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基于史密斯政策执行过程模型的国家医保药品目录准入谈判罕见病药品落地问题及路径研究

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中国卫生资源 2023年第4期26卷 363-369页

作者：顾一纯何达孙辉王昊德何阿妹陈珉惺金春林上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海201199

目的基于史密斯政策执行过程模型的国家医保药品目录准入谈判(以下简称“国谈”)罕见病药品落地的关键和难点,探索罕见病药品在进入国家基本医疗保险和工伤保险药品目录后政策实施过程中存在的问题并提出对策建议。方法通过文献复习和... 详细信息

目的基于史密斯政策执行过程模型的国家医保药品目录准入谈判(以下简称“国谈”)罕见病药品落地的关键和难点,探索罕见病药品在进入国家基本医疗保险和工伤保险药品目录后政策实施过程中存在的问题并提出对策建议。方法通过文献复习和政策梳理、专家访谈、焦点小组访谈收集资料,结合史密斯政策执行过程模型的理论框架从多角度探索国谈罕见病药品政策执行情况的现状、问题以及解决方案。结果目前我国罕见病药品行业管理尚处于初级阶段;医疗服务提供方在意识、管理等方面仍存在不足;罕见病药品保障渠道有待优化,医疗保险支付机制尚不完善。结论建议进一步加强行业管理,提升罕见病用药保障;加强医疗服务提供方能力建设,取消罕见病用药考核限制;畅通罕见病用药保障渠道,完善医疗保险支付机制。

关键词：史密斯政策执行过程模型Smith’s policy implementation process model 罕见病rare disease 国家医保药品目录准入谈判药品national medicial insurance negotiated drug 政策执行policy implementation

我国多适应证药物医保准入和定价策略可行性分析

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中国卫生经济 2024年第2期43卷 29-33页

作者：符雨嫣王美凤程文迪覃肖潇王海银上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海201199

目的:在总结既往研究关于多适应证药物准入和定价策略的基础上,基于我国实际情况,研究适用于我国医保目录调整机制的多适应证药物准入和定价策略,进行可行性分析,以期未来为国家医疗保障部门在医保目录调整工作中提供方法支撑。方法:首... 详细信息

目的:在总结既往研究关于多适应证药物准入和定价策略的基础上,基于我国实际情况,研究适用于我国医保目录调整机制的多适应证药物准入和定价策略,进行可行性分析,以期未来为国家医疗保障部门在医保目录调整工作中提供方法支撑。方法:首先,通过文献综述、专家调研,梳理可能适用于我国的多适应证药物医保准入和定价策略。其次,根据文献梳理情况,构建多适应证药物医保准入和定价策略可行性评价框架,制定可行性评价问卷,邀请医保准入过程中各利益相关方根据问卷进行可行性评分。此外,通过专家调,研划分出9条不同多适应证药物路径,邀请医保准入过程中各利益相关方根据问卷进行路径分析。最后,根据研究结果形成相关建议。结果:可行性评价结果显示,直接准入的可行性较差,谈判准入和简易谈判准入的可行性相当;按加权平均值定价的可行性较差,按主适应证定价和按最低值定价的可行性相当。路径分析结果显示,不同路径下选择多适应证药物的医保准入和定价策略有所差异。结论:应细化多适应证药物的医保准入及价格测算方法路径;完善数据库建设,支持医保精细化测算;积极探索多适应证药物的医保创新支付方法。

关键词：多适应证药物医保准入医保定价可行性分析

长三角地区儿童青少年心理健康促进现状、问题与建议

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中国卫生资源 2023年第6期26卷 669-673页

作者：许明飞孙辉谢春艳罗雅双上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040

儿童青少年心理健康促进是健康中国建设的重要内容。随着我国经济社会快速发展,儿童青少年心理健康问题发生率逐渐上升,已成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题。本文梳理了长三角地区(江苏、浙江、上海)儿童青少年心理健康促进的... 详细信息

儿童青少年心理健康促进是健康中国建设的重要内容。随着我国经济社会快速发展,儿童青少年心理健康问题发生率逐渐上升,已成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题。本文梳理了长三角地区(江苏、浙江、上海)儿童青少年心理健康促进的现状,结合典型案例,分析问题,提出长三角地区儿童青少年心理健康促进的建议。

关键词：心理健康mental health 儿童青少年child and adolescent 促进promotion 长三角Yangtze River Delta

面向世界一流科技期刊我国医学类英文期刊发展现状与分析

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中国科技期刊研究 2024年第4期35卷 532-540页

作者：胡晓静上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海市徐汇区200031

【目的】分析我国医学类英文期刊的总体情况和办刊路径,尝试提出发展建议,为我国医学类科技期刊质量提升和世界一流医学科技期刊体系构建提供参考。【方法】纳入获批CN号、入选《中国学术期刊影响因子年报》(2022版)和入选国家科技期刊... 详细信息

【目的】分析我国医学类英文期刊的总体情况和办刊路径,尝试提出发展建议,为我国医学类科技期刊质量提升和世界一流医学科技期刊体系构建提供参考。【方法】纳入获批CN号、入选《中国学术期刊影响因子年报》(2022版)和入选国家科技期刊计划的医学类英文期刊,共计120种期刊,收集期刊基本信息、国家科技期刊计划资助、国内外出版合作、国际重要数据库收录等数据,分析期刊学科布局、运营模式、学术影响力、开放获取、集群化发展等特点。【结果】我国医学类英文期刊数量增长迅速,受国家科技期刊计划项目资助比例高,刊期以季刊为主,高校、学会/协会为主要独立办刊单位,联合办刊比例较高。期刊主要与国外出版商合作进行数字出版,43种期刊同时在国内集群化数字出版平台上线。SCIE/SSCI、ESCI和Scopus数据库分别收录43种(35.8%)、17种(14.2%)和97种(80.8%)期刊,学科覆盖面较广。99种(82.5%)期刊中的文献可于PubMed中检索到。78种(65.0%)期刊被DOAJ数据库收录,使用CC BY协议的期刊最多。【结论】我国医学类英文期刊结构进一步优化,布局交叉学科,办刊形式多元,借助国际数据库提升国际影响力和可见度,开放获取出版发展迅速,并尝试向集群化发展。

关键词：世界一流科技期刊医学期刊学科分布国际影响力数字出版平台

我国长三角地区医疗服务价格协同治理:内涵诠释与理论框架

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中国卫生经济 2024年第4期43卷 56-58页

作者：王美凤房良王海银上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040

如何在长三角区域一体化进程中发挥好关乎民生福祉的医疗服务价格协同治理优势,有效解决区域医疗服务比价关系等问题,具有重要的现实意义。诠释长三角地区医疗服务价格协同治理内涵的基础上,借鉴SFIC模型,构建协同动因、协同目标、协同... 详细信息

如何在长三角区域一体化进程中发挥好关乎民生福祉的医疗服务价格协同治理优势,有效解决区域医疗服务比价关系等问题,具有重要的现实意义。诠释长三角地区医疗服务价格协同治理内涵的基础上,借鉴SFIC模型,构建协同动因、协同目标、协同主体、协同程序与协同过程五维协同治理理论分析框架,分析我国长三角地区医疗服务价格协调管理工作,指出在协同动因上应确保治理主体间有强烈的协作意愿,在协同目标上应以实现区域共同利益最大化为愿景,在协同主体上应建立多元主体共治与顶层统筹的管理模式,在协同程序上应构建透明规范化规则与信息共享机制,在协同过程上应通过多元主体互相协商决策以达成理顺区域医疗服务比价关系等共识。

关键词：区域医疗服务协同治理内涵理论框架长三角地区

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我国省级药品带量采购趋势研究

卫生经济研究 2024年第5期41卷 9-12页

作者：徐源金春林宋捷何阿妹陈珉惺上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031

目的:总结省级药品带量采购的趋势,为完善政策设计提出建议。方法:采用文献分析、实地调研和专家咨询法,分析药品带量采购政策设计、执行和优化情况。结果:省级药品带量采购持续提速扩面,各地积极探索中成药和生物药带量采购,普遍按竞... 详细信息

目的:总结省级药品带量采购的趋势,为完善政策设计提出建议。方法:采用文献分析、实地调研和专家咨询法,分析药品带量采购政策设计、执行和优化情况。结果:省级药品带量采购持续提速扩面,各地积极探索中成药和生物药带量采购,普遍按竞争充分性分组评审,采取价格联动并公开中选价。结论:省级药品带量采购呈现新的趋势,应总结各地的实践经验,形成药品带量采购规范与标准,合理开展价格联动,探索完善特殊药品带量采购规则,充分发挥省际联盟优势,引导零售药店规范参与。

关键词：带量采购省级生物药中成药

上海两大高校医学院医学领域主要专利竞争差异与对标发展路径

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中国卫生资源 2022年第4期25卷 507-514页

作者：杨山石何阿妹金春林上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031

目的了解上海两大高校医学院专利概况和竞争差异。方法通过Patsnap进行专利检索和分析,在此基础上访谈专利转化从业人员、专利分析研究人员以及高校科研管理专业人员。结果与B高校医学院相比,A高校医学院专利申请量和授权量以及高价值... 详细信息

目的了解上海两大高校医学院专利概况和竞争差异。方法通过Patsnap进行专利检索和分析,在此基础上访谈专利转化从业人员、专利分析研究人员以及高校科研管理专业人员。结果与B高校医学院相比,A高校医学院专利申请量和授权量以及高价值专利、高被引专利、权利转移的专利数量较少;但专利申请主体更为集中,高价值专利占专利授权数的比例较高;海外专利布局在欧美落后,在澳大利亚领先。两大医学院的研发热点均是通过靶向药来提高肿瘤治疗效果,A高校医学院在激素类技术手段、单克隆抗体、医疗器械、药物制备方面较为逊色,在细胞类药物、化合物抗癌新用途、中药成分抗癌作用和靶向药物抑制剂方面更胜一筹。克服细胞毒类药物等毒性的专利较少,该领域是技术突破的方向。结论深入的产、学、研联动可为专利的研发以及高价值专利的培育提供良好的环境,也可为海外专利布局和市场拓展提供有力支持,进而提高专利质量,促进成果转化。建议:通过中外联合办学或校企合作等方式来整合资源,提升研发能力;探索设立知识产权管理有限公司或成立高校知识产权运营联盟来增强专利转化等专利运营的能力;聚焦优势技术领域打造核心专利,布局外围专利,填补技术空白,加强预警能力。

关键词：医学院医药专利专利布局研发热点

日本、韩国及我国台湾地区多适应证药物医保准入与支付策略研究及启示

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中国卫生经济 2022年第11期41卷 91-96页

作者：王美凤王海银符雨嫣程文迪覃肖潇金春林上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040

在梳理与我国医疗保险制度相似的日本、韩国及我国台湾地区的多适应证药物医保准入管理、支付标准制定、续增适应证规则等具体做法的基础上,得到如下启示:(1)应积极探索建立应用风险分担协议机制;(2)应加强医保机构内设的卫生技术评估... 详细信息

在梳理与我国医疗保险制度相似的日本、韩国及我国台湾地区的多适应证药物医保准入管理、支付标准制定、续增适应证规则等具体做法的基础上,得到如下启示:(1)应积极探索建立应用风险分担协议机制;(2)应加强医保机构内设的卫生技术评估队伍建设;(3)应积极探索比较成本与奖励溢价的定价模式。

关键词：多适应证药物免疫检查点抑制剂药物医保准入支付标准日本韩国中国台湾

上海市2018年经常性卫生费用核算结果分析

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中国卫生资源 2022年第4期25卷 447-453页

作者：朱碧帆陈玉倩李芬王力男王常颖陈多金春林上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031

目的开展2018年经常性卫生费用核算,以更好地利用和管理卫生资金。方法基于“卫生费用核算体系2011”核算框架,采用自上而下的方法将全市经常性卫生费用分摊至需要核算的各个维度。结果2018年上海市经常性卫生费用为1992.07亿元,占地区... 详细信息

目的开展2018年经常性卫生费用核算,以更好地利用和管理卫生资金。方法基于“卫生费用核算体系2011”核算框架,采用自上而下的方法将全市经常性卫生费用分摊至需要核算的各个维度。结果2018年上海市经常性卫生费用为1992.07亿元,占地区生产总值的5.53%,人均经常性卫生费用8218.87元。经常性卫生费用中,治疗服务费用占78.72%,医疗用品费用占10.86%,预防服务费用占7.61%。从卫生费用支出结构看,公共资金支出占57.52%,家庭卫生支出占37.55%。从机构流向来看,医院占68.16%,基层医疗卫生机构占12.85%。结论人群就医负担仍然较重,需采取差异化减负策略。不同人群就诊流向存在差异,需进一步落实分级诊疗举措。需完善政府投入机制,优化公共卫生服务补偿模式。

关键词：卫生费用治疗服务费用医疗用品费用预防服务费用支出构成家庭卫生支出