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CT引导下经皮关节周围骨样骨瘤旋切术11例临床报告

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中华外科杂志 2005年第16期43卷 1063-1065页

作者：徐建强张伟滨沈才伟丁晓毅陆勇上海市伤骨科研究所上海第二医科大学附属瑞金医院骨科 200021 上海市伤骨科研究所上海第二医科大学附属瑞金医院放射科 200021

目的探讨在CT引导下经皮旋切关节周围骨样骨瘤的治疗方法.方法 2003年2月至12月,共收治11例关节周围小病灶(直径6～11 mm,平均8.7 mm);其中男性7例,女性4例;年龄14～32岁,平均19.3岁.其中股骨近端6例、髋臼区4例,肱骨头内1例. 首先对整... 详细信息

目的探讨在CT引导下经皮旋切关节周围骨样骨瘤的治疗方法.方法 2003年2月至12月,共收治11例关节周围小病灶(直径6～11 mm,平均8.7 mm);其中男性7例,女性4例;年龄14～32岁,平均19.3岁.其中股骨近端6例、髋臼区4例,肱骨头内1例. 首先对整个瘤巢采用2 mm薄层扫描,选择穿过瘤巢中心的层面,以克氏针钻入,定位瘤巢中心,在套筒保护下用环钻沿导引针将整个瘤巢切除.ct扫描复查确定是否已将整个瘤巢切除,并将所取出组织送病理检查.结果其中9例取出的病变组织经病理证实为骨样骨瘤,1例为纤维组织,1例为结核.被病理证实的9例骨样骨瘤患者手术后次日症状缓解,无明显手术并发症发生.随访8～18个月(平均15.2个月),患者症状完全缓解,无1例复发.结论 CT引导下,经皮旋切关节周围骨样骨瘤的治疗方法,简便、安全、恢复快.

关键词：骨瘤骨样体层摄影术 X线计算机介入性治疗 CT引导下骨样骨瘤关节周围旋切术临床报告经皮 2003年2月

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断疑难肺结核病的临床应用(附15例临床影像病理分析)

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南方医科大学学报 2006年第2期26卷 214-216页

作者：李基根陈龙华吴德华南方医科大学南方医院肿瘤放射治疗科广东广州510515

目的探讨难诊性肺结核CT引导下经皮肺穿刺活检(PCNB)的临床应用价值。方法回顾分析了2003年2月至 2004年10月在我科行PCNB诊断的15例肺结核病人。活检前全部病例均经其他方法检查而无法明确诊断,其中10 例痰涂片、12例纤支镜、13例胸片... 详细信息

目的探讨难诊性肺结核CT引导下经皮肺穿刺活检(PCNB)的临床应用价值。方法回顾分析了2003年2月至 2004年10月在我科行PCNB诊断的15例肺结核病人。活检前全部病例均经其他方法检查而无法明确诊断,其中10 例痰涂片、12例纤支镜、13例胸片、15例ct扫描、1例PET-ct检查。结果痰涂片、纤支镜检查结果均为阴性;胸片、 ct及PET-ct示肺内和/或纵隔肿物;15例肺穿刺活检物送病理组织学检查确诊为肺结核,穿刺术后发生气胸3例、咳血1例。结论对影像学和其他检查方法难于确诊的肺结核病例,PCNB是一种安全有效的确诊手段。

关键词：经皮肺穿刺活检临床应用价值肺结核病人 CT引导下影像学病理分析诊断 PET-ct 病理组织学检查疑难

CT引导下射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

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介入放射学杂志 2015年第2期24卷 134-137页

作者：施长生吕维富郑春生黄柿兵王安乐杨龙林王书健安徽医科大学附属省立医院介入放射科合肥230001 安庆市石化医院放射科

目的探讨CT引导下射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。方法回顾分析自2012年1月—2013年1月临床资料完整的84例采用射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症患者,采用视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（OD... 详细信息

目的探讨CT引导下射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。方法回顾分析自2012年1月—2013年1月临床资料完整的84例采用射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症患者,采用视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）和改良Mac Nab标准评价治疗效果。结果 1穿刺成功率98%,手术时间22~55 min,平均28 min。无神经血管损伤及椎间隙感染等并发症;2术后3 d,1周,6个月和12个月VAS评分分别为（4.0±8.3）、（3.6±0.7）、（2.9±0.7）和（3.0±0.9）,显著低于术前的VAS评分（7.2±1.1）,P值均〈0.05;3术后3 d,1周,6个月和12个月ODI分别为（23.6±2.6）、（19.5±1.5）、（18.5±1.5）和（18.8±1.8）,显著低于术前的（35.1±3.3）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;4术后1周、6个月和1年有效率分别为94.0%,95.2%,92.9%;优良率分别为77.4%,78.6%,73.8%。结论CT引导下射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症是安全、有效的方法,值得临床推广。

关键词： CT引导下射频靶点热凝臭氧腰椎间盘突出症

CT引导下^(125)I粒子植入治疗合并癌痛难治性恶性肿瘤

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介入放射学杂志 2016年第2期25卷 141-144页

作者：郭金友郑家平费伦浙江省台州市玉环县第二人民医院放射科 317605 浙江省肿瘤医院介入治疗科

目的评价CT引导下放射性125I粒子植入治疗合并癌痛难治性恶性肿瘤的临床疗效。方法 43例伴有癌痛难治性恶性肿瘤患者,在CT引导下行放射性125I粒子植入。分别在术后24 h、3 d、7 d、30 d、90 d 5个时间点评价患者疼痛指标的变化并评估肿... 详细信息

目的评价CT引导下放射性125I粒子植入治疗合并癌痛难治性恶性肿瘤的临床疗效。方法 43例伴有癌痛难治性恶性肿瘤患者,在CT引导下行放射性125I粒子植入。分别在术后24 h、3 d、7 d、30 d、90 d 5个时间点评价患者疼痛指标的变化并评估肿瘤近期疗效。结果 43例患者125I粒子植入手术操作成功率100%,治疗后各时间点疼痛数字分级评分法(NRS)评分均较治疗前降低(P0.05)。未观察到严重不良反应。结论 125I放射性粒子组织间植入治疗伴癌性疼痛的难治性恶性肿瘤起效迅速、疗效持续,无不良反应,值得临床进一步推广。

关键词： 125I粒子恶性肿瘤 CT引导下癌痛治疗

CT引导下射频消融对猪正常胰腺影响的实验研究

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介入放射学杂志 2009年第5期18卷 373-376页

作者：孙高峰叶风平田建明张峰汪建华张长宝上海第二军医大学长海医院放射科 200433

目的观察CT引导下RFA对猪正常胰腺的影响,探讨射频消融治疗胰腺肿瘤的安全性和疗效性。方法正常家猪12只,CT引导下对小猪正常胰腺尾部进行RFA干预,干预后1 h,第3、7和14天复查胰腺ct及MRI,并检测血清淀粉酶及测量坏死区最大层面面积,从... 详细信息

目的观察CT引导下RFA对猪正常胰腺的影响,探讨射频消融治疗胰腺肿瘤的安全性和疗效性。方法正常家猪12只,CT引导下对小猪正常胰腺尾部进行RFA干预,干预后1 h,第3、7和14天复查胰腺ct及MRI,并检测血清淀粉酶及测量坏死区最大层面面积,从第3天开始,每次复查后均处死3只猪,进行影像与大体病理对照。结果RFA后第3天,猪胰尾部坏死灶最明显,7～14 d胰尾坏死灶逐渐缩小。影像检查结果与大体病理相符合。术后血清淀粉酶均出现一过性升高,第3天血清淀粉酶水平最高,第7天后逐渐降低,至第14天接近正常水平。结论CT引导下RFA可安全的在猪正常胰腺造成明确的局灶性坏死,且无严重并发症,为进一步的临床应用奠定了基础。

关键词：胰腺癌 CT引导下射频消融安全性可行性有效性

低剂量CT引导下经皮肺穿刺活检术联合肿瘤标志物检测应用于周围型肺癌诊断的价值观察

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首都食品与医药 2022年第1期29卷 94-96页

作者：宋红岩天津市北辰医院天津300000

目的观察低剂量CT引导下经皮肺穿刺活检术联合肿瘤标志物检测应用于周围型肺癌诊断的价值。方法将北辰医院近期(2016年10月-2020年10月)收治并以周围型肺癌为诊断的60例患者作为观察对象,以随机数字表法对患者进行分组,每组各30例,其中3... 详细信息

目的观察低剂量CT引导下经皮肺穿刺活检术联合肿瘤标志物检测应用于周围型肺癌诊断的价值。方法将北辰医院近期(2016年10月-2020年10月)收治并以周围型肺癌为诊断的60例患者作为观察对象,以随机数字表法对患者进行分组,每组各30例,其中30例患者以低剂量CT引导下经皮肺穿刺活检术联合肿瘤标志物检测为低剂量组,另30例患者以常规剂量CT引导下经皮肺穿刺活检术联合肿瘤标志物检测为常规组,比较容积ct剂量指数(ctDIvol),并计算剂量长度积(DLP)、统计相关指标与诊断准确率。结果低剂量组患者ctDIvol、DLP指标均低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);而肺内针道出血发生率、咯血及气胸发生率均为0.00%,在穿刺活检、肿瘤标志物及联合检查中,两组准确率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在周围型肺癌诊断中,以低剂量CT引导下经皮肺穿刺活检术联合肿瘤标志物检测可获得较高的诊断准确率,而与常规剂量CT引导下穿刺相比,可显著减少对患者的辐射剂量,效果理想,有在临床上普及、推广、使用的价值。

关键词：低剂量 CT引导下经皮肺穿刺活检术肿瘤标志物联合检测周围型肺癌诊断价值

CT引导下OB胶粘堵术在肺大疱治疗中的效果分析

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医药论坛杂志 2022年第24期43卷 13-17页

作者：杨蕴毅周正齐景宪郑州大学第二附属医院呼吸与危重症医学科郑州450014

目的探讨CT引导下OB胶粘堵术在肺大疱治疗中的临床疗效,为肺大疱的内科治疗提供依据。方法选取就诊于郑州大学第二附属医院呼吸与危重症医学科的肺大疱患者73名,术前监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,行胸部ct检查、肺功能检查... 详细信息

目的探讨CT引导下OB胶粘堵术在肺大疱治疗中的临床疗效,为肺大疱的内科治疗提供依据。方法选取就诊于郑州大学第二附属医院呼吸与危重症医学科的肺大疱患者73名,术前监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,行胸部ct检查、肺功能检查、6分钟步行距离(6MWD)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)等,然后在CT引导下将OB胶注入肺大疱,术后复查上述检查并行为期1年的随访,观察术后上述指标改善情况及远期预后。结果术后所有患者肺大疱直径均较前缩小,肺功能、血气分析、6MWD、SGRQ指标均较前改善,差异有统计学意义(PCT引导下的OB胶粘堵术对于治疗肺大疱拥有疗效明确、操作简单、创伤小、安全性高、预后良好的优势,是内科治疗肺大疱的有效治疗手段,值得进一步推广。

关键词： CT引导下 OB胶粘堵术肺大疱

CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入内照射治疗肝门部转移性肿瘤11例

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介入放射学杂志 2015年第11期24卷 969-972页

作者：李杰谢其根王卫国华燕艳程云李玲赵俊功朱晓黎江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)介入科江苏无锡214000 上海交通大学附属第六人民医院放射介入科苏州大学附属第一医院介入科

目的初步探讨CT引导下^(125)I粒子植入内照射治疗肝门部转移性肿瘤的安全性和有效性。方法对2011年5月至2014年5月收治的11例存在肝门区转移瘤患者,经CT引导下^(125)I粒子植入内照射治疗后进行回顾性研究。经治疗计划系统制定计划,ct引... 详细信息

目的初步探讨CT引导下^(125)I粒子植入内照射治疗肝门部转移性肿瘤的安全性和有效性。方法对2011年5月至2014年5月收治的11例存在肝门区转移瘤患者,经CT引导下^(125)I粒子植入内照射治疗后进行回顾性研究。经治疗计划系统制定计划,CT引导下经自制定位栅定位后,按计划植入0.7 m Ci粒子,处方剂量为90~120 Gy,术中验证瘤体体积90%,得到90%以上的处方剂量,术后做等剂量曲线进行验证评估。术后2、4、8周和6个月随访复查肿瘤局部控制情况评价疗效。结果所有患者经过^(125)I粒子植入内照射治疗后临床症状均有改善,2周后完全缓解+部分缓解(CR+PR)6例(54.6%),4~8周直至6个月后CR+PR 9例(81.8%)。3例CR,6例PR,粒子植入后局部病灶均无进展,无严重并发症。结论 CT引导下^(125)I粒子植入内照射治疗肝门部转移性肿瘤只要达到足够的照射剂量短期内就可以取得良好的局部控制,具有并发症少、简便安全等优点,是肿瘤综合治疗的重要方法。

关键词：近距离放射治疗 ^125I粒子植入 CT引导下转移瘤肝门区

CT引导下I^(125)粒子组织间植入治疗难治性肝癌

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介入放射学杂志 2015年第3期24卷 260-264页

作者：郑家平邵国良罗君陈玉堂姚征曾晖郝伟远浙江省肿瘤医院介入科杭州310022

目的评估CT引导下125I粒子组织间植入治疗难治性肝癌的安全性和疗效。方法 40例经临床或病理确诊局部未控难治性肝癌患者,其中原发性肝癌27例(门静脉癌栓2例),转移性肝癌13例,在ct导向下行125I粒子组织间植入术。术前采用治疗计划系统(T... 详细信息

目的评估CT引导下125I粒子组织间植入治疗难治性肝癌的安全性和疗效。方法 40例经临床或病理确诊局部未控难治性肝癌患者,其中原发性肝癌27例(门静脉癌栓2例),转移性肝癌13例,在ct导向下行125I粒子组织间植入术。术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,125I粒子活度为0.6~0.8 m Ci,外周匹配剂量(MPD)100~140 Gy。粒子植入手术均在局麻下进行,采用经皮肝穿刺,利用单针或多针技术,平行于肿瘤/癌栓长轴方向,间隔0.5~1 cm逐一植入。采用m RECIST评估近期疗效。KaplanMeier法分析中位肿瘤进展时间(m TTP)和中位总生存时间(m OS)。结果手术操作成功率100%。肿瘤直径1.5~12.0 cm(平均4.0 cm),共植入125I粒子1 748枚(平均每例植入44枚)。近期有效率37.5%(CR 8例,PR 7例),SD 37.5%(15例),疾病控制率(DCR)75%。m TTP 7.0个月(95%CI:4.524~9.476个月),m OS10个月(95%CI:6.901~13.099个月),手术相关不良反应包括,包膜下少量出血2例(5%),粒子肝内游走2例(5%),肝区疼痛不适1例(2.5%),均无需特殊处理;1例(2.5%)术后3 h出现寒战高热,给予对症解热处理。结论 CT引导下125I粒子永久性组织间植入补救治疗难治性肝癌不仅安全,且有效,值得临床进一步推广。

关键词：碘放射性核素 CT引导下近距离放射疗法难治性肝癌