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2023年上海市病毒性急性呼吸道感染监测结果分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2024年第4期38卷 439-445页

作者：王环茹牟嘉斌邱琪刘嘉婧袁芳刘梅花唐小德张靖翊陈健陈敏吴寰宇滕峥上海市疾病预防控制中心上海200336 上海市奉贤区疾病预防控制中心上海201499 上海市宝山区疾病预防控制中心上海201901

目的分析2023年上海市病毒性急性呼吸道感染的病原学特征和流行特点,为相关呼吸道疾病防控和风险评估提供科学依据。方法基于2023年上海市急性呼吸道感染多病原监测工作,对哨点医院报送的临床监测标本进行呼吸道病原体多重PCR检测,结合... 详细信息

目的分析2023年上海市病毒性急性呼吸道感染的病原学特征和流行特点,为相关呼吸道疾病防控和风险评估提供科学依据。方法基于2023年上海市急性呼吸道感染多病原监测工作,对哨点医院报送的临床监测标本进行呼吸道病原体多重PCR检测,结合标本信息对检出病例进行病原学与流行病学分析。结果2023年度上海市病毒性急性呼吸道感染监测标本中病毒性病原体阳性检出率为21.17%(984/4648),其中ILI病例标本的检出率为33.53%(504/1503),严重急性呼吸道感染病例标本检出率为15.62%(480/3145)。甲型流感病毒(Flu A)的检出率最高(13.7%,637/4648),其他病原体包括人偏肺病毒(HMPV)、人鼻病毒/肠道病毒(HRV/HEV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、乙型流感病毒(Flu B)和人博卡病毒(HBoV)均有检出。从时间分布看,HRV/HEV和RSV在第二季度检出率最高,均为2.27%(28/1236),PIV在第三季度检出率最高,为2.49%(35/1405),HMPV则主要在第三季度与第四季度流行,其检出率分别为2.63%(37/1405)和2.35%(32/1360)。结论Flu A为上海市市2023年度急性呼吸道感染监测病例中的主要呼吸道病原体,HMPV检出率仅次于Flu A,HRV/HEV、RSV、PIV等其他各类呼吸道病毒在不同季度均有检出且存在叠加流行,各种呼吸道病毒在不同感染人群和不同时间的流行情况存在差异。

关键词：急性呼吸道感染呼吸道病毒流感样病例严重急性呼吸道感染

白纹伊蚊体内沃尔巴克氏体感染及基因分型调查

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上海预防医学 2024年第1期36卷 30-35页

作者：吕锡宏张驰乔雪飞王飞陶骏捷庞博文刘洪霞上海市松江区疾病预防控制中心上海201620 上海市虹口区疾病预防控制中心上海200082 上海市疾病预防控制中心上海200336

【目的】了解白纹伊蚊体内沃尔巴克氏体(Wolbachia)的感染及基因分型情况。【方法】2020—2021年采集居民区和野外区的白纹伊蚊成蚊和幼虫标本,采用聚合酶链反应(PCR)扩增沃尔巴克氏体表面蛋白(wsp)基因并进行wAlb A和wAlb B分型扩增,... 详细信息

【目的】了解白纹伊蚊体内沃尔巴克氏体(Wolbachia)的感染及基因分型情况。【方法】2020—2021年采集居民区和野外区的白纹伊蚊成蚊和幼虫标本,采用聚合酶链反应(PCR)扩增沃尔巴克氏体表面蛋白(wsp)基因并进行wAlb A和wAlb B分型扩增,测序并进行系统进化分析;不同地区生境、雌雄成蚊及成蚊幼虫之间的检出率差异采用χ^(2)检验。【结果】白纹伊蚊成蚊和幼虫的沃尔巴克氏体检出率分别为43.5%(77/177)和70.4%(190/270),差异有统计学意义(χ^(2)=32.086,P<0.001),均以共同检出wAlb A和wAlb B为主;白纹伊蚊雌蚊和雄蚊的沃尔巴克氏体检出率分别为50.7%(76/150)和3.7%(1/27),差异有统计学意义(χ^(2)=20.533,P<0.001);松江野外区、居民区及虹口居民区的白纹伊蚊成蚊沃尔巴克氏体检出率分别为91.7%(55/60)、18.8%(22/117)和41.7%(30/72),差异有统计学意义(χ^(2)=54.322,P<0.001)。基因分型和系统进化分析显示,白纹伊蚊成蚊和幼虫感染沃尔巴克氏体主要为A群wAlb A型和B群wAlb B型;另外存在个别序列单独形成进化枝,且与其他序列的遗传距离较大。【结论】松江区白纹伊蚊体内沃尔巴克氏体的感染情况较普遍,基因型主要有wAlb A型和wAlb B型,可能还存在其他亚型,值得进一步探究。

关键词：白纹伊蚊沃尔巴克氏体 wsp基因进化分析

一起婚宴引起的副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件调查

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中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 491-495页

作者：王晓江玲玲俞沈彧周谊刘星辰陈毅琼上海市静安区疾病预防控制中心上海200072

目的对一起婚宴引起的副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件进行流行病学调查,查明可疑食品、致病因子及污染来源,为防控此类事件提供依据。方法采用现场流行病学、食品卫生学、实验室检测和病例对照分析等方法,调查事件发生的原因,并采取相... 详细信息

目的对一起婚宴引起的副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件进行流行病学调查,查明可疑食品、致病因子及污染来源,为防控此类事件提供依据。方法采用现场流行病学、食品卫生学、实验室检测和病例对照分析等方法,调查事件发生的原因,并采取相应的防控措施。结果共调查疑似病例20例,临床表现以腹泻、腹痛、发热、呕吐为主。最短潜伏期为4 h,最长潜伏期为35.5 h,平均潜伏期为16 h。3份病例的肛拭标本副溶血弧菌阳性,脉冲电场凝胶电泳进行图谱比对分析,发现3株菌株同源。病例对照分析表明可疑食品为香酥脆皮咸蹄膀。卫生学调查显示,熟制后的香酥脆皮咸蹄膀改刀时共用了粗加工生海鲜的砧板。结论该事件是一起生熟厨具不分致食品污染副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件。建议餐饮单位加强食品卫生安全宣教,生熟用具予以明显区分标识,防止交叉污染,并积极落实其他各项食品安全措施。

关键词：副溶血性弧菌食源性疾病暴发流行病学调查

2株编码B类和D类碳青霉烯酶的鲍曼不动杆菌全基因组分析

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中国热带医学 2024年

作者：王筱许统圣尤舒琪袁灵月王远萍丰俊赵冰上海市浦东新区疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心

目的基于全基因组测序技术解析2株同时产NDM-1、OXA-23、OXA-51碳青霉烯酶的鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）的分子遗传特征，探究其耐药机制、进化路径及传播潜力，为制定临床感染控制策略提供数据支持。方法以2株来源于上... 详细信息

目的基于全基因组测序技术解析2株同时产NDM-1、OXA-23、OXA-51碳青霉烯酶的鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）的分子遗传特征，探究其耐药机制、进化路径及传播潜力，为制定临床感染控制策略提供数据支持。方法以2株来源于上海某2家医院ICU环境中的产B类和D类碳青霉烯酶的鲍曼不动杆菌为研究对象，利用二代测序技术获得菌株的全基因组序列。基于Proksee网站的GCskew和Prokka工具绘制菌株的全基因组图谱。通过药物敏感性实验和BacWGSTdb 2.0在线分析平台筛选耐药基因来分析菌株的耐药性，基于VFDB数据库、PubMLST数据库、OriTfinder、Kptive等工具进行毒力基因、MLST、荚膜血清型和质粒迁移性判断分析。采用邻接法绘制进化树。结果全基因组数据显示2株菌株均为ST164＿Pasteur/ST1418＿Oxford-KL47/OCL5型，均携带blaADC-25、blaCARB-5、blaCARB-16、blaCARB-49、blaNDM-1、blaOXA-23、blaOXA-917种耐药基因和不可移动型质粒，含有外膜蛋白、外排泵相关等45种毒力基因，和马来西亚及我国长沙、南昌、杭州的5株菌株亲缘性较近。结论上海市首次从医疗机构ICU环境中检出OXA-23、OXA-51、NDM-1共存的鲍曼不动杆菌株，或对公共卫生构成严重威胁，需加强对该类菌株的监测和研究，制定有效防控策略。

关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶质粒全基因组测序上海市

2018—2022年中国内地老年人群食源性疾病主动监测结果分析

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 613-620页

作者：范鹏辉章荣华霍翔林黎蒋玉艳马晓晨刘弘刘志涛褚遵华梁进军胡晴文刘继开韩海红李薇薇国家食品安全风险评估中心北京100022 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310051 江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009 四川省疾病预防控制中心四川成都610041 广西壮族自治区疾病预防控制中心广西南宁530028 北京市疾病预防控制中心北京100013 上海市疾病预防控制中心上海200336 云南省疾病预防控制中心云南昆明650022 山东省疾病预防控制中心山东济南250014 湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410005

目的了解我国老年人群食源性疾病流行病学特征,为老年人食源性疾病预防和控制提供科学依据。方法通过我国“食源性疾病病例监测系统”,收集2018—2022年65岁以上老年人群主动监测病例信息,采集粪便标本,开展沙门菌、志贺菌、副溶血性弧... 详细信息

目的了解我国老年人群食源性疾病流行病学特征,为老年人食源性疾病预防和控制提供科学依据。方法通过我国“食源性疾病病例监测系统”,收集2018—2022年65岁以上老年人群主动监测病例信息,采集粪便标本,开展沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌和诺如病毒的检测,进行流行病学特征分析。结果老年人群急性胃肠炎病例粪便标本总体检出率为9.15%(7218/78904,95%CI:8.95%,9.35%),以沙门菌最高(3860/78699,4.90%,95%CI:4.75%,5.06%),其次为诺如病毒(1517/73173,2.07%,95%CI:1.97%,2.18%)、致泻大肠埃希菌(1.39%,1015/72763,95%CI:1.31%,1.48%)、副溶血性弧菌(1.00%,782/78386,95%CI:0.93%,1.07%)和志贺菌(0.19%,147/78611,95%CI:0.16%,0.22%)。老年人群男性沙门菌检出率高于女性,而女性副溶血性弧菌检出率高于男性,且年龄越大,检出率越低。老年人群各监测病原检出率具有明显季节性,沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌检出率在7、8月达到高峰,诺如病毒则在2、3月达到高峰,各地区监测病原检出率有所不同,差异具有统计学意义(χ^(2)=546.85,P预防老年人食源性疾病发生。

关键词：食源性疾病急性胃肠炎主动监测老年人沙门菌诺如病毒副溶血性弧菌致泻大肠埃希菌志贺菌

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成人预防接种服务专家共识(2023年版)

中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 275-284页

作者：中国健康促进与教育协会余文周张伟燕黄卓英李力栾琳路明霞刘娜刘晓雪郑东不详中国疾病预防控制中心免疫规划中心北京100050 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所济南250014 上海市疾病预防控制中心江苏省苏州市疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心清华大学第一附属医院(北京华信医院)

疫苗接种是预防和控制传染病最经济、有效的手段。疫苗接种从儿童拓展到成人,尤其是老年人,是实现全人群、全生命周期健康保护的重要措施之一。本共识从成人预防接种的意义和价值出发,概述国内外成人预防接种现状,总结成人预防接种的有... 详细信息

疫苗接种是预防和控制传染病最经济、有效的手段。疫苗接种从儿童拓展到成人,尤其是老年人,是实现全人群、全生命周期健康保护的重要措施之一。本共识从成人预防接种的意义和价值出发,概述国内外成人预防接种现状,总结成人预防接种的有效经验和做法,并就成人预防接种单位设置、预约管理、工作流程和服务规范,以及成人免疫策略推荐等关键问题提出建议,以期为疾控机构、接种单位及相关机构工作人员提供指导和参考。

关键词：成人预防接种单位疫苗接种专家共识

禽源肠聚集性大肠埃希菌中多黏菌素耐药基因mcr-1流行分布及遗传特征

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中国热带医学 2024年

作者：刘明香张静王姗庄源陈敏丰俊上海市虹口区疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心

目的了解2023年2—11月上海市虹口区冷冻生禽肉中大肠埃希菌的污染状况及其携带多黏菌素mcr-1耐药基因的分布和遗传特征。方法 2023年2—11月在上海市虹口辖区的农贸市场、商店、饭店和网店等4类场所随机采集鸡、鸭、鸽子等3类生禽肉共... 详细信息

目的了解2023年2—11月上海市虹口区冷冻生禽肉中大肠埃希菌的污染状况及其携带多黏菌素mcr-1耐药基因的分布和遗传特征。方法 2023年2—11月在上海市虹口辖区的农贸市场、商店、饭店和网店等4类场所随机采集鸡、鸭、鸽子等3类生禽肉共100份进行致泻性大肠埃希菌的分离培养,应用微量肉汤稀释法进行药物敏感实验,采用实时荧光定量聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）检测mcr-1耐药基因,通过全基因组测序分析mcr-1阳性菌株的耐药基因、质粒类型、多位点序列分型（multilocus sequence typing,MLST）。分别基于单拷贝基因和最大似然法构建菌株核心基因组和MCR-1蛋白的系统进化树。借助IBM SPSS Statistics 25.0软件进行数据分析。结果在100份生禽肉样本中,29份样品中检出致泻性大肠埃希菌且均为肠聚集性大肠埃希菌（enteroaggregative *** coli,EAEC）,总体检出率为29.0%（29/100）。采样地点中饭店检出率最高53.3%（8/15）。有2株（6.9%,2/29）鸡源EAEC携带mcr-1耐药基因,均为产超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs）的多重耐药（multidrug resistant,MDR）菌,对环丙沙星、萘啶酸、氨苄西林、头孢噻肟、头孢唑林、四环素、庆大霉素和多黏菌素耐药率达到100.0%,此外还携带blaCTX-M-55、blaCTX-M-14、blaTEM-1、qnrS1、tet（A）、tet（M）、sul1、sul2、fosA3、aadA2、aac（3）-Ⅳa、aac（3）-Ⅱd、aph（4）-Ⅰa、mph（A）、mrx等多种耐药基因。MLST分析结果显示2株阳性菌的ST型分别属于ST69和ST156,携带mcr-1的质粒类型均为InCH12。2株禽源大肠埃希菌的核心基因组分析后发现分别与人源***＿042（GCA＿000027125）和***＿SE11（GCA＿000010385）亲缘类似。MCR-1蛋白与多国报道的禽源MCR-1蛋白亲缘较高。结论上海市虹口区生禽肉中肠聚集性大肠埃希菌污染较为严重,且大多菌株具有MDR特性。建议需对冷冻生禽类具有公共卫生意义的耐药基因如mcr-1开展持续性分子监测,遏制耐药产生。

关键词：生禽肉肠聚集性大肠埃希菌多黏菌素耐药基因药物敏感性全基因组测序

上海市杨浦区白纹伊蚊3种监测指标的比较分析

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上海预防医学 2024年第2期36卷 173-178页

作者：张杰陆崇华陆晓燕刘洪霞上海市杨浦区疾病预防控制中心上海200090 上海市疾病预防控制中心上海200336

【目的】分析2017—2021年上海市杨浦区白纹伊蚊3种监测指标的年际消长、季节消长、生境分布以及各指标的相关性,为白纹伊蚊的防控和监测指标的合理利用提供科学依据。【方法】比较上海市杨浦区2017—2021年采用布雷图指数、路径指数和... 详细信息

【目的】分析2017—2021年上海市杨浦区白纹伊蚊3种监测指标的年际消长、季节消长、生境分布以及各指标的相关性,为白纹伊蚊的防控和监测指标的合理利用提供科学依据。【方法】比较上海市杨浦区2017—2021年采用布雷图指数、路径指数和诱蚊诱卵指数记录的白纹伊蚊密度监测数据。采用Excel 2019软件进行数据汇总,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。【结果】2017—2021年,布雷图指数有2个月份>5,路径指数均达到密度控制>C级水平,诱蚊诱卵指数有9个月份≥5。2017年布雷图指数高于其余4个年份,差异有统计学意义(均P≤0.001)。2017年和2020年诱蚊诱卵指数均高于2019年(P=0.029和0.004)与2021年(P=0.005和0.001),差异有统计学意义。各类型生境的诱蚊诱卵指数不全相同,差异有统计学意义(P=0.004)。布雷图指数与路径指数存在线性相关关系(r=0.462,P=0.010)。【结论】上海市杨浦区采用布雷图指数、路径指数、诱蚊诱卵指数等3种指数反映白纹伊蚊密度,但3种监测指标的线性相关情况不佳;综合考虑监测方法的科学性、指标的季节消长等因素,宜将诱蚊诱卵指数作为评估白纹伊蚊密度的主要指标。诱蚊诱卵指数监测中生境类型的分布、操作方法的规范性、质量控制等仍是需要注意的环节,对提高诱蚊诱卵指数的可靠性有重要意义。

关键词：白纹伊蚊密度监测布雷图指数路径指数诱蚊诱卵指数

2013-2019年上海市闵行区肺癌流行特征趋势分析

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中国肿瘤 2024年第3期33卷 223-231页

作者：石安霞许慧琳李为希程颖玲周洁李俊上海市闵行区疾病预防控制中心上海201101

[目的]分析2013—2019年上海市闵行区户籍人口肺癌发病和死亡状况及其变化趋势。[方法]利用上海市2013—2019年肿瘤监测数据,计算闵行区不同性别、年龄人群肺癌发病和死亡率、标化发病和死亡率及早期诊断率等。标化率均以2000年全国人... 详细信息

[目的]分析2013—2019年上海市闵行区户籍人口肺癌发病和死亡状况及其变化趋势。[方法]利用上海市2013—2019年肿瘤监测数据,计算闵行区不同性别、年龄人群肺癌发病和死亡率、标化发病和死亡率及早期诊断率等。标化率均以2000年全国人口普查标准人口及Segi世界标准人口年龄结构进行标化,记为中标率和世标率,并采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)描述其变化趋势。[结果]2013—2019年闵行区肺癌发病率为95.64/10万,中标发病率为43.79/10万,世标发病率为42.95/10万;死亡率为56.30/10万,中标死亡率为21.04/10万,世标死亡率为20.93/10万。2013—2019年闵行区总人群和男性的肺癌发病率及其中标率、世标率APC差异均无统计学意义(P>0.05),女性发病率及其中标率、世标率均呈上升趋势,APC分别为10.30%、13.77%和12.64%(P上海市闵行区肺癌发病率及其标化率无明显变化,死亡率及其标化率均呈下降趋势。发病和死亡主体为男性及老年人群,但女性和中年人群肺癌发病率上升趋势较快,新发诊断早期率仍较低,需引起重视并积极探索其原因。

关键词：肺癌发病率死亡率上海