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顽固性癫痫的外科治疗

实用医学杂志 2005年第2期21卷 148-150页

作者：潘进钱张晓微周盛轩温州医学院附属第一医院神经外科 325000

目的:探讨术中在皮质和深部脑电图监测下顽固性癫痫的致痫灶定位及术式选择。方法:38例患者根据术前致痫灶的定位和术中皮质及深部电极的监测,分别采用不同的术式:(1)单纯致痫灶切除2例;(2)多软膜下横切术(multiplesubpialtransection,M... 详细信息

目的:探讨术中在皮质和深部脑电图监测下顽固性癫痫的致痫灶定位及术式选择。方法:38例患者根据术前致痫灶的定位和术中皮质及深部电极的监测,分别采用不同的术式:(1)单纯致痫灶切除2例;(2)多软膜下横切术(multiplesubpialtransection,MST)8例;(3)致痫灶切除+MST18例;(4)前颞叶、杏仁核-海马切除5例,神经导航下选择性杏仁核-海马切除1例;(5)胼胝体切开+MST+皮质热灼4例。结果:38例患者经3～30个月的随访,满意12例(31.6%),显著改善10例(26.3%),良好6例(15.8%),效差4例(10.5%),无改善6例(15.8%)。总有效率73.7%,治愈率达31.6%。无一例致残或死亡。结论:术中在皮质和深部脑电图监测下,对致痫灶准确的定位和采用不同的术式切除是治疗顽固性癫痫的有效途径。

关键词：切除顽固性癫痫致痫灶术中皮质 MST 脑电图监测定位结论准确

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电刺激后颅窝治疗对意识障碍影响的初探

四川生理科学杂志 2000年第3期22卷 33-36页

作者：张光伟蒋荣峰杨军董为伟四川省宜宾市第二人民医院四川省南充市第二人民医院重庆医科大学神经病学研究所

目的:研究和比较电刺激后颅窝后对不同病因所致的意识障碍改善状况探讨其可能机制。方法:使用CVFT-%;M型脑循环功能治疗仪,上海仁和公司研究,经皮电刺激后颅窝评价患者的意识清晰度,进行 Glasgow评分和脑电图监测。结果:治疗后患者意识... 详细信息

目的:研究和比较电刺激后颅窝后对不同病因所致的意识障碍改善状况探讨其可能机制。方法:使用CVFT-%;M型脑循环功能治疗仪,上海仁和公司研究,经皮电刺激后颅窝评价患者的意识清晰度,进行 Glasgow评分和脑电图监测。结果:治疗后患者意识障碍明显改善,应用脑循环功能治疗仪电刺激小脑顶核对意识障碍时缺血、缺氧的脑细胞有保护作用。

关键词：意识障碍后颅窝电刺激脑循环功能治疗仪患者治疗后脑电图监测公司核对上海

颞叶癫痫手术效果与术前综合定位手段的相关分析

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神经疾病与精神卫生 2011年第3期11卷 235-238页

作者：李莉萍孟祥红宋蕾王玉平首都医科大学宣武医院神经内科 100053

目的探讨颞叶癫痫手术治疗效果与多种术前定位方法的相关关系。方法选择2001年9月～2008年9月在我院行颞叶切除的癫痫患者99例，随访1～6年，按Engle预后分级，Ⅰ级：65例，Ⅱ级10例，Ⅲ级9例，Ⅳ级15例，Ⅰ～Ⅱ级为预后良好，分析这组... 详细信息

目的探讨颞叶癫痫手术治疗效果与多种术前定位方法的相关关系。方法选择2001年9月～2008年9月在我院行颞叶切除的癫痫患者99例，随访1～6年，按Engle预后分级，Ⅰ级：65例，Ⅱ级10例，Ⅲ级9例，Ⅳ级15例，Ⅰ～Ⅱ级为预后良好，分析这组病例的术前定位方法与手术效果的关系，确定其预测价值。结果（1）发作间期脑电图颞区有局限慢波的48例患者中41例（85．4％）手术疗效好，无局限性慢波的27例中17例（63％）手术效果好，两者之间有显著性差异（χ2=4．97，P=0．027）；（2）脑电图发作间期蝶骨电极单侧尖波57例中，效果好的47例（83%），双侧尖波18例，效果好11例（61％），两组之间无显著性差异（χ2=3．566，P=0．063）；（3）发作期起始脑电图表现形式一致的56例中，效果好47例（84％），表现不一致的12例中4例（33％）手术效果好，两者之间有显著性差异（χ2=13．5，P=0．001）；（4）发作极期脑电图：发作过程中脑电图无扩展的23例中14例（60％）手术效果好；脑电图向手术切除侧同侧扩展的39例中34例（87％）疗效好；向对侧扩展的6例中3例（50％）效果好，三者之间显著性差异（χ2=7．535，P=0．023）；（5）头颅MRI与手术效果：82例患者的头颅MRI：未见结构异常7例中6例（85．7％）效果好，单侧颞区萎缩的10例中4例（40％）效果好，海马硬化的27例中24例（88．9％）效果好，颞区有明显结构异常的18例中13例（72．2％）效果较好，其他部位异常信号的20例中17例（85％）效果好，显示不同MRI改变之间的手术效果有显著性差异（χ2=11．463，P〈0．02）；（6）埋置颅内电极的20例中9例（45％）效果较好，未埋置颅内电极79例中66例（80％）效果好，二者之间有显著性差异（70—16．36，P=0．001）；（7）其他：手术切除的侧别、发作症状和有无继发性的全面发作均与手术效果无明显的相关性。结论颞叶癫痫手术切除效果与头颅MRI的结构改变有关；放置颅内电极与未放置颅内电极的手术效果有明显的差异，并与放置颅内电极的病例定位难度较大有关；颞叶切除的手术效果与患者不同次发作期脑电图改变是否一致有明显的相关性，发作起始期脑电图改变方式一致的手术效果较不一致的效果好；发作间期背景无局限性慢波、有局限性慢渡的手术疗效之间有显著性差异。有幔波的手术疗效好。而发作间期的颞区尖波不能预测手术效果。

关键词：颞叶癫痫癫痫外科手术效果脑电图监测 MRI

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儿童癫痫持续状态的临床特征与对策分析

山西医药杂志 2016年第23期45卷 2779-2781页

作者：徐小改刘晓瑜山西省儿童医院神经内科太原030013

癫痫持续状态（status epilepticus SE）的定义是一个连续的癫痫发作持续30 min以上,或2个或2个以上之间没有意识完全恢复,是神经系统的危重急症,据流行病学资料显示,15岁以下儿童4‰-8‰有过SE,其病死率达3%-20%,持续惊厥本身可产生不... 详细信息

癫痫持续状态（status epilepticus SE）的定义是一个连续的癫痫发作持续30 min以上,或2个或2个以上之间没有意识完全恢复,是神经系统的危重急症,据流行病学资料显示,15岁以下儿童4‰-8‰有过SE,其病死率达3%-20%,持续惊厥本身可产生不可逆的脑损伤。如治疗不及时或措施不当可导致死亡或严重的后遗症。

关键词：癫痫持续状态棘慢波脑电图监测危重急症脑损伤继发性癫痫发作间期发作类型双侧额颞对策分析

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神经系统及精神疾病

中国中西医结合儿科学 1992年第2期 112-120页

920574 正常小儿脑电图的年龄特征及判断中的注意事项(讲座)/蔡方成∥实用儿科临床杂志。-1991,6(4)。-204～206 920575 B型超声波诊断小儿颅内疾病(讲座)/朱建政…∥临床儿科杂志。-1991,9(5)。-341～342,328 920576 苯巴比妥负荷量治... 详细信息

920574 正常小儿脑电图的年龄特征及判断中的注意事项(讲座)/蔡方成∥实用儿科临床杂志。-1991,6(4)。-204～206 920575 B型超声波诊断小儿颅内疾病(讲座)/朱建政…∥临床儿科杂志。-1991,9(5)。-341～342,328 920576 苯巴比妥负荷量治疗小儿惊厥及血浓度测定/和光祖…∥实用儿科杂志。-1991,6(6)。

关键词：精神疾病脑电图监测癫痛超声波诊断先天愚型小儿惊厥负荷量棘慢波浓度测定临床儿科杂志

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颈动脉内膜剥离术：1500余例手术经验

中国现代神经疾病杂志 2006年第5期6卷 367-371页

作者： Robert Harbaugh 刘暌（译）只达石（校）美国宾夕法尼亚州立大学Hershey医学中心神经外科天津市环湖医院神经外科 300060 天津医科大学总医院

颈动脉内膜剥离术的目的在于精细切除动脉内膜粥样硬化斑块并承建动脉通畅，而且不产生术中或术后并发症。为了达到这一目的，一些辅助性技术如手术中脑电图监测、经颅多普勒超声、选择性或常规颈内动脉分流、巴比妥神经保护、血管补片... 详细信息

颈动脉内膜剥离术的目的在于精细切除动脉内膜粥样硬化斑块并承建动脉通畅，而且不产生术中或术后并发症。为了达到这一目的，一些辅助性技术如手术中脑电图监测、经颅多普勒超声、选择性或常规颈内动脉分流、巴比妥神经保护、血管补片移植及手术显微镜等的应用会有帮助。另外，有些研究者提出采用区域或局部阻滞麻醉，于患者清醒状态下施行颈动脉内膜剥离术。

关键词：膜剥离术颈动脉内手术经验经颅多普勒超声粥样硬化斑块局部阻滞麻醉术后并发症脑电图监测

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术中知晓

中国继续医学教育 2010年第4期2卷 40-43,148页

作者：岳云张忱首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科

术中知晓是指全身麻醉后患者能回忆术中发生的事情,是全麻手术中患者意识存在的标志。最新研究显示不同的人群、手术种类和国家地区的术中知晓发生率不相同。术中知晓影响患者的转归,该领域的进展主要集中在通过有效手段合理预防避免术... 详细信息

术中知晓是指全身麻醉后患者能回忆术中发生的事情,是全麻手术中患者意识存在的标志。最新研究显示不同的人群、手术种类和国家地区的术中知晓发生率不相同。术中知晓影响患者的转归,该领域的进展主要集中在通过有效手段合理预防避免术中知晓的发生。

关键词：术中知晓 BIS 脑电图监测

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《拳击运动员与正常人脑电图对比》

辽宁体育科技 1994年第2期16卷 15-16页

作者：陈进王延卿张志陈新辽宁省体育运动训练中心辽宁拳击队

由于拳击运动的特点所决定,脑电图是拳击运动员医务监督的重要指标之一。检测分析其脑电波的变化,有助于对运动员大脑皮层机能状态的正确诊断,保护运动员训练比赛的正常进行。92年—93年对拳击运动员脑电图80例初步分析对比如下。 1 对... 详细信息

由于拳击运动的特点所决定,脑电图是拳击运动员医务监督的重要指标之一。检测分析其脑电波的变化,有助于对运动员大脑皮层机能状态的正确诊断,保护运动员训练比赛的正常进行。92年—93年对拳击运动员脑电图80例初步分析对比如下。 1 对象与方法 1.1 对象:辽宁男子拳击运动员,按年龄和专业训练时间分为两组。一组53人年龄15岁—19岁,训练时间1年以上。

关键词：拳击运动员脑电图分析机能状态专业训练业余拳击医务监督训练时间脑电图监测大脑机能平均频率

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连续长程脑电图是诊断新生儿惊厥的金标准

中国新生儿科杂志 2016年第3期31卷 239-240页

作者：胡洋姜毅 Shellhaas RA 北京大学第一医院儿科 100034

监测脑损伤高危儿的脑电活动越来越受到重视。虽然目前缺乏确凿的证据证明治疗新生儿惊厥可以改善预后,但大量数据表明,惊厥发作可加重缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）新生儿的脑损伤,且频繁发作可能导致预后更差。

关键词：新生儿惊厥脑电图监测惊厥发作缺氧缺血性脑病 hypoxic 亚低温治疗临床发作 encephalopathy 确凿的证据高危新生儿