C臂CT引导经皮穿刺射频消融治疗不可切除Ⅰa期非小细胞肺癌

作     者：邹旭公 李晓群 陈源 黄大钡 张健 ZOU Xugong;LI Xiaoqun;CHEN Yuan;HUANG Dabei;ZHANG Jian

作者机构：中山市人民医院中山大学附属中山医院介入治疗中心广东528403 

出 版 物：《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期：2018年第27卷第11期

页      面：1056-1059页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：C臂CT 非小细胞肺癌 射频消融 

摘      要：目的探讨运用C臂CT引导经皮穿刺射频消融(RFA)治疗不可切除Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性、安全性和有效性。方法收集2012年3月—2016年3月经病理确诊Ⅰa期NSCLC应用C臂CT引导经皮RFA病例。穿刺精确性、穿刺时间及穿刺调整次数用于评价其可行性,常见不良反应事件评价标准(CTCAE-V4.0)评价其安全性,改良实体肿瘤的疗效评价标准(mRECIST)用于评价其有效性。结果 33例患者共38次RFA,肿瘤长径平均2.3 cm(0.9～3 cm),中位穿刺时间平均12 min(5～28 min)。中位穿刺调整次数平均4次(3～6次),穿刺精确性为(3±0.3) mm(0～9 mm),并发症包括气胸4例(grade2),咯血2例(grade2)。33例患者RFA治疗后的1年、2年总生存率为84.8%、75.7%,无瘤生存率为63.6%、45.5%;手术平均累积剂量和平均有效剂量分别为14 377.8μGy×m^2和24.3 mSv。结论 C臂CT引导经皮穿刺RFA治疗不可切除Ⅰa期NSCLC具有较高可行性和安全性;近中期有效性确切,是一种可供选择的影像引导方式。