感染性休克患者应用重症超声联合脉搏指示连续心排血量监测指导液体复苏的效果

作     者：刘宁宁 王炜璐 李绚璇 于佳 

作者机构：青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)功能检查科 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2024年

页      面：3216-3220页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：山东省中医药科技基金资助项目(M-2022008) 

主　　题：感染性休克 重症超声 脉搏指示连续心排血量 液体复苏 免疫功能 

摘      要：目的 探讨感染性休克患者应用重症超声联合脉搏指示连续心排血量（PICCO）监测指导液体复苏的效果。方法 随机将2021年1月-2023年9月青岛大学附属青岛市海慈医院（青岛市中医医院）收治的110例感染性休克患者分为对照组和研究组,均55例。对照组给予PICCO监测指导液体复苏,研究组在对照组基础上增加重症超声,两组均随访30d。比较两组治疗前和治疗后3d的体液、细胞免疫功能,治疗前和治疗后24h的血流动力学及预后情况。结果 两组治疗后3d的免疫球蛋白（Ig）M、IgA、IgG及CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高（P0.05）,研究组更高（P0.05）。两组治疗后24h的心率较治疗前降低（P0.05）,研究组更低（P0.05）;舒张压、收缩压、平均动脉压升高（P0.05）,研究组更高（P0.05）。与对照组比,研究组机械通气、重症监护室（ICU）住院时间更短,肺水肿发生率更低（P0.05）。结论 感染性休克患者应用重症超声联合PICCO监测指导液体复苏可促进体液、细胞免疫功能、血流动力学和预后的改善。