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针刀治疗单纯性肥胖症疗效观察

中国针灸 2011年第6期31卷 539-542页

作者：陈梅施晓阳徐斌顾一煌董勤徐兰凤李开平张建斌穆艳云南京中医药大学第二临床医学院江苏南京210046 南京晓阳针刀医学研究所

目的:对比针刀与电针、手针治疗单纯性肥胖症的疗效差异。方法:将105例患者随机分为针刀组、电针组、手针组,每组35例,3组均穴取中脘、天枢、上巨虚、三阴交等,并且辨证配穴,针刀组采用0.6 mm×40 mm的减肥针刀治疗,电针组采用韩氏LH402... 详细信息

目的:对比针刀与电针、手针治疗单纯性肥胖症的疗效差异。方法:将105例患者随机分为针刀组、电针组、手针组,每组35例,3组均穴取中脘、天枢、上巨虚、三阴交等,并且辨证配穴,针刀组采用0.6 mm×40 mm的减肥针刀治疗,电针组采用韩氏LH402A穴位神经电刺激仪治疗,手针组采用单纯针刺治疗。比较3组临床疗效,对肥胖相关指标体质量、体质量指数(BMI)、肥胖度等及血脂、血糖进行观察。结果:针刀组愈显率为91.4%(32/35),优于电针组的71.5%(25/35)和手针组的42.9%(15/35)(均P针刀组体质量、BMI、肥胖度、胸围、腰围、股围、腰臀比、总胆固醇均优于电针组、手针组(均P针刀治疗单纯性肥胖症疗效显著,具有明显的减脂、降血糖、降血脂作用。

关键词：单纯性肥胖症针刀电针手捻针

痹祺胶囊联合针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

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中草药 2024年第17期55卷 5915-5920页

作者：李迎春汪英杰许涛高明雷聂勇苏毅朱俊琛安徽中医药大学第二附属医院安徽合肥230061

目的探究痹祺胶囊联合针刀治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法研究纳入了2021年10月—2023年12月收治的64例符合标准的KOA患者,通过随机分组法将其分为治疗组和对照组,各32例。对照组采用针刀治疗,而治疗组则... 详细信息

目的探究痹祺胶囊联合针刀治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法研究纳入了2021年10月—2023年12月收治的64例符合标准的KOA患者,通过随机分组法将其分为治疗组和对照组,各32例。对照组采用针刀治疗,而治疗组则采用痹祺胶囊与针刀联合治疗。比较两组KOA患者治疗前后膝关节功能[西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster University,WOMAC)骨关节炎指数评分]、疼痛程度[视觉模拟量表(visual analog scales,VAS)]、日常生活活动量表(activity of daily living scale,ADL)以及膝关节活动度(包括屈伸度和内外旋角)等指标变化,并统计两组的总有效率和治疗过程中的不良反应发生率。结果治疗后两组KOA患者WOMAC、VAS、ADL评分以及膝关节活动度均较治疗前改善,且治疗组改善程度显著优于对照组(P针刀治疗KOA疗效显著,可有效缓解KOA患者疼痛程度、改善膝关节活动度,并提高患者日常生活能力。

关键词：膝骨性关节炎痹祺胶囊针刀膝关节活动度骨关节炎指数视觉模拟量表

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针刀诊疗腰椎间盘突出症经验

中华中医药杂志 2021年第7期36卷 4076-4078页

作者：孙艺玲陈瑛臧书晗李兴业郭长青北京中医药大学北京100029

腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病。郭长青教授从事针刀医学及针刀诊疗腰椎间盘突出症30余年,积累了丰富的临床经验,形成了系统的学术思想,临床运用针刀在腰椎间盘突出症相应治疗点刺入、切割、松解、剥离,有效缓解临床症状,疗效确... 详细信息

腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病。郭长青教授从事针刀医学及针刀诊疗腰椎间盘突出症30余年,积累了丰富的临床经验,形成了系统的学术思想,临床运用针刀在腰椎间盘突出症相应治疗点刺入、切割、松解、剥离,有效缓解临床症状,疗效确切。文章从学术思想及手法经验等方面总结了郭长青教授针刀诊疗腰椎间盘突出症的经验。

关键词：郭长青针刀腰椎间盘突出症经验

基于lncRNA/miRNA/NF-κB通路探讨针刀对膝骨关节炎兔的软骨保护作用机制

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北京中医药大学学报 2022年第6期45卷 603-611页

作者：伍闲宋小鸽卢曼夏帅佘泽宇卢梦雅丁双尚祥耿凯林秀华杨永晖安徽中医药大学合肥230038 安徽省中西医结合医院

目的观察针刀对膝骨关节炎(KOA)兔膝关节软骨长链非编码RNA(lncRNA)/微小RNA(miRNA)/核因子κB(NF-κB)通路的影响,探讨针刀对KOA的软骨保护作用机制。方法将新西兰兔随机分为空白对照组、模型组与针刀组,每组9只。采用Videman固定法建... 详细信息

目的观察针刀对膝骨关节炎(KOA)兔膝关节软骨长链非编码RNA(lncRNA)/微小RNA(miRNA)/核因子κB(NF-κB)通路的影响,探讨针刀对KOA的软骨保护作用机制。方法将新西兰兔随机分为空白对照组、模型组与针刀组,每组9只。采用Videman固定法建立KOA兔模型,造模后针刀组给予针刀干预,1次/周,连续3周。3周后各组取材膝关节软骨组织,运用HE染色观察软骨组织的病理学改变,扫描电镜观察软骨组织损伤情况。使用RT-qPCR法分析lncRNA小核仁RNA宿主基因1(lncRNA-SNHG1)、转化生长因子β激活的lncRNA(lncRNA-ATB)、miR-16-5p、miR-223-3p及环氧化酶2(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NF-κB p65、核因子抑制蛋白κB(IκBα)mRNA的表达;Western blotting分析NF-κB p65、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)、IκBα、磷酸化IκBα(p-IκBα)、COX-2、iNOS的蛋白表达;ELISA法测定IL-6、TNF-α的蛋白表达量。对lncRNA-SNHG1相对表达量与miR-16-5p相对表达量,lncRNA-ATB相对表达量与miR-223-3p相对表达量分别作相关性分析。结果光学显微镜与扫描电镜观察表明,KOA兔软骨组织有明显损伤,针刀干预后损伤有一定程度的修复。与空白对照组比较,模型组膝关节软骨组织NF-κB p65、IκBα、COX-2、iNOS、IL-6、TNF-α的mRNA表达水平及lncRNA-ATB、miR-16-5p表达水平升高(P针刀组兔膝关节软骨组织IκBα、COX-2、iNOS、IL-6、NF-κB p65、TNF-αmRNA及lncRNA-ATB、miR-16-5p表达水平降低(P针刀组p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-IκBα/IκBα值及COX-2、iNOS、IL-6、TNF-α的蛋白表达水平降低(P针刀疗法保护KOA兔膝关节软骨的作用机制可能与lncRNA-SNHG1/miR-16-5p、lncRNATB/miR-223-3p通路共同影响NF-κB信号通路有关。

关键词：针刀膝骨关节炎长链非编码RNA 核因子κB 小核仁RNA宿主基因1 miR-16-5p 转化生长因子β miR-223-3p 兔

针刀松解激痛点联合经筋推拿治疗膝关节骨关节炎：随机对照试验

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针刺研究 2024年

作者：王黄栋王华禹杨礼跃刘继俊张涛郑佳安徽中医药大学研究生院安徽中医药大学附属六安市中医院关节骨科芜湖市中医医院关节骨二科

目的：观察针刀松解膝关节周围的激痛点联合经筋推拿治疗早中期膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效，并探讨其作用机制是否与炎性反应有关。方法：将74例早中期KOA患者随机分为对照组（37例，脱落2例）和观察组（37例，脱落1例）。对照组... 详细信息

目的：观察针刀松解膝关节周围的激痛点联合经筋推拿治疗早中期膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效，并探讨其作用机制是否与炎性反应有关。方法：将74例早中期KOA患者随机分为对照组（37例，脱落2例）和观察组（37例，脱落1例）。对照组予以经筋推拿，每次30 min，每周5次，连续治疗4周。观察组在对照组的基础上予以针刀松解激痛点，每周1次，连续治疗4周。比较两组患者治疗前后西安大略和麦马斯特大学骨性关节炎指数（WOMAC）评分、简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）评分、36项简明健康调查问卷（SF-36）评分和血清炎性因子含量；并比较两组临床有效率。结果：与治疗前比较，两组患者治疗后WOMAC评分的总分和疼痛、僵直、关节功能评分、SF-MPQ评分的疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟（VAS）和现时疼痛强度（PPI）评分、肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6和IL-10含量均显著降低，SF-36评分的躯体健康（PCS）和心理健康（MCS）评分均显著升高（均P＜0.05）。与对照组比较，观察组患者治疗后WOMAC评分的总分和疼痛、僵直、关节功能评分、SF-MPQ评分的PRI、VAS和PPI评分、血清TNF-α、IL-6和IL-10含量均显著降低，SF-36评分的PCS和MCS评分均显著升高（均P＜0.05）。两组治疗后的总有效率比较，观察组为94.4%（34/36）显著高于对照组的74.3%（26/35），且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刀松解激痛点联合经筋推拿能显著改善KOA患者关节疼痛、僵硬和活动不利等临床症状，提高生活质量，其机制可能与减轻炎性反应有关。

关键词：膝关节骨关节炎针刀激痛点随机对照试验临床疗效炎性反应

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超声引导下针刀治疗脊柱关节病的对照研究

中国针灸 2013年第11期33卷 1028-1032页

作者：丁宇王月香石现解放军总医院内科临床部针灸科北京100853 解放军总医院医技部超声诊断科北京100853

目的:对针刀治疗的可视化进行研究,总结介入性超声结合针刀松解术在治疗脊柱病和关节病中的疗效差异。方法:将20例肩周炎、20例膝关节炎、20例腰椎间盘突出、20例颈椎间盘突出患者进行随机区组设计分为超声引导组和常规针刀组,每种疾病... 详细信息

目的:对针刀治疗的可视化进行研究,总结介入性超声结合针刀松解术在治疗脊柱病和关节病中的疗效差异。方法:将20例肩周炎、20例膝关节炎、20例腰椎间盘突出、20例颈椎间盘突出患者进行随机区组设计分为超声引导组和常规针刀组,每种疾病每组各10例,分别进行超声引导下针刀治疗和常规针刀治疗,均治疗1次,1周后观察疗效。疗效评价采用疼痛视觉模拟评分和功能评分,其中颈椎间盘突出采用王氏颈椎功能评定表,腰椎间盘突出采用改良日本骨科学会腰痛评分表,膝关节炎采用改良HSS膝关节评分法,肩周炎采用CMC肩功能评定法,观察两组治疗前后评分变化。结果:各组各病种均取得良好疗效,治疗前后对照,疼痛视觉模拟评分及各功能评分差异均有统计学意义(均P针刀组之间疗效无明显差异(均P>0.05),而肩周炎患者和膝关节炎患者超声引导组的疼痛评分和功能评分的改善均优于常规针刀组(肩周炎功能评分:91.25±5.75vs 75.72±8.56;膝关节炎功能评分:90.40±7.35vs 75.54±9.21,均P针刀治疗过程中是否应用超声引导对疗效无明显影响,而肩周炎和膝关节炎患者在针刀治疗过程中应用超声引导可取得更加显著疗效。

关键词：脊柱,关节炎超声引导针刀

针刀对膝关节骨性关节炎兔软骨细胞脂质过氧化的影响

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针刺研究 2024年

作者：齐昕陈幼楠马芸瑄邢龙飞崔永奇郭长青北京中医药大学针灸推拿学院

目的：观察针刀对膝关节骨性关节炎（KOA）兔膝软骨中长链脂酰辅酶A合成酶4（ACSL4）、溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶3（LPCAT3）、丙二醛（MDA）、4-羟基壬烯醛（4-HNE）等变化的影响，分析针刀是否可以通过抑制软骨细胞脂质过氧化治疗KOA... 详细信息

目的：观察针刀对膝关节骨性关节炎（KOA）兔膝软骨中长链脂酰辅酶A合成酶4（ACSL4）、溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶3（LPCAT3）、丙二醛（MDA）、4-羟基壬烯醛（4-HNE）等变化的影响，分析针刀是否可以通过抑制软骨细胞脂质过氧化治疗KOA。方法：6月龄的新西兰雄兔随机分为空白组、模型组、针刀组和电针组，每组7只。除正常组外，其余组均采用改良的Videman左后肢伸直位固定法制备KOA模型，制动6周。针刀组选取兔左后肢膝关节股内外侧肌肌腱止点、股直肌肌腱止点、股二头肌肌腱止点及鹅足滑囊等处的高应力点行针刀松解干预，每周1次，共干预3周。电针组选取兔左后肢的“内膝眼”“外膝眼”“血海”和“梁丘”穴进行电针干预，每次20 min，隔日1次，共3周。干预前后，对各组兔进行患侧膝关节Lequesne MG评分和膝关节被动活动范围（PROM）检测。干预结束后，采用免疫组织化学法检测膝软骨中ACSL4的定位及阳性表达，采用Western blot法检测膝软骨中ACSL4、LPCAT3的蛋白表达水平，ELISA试剂盒分别检测膝软骨中MDA、4-HNE表达水平。结果：干预前后，与空白组相比，模型组兔Lequesne MG评分显著升高（P针刀组和电针组兔Lequesne MG评分显著降低（P针刀组兔Lequesne MG评分降低（P0.05），ACSL4、LPCAT3蛋白表达水平均显著降低（P0.05）；与干预前相比，干预后针刀组及电针组Lequesne MG评分显著降低（P针刀干预能够下调软骨细胞中ACSL4、LPCAT3、MDA及4-HNE的表达水平，改善患肢行为表现，提示针刀力学效应可能通过抑制软骨细胞脂质过氧化，减缓软骨损伤以治疗KOA，且疗效优于电针疗法。

关键词：膝关节骨性关节炎针刀电针关节软骨脂质过氧化软骨细胞死亡

针刀疗法对膝骨关节炎兔胫骨前肌表面肌电与肌腱生物力学行为的影响

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北京中医药大学学报 2018年第8期41卷 675-680页

作者：周帅张伟王彤王丽娟郭长青北京中医药大学针灸推拿学院北京100029

目的观察针刀疗法对膝骨关节炎兔胫骨前肌表面肌电和肌腱拉伸、蠕变及应力松弛的影响。方法 48只新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刀组和电针组。针刀组以股内、外侧肌止点及内、外膝眼为松解进针点治疗,每周2次;电针组针刺左后肢"血... 详细信息

目的观察针刀疗法对膝骨关节炎兔胫骨前肌表面肌电和肌腱拉伸、蠕变及应力松弛的影响。方法 48只新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刀组和电针组。针刀组以股内、外侧肌止点及内、外膝眼为松解进针点治疗,每周2次;电针组针刺左后肢"血海""梁丘""内膝眼""外膝眼"穴,每周3次。治疗3周后,先活体测量负荷分别为0、500、1 000 g时左侧胫骨前肌表面肌电数据。然后处死动物,取与膝关节相连的胫骨前肌肌腱试件,进行生物力学相关数据测试。结果无负荷下,模型组胫骨前肌肌肉积分肌电值比正常组下降(P针刀组及电针组与正常组差异无统计学意义(P>0.05);500 g负荷下,针刀组胫骨前肌肌肉积分肌电值比模型组增加(P0.05);在1 000 g负荷下,针刀组与电针组、模型组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组胫骨前肌肌腱蠕变率、应力松弛率比正常组增加(P针刀组及电针组蠕变率均比模型组降低(P0.05)。模型组最大应变与正常组相比,差异具有统计学意义(P针刀及电针干预可降低模型兔的最大应变(P针刀能够改善膝骨关节炎兔胫骨前肌疲劳程度,调整胫骨前肌肌腱生物力学行为,恢复膝关节力学平衡。

关键词：膝骨关节炎针刀胫骨前肌生物力学表面肌电兔

针刀干预对膝骨关节炎兔髌韧带拉伸、蠕变及应力松弛等生物力学特性的影响

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中国科学：生命科学 2016年第8期46卷 976-982页

作者：郭长青张丽萍北京中医药大学针灸推拿学院北京100029

针刀干预对髌韧带生物力学特性可以产生一定的影响,故针刀对膝骨关节炎具有一定的治疗作用.本研究采用左后肢伸直位固定制动法造成膝骨关节炎模型兔(Leporidae),并应用针刀进行治疗,治疗结束后,通过对膝关节髌韧带进行应力松弛、蠕变及... 详细信息

针刀干预对髌韧带生物力学特性可以产生一定的影响,故针刀对膝骨关节炎具有一定的治疗作用.本研究采用左后肢伸直位固定制动法造成膝骨关节炎模型兔(Leporidae),并应用针刀进行治疗,治疗结束后,通过对膝关节髌韧带进行应力松弛、蠕变及拉伸等力学测试,研究针刀干预对髌韧带生物力学的影响.结果显示,针刀干预可以明显改善髌韧带的生物力学特性,激发髌韧带的拉伸、蠕变、应力松弛特性的恢复,维护膝关节的平衡与稳定.

关键词：膝骨关节炎针刀髌韧带生物力学特性