉断流术;1例因无法开通闭塞的门静脉转外科行门奇静脉断流术联合分流;余所有患者未再出血或腹痛发生,门静脉或分流道通畅。结论介入手术是一种对CTPV安全、有效、微创的治疗方法,选择合适的介入手术方法是治疗成功的关键。

关键词：门静脉海绵样变(CTPV) 介入治疗经颈内静脉肝内门腔分流术(TIPSS)