经皮CT引导下切割针肺活检假阴性结果分析

作     者：孙大千 仙秀英 刘波 贾海鹏 孟红 潘凤敏 马盛梅 李春海 SUN Daqian;XIAN Xiuying;LIU Bo

作者机构：山东大学齐鲁医院放射科济南250014 

出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)

年 卷 期：2022年第41卷第9期

页      面：1752-1756页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主　　题：CT引导下 切割针活检 肺部病变 假阴性 

摘      要：目的 通过分析经皮CT引导下切割针肺活检(CNB)非特异性良性活检结果患者的各项资料,以明确假阴性结果的预测因素。方法 回顾性分析首次接受CNB且活检结果为非特异性良性的患者,并根据最终诊断结果将患者分为真阴性组(TN)和假阴性组(FN)。比较两组患者的人口学资料、临床资料、影像资料及活检程序资料,明确假阴性结果的影响因素。结果 在纳入分析的263例中,205例最终证实为良性病变,58例最终证实为恶性病变,非特异性良性病变的阴性预测值(NPV)为77.9%。在多因素Logistic回归分析中,患者的年龄大(P=0.004)、亚实性病变(P=0.022)及调针次数多(P=0.017)是假阴性结果的重要预测因素。结论 高龄患者、亚实性病变及多次调针与假阴性的发生显著相关,当此类情况发生时,应采取进一步措施明确是否为假阴性,提高临床诊疗效率。