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双阴性T细胞和T淋巴细胞亚群在乳腺癌中表达特征及其诊断价值

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中华肿瘤防治杂志 2024年第8期31卷 492-499页

作者：钟振杰武静朱惠茹刘晓斐锦州医科大学中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院研究生培养基地山东济南250031 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院检验科山东济南250031 潍坊医学院医学检验学院山东潍坊261053

目的探讨双阴性T(DNT)细胞及T淋巴细胞亚群在乳腺癌中的表达情况以及与乳腺癌临床病理特征的关系,并联合肿瘤标志物分析对乳腺癌筛查的诊断价值。方法采用病例对照研究方法,回顾性选取2021-09-30-2023-04-18中国人民解放军联勤保障部队... 详细信息

目的探讨双阴性T(DNT)细胞及T淋巴细胞亚群在乳腺癌中的表达情况以及与乳腺癌临床病理特征的关系,并联合肿瘤标志物分析对乳腺癌筛查的诊断价值。方法采用病例对照研究方法,回顾性选取2021-09-30-2023-04-18中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院乳腺癌患者82例(乳腺癌组)、乳腺良性肿瘤患者88例(乳腺良性肿瘤组)及健康体检者81名(健康组)。采用流式细胞术检测分析3组外周血DNT细胞及T淋巴细胞亚群的表达情况,并探讨DNT细胞及其亚群与乳腺癌的临床病理关系。采用二元logistic回归分析乳腺癌发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估DNT细胞及肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原15-3(CA15-3)单独或联合检测在乳腺癌中的诊断效能。结果乳腺癌组CD4^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及DNT细胞百分比分别为33.74%、1.35和7.84%,均高于健康组的26.75%、1.02和3.82%,并且乳腺癌组和乳腺良性肿瘤组的DNT细胞百分比分别为7.84%和4.34%,而乳腺良性肿瘤组CD4^(+)T细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值分别为34.28%和1.32,均高于健康组的26.75%和1.02,差异均有统计学意义,P<0.001。CD3^(+)T细胞百分比和CD4^(+)T细胞百分比在乳腺癌病理分型中差异均有统计学意义,P值分别为0.019和0.002。与乳腺癌淋巴无转移者相比,转移组CD3^(+)T细胞百分比、CD4^(+)T细胞百分比及DNT细胞百分比均降低,差异有统计学意义,P值分别为0.009、0.047和0.005。与乳腺癌早期(Ⅰ+Ⅱ期)者相比,晚期(Ⅲ+Ⅳ期)者CD3^(+)T细胞百分比、CD4^(+)T细胞百分比及DNT细胞百分比均降低,差异有统计学意义,P值分别为<0.001、0.003和0.027。增殖细胞核抗原Ki-67高表达者CD4^(+)T细胞百分比低于低表达者,差异有统计学意义,P=0.041。乳腺癌分子分型中CD3^(+)T细胞百分比、DNT细胞百分比差异均有统计学意义,P值分别为0.046和0.016。二元logistic回归分析提示,CD4^(+)T细胞百分比、DNT细胞百分比、CEA、CA125和CA15-3是乳腺癌发生的影响因素,差异均有统计学意义,P值分别为0.002、<0.001、0.038、0.004和0.013。ROC曲线显示,用DNT细胞百分比、CEA、CA125、CA15-3、CEA+CA125+CA15-3和DNT+CEA+CA125+CA15-3评估健康组和乳腺癌组时曲线下面积分别为0.810、0.702、0.714、0.727、0.812和0.897,评估乳腺肿瘤良恶性时曲线下面积分别为0.739、0.684、0.665、0.700、0.774和0.838。结论外周血T淋巴细胞亚群在乳腺良恶性肿瘤中存在显著差异,其中乳腺癌患者DNT细胞显著增高。DNT细胞及T淋巴细胞亚群与乳腺癌临床病理特征存在统计学意义的关联,并且DNT细胞和CEA、CA125、CA15-3联合检测能够提高乳腺癌的诊断效能。

关键词：乳腺癌双阴性T细胞 T淋巴细胞流式细胞术诊断指标

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碳材料用于创伤止血的研究进展

材料导报 2024年第9期38卷 28-40页

作者：史一涵贺建林丁晟杨焜侯可心李钒中国人民解放军军事科学院卫勤保障技术研究所天津300161 联勤保障部队第920医院昆明650032

无法控制的出血是导致战现场伤员死亡的重要原因,因此开发能够快速止血且具有一定急需功能(如抗菌)的材料具有重要意义,可有效保护伤员和降低死亡率。目前常用的有机和无机止血材料均存在一定的不足之处,如环境适应性较差、止血性能不... 详细信息

无法控制的出血是导致战现场伤员死亡的重要原因,因此开发能够快速止血且具有一定急需功能(如抗菌)的材料具有重要意义,可有效保护伤员和降低死亡率。目前常用的有机和无机止血材料均存在一定的不足之处,如环境适应性较差、止血性能不稳定以及潜在的毒副作用等。碳材料一般都具有原料广泛、成本低廉、生物相容性良好、表面易修饰等特点,已经在创伤敷料应用中初步显示出较好的发展前景。本文概括了几种传统和新型的典型碳材料在快速止血和其他创伤救治领域的应用情况,总结了碳材料作为止血剂和创伤敷料等的性能、作用机制及相关制备方法,最后对碳材料用于创伤止血提出了建议和展望。碳材料有望成为战现场和院前急救中一种较为理想的创伤止血敷料。

关键词：碳材料止血抗菌创伤敷料

CIB1通过Wnt/β-catenin信号通路调控三阴性乳腺癌细胞增殖和迁移及侵袭机制研究

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中华肿瘤防治杂志 2024年第14期31卷 856-864+886页

作者：贾庆华王晓宇牛廷献张富婷马俊中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院检验科甘肃省干细胞与基因药物重点实验室中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院基础医学实验室

目的探讨CIB1对三阴性乳腺癌MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法通过慢病毒转染构建过表达CIB1的MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞，实验分为NC组和CIB1组。采用细胞计数试剂盒8（CCK8）、5-乙炔基-2′脱... 详细信息

目的探讨CIB1对三阴性乳腺癌MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法通过慢病毒转染构建过表达CIB1的MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞，实验分为NC组和CIB1组。采用细胞计数试剂盒8（CCK8）、5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷（EdU）实验检测细胞增殖活性，流式细胞术检测细胞凋亡情况，划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力。同时，采用实时荧光定量-聚合酶链式反应（qRT-PCR）和蛋白质印迹实验检测细胞内β-catenin、活化蛋白C（APC）、糖原合酶激酶3β（GSK-3β）、c-myc的mRNA和蛋白表达情况。结果 MDA-MB-231细胞内NC组和CIB1组CIB1蛋白表达水平分别为0.75±0.17和1.53±0.38,t=3.267,P=0.031。MDA-MB-468细胞内NC组和CIB1组CIB1蛋白表达水平分别为0.91±0.01和1.12±0.07,t=4.953,P=0.008。CCK8实验结果显示，MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组增殖力差异有统计学意义，F组别=120.088,P组别<0.001;F时间=408.784,P时间<0.001;F组别×时间=14.177,P组别×时间<0.001。MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组增殖力差异有统计学意义，F组别=277.649,P组别<0.001;F时间=1 281.882,P时间<0.001;F组别×时间=33.378,P组别×时间<0.001。EdU实验结果显示，MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组增殖率分别为（31.42±0.01）%和（46.20±0.02）%,t=14.610,P<0.001;MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组增殖率分别为（30.57±0.02）%和（42.61±0.03）%,t=6.397,P=0.003。MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组细胞凋亡率分别为（4.77±0.01）%和（2.07±0.10）%,t=3.785,P=0.019;MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组细胞凋亡率分别为（9.53±0.00）%、（3.90±0.00）%,t=19.390,P<0.001。MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组细胞迁移率分别为（46.20±0.01）%和（64.35±0.10）%,t=3.386,P=0.028;MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组细胞迁移率分别为（24.84±0.05）%和（56.83±0.06）%,t=7.278,P=0.002。MDA-MB-231细胞中NC组和CIB1组穿膜细胞数分别为（300.67±25.17）和（411.67±24.99）个，t=5.421,P=0.006;MDA-MB-468细胞中NC组和CIB1组穿膜细胞数分别为（257.00±31.43）和（388.00±8.72）个，t=6.956,P=0.002。qRT-PCR和蛋白质印迹实验结果显示，MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞中CIB1组β-catenin、APC、c-myc mRNA和蛋白表达均升高，GSK-3β mRNA和蛋白表达均降低，差异均有统计学意义，均P<0.05。结论 CIB1促进乳腺癌细胞增殖、侵袭和迁移能力，抑制细胞凋亡，可能通过促进Wnt/β-catenin信号通路的激活发挥促癌作用。

关键词：钙整合素结合蛋白1 三阴性乳腺癌增殖迁移侵袭 Wnt/β-catenin信号通路

影响HUS治疗产后Ⅲ~Ⅳ度盆腔脏器脱垂效果的因素分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第5期25卷 429-432页

作者：孙畅任露倩杨茜淇冯林侍立峰中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院妇产科杭州310031 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院健康医学科杭州310031

目的分析影响腹腔镜下高位骶韧带悬吊(HUS)治疗产后Ⅲ~Ⅳ度盆腔脏器脱垂(POP)效果的相关因素。方法从中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院妇产科资料库中调取2019年8月至2022年8月行HUS的产后Ⅲ~Ⅳ度POP患者的病历资料进行回顾性研... 详细信息

目的分析影响腹腔镜下高位骶韧带悬吊(HUS)治疗产后Ⅲ~Ⅳ度盆腔脏器脱垂(POP)效果的相关因素。方法从中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院妇产科资料库中调取2019年8月至2022年8月行HUS的产后Ⅲ~Ⅳ度POP患者的病历资料进行回顾性研究,根据术后1年的临床疗效将患者分为无效组(n=26)和有效组(n=188)。收集两组资料,分析影响HUS治疗产后Ⅲ~Ⅳ度POP效果的因素。结果经单因素、多因素Logistic回归分析显示,阴道分娩史(OR=11.909)、血清松弛素水平异常升高(OR=1.167)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平异常升高(OR=11.656)是影响HUS治疗产后Ⅲ~Ⅳ度POP效果的危险因素,而术后规律性生活(OR=0.043)则是保护因素。结论HUS治疗产后Ⅲ~Ⅳ度POP效果受阴道分娩次数、术后规律性生活、血清松弛素及MMP-1水平等综合因素的影响,建议针对性早期宣教及干预性治疗,以提高手术治疗效果。

关键词：盆腔脏器脱垂盆底重建术阴道分娩松弛素

益母草碱对结肠癌荷瘤小鼠肿瘤生长和免疫功能的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第3期40卷 398-402页

作者：刘建邦黄娟李斌中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院普外科云南昆明650032

目的探讨益母草碱对结肠癌荷瘤小鼠肿瘤生长和免疫功能的影响。方法 C57BL/6小鼠建立结肠癌荷瘤小鼠模型,造模后的小鼠随机分为对照组(0.9%NaCl)、低剂量实验组(180 ng·g^(-1)益母草碱)、高剂量实验组(360 ng·g^(-1)益母草碱)、高剂... 详细信息

目的探讨益母草碱对结肠癌荷瘤小鼠肿瘤生长和免疫功能的影响。方法 C57BL/6小鼠建立结肠癌荷瘤小鼠模型,造模后的小鼠随机分为对照组(0.9%NaCl)、低剂量实验组(180 ng·g^(-1)益母草碱)、高剂量实验组(360 ng·g^(-1)益母草碱)、高剂量+空载组(360 ng·g^(-1)益母草碱+空载质粒)、高剂量+cGAS敲低组(360 ng·g^(-1)+cGAS siRNA质粒)。分组处理后测定肿瘤体积与质量,以免疫组化染色检测肿瘤组织环状GMP-AMP合成酶(cGAS)、干扰素基因刺激因子(STING)相对阳性表达及CD4^(+)T与CD8^(+)T阳性细胞数,以细胞计数试剂盒8法检测小鼠CD4^(+)T与CD8^(+)T细胞对肿瘤细胞杀伤率。结果对照组、高剂量实验组、高剂量+空载组、高剂量+cGAS敲低组小鼠的肿瘤体积分别为(1 088.32±70.82)、(468.20±24.28)、(480.01±23.78)和(998.99±32.84)mm~3,cGAS相对阳性表达分别为1.00±0.00、5.18±0.73、5.30±0.80和1.12±0.46,STING相对阳性表达分别为1.00±0.00、5.64±0.81、5.48±0.75和1.14±0.50,CD4^(+)T阳性细胞数分别为(40.25±5.82)、(118.64±15.30)、(113.25±16.65)和(48.74±7.10)个,CD8^(+)T阳性细胞数分别为(49.76±6.12)、(143.68±16.80)、(135.75±17.42)和(57.01±8.24)个。高剂量实验组、高剂量+空载组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05);高剂量+cGAS敲低组的上述指标与高剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论益母草碱可通过激活cGAS-STING信号而增强结肠癌荷瘤小鼠淋巴细胞增殖能力,抑制小鼠肿瘤生长。

关键词：益母草碱环状GMP-AMP合成酶/干扰素基因刺激因子结肠癌荷瘤肿瘤生长免疫功能

输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染病原学及危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 231-234页

作者：何耿陈仕款王崇锋覃振昌颜保松陈英李威中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院泌尿外科海南海口570011 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院检验科海南海口570011 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院疾病预防控制科海南海口570011

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染危险因素及病原学特征。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院2021年2月—2022年12月收治的479例输尿管软镜钬激光碎石术后患者临床资料,根据术后是否发生医院感染,分为感染... 详细信息

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染危险因素及病原学特征。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院2021年2月—2022年12月收治的479例输尿管软镜钬激光碎石术后患者临床资料,根据术后是否发生医院感染,分为感染组51例和非感染组428例,统计感染病原学特征及感染部位分布;通过多因素Logistic分析输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染发生的危险因素。结果479例输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染发生51例,发生率为10.65%;51例感染患者检出病原菌59株,包括革兰阴性菌37株(62.71%)、革兰阳性菌17株(28.81%)和真菌5株(8.47%),感染组以泌尿系统感染患者占比最高(56.86%);多因素Logistic分析结果显示,术前合并尿路感染、合并糖尿病、手术时间>60 min、未预防性应用抗菌药物、尿管留置时间>7 d是输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染发生的危险因素(OR=2.737、3.111、2.540、2.754、2.735,P医院感染发生率较高,感染部位以泌尿系统为主,病原菌以革兰阴性菌为主;术后医院感染与术前合并尿路感染、糖尿病史、手术时间、预防性应用抗菌药物、尿管留置时间有关,临床可据此采取早期针对性干预措施。

关键词：输尿管软镜钬激光碎石术术后感染病原菌危险因素干预措施

嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后血流动力学不稳定的影响因素分析

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实用肿瘤杂志 2024年第3期39卷 266-270页

作者：徐柳汀吴悠悠苗鹏程中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院泌尿外科甘肃兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院内分泌科甘肃兰州730050

目的探讨嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后血流动力学不稳定的影响因素。方法收集2015年1月至2022年6月在本院泌尿外科行腹腔镜肾上腺切除术的嗜铬细胞瘤患者78例,按术后是否发生血流动力学不稳定分成不稳定组(n=13)和稳定组(n=... 详细信息

目的探讨嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后血流动力学不稳定的影响因素。方法收集2015年1月至2022年6月在本院泌尿外科行腹腔镜肾上腺切除术的嗜铬细胞瘤患者78例,按术后是否发生血流动力学不稳定分成不稳定组(n=13)和稳定组(n=65)。比较两组性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、高血压史、术前血细胞比容(hematocrit HCT)、术前血红蛋白水平、肿瘤位置、肿瘤直径、手术时间、麻醉时间、术中出血量、术中血流动力学是否稳定和术后乳酸浓度。比较两组术后拔管时间、术后入住重症监护室(intensive care unit,ICU)比例、术后入住ICU时间、术后需继续机械通气比例、术后继续机械通气时间、术后并发症和住院时间等情况。对术后血流动力学不稳定组进行单因素和多因素logistic回归分析。结果共13例出现术后血流动力学不稳定,发生率为16.7%。多因素logistic回归分析显示,双侧肿瘤、术后乳酸浓度和麻醉时间是术后血流动力学不稳定的独立危险因素(均P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后乳酸浓度对术后血流动力学不稳定的预测界值为4.2 mmol/L,敏感度为84.2%,特异度为78.3%。结论双侧肿瘤、术后乳酸浓度和麻醉时间是嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后血流动力学不稳定的独立危险因素。术后乳酸浓度对术后血流动力学不稳定具有一定的诊断价值。

关键词：嗜铬细胞瘤血流动力学不稳定肾上腺切除术危险因素

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基于改良悬雍垂腭咽成形术治疗儿童OSAHS的临床研究

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实用口腔医学杂志 2024年第5期40卷 687-690页

作者：陈志太王胜国周本忠史先萍吴飞凤李龙巧张泽生周广杰刘洋中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院合肥230000

目的:评价采用改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)和传统手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果。方法:纳入364例接受改良悬雍垂腭咽成形术治疗的儿童OSAHS患者的医疗记录进行回顾性分析。对使用低温等离子射频技术进行双... 详细信息

目的:评价采用改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)和传统手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果。方法:纳入364例接受改良悬雍垂腭咽成形术治疗的儿童OSAHS患者的医疗记录进行回顾性分析。对使用低温等离子射频技术进行双侧扁桃体摘除并结合H-UPPP的一组患者204例(A组)和仅采用低温等离子射频技术摘除扁桃体后进行传统手术的另一组患者160例(B组)进行比较分析。评估两组患者的手术持续时间、手术过程中的出血状况、术后出血的再次发生、儿童术后的疼痛感受(VAS)、伤口愈合过程中白膜的脱落时间以及客观评估指标OAHI、LSaO_(2)和主观评分ESS,同时监测并发症的发生率。结果:A组手术时间、术中出血量、术后VAS、OAHI和ESS评分均低于B组(P0.05)。结论:在应用射频消融技术结合H-UPPP进行OSAHS治疗的过程中,手术区域可视化效果显著,操作视野清晰,临床效果更佳。

关键词：改良悬雍垂腭咽成形术儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低温等离子刀嗜睡

通过加权基因共表达网络构建结肠癌的预后风险标志物及其临床意义

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中国比较医学杂志 2024年第1期34卷 69-79页

作者：李轶辉彭浩许玉春郭蓉龚维中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院普通外科长沙410003

目的结肠癌(colon adenocarcinoma,COAD)患者预后较差。因此筛选结肠癌预后相关基因,建立结肠癌新的预后风险评估模型。方法基于癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)和基因表达综合(gene expression omnibus,GEO)数据库中结... 详细信息

目的结肠癌(colon adenocarcinoma,COAD)患者预后较差。因此筛选结肠癌预后相关基因,建立结肠癌新的预后风险评估模型。方法基于癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)和基因表达综合(gene expression omnibus,GEO)数据库中结肠癌相关数据,分别作为训练集和验证集。采用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)、Cox回归模型结合最小绝对值选择与收缩算子(least absolute selection and shrinkage operator,LASSO)回归分析筛选结肠癌预后相关基因并构建预后模型,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)结合生存曲线验证模型的准确性,并建立列线图。根据中位值将患者分为两组,免疫细胞阳性比例分数(immune cell proportion score,IPS)评估两组患者免疫治疗反应。结果最终筛选出15个特征基因,以此建立结肠癌患者预后预测模型的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC),AUC>0.6,高风险组生存率显著低于低风险组(P<0.05),该模型可较好地区分高、低风险组结肠癌患者。低风险组患者拥有较高的免疫细胞阳性比例(immune cell proportion score,IPS)评分(P=0.026),对免疫治疗反应效果更好。结论建立的结肠癌预后模型对结肠癌高风险和低风险人群的生存情况具有较好的预测能力。

关键词：结肠癌预后转录组学癌症基因组图谱加权基因共表达网络