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De bakey I、II型主动脉夹层手术、术后康复及中期随访

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中国心血管病研究 2005年第2期3卷 93-97页

作者：程远植陶凉刘燕黄维勤朱团结武汉亚洲心脏病医院湖北武汉市430022

目的总结主动脉夹层病人的外科治疗、术后康复经验及中期随访结果。方法2001年3月～2004年5月对36例DebakeyI、II型主动脉夹层患者进行手术治疗,其中11例行Bentall手术;11例行Bentall手术+二尖瓣置换+三尖瓣成形术;5例行升主动脉置换术... 详细信息

目的总结主动脉夹层病人的外科治疗、术后康复经验及中期随访结果。方法2001年3月～2004年5月对36例DebakeyI、II型主动脉夹层患者进行手术治疗,其中11例行Bentall手术;11例行Bentall手术+二尖瓣置换+三尖瓣成形术;5例行升主动脉置换术+主动脉瓣成形手术+全弓置换术+象鼻手术或降主动脉支架术(腔内隔绝术);3例行升主动脉置换术;2例行Bentall手术+次全弓置换术;2例行升主动脉置换术+主瓣动瓣置换术;2例行升主动脉置换术+主动脉瓣成形术。出院病人由专人负责术后康复治疗和定期随访。术后早期使用血管紧张素转换酶抑制、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂,心功能恢复后使用β受体阻滞剂和长效钙拮抗剂严格控制血压和心率,并正确抗凝治疗。结果本组总死亡率为2.78%,其中急诊手术为12例,死亡1例,急诊手术死亡率为8..3%;择期手术24例,无死亡。主动脉阻断时间和体外循环时间与气管拔管时间呈正相关,相关系数分别为r=0.510,P=0.029和r=0.624,P=0.004,有显著相关性。主动脉阻断时间>100分钟和体外循环时间>200分钟与分别≤100分钟和≤200分钟的病人住院死亡和并发症的发生率的差异有统计学意义(P=0.003)。出院35例患者全部接受术后康复治疗及中期随访。术后康复治疗3个月至36个月后(平均治疗9个月)。

关键词： De bakey Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层手术治疗术后康复随访

改良压疮危险因素评估表在De bakeyⅠ型主动脉夹层手术的预防作用

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实用临床医药杂志 2014年第20期18卷 57-59,62页

作者：梁爱琼罗林兰苗蒋娜魏革广州军区广州总医院心血管外科中心广东广州510010

目的分析改良压疮危险因素评估表在De bakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤手术中的压疮预防作用。方法选取本院收治的Ⅰ型主动脉夹层患者78例,随机分为对照组、观察组各39例。分别于术前2 h、术中进行压疮评估;对照组采用Waterlow评估表,观察组... 详细信息

目的分析改良压疮危险因素评估表在De bakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤手术中的压疮预防作用。方法选取本院收治的Ⅰ型主动脉夹层患者78例,随机分为对照组、观察组各39例。分别于术前2 h、术中进行压疮评估;对照组采用Waterlow评估表,观察组采用改良危险因素评估表,达到预警值则针对性采取预防措施。比较2组患者术后当天、1 d、3 d的骶尾部皮肤发生压疮情况。结果对照组达到压疮预警值的例数明显少于观察组,而压疮发生率明显高于观察组(Pbakey I型主动脉夹层手术中的压疮预防具有积极意义。

关键词：压疮评估 De bakey I型主动脉夹层手术压力性溃疡

Report on Acute Aortic Dissection Type A

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World Journal of Cardiovascular Surgery 2015年第1期5卷 1-5页

作者： C. Simoglou F. Konstantinou D. Mikroulis S. Eleftheriadis G. Bougioukas Department of Cardiothoracic Surgery University General Hospital of Evros Democritus University of Thrace Alexandroupolis Greece

Background: Acute aortic dissection is a common life-threatening disorder affecting the aorta. The immediate mortality rate in aortic dissection is as high as 1% per hour over the first several hours, making early diagnosis and treatment critical for survival. Case presentation: We are presenting a case of Stanford Type A aortic dissection in a 58-year-old male patient with a history of hypertension. He arrived at the emergency department (ED) with diagnosed acute coronary syndrome a few hours after a sudden and severe worsening of his epigastric pain. Interesting case where the dissection starts from the orifice of the right coronary artery, occupies the aortic valve. Conclusion: Predictors of follow-up this cause mortality reflect patient history variables as opposed to in-hospital parameters or in-hospital complications, which may be explained by the successful in-hospital treatment of the acute dissection.

关键词： Stanford A Aneurysm Cardiovascular Diseases Marfan’s Syndrome De bakey Classification

1例DebakeyⅢ型主动脉夹层保守治疗的护理

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吉林医学 2012年第21期33卷 4663-4663页

作者：蔡少莲广东省汕尾市人民医院内一科广东汕尾516600

主动脉夹层起病凶险,病死率和误诊率均高.如不及时诊治,48 h 内死亡率可高达50% .主动脉夹层分型有De bakey 和Stanford 分型.主动脉夹层De bakey Ⅲ型（Stanford B 型）是主动脉夹层内膜破裂起源于降主动脉左锁骨下动脉开口远端,并向... 详细信息

主动脉夹层起病凶险,病死率和误诊率均高.如不及时诊治,48 h 内死亡率可高达50% .主动脉夹层分型有De bakey 和Stanford 分型.主动脉夹层De bakey Ⅲ型（Stanford B 型）是主动脉夹层内膜破裂起源于降主动脉左锁骨下动脉开口远端,并向远端扩展,可直至腹主动脉[1].罕见情况下可逆行延伸至主动脉弓或升主动脉.2011 年5月10 日收治1例症状不典型主动脉夹层De bakey Ⅲ型患者,住院14 d ,经保守治疗和精心护理后痊愈出院.随访至今仍健在.现报告如下.

关键词： De bakey Ⅲ型主动脉夹层保守治疗护理

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主动脉夹层动脉瘤2例报告

河北医科大学学报 1989年第S1期16卷 109-110页

作者：曹书颖路学文汪绍全河北医学院附属二院内科

1 引言主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁并分开其中层而形成的夹层血肿,是极为严重的心血管病急症。最近诊治2例,报告分析如下。 2 病历摘要例1,男性,工程师,60岁。因突发胸骨后及背部剧痛2小时入院。既往发现高血压2年,血压在20.0～... 详细信息

1 引言主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁并分开其中层而形成的夹层血肿,是极为严重的心血管病急症。最近诊治2例,报告分析如下。 2 病历摘要例1,男性,工程师,60岁。因突发胸骨后及背部剧痛2小时入院。既往发现高血压2年,血压在20.0～22.7/13.3～14.7kPa。

关键词：夹层血肿主动脉壁心血管病主动脉瓣听诊区剧烈胸痛撕裂样 bakey 升主动脉根部舒张期血管杂音