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BMSCs联合温度响应性培养皿修复角膜损伤的可行性研究

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BMSCs联合温度响应性培养皿修复角膜损伤的可行性研究

作者：王礼娜大连医科大学

学位级别：硕士

目的:通过组织外植体体外培养获得兔角膜缘干细胞（rabbit limbal stem cells,r LSCs）,全骨髓法体外培养获得大鼠骨髓间充质干细胞（rat bone marrow mesenchymal stem cells,r BMSCs）,对比两种细胞的生长特性,通过细胞形态、干性等... 详细信息

目的:通过组织外植体体外培养获得兔角膜缘干细胞（rabbit limbal stem cells,r LSCs）,全骨髓法体外培养获得大鼠骨髓间充质干细胞（rat bone marrow mesenchymal stem cells,r BMSCs）,对比两种细胞的生长特性,通过细胞形态、干性等选择更适合移植治疗角膜损伤的细胞。建立机械性角膜损伤模型,并将优选的细胞接种在温度响应性培养皿上获取单层连续的细胞片,探索细胞片移植治疗角膜机械性损伤的可行性。方法:1.选取购自重庆医科大学的新西兰兔和西南医院眼科实验室的LE大鼠,通过组织外植体方法和全骨髓方法分离培养兔LSCs和大鼠BMSCs。体外扩增观察两种细胞生长形态,细胞免疫荧光染色鉴定兔角膜缘干细胞,流式细胞术鉴定BMSCs表面标志物CD29、CD90、CD44、CD45和CD11b的阳性表达率,诱导分化成骨、成软骨、成脂鉴定BMSCs的多向分化能力。2.鉴定后的细胞转染慢病毒,设定MOI值=10、20、30,观察转染效率,确定最适MOI值来进行后续慢病毒转染实验。将转染病毒的细胞接种在普通细胞培养皿和温度响应性培养皿上,观察两种培养皿上细胞贴壁时间、细胞形态以及细胞增殖速度的差异性。角膜上皮金属刮刀刮除角膜上皮细胞构建角膜损伤模型,通过荧光素钠染液染色确定角膜缺损面积,HE染色鉴定角膜损伤程度。用支撑膜携带从温度响应性培养皿获得的细胞片贴附在损伤角膜表面,在不同的时间点:5 min、10 min、20 min、30 min,通过显微镜观察带有绿色荧光的BMSCs细胞片是否可以贴附在角膜损伤部位。结果:1.原代细胞的形态及鉴定:LSCs原代培养时,角膜上皮样细胞在2至5天内从角膜缘组织块中迁移出,细胞呈多边形,在14天达到100%融合,传至P1代第5天细胞形态发生不可逆的变化,部分细胞呈空泡状,以及出现纤维样形态,边界不清,死细胞较多,细胞停止增殖,出现老化现象。细胞免疫荧光染色显示P1代LSCs上的角膜上皮分化标志物CK15表达率远远高于干细胞标志物P63的表达。BMSCs原代在第7天出现典型的纤维样形态,呈梭型旋涡状排列,形态一致,第9天达到100%融合。传代后增殖速度明显大于原代细胞,4-5天后即可达到90%左右融合。流式细胞术鉴定P3代BMSCs表面标志物,CD90、CD29、CD44阳性,表达率分别为:98.5%,99.8%,99.9%;CD11b、CD45阳性表达率分别为:0.31%、1.7%,符合BMSCs的鉴定标准。2.角膜损伤模型的建立及BMSCs细胞片移植的可行性研究通过观察不同MOI值的慢病毒转染效率,确定MOI值=20,转染效率最高,可达80%。与普通细胞培养皿对比,温度响应性培养皿培养的BMSCs形态无明显变化,贴壁时间无差异,都在4h贴壁,但增殖速度远远大于普通培养皿。通过HE染色,与正常组对照,角膜损伤模型的角膜上皮细胞被刮除,模型构建成功。通过膜片四个不同贴附时间,显微镜下观察损伤角膜上没有带有绿色荧光的细胞。结论:骨髓间充质干细胞比角膜缘干细胞更容易获得,具有较高的纯度和可重复性,而且细胞生长状态更稳定。以最适MOI值=20,转染慢病毒的BMSCs,在温度响应性培养皿上生长速度更快,而且不影响BMSCs的贴壁和正常形态;温度响应性培养皿联合BMSCs修复角膜损伤不可行,细胞片不能成功移植在用角膜上皮刮刀损伤的角膜模型上。

关键词：温度响应性培养皿骨髓间充质干细胞角膜损伤

非眼部手术全麻患者术中角膜损伤预防及管理的最佳证据总结

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护理学报 2023年第24期30卷 27-32页

作者：周帅江锦芳崔虹别逢桂周培明孙强谭叶广东省人民医院广东省医学科学院护理部广东广州510080 广西医科大学附属肿瘤医院护理部广西南宁520021 广东省人民医院广东省医学科学院手术室广东广州510080

目的总结全麻非眼部手术患者术中角膜损伤预防和管理的最佳证据,为医护人员临床实践提供循证依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ-best practice、ClinicalKey、NICE、SIGN、AHRQ、GIN、RANO、医脉通、WHO、美国麻醉学会、中华护理学会、... 详细信息

目的总结全麻非眼部手术患者术中角膜损伤预防和管理的最佳证据,为医护人员临床实践提供循证依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ-best practice、ClinicalKey、NICE、SIGN、AHRQ、GIN、RANO、医脉通、WHO、美国麻醉学会、中华护理学会、Cochrane Library、JBI、CINAHL、OVID、PubMed、Embase、WOS、CNKI、CBM和万方数据库中有关全麻非眼部手术术中角膜损伤预防及管理的所有证据。检索时段为建库至2022年11月。结果共纳入12篇文献,包括临床决策4篇、指南2篇、系统评价4篇、RCT 2篇。整合22条最佳证据,共涉及风险评估、预防措施、管理措施、监测/随访、教育培训等5个方面。结论本研究从风险评估、预防措施、管理措施、监测/随访、教育培训这5个方面归纳分析有关全麻非眼部手术患者术中角膜损伤预防及管理的最佳证据,医护人员可根据临床实际选择并应用最佳证据,规范医护人员对手术患者角膜损伤的评估及预防管理,以提高护理质量。

关键词：全身麻醉非眼部手术角膜损伤证据总结循证护理

基于网络药理学及实验验证探讨除风益损汤治疗角膜损伤机制

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中国中医药信息杂志 2024年

作者：李江伟陈惠媚张文清欧晨陈雄姚小磊彭清华湖南中医药大学第一附属医院湖南中医药大学

目的采用网络药理学结合实验验证方法研究除风益损汤治疗角膜损伤的机制。方法通过TCMSP、TCMID数据库获取除风益损汤组方药物活性成分及相关靶点，通过GeneCards、OMIM、TTD、NCBI-Gene数据库查找角膜损伤相关靶点。建立中药-活性成... 详细信息

目的采用网络药理学结合实验验证方法研究除风益损汤治疗角膜损伤的机制。方法通过TCMSP、TCMID数据库获取除风益损汤组方药物活性成分及相关靶点，通过GeneCards、OMIM、TTD、NCBI-Gene数据库查找角膜损伤相关靶点。建立中药-活性成分-关键靶点网络，分析除风益损汤治疗角膜损伤的有效活性成分，并通过蛋白相互作用网络预测核心靶点。采用CCK-8法筛选除风益损汤含药血清促进细胞生长的最佳浓度，Western Blot检测自噬相关蛋白LC-3、LAMP1及炎症通路MAPK1(ERK2)蛋白表达。结果除风益损汤治疗角膜损伤的主要活性成分为山柰酚、汉黄芩素、槲皮素及芍药苷，核心靶点为AKT1、TP53、MAPK1、JUN及TNF。除风益损汤含药血清干预人角膜成纤维细胞可升高LC3I/LC3II比值及LAMP1蛋白表达，降低ERK2蛋白表达，符合与网络药理学预测。结论除风益损汤通过多成分、多靶点、多通路治疗角膜损伤。其促进自噬治疗角膜损伤的机制是通过下调ERK2表达，上调LC3和LAMP1表达实现的。

关键词：除风益损汤角膜损伤自噬炎症网络药理学

3.74 μm红外激光和1～2 μm超连续谱光源致兔角膜损伤效应研究

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3.74 μm红外激光和1～2 μm超连续谱光源致兔角膜损伤效应研究

作者：王超军事科学院

学位级别：硕士

【背景和目的】3～5μm红外激光和超连续谱(supercontinuum,SC)光源是近年来红外激光领域备受关注的两种激光器,随着光纤技术的不断进步,激光输出功率逐渐提高,对人造成损伤的危险性逐渐增高,然而国内外却鲜有对其损伤效应的研究。本课... 详细信息

【背景和目的】3～5μm红外激光和超连续谱(supercontinuum,SC)光源是近年来红外激光领域备受关注的两种激光器,随着光纤技术的不断进步,激光输出功率逐渐提高,对人造成损伤的危险性逐渐增高,然而国内外却鲜有对其损伤效应的研究。本课题组选用这两类激光中的典型波段(3.74μm红外激光和1～2μm SC光源),通过测定两类光源致兔眼角膜损伤阈值,多种技术手段观察超阈值剂量损伤修复特点和规律,为此两类激光在安全标准的修订、激光造成损伤程度判定及损伤愈后提供实验依据。【方法】1.确定3.74μm红外激光和1～2μm SC光源致兔角膜损伤阈值:以不同剂量的激光照射新西兰白兔角膜,其中3.74μm激光照射光斑面积为1.89 mm,照射时间为0.1 s、1.0 s、10.0 s,1～2μm SC光源照射光斑面积3.14 mm,照射时间0.13～0.27 s,于激光照射后1 h裂隙灯下观察新西兰白兔眼角膜损伤情况,计算损伤阈值。2.3.74μm红外激光和1～2μm SC光源致兔角膜损伤修复研究:给予新西兰白兔角膜超阈值剂量(其中3.74μm红外激光光斑面积为1.89 mm,照射时间为1.0s,剂量为16 J/cm、32 J/cm、64 J/cm、128 J/cm,1～2μm SC光源照射光斑面积3.14mm,照射时间0.15 s,剂量为33 J/cm、66 J/cm),于照后即刻、6 h、1 d、3 d、7 d、14 d、28 d、90 d、180 d,采用裂隙灯、OCT等方法观察角膜损伤修复情况,HE和免疫组化染色观察损伤修复病理特点。【结果】1.3.74μm激光照射时间0.1 s、1.0 s、10.0 s条件下的新西兰白兔角膜损伤阈值分别为3.73 J/cm、7.91 J/cm和31.1 J/cm,裂隙灯下观察阈值损伤表现为角膜浅层散射的“白色条带”,照射后24 h损伤修复。2.1～2μm SC光源照射时间0.15 s,损伤阈值为16.7 J/cm,裂隙灯下观察阈值损伤表现为轻微的全层性反光稍增强,照射后24 h损伤修复。3.3.74μm激光给予16 J/cm剂量,裂隙灯下表现为损伤轻微表浅,28 d可以恢复至透明,OCT及病理显示损伤累及上皮层和基质浅层,28 d恢复正常;32 J/cm和64 J/cm剂量下裂隙灯下表现为角膜全层散射“白色条带”,180 d后仍可见反光增强,OCT及病理显示损伤累及角膜全层,180 d后角膜基质变薄;128 J/cm剂量下裂隙灯下表现中央凹陷、周边凸起的“火山口”样,OCT及病理显示损伤累及角膜全层,甚至造成基质崩解消失,180 d后基质层变薄。4.3.74μm激光角膜损伤修复过程中,6 h～3 d炎性反应明显,损伤区域角膜水肿,伴随不同程度的眼结膜红肿,眼内分泌物增多,中性粒细胞浸润;角膜上皮层损伤后1d即可见新生角膜上皮层覆盖损伤区域;基质损伤后3d产生无基质细胞的区域,7d-28d周边基质细胞填充进无细胞区域;内皮层损伤后3d-28d产生角膜后纤维膜。5.免疫组化染色显示16 J/cm剂量组各时间点均无阳性细胞产生,32 J/cm、64 J/cm、128 J/cm剂量下免疫组化显示基质层在损伤后3 d出现α-SMA阳性细胞,损伤后7 d出现Collagen III阳性细胞,两种组化染色阳性细胞均于90 d消失。6.1～2μm SC光源33 J/cm剂量裂隙灯下观察损伤表现为角膜全层散射“白色条带”,病理显示损伤累及角膜全层,28 d恢复正常;66 J/cm剂量裂隙灯下观察损伤表现为角膜全层散射“白色条带”,病理显示损伤累及角膜全层,180 d后角膜基质变薄,上皮层代偿性增生。【结论】1.3.74μm激光照射时间0.1 s、1.0 s、10.0 s的新西兰白兔角膜损伤阈值分别为3.73 J/cm、7.91 J/cm和31.1 J/cm,损伤阈值随照射时间的变化规律服从H=9.72t,并与现行安全标准IEC-60825所对应的MPE值做比较,安全因子均在10以上,表明对于此波段照射规定具有充足的安全空间。2.1～2μm SC光源照射时间0.15s,损伤阈值为16.7 J/cm,与3.74μm激光损伤阈值公式计算出的照射时间为0.15s时3.74μm照射兔角膜损伤阈值为4.06J/cm,1～2μm SC光源角膜损伤阈值是同等条件下3.74μm激光的将近4倍。1～2μm SC光源输出波段主要在1.1μm～1.7μm,其吸收系数为0.19～32 cm,3.74μm激光吸收系数114 cm,证明损伤阈值随吸收系数的升高而降低。3.3.74μm激光损伤具有剂量依赖性,阈值剂量损伤主要累及上皮层,随辐照剂量的增加而加深,2倍阈值剂量损伤累及浅基质层,4倍、8倍、16倍阈值剂量损伤累及角膜全层,16倍阈值剂量甚至造成角膜接近穿通伤。1～2μm SC光源2倍、4倍阈值剂量损伤均直接穿透角膜全层,造成

关键词：远红外激光超连续谱光源角膜损伤损伤阈值

miR-497对糖尿病小鼠角膜上皮损伤修复的抑制作用及其靶向wnt3a调控机制

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中华实验眼科杂志 2023年第9期41卷 856-863页

作者：黄钰清杨燕宁王杨潘玉苗程思敏武汉大学人民医院眼科中心武汉430060

目的探讨miR-497对糖尿病小鼠角膜上皮愈合的抑制作用及其可能机制。方法取40只健康清洁级野生型C57BL/J6小鼠, 采用随机数字表法平均分为空白对照组和模型对照组, 另取CRISPR/Cas9介导的miR-497敲除小鼠和miR-497过表达小鼠各20只, 分... 详细信息

目的探讨miR-497对糖尿病小鼠角膜上皮愈合的抑制作用及其可能机制。方法取40只健康清洁级野生型C57BL/J6小鼠, 采用随机数字表法平均分为空白对照组和模型对照组, 另取CRISPR/Cas9介导的miR-497敲除小鼠和miR-497过表达小鼠各20只, 分别作为miR-497敲除组和miR-497过表达组。对模型对照组、miR-497敲除组、miR-497过表达组小鼠连续腹腔注射链脲佐菌素(STZ)构建糖尿病模型, 空白对照组小鼠注射等量枸橼酸钠缓冲液, 正常饲养8周。糖尿病模型建立成功后通过刮除角膜中央直径2 mm上皮, 进一步构建角膜上皮损伤模型。采用角膜荧光素钠染色观察角膜上皮损伤后0、12、24和36 h各组小鼠角膜上皮缺损面积。采用Western blot法检测各组小鼠角膜组织中wnt3a、β-catenin蛋白表达;采用实时荧光定量PCR法检测各组小鼠角膜组织miR-497以及细胞增生相关基因CyclinD1、c-Myc、Ki-67 mRNA水平表达。采用双荧光素酶报告基因实验检测miR-497与wnt3a的靶向性关系。体外培养人角膜上皮细胞(HCEC), 通过Lipo8000分别转染miR-497 mimics、miR-497 mimics阴性对照、miR-497 inhibitor、miR-497 inhibitor阴性对照, 作为miR-497 mimics组、mimics阴性对照组、miR-497 inhibitor组、inhibitor阴性对照组, 并在含25%葡萄糖的高糖培养基中培养;另取2个组HCEC分别置于含5%及25%葡萄糖的培养基进行培养, 作为正常对照组及高糖组。采用CCK8检测各组细胞增生活力。结果注射STZ后8周, 各糖尿病模型组小鼠血糖浓度明显高于空白对照组, 体质量明显低于空白对照组, 差异均有统计学意义(均P损伤角膜上皮后12、24和36 h角膜上皮缺损面积百分比明显高于相应时间点空白对照组和miR-497敲除组, 低于miR-497过表达组, 差异均有统计学意义(均P角膜组织中wnt3a、β-catenin蛋白相对表达量明显低于空白对照组和miR-497敲除组, 高于miR-497过表达组, 差异均有统计学意义(均P角膜上皮缺损修复。

关键词：微小RNA Wnt3a 糖尿病角膜上皮角膜损伤

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在角膜损伤修复中的临床效果

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黑龙江医学 2023年第14期47卷 1682-1684页

作者：周晓娟信阳市眼科医院眼科河南信阳464000

目的:比较小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在角膜损伤修复中的临床效果,为验证临床治疗的实用性与可靠性提供依据。方法:回顾性分析2020年1月—2021年5月信阳市眼科医院收治的230例角膜损伤患者的一般资... 详细信息

目的:比较小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在角膜损伤修复中的临床效果,为验证临床治疗的实用性与可靠性提供依据。方法:回顾性分析2020年1月—2021年5月信阳市眼科医院收治的230例角膜损伤患者的一般资料,根据不同治疗方案将患者分为研究组(n=115)和对照组(n=115),对照组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,研究组给予小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,疗程均为14 d。对比两组患者治疗前后不同时间的眼部功能指标[泪液分泌试验(Schirmer test,SIt)、角膜荧光染色(corneal fluorescein staining,CFS)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)]、临床症状评分[眼表疾病指数量表(ocular surface disease index,OSDI)]及不良反应发生情况。结果:治疗后研究组SIt高于对照组,CFS低于对照组,差异有统计学意义(t=2.743、2.079,P0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗角膜损伤的疗效显著且安全性均较高,但小牛血去蛋白提取物眼用凝胶疗效更佳,可有效改善患者眼部功能,降低临床症状评分。

关键词：角膜损伤小牛血去蛋白提取物眼用凝胶重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶疗效比较

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菊花-密蒙花药对治疗角膜损伤的作用机制

中医药临床杂志 2023年第2期35卷 302-309页

作者：陈惠媚时健王紫艳汤钰姚小磊湖南中医药大学湖南长沙410208 中医药防治眼耳鼻咽喉疾病湖南省重点实验室湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410208

目的:基于网络药理学与分子对接探讨菊花-密蒙花药对治疗角膜损伤的作用机制。方法:选用中草药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出菊花-密蒙花的有效活性成分及相关作用靶点;在Genecards、OMIM、PharmGkb、DrugBank等疾病数据库... 详细信息

目的:基于网络药理学与分子对接探讨菊花-密蒙花药对治疗角膜损伤的作用机制。方法:选用中草药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出菊花-密蒙花的有效活性成分及相关作用靶点;在Genecards、OMIM、PharmGkb、DrugBank等疾病数据库检索出角膜损伤的靶点基因;再利用R软件将疾病的靶点基因与菊花-密蒙花的靶点基因进行交集分析并绘制韦恩图;运用Cytoscape构建“药物-成分-靶点”网络图;通过STRING网络平台和cytoscape软件构建蛋白质互相作用网络(PPI),并用插件CytoNCA筛选核心靶点;利用metascape平台对角膜损伤治疗关键靶点进行GO(Gene Ontology)和KEGG(KyotoEncyclo pediaof Genesand Genomes)富集分析。通过PyMOL和Auto DockVina等软件,将菊花-密蒙花药对的活性成分和核心靶点进行分子对接,并根据其结合能判断亲和力大小。结果:共收集17个有效成分及586个药物靶点;角膜损伤疾病靶点2797个;药物成分和疾病的共有靶点146个;最终得到14个核心靶点:JUN、TP53、MYC、MAPK14、MAPK3、RELA、MAPK1、ESR1、FOS、NFKBIA、AKT1、RB1、CCND1、CDKN1A。GO功能富集分析得到共1949条,其中生物过程主要与无机物的反应、激素的反应、细胞因子的反应、细胞对脂质的反应及细胞对氮化合物的反应等相关。KEGG富集分析结果显示,作用机制主要涉及糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、PI3K-Akt信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路、细胞衰老等信号通路。分子对接显示木犀草素及槲皮素与4个关键靶点均角膜损伤的治疗。结论:菊花-密蒙花药对可能通过涉及糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、PI3K-Akt信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路、细胞衰老等信号通路参与调节炎症反应及细胞的增殖、分化与凋亡,从而起到防治角膜损伤的作用,这为后续角膜损伤治疗的深入探讨提供一定的参考。

关键词：菊花-密蒙花角膜损伤网络药理学分子对接作用机制

表皮细胞生长因子及其相关信号通路在角膜损伤修复调控机制的研究进展

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安徽医药 2023年第3期27卷 433-438页

作者：焦一典牛雨马铭绅赵海霞内蒙古医科大学附属医院近视眼治疗中心内蒙古自治区呼和浩特010050

角膜损伤是临床上因为物理、化学、微生物感染、免疫等因素造成的角膜结构、功能异常为主的一系列眼科临床疾病。根据流行病学研究显示,我国不可逆盲病人的40%来自于角膜盲,而各类角膜损伤则是角膜盲的最主要病因。随着相关研究的深入,... 详细信息

角膜损伤是临床上因为物理、化学、微生物感染、免疫等因素造成的角膜结构、功能异常为主的一系列眼科临床疾病。根据流行病学研究显示,我国不可逆盲病人的40%来自于角膜盲,而各类角膜损伤则是角膜盲的最主要病因。随着相关研究的深入,发现表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)在角膜损伤阶段对伤口的愈合发挥着重要作用,但不同研究表明其在各个通路中存在不同的作用机制,该研究就目前关于EGF在角膜损伤修复过程中的作用通路研究做出综述,旨在为日后角膜损伤修复的临床治疗提供新思路。

关键词：角膜损伤角膜修复表皮细胞生长因子

除风益损汤联合小牛血眼用凝胶对眼化学性伤后角膜损伤恢复的临床疗效观察

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除风益损汤联合小牛血眼用凝胶对眼化学性伤后角膜损伤恢复的临床...

作者：李严为江西中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:评价除风益损汤联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜化学性烧伤的治疗效果,分析方案可行性、有效性和安全性,为眼化学伤的临床治疗开拓新思路。方法:回顾性分析2012年8月至2020年10月就诊于江西中医药大学附属医院眼科,不... 详细信息

研究目的:评价除风益损汤联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜化学性烧伤的治疗效果,分析方案可行性、有效性和安全性,为眼化学伤的临床治疗开拓新思路。方法:回顾性分析2012年8月至2020年10月就诊于江西中医药大学附属医院眼科,不慎被酸碱性制剂等化学品入目,来院前仅作清水冲洗或未作处理、符合诊断并使用除风益损汤中西医结合治疗的41例（63眼）患者临床资料。其中单眼19例,双眼22例,男34例50眼,女7例13眼。伤后就诊时间:1小时内20例35眼,1小时至1天12例17眼,1天以上9例11眼。36例患者为在附近化工厂上班的工人,其眼表烧伤均与工作有直接关系,占全体病例88%,5例患者为日常生活中化学品不慎入目,占12%。所有患者均在完成一个疗程的中药治疗、角膜完成修复后评价疗效,观察恢复周期、有无并发症（如角膜变性、睑球黏连、视力下降等）。结果:41例（63眼）患者共接受平均3周的中药治疗,出院后患者均获随访,中位随访时间为3（1-5）个月。Ⅰ度眼烧伤患者显效12例,占100%;Ⅱ度烧伤患者显效18例,占94.7%,有效1例;Ⅲ度烧伤患者显效6例,占75%,有效2例;Ⅳ度烧伤患者显效有效均为0例,无效2例。总显效率达到87.8%,总有效率达到95.1%。在接受治疗后,患者眼部刺激症状均得到不同程度缓解,结膜充血、角膜损伤等体征均明显改善,平均角膜修复周期为1.9周。经治疗无一例并发严重感染或眼内炎,3-59天痊愈,均保全眼球。Ⅲ度眼烧伤患者中角膜变性8例（100%）,其中角膜白斑5例,角膜斑翳3例,睑球黏连2例（25%）,倒睫2例（25%）,并发青白7例（87.5%）,角膜修复时间＞5W者4例（50%）;Ⅳ度眼烧伤的2例患者中,角膜白斑2例100%,视力受到严重损伤2例100%,并非青、白2例100%,倒睫1例50%,睑球黏连2例100%,角膜修复时间＞5W者2例（100%）。Ⅲ度或以上眼烧伤患者不同程度并发症总发生率可达100%。结论:1.化学性眼烧伤以青壮年男性为主,烧伤多与工作中意外事故有关;2.眼化学伤通过及时有效的急救治疗,其愈后更好,并发症更少;3.对于Ⅰ、Ⅱ度的眼化学烧伤非手术治疗是一种有效的方法;4.烧伤程度越重,角膜修复时间越长,治疗后视力恢复越差,且更易产生并发症;5.资料显示运用除风益损汤联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的中西医结合治疗可有效缩短病程,缓解症状,改善患者视功能,一定程度上减少并发症的发生。

关键词：除风益损汤眼化学伤角膜损伤