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声带息肉术后患者声休方案的研究现状

护理学杂志 2019年第7期34卷 107-110页

作者：晏婷沈志莹王芳中南大学湘雅三医院耳鼻喉科湖南长沙410013

对声带息肉术后的嗓音功能改变、声休的意义、声休方案进行综述,提出声带息肉手术后的创面愈合和嗓音功能的恢复与合适的声休方案有一定关系,但实施声休的意义、是否需要实施声休、声休时间和方式的选择还存在一定的争议。未来应当进行... 详细信息

对声带息肉术后的嗓音功能改变、声休的意义、声休方案进行综述,提出声带息肉手术后的创面愈合和嗓音功能的恢复与合适的声休方案有一定关系,但实施声休的意义、是否需要实施声休、声休时间和方式的选择还存在一定的争议。未来应当进行深入的基础和临床实验性研究,以获得更加科学和权威的证据,为临床工作提供指导。

关键词：声带息肉术后:声休嗓音功能发音:综述文献

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湖南省护理人力资源配置现状与预测研究

中国护理管理 2023年第5期23卷 754-759页

作者：李薇叶曼邓贤娇陈诗皓谭楚霞中南大学湘雅二医院临床护理学教研室长沙市410011 中南大学湘雅护理学院中南大学湘雅三医院耳鼻喉科

目的:分析2011年—2020年湖南省护理人力资源配置现状及公平性情况,预测护理人力资源发展趋势。方法:采用描述性统计学方法、洛伦兹曲线以及基尼系数分析湖南省2011年—2020年护理人力资源配置的现状及其公平性,并运用灰色系统GM(1,1)... 详细信息

目的:分析2011年—2020年湖南省护理人力资源配置现状及公平性情况,预测护理人力资源发展趋势。方法:采用描述性统计学方法、洛伦兹曲线以及基尼系数分析湖南省2011年—2020年护理人力资源配置的现状及其公平性,并运用灰色系统GM(1,1)模型预测护理人力资源发展趋势。结果:湖南省2011年—2020年护理人力资源整体呈增长趋势。相较于2011年,2020年湖南省注册护士数增长了135119名(年均增长率9.83%),每千人口注册护士数增加了2.14名,每平方千米注册护士数增加了0.64名;按人口、地域面积分布的基尼系数分别为0.07和0.30。构建的灰色系统GM(1,1)模型拟合效果好,预测结果显示,2021年—2025年湖南省的护士总人数和每千人口注册护士数将不断增加。结论:湖南省护理人力资源稳步增长,但总体配置不足,护理人力资源人口分布公平性优于地域面积分布公平性,政府部门需要优化护理人力资源地域配置的公平性,推动护理人力资源结构更趋合理化和科学化。

关键词：护理人力资源洛伦兹曲线基尼系数灰色系统GM(1,1)模型公平性

医院获得性肺血栓栓塞症的临床特征与危险因素分析

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中国普通外科杂志 2022年第6期31卷 813-821页

作者：赵声远王丽倩贺爱兰梁湘辉杨奥烽黄建华王伟唐红英中南大学湘雅医院检验科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 中南大学湘雅医院耳鼻喉科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院护理部湖南长沙410008 中南大学湘雅医学院湖南长沙410013 中南大学湘雅医院血管外科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院生殖医学中心湖南长沙410008

背景与目的:有关医院获得性肺血栓栓塞症(HA-PTE)的流行病学数据大多来自单一病种的调查研究,对于全院范围内HA-PTE的调查研究尚少。因此,本研究对全院范围内HA-PTE患者流行病学及临床特征等进行分析,以期为HA-PTE防治与管理提供参考依... 详细信息

背景与目的:有关医院获得性肺血栓栓塞症(HA-PTE)的流行病学数据大多来自单一病种的调查研究,对于全院范围内HA-PTE的调查研究尚少。因此,本研究对全院范围内HA-PTE患者流行病学及临床特征等进行分析,以期为HA-PTE防治与管理提供参考依据。方法:收集中南大学湘雅医院2018年1月1日—12月31日确诊HA-PTE患者(病例组)的临床资料和实验室检验数据,并根据性别、年龄、入院Caprini血栓风险评分等级、是否接受外科手术及手术等级,按1∶1匹配同期非HA-PTE患者作为对照组。分析HA-PTE患者的发病率、病死率、相关临床病理因素、危险因素及有价值的预测指标等。结果:2018年度122942例住院患者中确诊新发HA-PTE患者68例(0.55‰),无HA-PTE相关死亡病例。42.65%(29/68)的HA-PTE患者同时合并有深静脉血栓形成。HA-PTE患者主要分布在神经内科(14/68,20.59%)、普通外科(11/68,16.18%)和呼吸内科(8/68,11.76%)。单因素分析结果显示,病例组呼吸系统疾病、肺部感染及入住ICU的比例高于较对照组(OR=4.60,95%CI=1.75~12.10,P=0.002;OR=2.38,95%CI=1.04~5.43,P=0.040;OR=11.00,95%CI=1.42~85.20,P=0.022),总住院时长与住院总费用高于对照组(OR=1.11,95%CI=1.05~1.18,P<0.005;OR=1.01,95%CI=1.00~1.03,P=0.005),纤维蛋白原降解产物(FDP)水平高于对照组(OR=1.11,95%CI=1.03~1.20,P=0.004)。多因素分析结果显示,呼吸系统疾病(校正OR=3.58,95%CI=1.32~9.71,P=0.012)和入住ICU(校正OR=11.38,95%CI=1.38~93.54,P=0.024)是HA-PTE的独立危险因素。结论:患有呼吸系统疾病和入住过ICU的患者为HA-PTE的高危人群,神经内科、普通外科和呼吸内科是HA-PTE的高危科室,HA-PTE会导致患者的住院时长和医疗费用显著增高。FDP水平对于HA-PTE可能有一定的预测价值。

关键词：肺栓塞医原性疾病危险因素

HRE1.Egr-1.yCDglyTK融合自杀基因前药系统对鼻咽癌放射增敏作用的体外实验

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中南大学学报（医学版） 2008年第2期33卷 110-114页

作者：钟宇唐瑶云谢常宁赵素萍中南大学湘雅医院耳鼻喉科长沙410008

目的:构建缺氧/辐射双敏感性启动子HRE1.Egr-1,观察其在缺氧或放射诱导下调控yCDglyTK基因在鼻咽癌HNE-1细胞表达及yCDglyTK/5-FC对鼻咽癌HNE-1细胞杀伤效应,为探索新的鼻咽癌基因-放射治疗奠定实验基础。方法:利用基因重组技术构建嵌... 详细信息

目的:构建缺氧/辐射双敏感性启动子HRE1.Egr-1,观察其在缺氧或放射诱导下调控yCDglyTK基因在鼻咽癌HNE-1细胞表达及yCDglyTK/5-FC对鼻咽癌HNE-1细胞杀伤效应,为探索新的鼻咽癌基因-放射治疗奠定实验基础。方法:利用基因重组技术构建嵌合启动子HRE1.Egr-1调控yCDg-lyTK基因表达的质粒载体;脂质体介导重组质粒转染鼻咽癌HNE-1细胞,建立稳定表达yCDglyTK基因的鼻咽癌HNE-1转染细胞;免疫印迹法检测在常氧、放射、乏氧、乏氧加放射等不同条件下HNE1细胞中yCDglyTK表达的强度;MTT法检测加入5-FC后对上述不同条件下稳定转染细胞的杀伤效应。结果:各组蛋白表达均有差别(P<0.01),以乏氧/放射处理最为明显;5-FC对各种条件干预下的细胞均有杀伤效应,其中以乏氧/放射处理最为明显(P<0.01)。结论:HRE1.Egr-1嵌合启动子具有放射和乏氧诱导的双重特性,可以显著增强yCDglyTK/5-FC系统在乏氧和放射干预下对鼻咽癌HNE-1细胞的杀伤效应,为鼻咽癌的基因-放射治疗开辟了新思路。

关键词：鼻咽癌缺氧反应元件乏氧基因-放射治疗

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高血压患者服药自我效能的研究现状

护理学杂志 2018年第17期33卷 102-105页

作者：沈志莹钟竹青丁四清中南大学湘雅三医院耳鼻喉科湖南长沙410013 中南大学湘雅三医院护理部湖南长沙410013

对高血压患者服药自我效能的概念、服药自我效能的测量工具进行介绍,并归纳高血压患者服药自我效能的影响因素和干预措施,为进一步开展提升高血压患者服药自我效能的研究提供参考。

关键词：高血压服药自我效能影响因素干预综述文献

经鼻内镜鼻腔-鼻窦-翼腭窝-颞下窝手术入路的应用解剖学研究

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中国内镜杂志 2007年第1期13卷 5-8,12页

作者：艾文彬邱元正肖健云赵素萍中南大学湘雅医院耳鼻喉科

目的通过对鼻腔-鼻窦-翼腭窝(pterygomaxillaryfossa,PMF)-颞下窝(infratemporalfossa,ITF)手术入路的相关结构进行解剖,为手术入路提供解剖学基础。方法对6例12侧成人尸头标本按中线锯开后进行解剖,并完全模拟该手术入路,对相关解剖标... 详细信息

目的通过对鼻腔-鼻窦-翼腭窝(pterygomaxillaryfossa,PMF)-颞下窝(infratemporalfossa,ITF)手术入路的相关结构进行解剖,为手术入路提供解剖学基础。方法对6例12侧成人尸头标本按中线锯开后进行解剖,并完全模拟该手术入路,对相关解剖标志进行了观察、拍摄和测量。结果翼腭窝-颞下窝区结构复杂,有重要的神经和血管经过。圆孔外口距正中矢状面距离为(19.18±1.48)mm,与后鼻孔上缘的距离为(19.81±1.52)mm,距鼻小柱根部为(77.31±5.13)mm。卵圆孔到鼻小柱根部为(86.40±3.76)mm。结论经鼻内镜鼻腔-鼻窦-翼腭窝-颞下窝手术入路能够简单和迅速地到达翼腭窝和颞下窝,可较好地显露翼腭窝及部分颞下窝区的结构。经鼻内镜入路进入PMF时术野的深度限制为70mm左右,注意保护位于蝶窦外侧壁的翼管神经、上颌神经及颈内动脉(internalcarotidartery,ICA),进入ITF时,术野的深度限制为80mm左右。

关键词：翼腭窝颞下窝手术入路应用解剖

16例下咽癌合并食管癌患者行多学科联合复杂手术后并发症护理

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护理学报 2020年第13期27卷 67-69页

作者：李珍谢常宁中南大学湘雅医院耳鼻喉科湖南长沙410008

目的总结在多学科协作下,16例下咽癌合并食管癌患者术后并发症的护理经验。方法术前做好多学科协作的诊疗预案,术后及时处理胸腔积液,预防和处理胃咽吻合口瘘,做好规范化的吞咽-摄食管理和对症护理改善胃排空障碍,制定循序渐进的肩关节... 详细信息

目的总结在多学科协作下,16例下咽癌合并食管癌患者术后并发症的护理经验。方法术前做好多学科协作的诊疗预案,术后及时处理胸腔积液,预防和处理胃咽吻合口瘘,做好规范化的吞咽-摄食管理和对症护理改善胃排空障碍,制定循序渐进的肩关节锻炼方案。结果 16例患者中,2例胸腔积液,2例胃咽吻合口瘘,5例胃排空障碍,5例肩关节功能障碍,2例胃咽吻合口狭窄,经过治疗和多学科团队护理,并发症均得到了有效的处理,平均术后16 d出院。16例患者术后恢复良好,胸腔积液、胃咽吻合口瘘、胃咽吻合口狭窄并发症得到有效处理,肩颈运动功能、吞咽功能均得到有效康复。结论术后严密病情观察,预防并处理并发症,规范吞咽-摄食管理,制定循序渐进的康复训练,强化以居家症状管理为主的出院指导,可以促进患者的康复。下咽癌合并食管癌患者术后并发症多而凶险,对并发症进行多学科团队的联合管理,有利于促进患者康复。

关键词：下咽癌食管癌多学科协作并发症护理

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鼻内镜下经口腺样体切割术

中国内镜杂志 2006年第4期12卷 360-361,364页

作者：艾文彬邱元正李少秋南华大学附二医院耳鼻喉科中南大学湘雅医院耳鼻喉科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院耳鼻喉科

目的探讨鼻内镜用于经口腺样体切割术的可行性和优点。方法在鼻内镜和电视监视下经口行腺样体切割术60例,治疗由腺样体肥大引起的鼻窦炎、分泌性中耳炎和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。结果术后腺样体切割干净,无残体残留,鼻咽部结构显示良... 详细信息

目的探讨鼻内镜用于经口腺样体切割术的可行性和优点。方法在鼻内镜和电视监视下经口行腺样体切割术60例,治疗由腺样体肥大引起的鼻窦炎、分泌性中耳炎和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。结果术后腺样体切割干净,无残体残留,鼻咽部结构显示良好,患者症状消失或明显减轻。结论该手术能在直视下进行,增加了手术安全性和准确性,病变切除更加彻底,手术疗效明显,并发症少。

关键词：腺样体切割术鼻内镜儿童腺样体肥大

案例联合叙事法对护理实习生临床警报知-信-行影响的研究

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案例联合叙事法对护理实习生临床警报知-信-行影响的研究