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肺部超声与IRF5和IL-10基因多态性对早产儿肺部感染的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2024年第16期34卷 2500-2504页

作者：赵迎东薛晓丽孙伯艳崔社娟青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)功能检查科山东青岛266033

目的探讨肺部超声、干扰素调节因子5(IRF5)和白细胞介素(IL)-10基因多态性对早产儿肺部感染的预测价值及患儿病原菌分布、炎症指标。方法选取2020年12月-2023年5月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的110例肺部感染早产儿为研究组,120例... 详细信息

目的探讨肺部超声、干扰素调节因子5(IRF5)和白细胞介素(IL)-10基因多态性对早产儿肺部感染的预测价值及患儿病原菌分布、炎症指标。方法选取2020年12月-2023年5月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的110例肺部感染早产儿为研究组,120例无感染早产儿为对照组;比较两组临床资料、肺部超声评分、IRF5基因多态性及IL-10基因多态性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肺部超声、IRF5和IL-10基因多态性对早产儿肺部感染的预测价值,并统计病原菌分布特点,比较两组炎症指标。结果研究组胎膜早破的占比高于对照组,肺部超声评分低于对照组(P<0.05);研究组IRF5基因TT基因型及T等位基因的频率分别为57.27%、71.82%,均高于对照组的36.67%、51.25%(P<0.05);研究组IL-10基因AA基因型及A等位基因的频率分别为55.45%、74.09%,均高于对照组的35.00%、60.83%(P<0.05);肺部超声、IRF5和IL-10基因多态性及联合检测预测早产儿肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.886,敏感度为74.55%,特异度为89.17%;110例研究组患儿病毒感染占比为21.82%,细菌感染占比为78.18%,其中细菌感染占比较高,主要为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌;研究组血清IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平均高于对照组,血清IL-10水平低于对照组(P<0.05)。结论胎膜早破、肺部超声评分及血清IL-6、TNF-α、PCT、CRP、IL-10水平变化可能与早产儿肺部感染的发生存在一定联系,肺部超声、IRF5和IL-10基因多态性联合检测对早产儿肺部感染的预测价值较高,而感染类型以细菌感染为主,临床可据此对早产儿肺部感染做出尽早诊断并针对性给予抗菌治疗。

关键词：早产儿肺部感染病原菌诊断价值肺部超声干扰素调节因子5 白细胞介素-10 基因多态性

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儿童跟骨骨折超声引导闭合复位经皮克氏针固定

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中国矫形外科杂志 2024年第14期32卷 1273-1278页

作者：于佳袁馨赵璐李绚璇杨浩青岛大学附属青岛市中医医院功能检查科山东青岛266033 青岛大学附属青岛市中医医院骨科山东青岛266033

[目的]探究超声引导闭合复位经皮克氏针固定儿童跟骨骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2020年1月—2022年8月收治的100例跟骨骨折患儿的临床资料,均接受闭合撬拨复位克氏针内固定治疗,根据医患沟通结果,超声引导下操作55例(超声组)... 详细信息

[目的]探究超声引导闭合复位经皮克氏针固定儿童跟骨骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2020年1月—2022年8月收治的100例跟骨骨折患儿的临床资料,均接受闭合撬拨复位克氏针内固定治疗,根据医患沟通结果,超声引导下操作55例(超声组),透视下操作45例(透视组)。对比两组患儿围手术期、随访及影像资料。[结果]超声组手术时间[(35.0±6.8)min vs(58.2±10.4)min,P检查时间[(325.0±25.6)s vs(600.5±73.5)s,P0.05)。影像方面,随时间推移,两组Bohler角、Gissane角、关节软骨塌陷高度均显著改善(P0.05)。[结论]超声引导闭合复位内固定治疗儿童跟骨骨折疗效较好,相比透视下操作具有手术时间短、辐射损伤小、术中出血量少的优点。

关键词：儿童跟骨骨折超声闭合复位经皮克氏针固定

肺部超声评分联合血清sFlt-1、sIL-2R、sTREM-1对肺部感染儿童病情严重程度的评估价值

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中华医院感染学杂志 2024年 3356-3360页

作者：祝丽娜刘晓华董征王冬梅王孟兰青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)功能检查科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)儿科山东青岛中西医结合医院(青岛市第五人民医院)超声科

目的分析肺部超声评分联合血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2 R)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对肺部感染儿童病情严重程度的评估价值。方法选取2020年5月-2023年5月青岛大学附属青岛市... 详细信息

目的分析肺部超声评分联合血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2 R)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对肺部感染儿童病情严重程度的评估价值。方法选取2020年5月-2023年5月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的146例肺部感染患儿为研究对象,根据肺部感染评分(CPIS)分为轻症组88例和重症组58例,另随机选取同期健康儿童150名为健康对照组。比较三组肺部超声评分、血清sFlt-1、sIL-2 R、sTREM-1水平,不同病情严重程度肺部感染患儿肺通气功能,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析以上指标单独及联合检测对肺部感染患儿病情严重程度的评估价值。结果健康对照组、轻症组、重症组血清sFlt-1、sIL-2 R、sTREM-1水平呈升高趋势(P功能下降,且联合检测对病情严重程度具有评估价值。

关键词：肺部感染儿童肺部超声评分可溶性血管内皮生长因子受体-1 可溶性白细胞介素-2受体可溶性髓系细胞触发受体-1 评估价值肺通气功能病情程度

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山东省沿海地区人群中医体质类型分布特点

中华中医药杂志 2024年第9期39卷 4971-4975页

作者：徐朋飞曲宪双史俍元戴淑青青岛市中医医院(市海慈医院)治未病科青岛266000

目的:通过流行病学调查分析山东省沿海地区人群的中医体质类型分布特点,为中医治未病干预提供依据。方法:对山东省沿海4个城市人群体质状况进行随机抽样调查,采集2 000例有效体质数据,从整体人群、性别、年龄等维度,对人群的体质分布特... 详细信息

目的:通过流行病学调查分析山东省沿海地区人群的中医体质类型分布特点,为中医治未病干预提供依据。方法:对山东省沿海4个城市人群体质状况进行随机抽样调查,采集2 000例有效体质数据,从整体人群、性别、年龄等维度,对人群的体质分布特征进行分析,采用卡方检验对样本体质类型构成情况进行分析。结果:在整体人群中,平和质比例最高(40.40%,808/2 000),8种偏颇体质占比由高到低位于前3位的分别是阳虚质(16.55%,331/2 000)、气虚质(10.60%,212/2 000)、痰湿质(7.25%,145/2 000),其中男性位于前3位的是阳虚质(12.17%,130/1 068)、气虚质(10.02%,107/1 068)、痰湿质(8.05%,86/1 068),女性位于前3位的是阳虚质(21.57%,201/932)、气虚质(11.27%,105/932)、气郁质(6.76%,63/932)。结论:山东省沿海地区常见的偏颇体质分别是阳虚质、气虚质、痰湿质;不同性别体质分布显著不同,不同年龄段之间体质分布差异不明显。

关键词：中医体质中医体质量表分布特点沿海地区体质类型

资质过剩感和工作重塑在临床护士平台型领导与职业召唤间的链式中介效应

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中国实用护理杂志 2024年第5期40卷 350-356页

作者：姜虹陈浩杰杨英于立明青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)妇科青岛266000 青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)小儿二科青岛266000

目的探讨临床护士的平台型领导、资质过剩感、工作重塑与职业召唤的关系,为制订临床护士职业召唤策略提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年4—5月选取青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)、山东大学齐鲁医院、青岛市市立医院... 详细信息

目的探讨临床护士的平台型领导、资质过剩感、工作重塑与职业召唤的关系,为制订临床护士职业召唤策略提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年4—5月选取青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)、山东大学齐鲁医院、青岛市市立医院共488名临床护士作为研究对象。采用一般资料调查表、平台型领导量表、资质过剩感量表、工作重塑量表和职业召唤量表对研究对象进行横断面调查,分析平台型领导、资质过剩感、工作重塑与职业召唤之间的关系及中介效应。结果488名临床护士中男79名,女409名,年龄23~51(30.37±6.40)岁。临床护士的平台型领导、资质过剩感、工作重塑和职业召唤得分分别为(86.12±9.99)、(21.79±7.29)、(70.61±14.54)、(38.70±7.54)分。平台型领导对职业召唤总效应为0.316。平台型领导对职业召唤的中介路径:平台型领导→资质过剩感→职业召唤;平台型领导→工作重塑→职业召唤;平台型领导→资质过剩感→工作重塑→职业召唤,3个中介效应依次占总效应的17.99%、9.50%和4.56%。结论资质过剩感和工作重塑在临床护士平台型领导与职业召唤间存在链式中介效应。护理管理者应实施平台型领导,缓解临床护士资质过剩感和提高工作重塑水平,进而提高其召唤水平。

关键词：护士平台型领导资质过剩感工作重塑职业召唤

小芩连汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗方法及其疗效

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中华医院感染学杂志 2024年 3246-3250页

作者：吴军高茜姜莉莉张向磊王燕平青岛市中医医院消化中心青岛市中医医院内分泌科

目的分析小芩连汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗方法及其疗效。方法选取2020年3月-2023年3月青岛市中医医院收治的慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者92例为研究对象,随机数字表法分为对照组与中药组,各46例。对照组予以常规护肝、抗病毒... 详细信息

目的分析小芩连汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗方法及其疗效。方法选取2020年3月-2023年3月青岛市中医医院收治的慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者92例为研究对象,随机数字表法分为对照组与中药组,各46例。对照组予以常规护肝、抗病毒治疗,中药组在常规护肝、抗病毒的基础上予以小芩连汤治疗,治疗周期为6个月。比较两组治疗6个月后疗效,治疗前、治疗6个月后中医证候积分、肝纤维化指标、病毒学指标、肝功能。结果治疗6个月后,两组总有效率比较93.48%(43/46)vs.78.26%(36/46),中药组更高(P中医证候,降低血清PC-Ⅲ、ⅣC、CHI3L1水平,抑制肝纤维化进展,改善肝功能,促进病毒学指标转阴。

关键词：小芩连汤乙型肝炎病毒慢性乙型肝炎肝纤维化 Ⅲ型前抗原 Ⅳ型胶原壳多糖酶3样蛋白1 肝

探讨延胡索乙素调控miR-22介导NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡通路对老年急性胃炎大鼠炎症及胃黏膜的影响

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中国老年学杂志 2024年第20期 5031-5035页

作者：徐燕张平英陈静邓润钧毕宏伟青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)急诊科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)消化内科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)肿瘤科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)药剂科

目的研究延胡索乙素(THP)调控微小RNA(miR)-22介导NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP)3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-1/消皮素(GSDM)D细胞焦亡通路对老年急性胃炎大鼠炎症及胃黏膜的影响。方法将40只大鼠随机分为空白对照(... 详细信息

目的研究延胡索乙素(THP)调控微小RNA(miR)-22介导NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP)3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-1/消皮素(GSDM)D细胞焦亡通路对老年急性胃炎大鼠炎症及胃黏膜的影响。方法将40只大鼠随机分为空白对照(NC)组、模型(Model)组、THP(20 mg/kg THP)组、THP+miR-22 inhibitor组，每组10只。除NC组外，其余各组采用乙醇、水杨酸混合液灌胃法构建急性胃炎模型。记录胃炎发生计分及溃疡指数；苏木素-伊红(HE)染色法观察胃组织病理学状态；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、表皮生长因子(EGF)水平；硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)水平；实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-qPCR)检测miR-22 mRNA表达水平；荧光原位杂交(FISH)检测miR-22表达水平；Western印迹检测NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白表达水平。结果 NC组胃组织结构正常；与NC组相比，Model组可见胃黏膜部分上皮坏死脱落、固有层腺体部分消失、炎性细胞浸润等病理损伤、胃炎发生计分、溃疡指数、炎症分子TNF-α、IL-1β水平及氧化应激因子MDA、EGF含量、NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达水平明显升高，SOD、NO含量及miR-22表达水平明显降低(P<0.05);与Model组相比，THP组胃组织病理损伤程度均减轻、胃炎发生计分、溃疡指数、TNF-α、IL-1β水平及MDA、EGF含量、NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达水平明显降低，SOD、NO含量及miR-22表达水平明显升高(P<0.05);与THP组相比，THP+miR-22 inhibitor组MDA、EGF含量、NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达水平明显升高，SOD、NO含量明显降低(P<0.05)。结论 THP能够减轻急性胃炎老年大鼠的胃黏膜损伤，抑制炎症反应和氧化应激反应，可能与其调控miR-22介导NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡通路有关。

关键词：急性胃炎延胡索乙素微小RNA-22 细胞焦亡 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1/消皮素D信号通路

直肠癌术后结肠造口感染与外周血CD36/mTORC1信号通路及MCP-1、sTREM-1表达的关系

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中华医院感染学杂志 2024年 3296-3300页

作者：王晓莉李丽周新宇徐慧青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)肛肠科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)外科

目的探究直肠癌术后结肠造口感染与外周血分化抗原36(CD36)/雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)信号通路及单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)表达的关系。方法选取2020年9月-2023年9月青岛大学附属青岛市海慈医... 详细信息

目的探究直肠癌术后结肠造口感染与外周血分化抗原36(CD36)/雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)信号通路及单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)表达的关系。方法选取2020年9月-2023年9月青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)收治的直肠癌术后患者151例为研究对象,其中发生结肠造口感染患者25例纳入感染组,术后未发生结肠造口感染患者126例纳入非感染组。统计感染组病原菌分布;统计两组大肠埃希菌、肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌水平变化;比较两组外周血CD36、mTORC1、MCP-1、sTREM-1水平,四指标对直肠癌术后患者结肠造口感染的诊断价值利用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果 25例感染组患者检出29株病原菌,其中革兰阴性菌占比最高,并以大肠埃希菌居多;与非感染组相比,感染组乳酸杆菌、双歧杆菌水平降低,大肠埃希菌、肠球菌、CD36、mTORC1、MCP-1、sTREM-1水平升高(P<0.05)。CD36、mTORC1、MCP-1、sTREM-1联合检测诊断直肠癌术后患者结肠造口感染的曲线下面积(AUC)值高于各项单一检测(P<0.05)。结论直肠癌术后结肠造口感染患者病原菌主要为革兰阴性菌,且肠道菌群失调;直肠癌术后患者结肠造口感染中CD36/mTORC1通路被激活,MCP-1、sTREM-1呈高表达,且其联合检测诊断价值高。

关键词：直肠癌结肠造口感染病原菌肠道菌群分化抗原36 雷帕霉素靶蛋白复合物1 单核细胞趋化蛋白-1 可溶性髓样细胞触发受体-1 受试者工作特征曲线

加味半夏白术天麻汤对代谢性高血压大鼠的有益作用及机制研究

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中国病原生物学杂志 2024年第2期19卷 149-156页

作者：吴赛于广宇胡心荷迟伟峰青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院) 山东青岛266011

目的探讨加味半夏白术天麻汤通过调节肠道微生物结构和抑制肠源性LPS/TLR4途径对代谢性高血压(metabolic hypertension,MH)大鼠的有益作用及相关机制。方法通过酒精和高糖/高脂肪饮食(ACHSFDs)诱导MH大鼠模型,加味半夏白术天麻汤分别以2... 详细信息

目的探讨加味半夏白术天麻汤通过调节肠道微生物结构和抑制肠源性LPS/TLR4途径对代谢性高血压(metabolic hypertension,MH)大鼠的有益作用及相关机制。方法通过酒精和高糖/高脂肪饮食(ACHSFDs)诱导MH大鼠模型,加味半夏白术天麻汤分别以2.52 g/kg和10.08 g/kg的剂量每天给药。通过血压、血脂和肝脏脂质沉积测定来评估加味半夏白术天麻汤对MH的影响。通过高通量16S rRNA测序检测肠道菌群的变化,同时分别通过气相色谱法(GC)和酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量代谢物短链脂肪酸(SCFAs)和LPS水平。苏木精和伊红(H&E)染色和透射电子显微镜(TEM)评估大鼠结肠的组织病理学变化。测量D-乳酸(D-LA)水平和紧密连接蛋白(TJPs)表达,以评估肠道屏障功能。检测血清内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,以确定血管内皮功能;评估主动脉和肠道中的TLR4/MyD88信号通路。结果加味半夏白术天麻汤给药可改善ACHSFDs诱导的MH大鼠的血压和血脂代谢紊乱。肠道菌群分析显示,加味半夏白术天麻汤给药后链球菌物种水平增加,脱硫杆菌和脱硫弧菌物种水平降低。加味半夏白术天麻汤增加了结肠中SCFAs水平以及SCFAs受体GPCR41和GPCR43的表达。同时,紧密连接蛋白(TJPs)(如Claudin-1、occludin)在结肠中的表达上调,而TLR4和MyD88则下调,从而增强肠道屏障完整性并降低血清LPS水平。此外,加味半夏白术天麻汤可通过抑制血管中的TLR4/MyD88通路以及调节NO和ET-1平衡来改善血管内皮功能。结论本研究在MH大鼠模型中证明了加味半夏白术天麻汤的有益作用和潜在机制。基于肠道微生物群结构调节和肠道屏障改善,加味半夏白术天麻汤抑制LPS诱导的血管TLR4/MyD88信号激活,以改善血管内皮功能,进而降低血压。

关键词：加味半夏白术天麻汤肠道微生物 LPS TLR4途径代谢性高血压