检索结果-南通市图书馆

氦氧机械通气对肺炎患者病变肺段炎症反应及膈肌功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2024年第3期36卷 260-265页

作者：任德才周丽丽郑承庆谢善敏余然杰平潭综合实验区医院重症医学科福建平潭350400 福建医科大学附属协和医院重症医学科福州350401

目的探讨氦氧机械通气对肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)停机困难患者的病变肺段炎症反应及膈肌功能的临床作用。方法采用前瞻性对照研究方法,选择2020年10月至2021年12月福建医科大学附属协和医院平潭分院重症医学科收治的40例因肺... 详细信息

目的探讨氦氧机械通气对肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)停机困难患者的病变肺段炎症反应及膈肌功能的临床作用。方法采用前瞻性对照研究方法,选择2020年10月至2021年12月福建医科大学附属协和医院平潭分院重症医学科收治的40例因肺炎所致ARDS需气管插管的停机困难患者。将患者按随机数字表法分为氮氧通气组和氦氧通气组,每组20例。氮氧通气组给予60%氮气、40%氧气通气治疗,氦氧通气组给予60%氦气、40%氧气通气治疗。收集各组患者通气治疗0、1、2、3 h肺机械通气参数〔气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)〕及脉搏血氧饱和度(SpO_(2));同时,在通气治疗前及治疗3 h后,检测患者病变肺段肺泡上皮细胞衬液中炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,测量膈肌运动幅度和膈肌厚度变化率。结果两组患者的性别、年龄、氧合指数、血清CRP、血清降钙素原(PCT)、体温、血肌酐(SCr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、空腹血糖(FPG)、血红蛋白(Hb)以及心脏和肺部基础疾病情况等基线资料比较差异均无统计学意义。在控制VT和SpO_(2)相对不变的情况下,氦氧通气组通气1 h气道压即较通气前明显下降〔Ppeak(cmH_(2)O,1 cmH_(2)O≈0.098 kPa):22.80±4.47比28.00±5.07,Pplat(cmH_(2)O):19.15±3.90比23.20±3.81,均P<0.05〕,而氮氧通气组通气1 h气道压较通气前明显上升〔Ppeak(cmH_(2)O):22.35±2.13比19.75±1.94,Pplat(cmH_(2)O):18.50±1.70比16.50±1.88,均P<0.05〕。氮氧通气组通气前后病变肺段肺泡上皮细胞衬液CRP和IL-6水平比较差异均无统计学意义,而氦氧通气组通气后上述指标水平均较通气前明显降低,且显著低于氮氧通气组〔CRP(mg/L):10.15(6.39,15.84)比16.10(11.63,18.66),IL-6(μg/L):1.15(0.78,1.86)比2.67(1.67,4.85),均P<0.05〕。氮氧通气组通气前后膈肌运动幅度和膈肌厚度变化率比较差异均无统计学意义,而氦氧通气组通气后上述指标均较通气前明显升高,且显著高于氮氧通气组〔膈肌运动幅度(cm):1.93(1.69,2.20)比1.34(1.22,1.83),膈肌厚度变化率:(48.22±8.61)%比(33.29±11.04)%,均P<0.05〕。结论氦氧机械通气可降低机械通气患者的气道压,减轻病变肺段炎症反应,改善呼吸肌功能,有望成为重症肺康复的重要治疗手段。

关键词：肺炎急性呼吸窘迫综合征氦氧机械通气炎症因子膈肌功能

基于FAERS的索托拉西布不良事件信号挖掘分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海峡药学 2024年第7期36卷 88-91页

作者：翁岚钦平潭综合实验区医院福建平潭350400

目的研究旨在挖掘索托拉西布不良事件(AE)风险,提供临床安全参考。方法从美国食品药品监督管理局的AE报告系统数据库中收集2021年第一季度至2023年第二季度的索托拉西布AE报告,使用报告比值比法挖掘风险信号。结果共提取6553918例AE... 详细信息

目的研究旨在挖掘索托拉西布不良事件(AE)风险,提供临床安全参考。方法从美国食品药品监督管理局的AE报告系统数据库中收集2021年第一季度至2023年第二季度的索托拉西布AE报告,使用报告比值比法挖掘风险信号。结果共提取6553918例AE报告,主要怀疑药物为索托拉西布的有1599例。常见AE包括腹泻、死亡、疾病进展、疲劳、恶心、肝毒性、肝功能检测结果升高等。可能新的AE风险信号包括便秘、肺栓塞、嗜睡、脑血管意外等。结论索托拉西布的临床使用需加强监测,确保患者用药安全,尤其要关注便秘、肺栓塞、嗜睡、脑血管意外等情况。

关键词：索托拉西布不良事件美国食品药品监督管理局不良事件报告系统风险信号挖掘非小细胞肺癌

临床分离肺炎克雷伯菌的分布特点及其耐药性探究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2024年第10期22卷 101-104页

作者：李磊高巧珍平潭综合实验区医院福州350400

目的分析临床分离肺炎克雷伯菌的标本类型与临床科室分布情况以及耐药性。方法采集2021年1月至2022年12月本院患者送检标本中所分离的309株肺炎克雷伯菌进行研究,应用全自动微生物分析仪进行鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,统计标... 详细信息

目的分析临床分离肺炎克雷伯菌的标本类型与临床科室分布情况以及耐药性。方法采集2021年1月至2022年12月本院患者送检标本中所分离的309株肺炎克雷伯菌进行研究,应用全自动微生物分析仪进行鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,统计标本来源与科室分布情况,以及肺炎克雷伯菌对不同类型病原菌的耐药性,计算耐药率。结果 309株肺炎克雷伯菌标本主要分离自痰液标本和分泌物标本以及中段尿液标本、血液标本,分别占比53.07%、7.11%、31.71%、4.20%。肺炎克雷伯菌标本在ICU的分布较多,占比25.24%,其次为呼吸内科,占比20.06%,另外,在神经外科的分布也较多,占比8.73%。除此之外,在综合内科、神经内科、泌尿外科的分布也相对较多,占比分别为8.09%、4.53%、4.85%。经耐药性分析,在所分离出的309株肺炎克雷伯菌中,对部分抗菌药物具有较高的耐药性。其中耐药性最高的为氨曲南和氨苄西林/舒巴坦,耐药率均达到33.65%,其次为环丙沙星和左氧氟沙星,耐药率分别达到29.12%和28.80%,另外,对复方新诺明的耐药性也相对较强,耐药率达到27.83%。对阿米卡星与亚胺培南的耐药性则相对较低,耐药率分别为19.41%和20.06%。结论临床分离的肺炎克雷伯菌主要来自于痰液标本和中段尿液标本、分泌物标本以及血培养标本,相关科室主要涉及到ICU、呼吸内科、神经外科,耐药性较高的抗菌药物主要为氨曲南、氨苄西林/舒巴坦等。

关键词：肺炎克雷伯菌标本分布特点科室耐药性

基于“教—学—评”一体化的小学图形教学实践

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

教育 2024年第19期 99-101页

作者：张桃云福建省平潭综合实验区平潭城关小学

在当今教育改革深入推进的背景下，小学图形教学的重心逐渐从传授知识转向提升学生综合素养，而做好教学评价工作是完成这一转变的重要基础。“教—学—评”一体化是深化教学改革的关键之举，是教师的教、学生的学以及教学评价三者巧妙...

在当今教育改革深入推进的背景下，小学图形教学的重心逐渐从传授知识转向提升学生综合素养，而做好教学评价工作是完成这一转变的重要基础。“教—学—评”一体化是深化教学改革的关键之举，是教师的教、学生的学以及教学评价三者巧妙融合在一起的过程，不仅能够完善课堂教学过程，还能够提高课堂教学效果，促进学生全面发展，在小学图形教学中具有重要的实践价值。

关键词：

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

融媒体时代时政新闻报道创新策略

中国报业 2024年第6期 28-29页

作者：林心敏平潭综合实验区融媒体中心

时政新闻报道是媒体对国家政治、经济、社会、文化等方面重大事件和政策的传播和解读,是媒体履行社会责任、服务公众利益、引导社会舆论的重要方式,因而时政新闻报道向来备受各界关注。本文分析融媒体时代下时政新闻报道面临的挑战,探... 详细信息

时政新闻报道是媒体对国家政治、经济、社会、文化等方面重大事件和政策的传播和解读,是媒体履行社会责任、服务公众利益、引导社会舆论的重要方式,因而时政新闻报道向来备受各界关注。本文分析融媒体时代下时政新闻报道面临的挑战,探讨新时期时政新闻报道的创新策略。

关键词：融媒体时代时政新闻报道视听语言

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

东南沿海地方航运政策量化评价研究

综合运输 2024年第9期46卷 51-58页

作者：廖虹平潭综合实验区城乡建设与交通运输服务中心平潭350400 平潭综合实验区交通与建设局平潭350400

为推动地方航运产业发展,沿海地方政府纷纷研究出台航运产业扶持政策,但由于缺乏科学评价手段,这些政策大都难以满足预期效果。为提升地方航运扶持政策量化评价支持,本文以8个东南沿海城市(地区)航运政策为样本,基于文本挖掘方法设计地... 详细信息

为推动地方航运产业发展,沿海地方政府纷纷研究出台航运产业扶持政策,但由于缺乏科学评价手段,这些政策大都难以满足预期效果。为提升地方航运扶持政策量化评价支持,本文以8个东南沿海城市(地区)航运政策为样本,基于文本挖掘方法设计地方航运政策评价变量,并采用PMC指数模型对政策内容进行量化分析,结果显示各地航运政策变量数值接近,政策内容有同质化倾向,需进一步提高政策精准性、增强政策可操作性和建立政策考核指标。此外,本研究建立的国内地方航运政策量化评价体系,能够对地方航运政策内容进行量化评价,从而为下一步政策优化调整提供参考。

关键词：东南沿海地方航运政策文本挖掘 PMC指数模型量化评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

设计课堂“好问题”引领数学深度学习

福建教育学院学报 2024年第6期25卷 94-96页

作者：高小俊平潭综合实验区中湖小学福建平潭350400

深度学习是落实核心素养的重要途径。数学最本质的特点是思考,教师在课堂教学中要注重设计“好问题”,把“数学知识内容”转为“学习任务驱动”。好问题具有真实性和适切性等特点,让学生卷入问题思考相应的学习活动中。运用数学“好问... 详细信息

深度学习是落实核心素养的重要途径。数学最本质的特点是思考,教师在课堂教学中要注重设计“好问题”,把“数学知识内容”转为“学习任务驱动”。好问题具有真实性和适切性等特点,让学生卷入问题思考相应的学习活动中。运用数学“好问题”启迪学生思考,让思考真正发生,实现深度学习,从而培养学生乐于思考、勤于思考、善于思考,提升学生思维的清晰性、条理性、严密性和自觉性。

关键词：小学数学好问题深度学习

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗器械信息 2024年第15期30卷 136-138页

作者：郑杭平潭综合实验区医院普外科福建平潭350400

目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石腹腔镜联合胆道镜微创手术的治疗效果。方法:选取胆囊结石合并胆总管结石患者60例,按年限分为两组,两组病例均从往期胆囊结石合并胆总管结石病例中随机筛选,其中2013年1月~2017年12月病例治疗方法为传... 详细信息

目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石腹腔镜联合胆道镜微创手术的治疗效果。方法:选取胆囊结石合并胆总管结石患者60例,按年限分为两组,两组病例均从往期胆囊结石合并胆总管结石病例中随机筛选,其中2013年1月~2017年12月病例治疗方法为传统开腹治疗,2018年1月~2022年12月采用微创手术治疗,分别为传统手术组和微创手术组,每组各30例。统计分析两组围术期指标、实验室指标、肝功能指标、术后并发症发生情况。结果:微创手术组患者的首次下床时间、肛门排气时间、开始进食时间、输液时间、夹闭T管时间、住院时间均短于传统手术组(P<0.05),补液总量少于传统手术组(P<0.05),住院费用低于传统手术组(P<0.05),白细胞、高敏C反应蛋白、总胆固醇、谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平均低于传统手术组(P<0.05),白蛋白水平高于传统手术组(P<0.05),术后并发症发生率低于传统手术组(P<0.05)。结论:胆囊结石合并胆总管结石腹腔镜联合胆道镜微创手术的治疗效果较好。

关键词：胆囊结石胆总管结石腹腔镜胆道镜实验室指标炎症因子肝功能术后并发症

基于学科核心素养的小学英语情境化作业设计研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

教育界 2024年第19期 56-58页

作者：吴文娟福建省平潭综合实验区平潭中湖小学

科学设计情境化作业是培养学生核心素养的有效途径。文章阐释小学英语情境化作业对提升学生的核心素养的推动作用,结合教学案例从生活性、探究性、合作性、综合性四个维度提出基于学科核心素养的小学英语情境化作业设计策略,以期有效落... 详细信息

科学设计情境化作业是培养学生核心素养的有效途径。文章阐释小学英语情境化作业对提升学生的核心素养的推动作用,结合教学案例从生活性、探究性、合作性、综合性四个维度提出基于学科核心素养的小学英语情境化作业设计策略,以期有效落实培养学生核心素养的工作。

关键词：小学英语核心素养情境化作业设计

维普期刊数据库博看期刊