第三脑室底造瘘术后瘘口区脑脊液动力学研究

作     者：梁威 

作者单位：郑州大学 

学位级别：硕士

导师姓名：闫东明

授予年度：2013年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：脑室造瘘术 相位对比法 脑积水 脑脊液动力学 

摘      要：目的： 利用磁共振相位对比电影成像法来探讨对梗阻性脑积水患者行内窥镜下三脑室底造瘘术后脑脊液动力学变化情况。 对象与方法： 选取28名健康志愿者及28例成功进行神经内窥镜下三脑室底造瘘的梗阻性脑积水患者作为对照组及研究组,利用磁共振相位对比电影成像法分别测定对照组中脑导水管及研究组造瘘口流速及流量,然后进行分组统计分析。 结果： 该研究以研究组造瘘口脑脊液收缩期占心动周期的百分比、脑脊液收缩期峰流速（MSV）、舒张期峰流速（MDV）、平均流率（AFR）、到达收缩期峰值时间、及1个心动周期脑脊液搏动量（SV）、净流量（NV）七个重要脑脊液循环动力学参数与对照组健康志愿者中脑导水管脑脊液相应参数进行统计学分析,t检验结果表明前三者无统计学差异。平均流率、到达收缩期峰值时间及SV三组差异有统计学意义,研究组到达收缩期峰值时间稍滞后,但SV和AFR明显大于对照组。 结论： 内窥镜三脑室底造瘘术后瘘口区脑脊液动力学与正常导水管脑脊液动力学相似,神经内镜下三脑室底造瘘术可以在一定程度上重建脑脊液正常生理循环。