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相位对比MRI预测内镜下三脑室造瘘术预后的价值

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国际医学放射学杂志 2009年第6期 578-578页

作者： S.M.Stivaros D.Sinclair P.A.Bromiley J.Kim J.Thorne A.Jackson 李树荣 Department of Imaging Science Wolfson Molecular Imaging CentreUniversity of Manchester27 Palatine RdWithingtonManchester M20 3LJEngland

目的探讨术前相位对比MRI测量脑血流及脑脊液流体动力学指标能否作为内镜下三脑室造瘘术疗效的生物预测指标。材料与方法本前瞻性研究经当地伦理委员会批准,并获得病人知情同意。对13例慢性梗阻性脑积水的病人进行相位对比1.5T MRI检查(女6

关键词：相位对比 MRI 脑室造瘘术脑室造口术内镜下

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神经内镜下三脑室底造瘘术的并发症及预防

内蒙古民族大学学报（自然科学版） 2007年第5期22卷 573-574页

作者：徐凤科包金锁孙志刚王景峰张宏志陈伟内蒙古民族大学附属医院神经外科内蒙古通辽028000 内蒙古鄂伦春旗大杨树林业医院外科内蒙古鄂伦春165456

目的：探讨神经内镜下行三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的并发症及预防方法.方法：回顾2003-06～2006-12应用神经内镜行三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水33例患者的手术并发症,并对原因进行分析.结果：33例患者中29例恢复良好,脑积水症... 详细信息

目的：探讨神经内镜下行三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的并发症及预防方法.方法：回顾2003-06～2006-12应用神经内镜行三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水33例患者的手术并发症,并对原因进行分析.结果：33例患者中29例恢复良好,脑积水症状明显减轻或消失.4例出现症状无改善,行脑室腹腔分流术.并发症主要包括发热、硬膜下积液、脑室出血等.结论：熟悉三脑室底的解剖结构,术者娴熟的内镜操作技术、技巧和有效的预防措施可减少并发症的发生.

关键词：脑积水神经内镜脑室造瘘术并发症

神经内镜下第三脑室造瘘术治疗非交通性脑积水的效果及安全性

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中国医药科学 2016年第12期6卷 18-21页

作者：毛振敏黄俊士广东省清远市人民医院脑科二区广东清远511500

目的探讨神经内镜下第三脑室造瘘术治疗非交通性脑积水的效果及其安全性。方法选取本院2010年1月~2014年1月治疗的非交通性脑积水患者100例,随机分为观察组、对照组各50例,其中观察组采用神经内镜下第三脑室造瘘术（ETV）治疗;对照组采... 详细信息

目的探讨神经内镜下第三脑室造瘘术治疗非交通性脑积水的效果及其安全性。方法选取本院2010年1月~2014年1月治疗的非交通性脑积水患者100例,随机分为观察组、对照组各50例,其中观察组采用神经内镜下第三脑室造瘘术（ETV）治疗;对照组采用脑室-腹腔分流术（VPS）治疗,比较两组改善情况及并发症发生情况。结果观察组在病情改善率、并发症发生情况、住院时间显著优于对照组（P〈0.05）,从形态学变化上来讲两种手术方式治疗效果相当,差异无统计学意义（P〉0.05）,在脑脊液流速到达收缩期峰值时间上,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ETV治疗非交通性脑积水的疗效确切,且更加安全,值得临床推广。

关键词：脑积水脑室造瘘术安全性

脑室镜下第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水36例

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山东医药 2012年第2期52卷 51-52页

作者：寿记新林爱琴马林付旭东李雪元王建业郑州大学第五附属医院郑州450052 郑州铁路职业技术学院护理学院

目的观察脑室镜下第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水的效果。方法对36例梗阻性脑积水患者,于脑室镜下行第三脑室底造瘘术治疗。结果 31例症状改善,5例因症状无明显好转改行脑室—腹腔分流术;患者均无出血、感染、脑脊液漏及神经功能缺损... 详细信息

目的观察脑室镜下第三脑室造瘘术治疗梗阻性脑积水的效果。方法对36例梗阻性脑积水患者,于脑室镜下行第三脑室底造瘘术治疗。结果 31例症状改善,5例因症状无明显好转改行脑室—腹腔分流术;患者均无出血、感染、脑脊液漏及神经功能缺损等并发症。结论脑室镜下第三脑室造瘘术可有效改善梗阻性脑积水症状。

关键词：脑室造瘘术第三脑室梗阻性脑积水内窥镜手术

神经内镜下三脑室底造瘘术治疗脑积水及并发症的防治

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中华医学杂志 2015年第17期95卷 1338-1340页

作者：王阳高俊红张大鹏丁前进河南省新乡市中心医院神经外科 453000

目的探讨神经内镜下三脑室底造瘘术（ETV）治疗脑积水术后并发症的成因及防治.方法自2008年9月至2013年9月河南省新乡市中心医院神经外科应用ETV治疗梗阻性脑积水15例,交通性脑积水5例,分析其常见并发症的防治.结果 20例均获得良好效... 详细信息

目的探讨神经内镜下三脑室底造瘘术（ETV）治疗脑积水术后并发症的成因及防治.方法自2008年9月至2013年9月河南省新乡市中心医院神经外科应用ETV治疗梗阻性脑积水15例,交通性脑积水5例,分析其常见并发症的防治.结果 20例均获得良好效果,其中16例症状体征消失,脑室恢复正常,间质水肿消失;4例症状和（或）体征好转,脑室缩小和（或）间质水肿好转.术后短期发热5例,切口愈合不良2例,头皮下积液2例,颅内感染1例.结论严格把握ETV适应证,依据三脑室底部解剖特点,选择个体化造瘘方法;术后早期腰穿放液,可以明显减少手术并发症,提高手术质量.

关键词：脑积水神经内镜脑室造瘘术并发症

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三脑室底造瘘术中的心率变化

中华神经外科杂志 2008年第3期24卷 193-195页

作者：严耀华张亚卓首都医科大学附属北京市神经外科研究所北京100050

目的了解神经内镜下三脑室底造瘘术过程中心率变化情况。方法分析35例三脑室底造瘘术患者的病历资料，根据麻醉记录单计算三脑室底造瘘术中每5min心率变化情况，计算其斜率和心率变化幅度，对照手术录像观察心率变化与手术操作间的关系... 详细信息

目的了解神经内镜下三脑室底造瘘术过程中心率变化情况。方法分析35例三脑室底造瘘术患者的病历资料，根据麻醉记录单计算三脑室底造瘘术中每5min心率变化情况，计算其斜率和心率变化幅度，对照手术录像观察心率变化与手术操作间的关系。结果35例患者中，11例患者术中出现快速的心率变化，斜率绝对值大于0．79，其中4例发生心动过速，2例发生心动过缓，6例快速心率变化发生于手术造瘘时，其中4例患者发生快速心率下降前没有明显心率上升改变；另5例发生于脑室冲洗止血过程中，所有患者中除1例心动过缓需要阿托品纠正，其余患者操作结束后自行缓解。结论ETV术中快速心率变化比较常见，与快速冲洗脑室所致的颅内压升高和造瘘时三脑室底机械刺激有关，术中结合麻醉监测有助于提醒手术医师进行合理的手术操作，避免严重心律失常的发生。

关键词：脑积水内镜检查心律失常脑室造瘘术

神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗慢性创伤性脑积水

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中华创伤杂志 2016年第2期32卷 110-114页

作者：马继伟闫东明朱旭强吴立新赵新利金保哲周文科新乡医学院第一附属医院神经外科卫辉453100 郑州大学第一附属医院神经外科

目的探讨神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗慢性创伤性脑积水（胛H）的可行性。方法回顾性分析2010年10月--2014年10月收治的19例慢性PTH患者，其中男13例，女6例；年龄11～57岁，平均36．3岁。致伤原因：交通伤14例，坠落伤4例，钝器击打... 详细信息

目的探讨神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗慢性创伤性脑积水（胛H）的可行性。方法回顾性分析2010年10月--2014年10月收治的19例慢性PTH患者，其中男13例，女6例；年龄11～57岁，平均36．3岁。致伤原因：交通伤14例，坠落伤4例，钝器击打伤1例。入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）13～15分5例，9—12分5例，5—8分9例。19例患者均应用神经内镜行第三脑室底造瘘术治疗。术后门诊随访按加拿大多中心研究评估标准并评价手术治疗效果。采用格拉斯哥预后评分（GOS）评价患者预后。结果19例患者均获随访6～26个月，平均13．6个月。17例患者经神经内镜行第三脑室底造瘘术治疗后，不再需分流装置而获得临床症状明显改善。2例症状无改善，其中1例于造瘘术后2周造瘘术无效而行脑室一腹腔分流术，临床症状随即改善；另1例于术后1个月出现第三脑室造瘘口闭塞，再次行神经内镜下第三脑室底造瘘术，临床症状改善。未出现严重并发症。随访期内患者GOS5分9例，4分8例，3分2例。结论神经内镜下第三脑室底造瘘术符合脑脊液循环生理学特点，避免分流装置置入，创伤小，并发症少，是治疗慢性P’Ⅲ的有效方法。

关键词：脑积水,慢性,创伤性颅脑损伤第三脑室脑室造瘘术

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第三脑室底造瘘术后造瘘口脑脊液动力学变化

郑州大学学报（医学版） 2013年第5期48卷 707-709页

作者：梁威殷会咏朱旭强闫东明郑州大学第一附属医院神经外科郑州450052

内窥镜下第三脑室底造瘘术（ endoscopic third ventriculostomy，ETV）创伤小、恢复快、并发症少，已被广泛应用于梗阻性脑积水的治疗［1-3］。 MRI对于脑积水术后疗效的评价具有重要意义，随着MRI相关技术的发展，相位对比磁共振电影... 详细信息

内窥镜下第三脑室底造瘘术（ endoscopic third ventriculostomy，ETV）创伤小、恢复快、并发症少，已被广泛应用于梗阻性脑积水的治疗［1-3］。 MRI对于脑积水术后疗效的评价具有重要意义，随着MRI相关技术的发展，相位对比磁共振电影成像技术（ Cine PC MRI）被用于脑脊液循环的生理学研究以及脑积水的诊断［4-6］，这一技术为研究第三脑室底造瘘术后瘘口区脑脊液循环提供了技术支持。作者采用Cine PC MRI对梗阻性脑积水行第三脑室底造瘘术后造瘘口脑脊液动力学参数进行测量，并与正常中脑导水管对比，从而评判第三脑室底造瘘术的手术疗效。

关键词：脑室造瘘术相位对比法脑积水脑脊液动力学

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第三脑室底造瘘术后瘘口区脑脊液动力学研究

第三脑室底造瘘术后瘘口区脑脊液动力学研究

作者：梁威郑州大学

学位级别：硕士

目的：利用磁共振相位对比电影成像法来探讨对梗阻性脑积水患者行内窥镜下三脑室底造瘘术后脑脊液动力学变化情况。对象与方法：选取28名健康志愿者及28例成功进行神经内窥镜下三脑室底造瘘的梗阻性脑积水患者作为对照组及... 详细信息

目的：利用磁共振相位对比电影成像法来探讨对梗阻性脑积水患者行内窥镜下三脑室底造瘘术后脑脊液动力学变化情况。对象与方法：选取28名健康志愿者及28例成功进行神经内窥镜下三脑室底造瘘的梗阻性脑积水患者作为对照组及研究组,利用磁共振相位对比电影成像法分别测定对照组中脑导水管及研究组造瘘口流速及流量,然后进行分组统计分析。结果：该研究以研究组造瘘口脑脊液收缩期占心动周期的百分比、脑脊液收缩期峰流速（MSV）、舒张期峰流速（MDV）、平均流率（AFR）、到达收缩期峰值时间、及1个心动周期脑脊液搏动量（SV）、净流量（NV）七个重要脑脊液循环动力学参数与对照组健康志愿者中脑导水管脑脊液相应参数进行统计学分析,t检验结果表明前三者无统计学差异。平均流率、到达收缩期峰值时间及SV三组差异有统计学意义,研究组到达收缩期峰值时间稍滞后,但SV和AFR明显大于对照组。结论：内窥镜三脑室底造瘘术后瘘口区脑脊液动力学与正常导水管脑脊液动力学相似,神经内镜下三脑室底造瘘术可以在一定程度上重建脑脊液正常生理循环。

关键词：脑室造瘘术相位对比法脑积水脑脊液动力学