针刀对膝关节骨性关节炎兔软骨细胞脂质过氧化的影响

作     者：齐昕 陈幼楠 马芸瑄 邢龙飞 崔永奇 郭长青 

作者机构：北京中医药大学针灸推拿学院 

出 版 物：《针刺研究》 (Acupuncture Research)

年 卷 期：2024年

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(No.82074523) 国家自然科学基金青年科学基金项目(No.82104996) 

主　　题：膝关节骨性关节炎 针刀 电针 关节软骨 脂质过氧化 软骨细胞死亡 

摘      要：目的：观察针刀对膝关节骨性关节炎（KOA）兔膝软骨中长链脂酰辅酶A合成酶4（ACSL4）、溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶3（LPCAT3）、丙二醛（MDA）、4-羟基壬烯醛（4-HNE）等变化的影响，分析针刀是否可以通过抑制软骨细胞脂质过氧化治疗KOA。方法：6月龄的新西兰雄兔随机分为空白组、模型组、针刀组和电针组，每组7只。除正常组外，其余组均采用改良的Videman左后肢伸直位固定法制备KOA模型，制动6周。针刀组选取兔左后肢膝关节股内外侧肌肌腱止点、股直肌肌腱止点、股二头肌肌腱止点及鹅足滑囊等处的高应力点行针刀松解干预，每周1次，共干预3周。电针组选取兔左后肢的“内膝眼“外膝眼“血海和“梁丘穴进行电针干预，每次20 min，隔日1次，共3周。干预前后，对各组兔进行患侧膝关节Lequesne MG评分和膝关节被动活动范围（PROM）检测。干预结束后，采用免疫组织化学法检测膝软骨中ACSL4的定位及阳性表达，采用Western blot法检测膝软骨中ACSL4、LPCAT3的蛋白表达水平，ELISA试剂盒分别检测膝软骨中MDA、4-HNE表达水平。结果：干预前后，与空白组相比，模型组兔Lequesne MG评分显著升高（P0.05），ACSL4、LPCAT3蛋白表达水平均显著降低（P0.05）；与干预前相比，干预后针刀组及电针组Lequesne MG评分显著降低（P0.01），PROM显著增加（P0.01）。结论：针刀干预能够下调软骨细胞中ACSL4、LPCAT3、MDA及4-HNE的表达水平，改善患肢行为表现，提示针刀力学效应可能通过抑制软骨细胞脂质过氧化，减缓软骨损伤以治疗KOA，且疗效优于电针疗法。