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上海市50岁及以上人群膳食模式与衰弱关联的研究

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 257-264页

作者：蒋安丽阮晔郭雁飞孙双圆董俣君汪嘉琦施燕吴凡上海市疾病预防控制中心慢性非传染病与伤害防治所上海200336 复旦大学上海医学院上海200032

目的探索上海市≥50岁人群膳食模式并分析其与衰弱的关联。方法利用全球老龄化与成人健康队列研究上海项目第三轮调查资料(2018-2019年),采用食物频率问卷法收集食物的摄入频率和平均摄入量,利用因子分析法提取居民的膳食模式,采用健康... 详细信息

目的探索上海市≥50岁人群膳食模式并分析其与衰弱的关联。方法利用全球老龄化与成人健康队列研究上海项目第三轮调查资料(2018-2019年),采用食物频率问卷法收集食物的摄入频率和平均摄入量,利用因子分析法提取居民的膳食模式,采用健康缺陷累计总评分与所考虑35个健康相关变量的比值构建衰弱指数并进行分组,采用有序多分类logistic回归模型分析膳食模式与衰弱的关联性。结果共纳入研究对象3274人,男性1971人(60.2%),女性1303人(39.8%),年龄(67.9±9.2)岁。共提取4种膳食模式:高蛋白坚果模式、薯豆蔬果模式、禽畜肉模式、高油盐模式。调整混杂因素后,logistic回归分析结果显示,与高油盐模式相比,高蛋白坚果模式人群与更高程度衰弱的发生风险呈负相关(OR=0.743,95%CI:0.580~0.951)。在不同性别人群中,未发现以上膳食模式与衰弱有关;在50~64岁人群中,高蛋白坚果模式和薯豆蔬果模式相较于高油盐模式与更高程度衰弱的发生风险呈负相关;在低水平体力活动人群中,高蛋白坚果模式相较于高油盐模式与更高程度衰弱的发生风险呈负相关(OR=0.509,95%CI:0.361~0.720),但在中高水平体力活动人群中,未发现其他膳食模式对更高程度衰弱的发生风险有显著影响。结论相较于高油盐模式,多摄入高蛋白坚果类和薯豆蔬果类的饮食模式可能与50~64岁居民发生更高程度的衰弱风险更低有关,同时可能对较低水平体力活动的人群保护效果更显著。提示多摄入高蛋白类食物、坚果、薯豆类和蔬果类膳食可能有助于减轻和延缓衰弱的发生风险。

关键词：膳食模式衰弱因子分析

上海市青浦区50岁以上2型糖尿病患者合并高血压患病现状及影响因素分析

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中国预防医学杂志 2024年第1期25卷 64-70页

作者：陆杰吴周理吴雅汪月琴张柯陆叶王玥王森上海市青浦区疾病预防控制中心上海201799

目的分析上海市青浦区>50岁2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的高血压患病情况,并分析其影响因素,为糖尿病患者的随访与管理提供理论支持。方法分析上海市青浦区基本公共卫生服务项目资料数据,通过问卷调查、体格检查和... 详细信息

目的分析上海市青浦区>50岁2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的高血压患病情况,并分析其影响因素,为糖尿病患者的随访与管理提供理论支持。方法分析上海市青浦区基本公共卫生服务项目资料数据,通过问卷调查、体格检查和血液生化指标检测等方式收集有关数据,并采用多因素logistic回归对患者高血压患病影响因素进行分析。结果本研究共纳入T2DM患者20 525例,其中男性9 666例(47.09%),女性10 859例(52.91%),年龄(68.42±8.91)岁。本研究中有11 620例T2DM患者合并高血压,标准化后上海市青浦区T2DM患者合并高血压患病率为50.00%,其中,>65岁老年人标化患病率为62.36%。多元logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.02, 95%CI:1.85~2.19)、高龄(OR=2.14, 95%CI:1.97~2.34、 OR=3.59, 95%CI:3.25~3.96)、超重(OR=1.15, 95%CI:1.06~1.25)、肥胖(OR=1.19, 95%CI:1.05~1.36)、中心性肥胖(OR=1.28, 95%CI:1.18~1.38)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)异常(OR=1.26,95%CI:1.14~1.39)、总胆固醇异常(OR=1.13, 95%CI:1.03~1.23)、吸烟(OR=1.78, 95%CI:1.54~2.05)、饮酒(OR=4.54,95%CI:3.96~5.20)、高血压家族史(OR=14.51,95%CI:12.59~16.71)是T2DM患者患高血压的危险因素,而消瘦(OR=0.58,95%CI:0.41~0.82)是T2DM患者患高血压的保护因素。结论 T2DM患者合并高血压的患病率较高,应重点关注糖尿病患者体质量、血脂水平、吸烟饮酒等可改变的风险因素,针对不同人员类型制定精准防控策略。

关键词：高血压 2型糖尿病患病率影响因素

上海市徐汇区居民健康素养水平与急性传染病风险认知的相关分析

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中国健康教育 2024年第3期40卷 256-260页

作者：崔子禕胡诗尧唐焱金小蕾曾淑君沈群芳上海市徐汇区疾病预防控制中心上海200237

目的探索健康素养水平与急性传染病风险认知水平的相关性。方法采用多阶段、简单随机和按规模大小成比例概率抽样(PPS抽样)相结合的抽样方法,抽取徐汇区15~69岁常住居民1200人进行问卷调查,问卷内容包括人口学特征、急性传染病风险认... 详细信息

目的探索健康素养水平与急性传染病风险认知水平的相关性。方法采用多阶段、简单随机和按规模大小成比例概率抽样(PPS抽样)相结合的抽样方法,抽取徐汇区15~69岁常住居民1200人进行问卷调查,问卷内容包括人口学特征、急性传染病风险认知水平和健康素养水平。采用χ^(2)检验、方差分析、t检验、Spearman相关分析对数据进行分析。结果 2020年徐汇区居民标化健康素养水平为37.58%,风险认知平均得分依次为政府防控措施有效程度(4.67±0.59)分、感染疾病的风险认知程度(2.54±0.93)分、主动采取应对措施的意愿(2.31±1.00)分、对疫情的忧虑程度(1.86±0.87)分。不同年龄、文化水平和自感健康状况居民的健康素养水平和风险认知水平差异有统计学意义(P疾病的风险认知程度、主动采取应对措施的意愿与健康素养呈正相关(r=0.104,0.087;P均区居民的健康素养和急性传染病风险认知还需进一步加强,健康素养水平可影响其急性传染病风险认知。应针对性地加强年龄较大、低文化程度和低健康水平人群的应急科普教育。

关键词：突发急性传染病风险认知相关分析健康素养

参加全国水中总α、总β放射性测量能力比对考核结果及加标回收率计算公式探讨

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中国辐射卫生 2024年第1期33卷 46-50,55页

作者：李文锐易家琴李奎忠县疾病预防控制中心重庆404300 重庆市南川区疾病预防控制中心重庆408400 重庆市疾病预防控制中心重庆400042

目的通过全国总α、总β放射性测量能力比对考核结果,总结分析检测过程中的难点要点,为今后开展相关工作及对新订地方标准提供依据和参考。方法参加由中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织的水样总放射性测量比对考核,根... 详细信息

目的通过全国总α、总β放射性测量能力比对考核结果,总结分析检测过程中的难点要点,为今后开展相关工作及对新订地方标准提供依据和参考。方法参加由中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织的水样总放射性测量比对考核,根据对比考核结果,同时结合国标GB/T 5750.13—2023(发布稿)内容对测量过程中涉及的加标回收步骤进行分析讨论,以两种不同的加标回收率计算公式分析其对最终测量结果的影响。结果以公式推导所得加标回收率F_((推导))进行结果计算时,加标回收率范围:总α为63.00%~84.60%,总β为95.0%~99.1%;6次比对结果中3次综合判定为优秀,3次综合判定为合格(其中总α单项判定结果有4次优秀,2次合格;总β单项判定结果有4次优秀,2次合格);以GB/T 5750.13—2023(发布稿)中加标回收率F进行结果计算时,加标回收率范围:总α为39.69%~71.57%,总β为90.25%~98.21%;6次比对结果中有5次综合判定为不合格,1次综合判定为合格(其中总α单项判定结果有5次不合格,1次合格;总β单项判定结果有5次优秀,1次合格)。以两种不同加标回收率公式计算结果时,总α放射性测量结果存在统计学差异(t=4.27,P=0.03 0.05)。结论水中总α、总β放射性检测过程中,加标回收率的正确引用等对测量结果影响较大,应加强质量控制,进一步保证测量结果准确。

关键词：总α放射性总β放射性能力比对加标回收率

2013—2023年热浪对上海居民中暑的影响

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环境与职业医学 2024年第6期41卷 610-616页

作者：陈非儿东春阳张江华钱海雷吴筝施烨闻孙晓冬上海市疾病预防控制中心健康危害因素监测与控制所

[背景]热浪带来的巨大健康损害和气候变暖背景下不断增强的热浪强度和频率，凸显了对热浪健康效应探究的重要性。[目的]计算2013—2023年夏季上海热浪相关的超额中暑病例，分析热浪与居民中暑发生风险的关联，并进一步探讨热浪特征对中... 详细信息

[背景]热浪带来的巨大健康损害和气候变暖背景下不断增强的热浪强度和频率，凸显了对热浪健康效应探究的重要性。[目的]计算2013—2023年夏季上海热浪相关的超额中暑病例，分析热浪与居民中暑发生风险的关联，并进一步探讨热浪特征对中暑风险的修饰效应。[方法]采用回顾性生态学研究设计，从中国疾病预防控制中心的高温中暑病例报告系统中收集中暑个案资料，并收集徐家汇气象观测站的同期气象数据。将日最高气温≥35℃且持续时间不少于3 d的高温过程定义为高温热浪。以热浪期间实际报告的每日中暑病例数与31 d（该日及其前后各15 d）移动平均病例数之差，计算热浪相关的超额中暑病例数；并基于时间序列研究，采用广义线性模型等方法分析上海市热浪相关的中暑风险。[结果]研究期间共发生25次热浪过程，引起792.6例超额中暑病例。热浪期间居民中暑风险升高（RR=2.60,95%CI:2.08～3.26），但不同性别、年龄和地区间居民的中暑风险差异未见统计学意义；从热浪发生的先后次序来看，夏季第1次热浪期间中暑风险最高（RR=3.58,95%CI:2.82～4.55），且明显高于第2次热浪（RR=2.19,95%CI:1.66～2.90），第3次及以后的热浪过程的中暑风险差异无统计学意义；热浪对居民中暑的影响持续超过4 d，且第4天及以上时的中暑风险更高（RR=2.95,95%CI:2.28～3.83），明显高于热浪第1天时的中暑风险（RR=1.74,95%CI:1.18～2.56）。[结论] 2013—2023年夏季热浪期间上海市居民中暑风险升高，应加以关注，尤其是发生时间早，持续时间长的热浪过程。

关键词：热浪中暑超额病例热浪特征

2017—2022年上海市浦东新区手足口病聚集性疫情特征分析

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上海预防医学 2024年第5期36卷 439-443页

作者：陈家凤张安冉徐红梅顾霍铮叶楚楚王远萍上海市浦东新区疾病预防控制中心上海200136

【目的】分析2017—2022年上海市浦东新区手足口病聚集性疫情流行病学和病原体特征,为浦东新区手足口病疫情防控提供科学依据。【方法】通过浦东新区手足口病聚集性疫情数据库获取2017—2022年手足口病聚集性疫情相关数据,描述性分析疫... 详细信息

【目的】分析2017—2022年上海市浦东新区手足口病聚集性疫情流行病学和病原体特征,为浦东新区手足口病疫情防控提供科学依据。【方法】通过浦东新区手足口病聚集性疫情数据库获取2017—2022年手足口病聚集性疫情相关数据,描述性分析疫情波及范围、季节性特征、场所分布以及病原学构成。【结果】2017—2022年浦东新区共报告手足口病聚集性事件2547起,涉及病例8884例,平均每起事件发病数为3.49例,其中2~4例病例数占比最高(78.52%)。2017—2019年及2021年手足口病聚集性疫情报告高峰为夏峰5—7月和秋峰9—11月,2020年及2022年受新型冠状病毒感染疫情影响季节性不明显。手足口聚集性疫情主要发生在幼托机构(44.64%),其次为家庭/居委(44.21%),学校占比较少(12.39%)。病原呈多种肠道病毒基因型并存,阳性检出率为60.46%,且CoxA6为优势毒株。【结论】浦东新区手足口病聚集性疫情呈现波动趋势,不同年份事件数差别较大,流行季节为夏季和秋季,优势毒株为CoxA6。新型冠状病毒感染防控期间的各项措施显著降低了手足口病聚集性疫情的发生,未来仍须加强监测,关注重点机构大规模聚集性疫情的发生。

关键词：手足口病聚集性疫情病原学流行特征浦东新区

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卫氏并殖吸虫环介导等温扩增方法的建立

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年

作者：周水茂贾西帅杨燕张娟武汉市疾病预防控制中心湖北省疾病预防控制中心

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹，捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列，使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物，建立卫氏并殖吸... 详细信息

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹，捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列，使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物，建立卫氏并殖吸虫LAMP检测方法，评价该方法的特异性、灵敏度、扩增效率及现场应用效果，并与沉淀镜检法比较。结果显示，建立的LAMP检出限可达1个卫氏并殖吸虫囊蚴，且与日本血吸虫、华支睾吸虫、肝片形吸虫、肝毛细线虫、钩虫等虫种无交叉反应。检测4份卫氏并殖吸虫囊蚴DNA样品，出现浊度时间(Tt值)和浊度速率峰值(Df)均值为29.0 min和0.237。LAMP检出兴山和保康县卫氏并殖吸虫阳性分别为24只和0只，阳性率分别为70.6%和0；沉淀镜检法检出囊蚴阳性分别为23只和0只，阳性率分别为67.6%和0，两种方法结果差异无统计学意义(χ2=0.2,P> 0.05)。建立的卫氏并殖吸虫LAMP方法操作简便、特异性强、灵敏度高，可用于淡水蟹卫氏并殖吸虫流行区现场调查或筛查。

关键词：卫氏并殖吸虫环介导等温扩增淡水蟹检测效果

1989—2018年中国18~35岁青年人膳食模式变迁状况

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卫生研究 2024年第3期53卷 419-426,434页

作者：赵博雅李惟怡刘梦冉陈黎黎姜红如李方园王邵顺子丁娜王柳森王志宏中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050

目的分析1989—2018年中国18~35岁青年人膳食模式变迁状况。方法利用“中国健康与营养调查”数据,选择中国15个省(自治区、直辖市)1989—2018年18~35岁具有完整膳食和社会人口学信息的25400名青年人作为研究对象。采用连续3天24小时回... 详细信息

目的分析1989—2018年中国18~35岁青年人膳食模式变迁状况。方法利用“中国健康与营养调查”数据,选择中国15个省(自治区、直辖市)1989—2018年18~35岁具有完整膳食和社会人口学信息的25400名青年人作为研究对象。采用连续3天24小时回顾法结合称重记账法开展膳食调查。根据食物成分表,计算能量及各类营养素摄入量。采用斜交主成分聚类分析筛选食物组、K-均值聚类法提取膳食模式;运用Dwass-Steel-Critchlow-Fligner法检验不同膳食模式中食物摄入量差异,Cochran-Armitage趋势检验法分析膳食模式年份变化,卡方检验分析2018年不同膳食模式人群构成差异性。结果中国15个省(自治区、直辖市)18~35岁青年人膳食模式主要分为“传统米食”、“传统面食”、“优质蛋白”三类。2018年,男性“传统米食”膳食模式比例高于女性,“优质蛋白”膳食模式比例低于女性;25~35岁青年人“传统面食”膳食模式比例高于18~24岁,“优质蛋白”膳食模式比例低于18~24岁;城市“传统米食”膳食模式人群比例低于农村,“优质蛋白”膳食模式高于农村;北方以“传统面食”膳食模式为主,南方以“传统米食”膳食模式为主,且北方“优质蛋白”膳食模式人群比例相较南方较高;随文化程度和收入水平提高,“优质蛋白”膳食模式人群比例呈增长趋势。1989—2018年“传统米食”膳食模式始终保持较高比例,2009年起“传统面食”膳食模式不断减少,2011年起“优质蛋白”膳食模式比例大幅增加。结论1989—2018年中国15个省(自治区、直辖市)18~35岁青年人膳食模式较为合理的人群比例有所提高,但传统膳食模式仍需改善。

关键词：青年人营养调查膳食模式优质蛋白微量营养素

贵阳市空气污染物对呼吸系统疾病门诊量的短期效应

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环境与职业医学 2024年第1期41卷 62-69页

作者：杜娟唐应萍何平蒋励贵州省疾病预防控制中心贵州贵阳550004

[背景]受空气污染物浓度、成分及人群耐受性影响,空气污染物与人群健康的关系具有地域性差异,目前贵阳市尚有研究空白。[目的]探讨低污染区空气污染物浓度对呼吸系统疾病门诊量影响的短期效应。[方法]采用斯皮尔曼相关分析2013年1月1日... 详细信息

[背景]受空气污染物浓度、成分及人群耐受性影响,空气污染物与人群健康的关系具有地域性差异,目前贵阳市尚有研究空白。[目的]探讨低污染区空气污染物浓度对呼吸系统疾病门诊量影响的短期效应。[方法]采用斯皮尔曼相关分析2013年1月1日—2020年12月31日贵阳市空气污染物、气象因素与呼吸系统门诊量的相关性,进一步采用泊松分布建立单污染物分布滞后非线性模型及多污染物交互模型,绘制空气污染物与呼吸系统门诊量的暴露滞后风险关系三维图,定量分析贵阳市空气污染物浓度与呼吸系统疾病门诊量的归因风险及滞后效应。[结果]单污染物模型结果显示,细颗粒物(PM_(2.5))、二氧化氮(NO_(2))、一氧化碳(CO)和二氧化硫(SO_(2))均为呼吸系统疾病门诊量的风险因素,随污染物浓度升高,呼吸系统门诊量均呈上升趋势。PM_(2.5)、NO_(2)、CO和SO_(2)相对危险度(RR)峰值分别出现在第2、0、5和6天,RR(95%CI)峰值分别为1.019(1.015~1.023)、1.146(1.122~1.171)、1.129(1.116~1.143)和1.046(1.040~1.052)。PM_(2.5)、NO_(2)、CO和SO_(2)浓度每升高一个四分位间距,呼吸系统门诊量分别增加0.943%(0.111%~1.782%)、4.050%(3.573%~4.529%)、0.595%(0.317%~0.874%)和0.667%(0.235%~1.100%);臭氧(O3)的RR峰值出现在当日,RR(95%CI)峰值为1.015(1.007~1.023)。多污染物模型结果显示,PM_(2.5)、NO_(2)、CO、SO_(2)和O3对呼吸系统疾病门诊量均具有风险效应,RR峰值分别出现在第14、0、5、7和0天,RR(95%CI)峰值分别为1.027(1.021~1.034)、1.213(1.179~1.248)、1.059(1.043~1.074)、1.016(1.005~1.026)和1.024(1.015~1.033),与单污染物模型相比PM_(2.5)、NO_(2)和O3对呼吸系统疾病门诊量的RR均呈上升趋势,CO和SO_(2)的RR均呈下降趋势。[结论]低浓度的PM_(2.5)、NO_(2)、CO和SO_(2)对人群健康的影响不容忽视。

关键词：空气污染物呼吸系统疾病分布滞后非线性模型细颗粒物二氧化氮一氧化碳二氧化硫臭氧