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杞菊地黄汤加减联合西药治疗糖尿病视网膜病变患者的临床效果及安全性探讨

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糖尿病新世界 2024年第3期27卷 178-180,184页

作者：王萍隋亚楠贺庆强诸城市人民医院眼科山东诸城262200

目的探究杞菊地黄汤加减联合西药治疗糖尿病视网膜病变患者的临床疗效及安全性。方法选取2021年5月—2023年10月诸城市人民医院的60例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(30例)及研究组(30例),对照组给予西药治疗,... 详细信息

目的探究杞菊地黄汤加减联合西药治疗糖尿病视网膜病变患者的临床疗效及安全性。方法选取2021年5月—2023年10月诸城市人民医院的60例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(30例)及研究组(30例),对照组给予西药治疗,研究组在对照组基础上加杞菊地黄汤加减,比较两组临床疗效。结果研究组治疗总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病视网膜病变在西医常规治疗的基础上辅助杞菊地黄汤加减可提升疗效,控制新生血管,改善血流动力学,缓解视网膜病理损伤,安全性高。

关键词：杞菊地黄汤西药糖尿病视网膜病变疗效安全性

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多波长激光联合曲安奈德在糖尿病黄斑水肿患者中的效果研究

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糖尿病新世界 2024年第10期27卷 165-167,171页

作者：耿祥娥诸城市人民医院眼科山东潍坊262200

目的探讨多波长激光联合曲安奈德在糖尿病黄斑水肿患者中的应用效果。方法选取2021年6月—2023年9月诸城市人民医院收治的94例糖尿病黄斑水肿患者,按治疗方法不同分为两组,各47例。两组均给予内界膜剥除术治疗,对照组采用曲安奈德治疗,... 详细信息

目的探讨多波长激光联合曲安奈德在糖尿病黄斑水肿患者中的应用效果。方法选取2021年6月—2023年9月诸城市人民医院收治的94例糖尿病黄斑水肿患者,按治疗方法不同分为两组,各47例。两组均给予内界膜剥除术治疗,对照组采用曲安奈德治疗,观察组在对照组基础上联合多波长激光治疗,两组均完成12周干预,比较两组血糖水平、视网膜厚度、最佳矫正视力、眼压水平及不良反应发生率。结果干预后,两组患者血糖水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论多波长激光联合曲安奈德用于糖尿病黄斑水肿患者中,能降低视网膜厚度水平,提升其最佳矫正视力,有助于降低患者血糖水平,未增加不良反应发生率。

关键词：多波长激光曲安奈德糖尿病黄斑水肿血糖水平最佳矫正视力视网膜厚度眼压水平

眼底激光光凝联合药物干预在糖尿病眼病患者中的效果及对血液流变学的影响研究

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糖尿病新世界 2024年第6期27卷 23-26页

作者：耿祥娥诸城市人民医院眼科山东潍坊262200

目的探讨眼底激光光凝联合药物干预在糖尿病眼病患者中的效果及对血液流变学的影响。方法选取诸城市人民医院于2022年2月—2023年7月收治的116例糖尿病眼病患者为研究对象,以信封法分为两组,各58例。对照组采用药物治疗,观察组在对照组... 详细信息

目的探讨眼底激光光凝联合药物干预在糖尿病眼病患者中的效果及对血液流变学的影响。方法选取诸城市人民医院于2022年2月—2023年7月收治的116例糖尿病眼病患者为研究对象,以信封法分为两组,各58例。对照组采用药物治疗,观察组在对照组基础上联合眼底激光光凝治疗,治疗15 d后,比较两组血液流变学、视力水平及安全性。结果干预后,两组后眼底血液流变学水平均改善,观察组眼底收缩期血流速度(Peak Systolic Velocity,PSV)、舒张期血流速度(End Diastolic Velocity,EDV)高于对照组,搏动指数(Pulse Index,PI)低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论眼底激光光凝联合药物干预治疗糖尿病眼病患者效果显著,能改善血液流变学水平,提高患者视力,且治疗安全性较高。

关键词：眼底激光光凝药物干预糖尿病眼病血液流变学视力水平安全性

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DWI、IVIM及DCE-MRI参数与软组织肿瘤Ki-67表达相关性的研究

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磁共振成像 2024年

作者：张羽柴荣鑫王得志诸城市人民医院医学影像科青岛大学附属医院放射科

目的探究扩散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）、体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion, IVIM和动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI）参数与软组织肿瘤Ki-67表达的相关性。材料与方法回顾性纳入56例经病理证实的软组织肿瘤患者，将Ki-67指数>20%的病例纳入高表达组（n=22）、≤20%的病例纳入低表达组（n=34）。比较组间DWI、IVIM和DCE-MRI参数，包括表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）、真扩散系数（pure diffusion coefficient, D）、假扩散系数（pseudo-diffusion coefficient, D*）、灌注分数（perfusion fraction,f）、速率常数(rate constant, Kep)、容积转运常数(volume transfer constant, Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数（extravascular extracellular volume fraction, Ve），并应用Pearson相关系数分析差异具有统计学意义的参数与Ki-67指数相关性。结果 Ki-67低表达组ADC和D值显著高于高表达组，Ktrans和Kep值显著低于高表达组（P均<0.05）；其中，ADC和D值与Ki-67指数呈负相关（r=-0.637、-0.625,P均<0.001）;Ktrans呈正相关（r=0.263,P=0.05）。ADC值在区分软组织肿瘤中Ki-67表达状态的曲线下面积（area under the curve, AUC）最高，为0.920（0.845～0.994）。结论 ADC、D、Ktrans和Kep参数可有效预测软组织肿瘤Ki-67表达，其中ADC和D是预测Ki-67表达状态的最佳参数，可以为临床诊断、治疗及预后判断提供帮助。

关键词：软组织肿瘤体素内不相干运动动态对比增强磁共振 Ki-67 磁共振成像

医院人力资源管理在提高医疗服务质量中的作用研究

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环渤海经济瞭望 2024年第8期 117-119页

作者：王劼仲媛媛刘文婷诸城市人民医院

一、前言医院作为提供医疗服务的主要机构,其服务质量直接关系到公众健康和社会福祉。近年来,随着医疗需求的增加和医疗技术的快速发展,医院面临着巨大的压力和挑战。在此情况下,人力资源管理(HRM)在医院运营中的作用日益凸显,成为提升... 详细信息

一、前言医院作为提供医疗服务的主要机构,其服务质量直接关系到公众健康和社会福祉。近年来,随着医疗需求的增加和医疗技术的快速发展,医院面临着巨大的压力和挑战。在此情况下,人力资源管理(HRM)在医院运营中的作用日益凸显,成为提升医疗服务质量的关键因素。

关键词：医疗服务质量医院人力资源管理医院运营医疗需求压力和挑战社会福祉公众健康关键因素

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新形势下公立医院税务管理的优化

纳税 2024年第21期 22-24页

作者：王凤诸城市人民医院

税务管理的优化是财务管理的一部分，是提升医疗服务质量的重要保障，应用合理的税务筹划和管理，公立医院可以将更多的资金和资源投入到医疗服务的改进和创新中，提升患者的就医体验及满意度。科学的税务管理还可以提升医院的科研能力... 详细信息

税务管理的优化是财务管理的一部分，是提升医疗服务质量的重要保障，应用合理的税务筹划和管理，公立医院可以将更多的资金和资源投入到医疗服务的改进和创新中，提升患者的就医体验及满意度。科学的税务管理还可以提升医院的科研能力及创新水平，推动医疗技术和服务模式的不断进步。从公立医院税务管理的重要性出发，探讨新形势下公立医院税务管理存在的问题，并提出一系列优化策略，如制定科学合理的税务管理政策、完善税务管理规章制度、加强税务管理的内部控制、建立全面的税务风险识别机制、制定有效的税务风险控制措施等，以期为公立医院提供有价值的参考。

关键词：公立医院税务管理

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医院内部审计在财税管理中的作用与改进

纳税 2024年第19期 31-33页

作者：郑敏诸城市人民医院

随着医疗行业的不断发展，医院作为提供关键医疗服务的机构，其财务和税务管理的重要性日益突出。医院财税管理的有效性直接影响到医院的运营效率和资金流的安全，而内部审计在其中扮演着至关重要的角色。内部审计不仅能帮助医院识别和... 详细信息

随着医疗行业的不断发展，医院作为提供关键医疗服务的机构，其财务和税务管理的重要性日益突出。医院财税管理的有效性直接影响到医院的运营效率和资金流的安全，而内部审计在其中扮演着至关重要的角色。内部审计不仅能帮助医院识别和降低潜在的财务风险，还能确保税务合规性和财务报告的准确性。然而在现实中医院内部审计还面临一系列挑战。基于此，分析医院内部审计在财税管理中面临的问题，并提出具体的优化策略，如加强内部审计资源的投入，优化内部审计流程，优化内部控制系统等，以提升医院内部审计的有效性。

关键词：医院内部审计财税管理

阿达木单抗致重度特应性皮炎继发多重耐药菌感染

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药物不良反应杂志 2024年第9期26卷 571-573页

作者：曲敬蓉张雷山东省诸城市人民医院临床药学科诸城262200 烟台毓璜顶医院药学部烟台264000

1例15岁女性患儿诊断幼年特发性关节炎10年,2年前开始应用甲氨蝶呤联合阿达木单抗(80 mg皮下注射、1次/2周)治疗,用药1.5年后会阴、股部皮肤出现红色丘疹,伴瘙痒,皮疹逐渐累及头颈、四肢等全身多处,出现斑块、鳞屑,双小腿皮疹破溃渗出... 详细信息

1例15岁女性患儿诊断幼年特发性关节炎10年,2年前开始应用甲氨蝶呤联合阿达木单抗(80 mg皮下注射、1次/2周)治疗,用药1.5年后会阴、股部皮肤出现红色丘疹,伴瘙痒,皮疹逐渐累及头颈、四肢等全身多处,出现斑块、鳞屑,双小腿皮疹破溃渗出伴瘙痒和疼痛。根据皮肤病理结果、血清免疫球蛋白E增高,结合临床体征,考虑为阿达木单抗所致的重度特应性皮炎。患者皮肤创面分泌物培养结果提示金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌耐药菌混合感染。停用阿达木单抗,给予抗过敏、敏感抗菌药物全身治疗和糖皮质激素局部治疗,14 d后皮疹和感染均好转。半年后随访,患者皮损基本痊愈。

关键词：皮炎特应性阿达木单抗肿瘤坏死因子抑制剂药物相关副作用和不良反应多重耐药菌感染

Pentacam HR测量圆锥角膜患者角膜地形图参数的重复性

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中华实验眼科杂志 2024年第9期42卷 835-846页

作者：王晴杨凯丽徐丽妍顾宇伟范棋任胜卫赵东卿河南大学人民医院眼科、河南省人民医院眼科、河南省立眼科医院郑州450003 郑州大学人民医院眼科、河南大学人民医院眼科、河南省人民医院眼科、河南省立眼科医院郑州450003 郑州爱尔眼科医院郑州450000

目的探讨Pentacam HR测量不同严重程度圆锥角膜患者角膜地形图参数的重复性。方法采用诊断试验研究设计,纳入2019年1月至2022年3月就诊于河南省立眼科医院的亚临床圆锥角膜或圆锥角膜患者98例120眼,将患者分为亚临床圆锥角膜组、轻度圆... 详细信息

目的探讨Pentacam HR测量不同严重程度圆锥角膜患者角膜地形图参数的重复性。方法采用诊断试验研究设计,纳入2019年1月至2022年3月就诊于河南省立眼科医院的亚临床圆锥角膜或圆锥角膜患者98例120眼,将患者分为亚临床圆锥角膜组、轻度圆锥角膜组、中度圆锥角膜组和重度圆锥角膜组,每组各30眼。另选取拟行角膜屈光手术者30例30眼作为对照组。由同一医师对每眼进行3次Pentacam HR测量,记录包含角膜前表面、后表面、厚度、综合指数及光密度5个方面共53个参数。通过计算组内标准差、重复性限(r)及公差指数(TI)来比较不同分期圆锥角膜组与对照组间角膜地形图参数的重复性。结果亚临床、轻度、中度及重度圆锥角膜组与对照组所有参数的r值相比,分别有54.71%(29/53)、66.04%(35/53)、90.57%(48/53)、94.34%(50/53)参数TI>0.31。其中角膜前表面垂直中央曲率(Ks)、角膜前表面最大曲率(Kmax)、角膜前表面曲率半径、角膜后表面水平中央曲率(Kf)、角膜后表面曲率半径(PRC)、角膜最薄点厚度(TCT)、0-2 mm、2-6 mm区域角膜前表面光密度(A.0-2 mm、A.2-6 mm)、2-6 mm区域角膜中央层光密度(C.2-6 mm)、0-2 mm及2-6 mm区域全层角膜平均光密度(T.0-2 mm、T.2-6 mm)在亚临床及轻度圆锥角膜组表现出良好的重复性(TI<0.31);围绕Kmax最陡点3 mm区域的平均屈光力、角膜后表面平均曲率、中央圆锥角膜指数参数在亚临床、轻度及中度圆锥角膜组表现出良好的重复性(TI<0.31);围绕Kmax最陡点4 mm、5 mm区域的平均屈光力参数在各组间均表现出良好的重复性(TI<0.31)。结论对于亚临床与轻度圆锥角膜患者,推荐使用角膜后表面Kf、PRC和TCT来监测病情进展;对于监测中度与重度圆锥角膜患者病情,可重点检测围绕Kmax最陡点4 mm、5 mm区域的平均屈光力测量参数。

关键词：圆锥角膜 Pentacam HR 重复性重复性限公差指数