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护士对肿瘤心脏病学相关护理知识与态度的调查研究

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中华护理教育 2023年第1期20卷 76-81页

作者：贾晶晶蔡英杰曹胜男黄楚涵史铁英大连医科大学附属第一医院大连市116011

目的了解护士肿瘤心脏病学的知识水平、学习需求以及对该领域患者的管理态度,并探究其影响因素。方法便利选取(曾)在肿瘤和(或)心脏病相关科室工作的393名护士为研究对象,采用自行设计的护士肿瘤心脏病学知识水平、学习需求及管理态度... 详细信息

目的了解护士肿瘤心脏病学的知识水平、学习需求以及对该领域患者的管理态度,并探究其影响因素。方法便利选取(曾)在肿瘤和(或)心脏病相关科室工作的393名护士为研究对象,采用自行设计的护士肿瘤心脏病学知识水平、学习需求及管理态度调查问卷进行调查。结果393名护士肿瘤心脏病学相关知识正确率偏低,10题中仅有3道题正确率高于60%,护士肿瘤心脏病学的学习需求得分为(20.56±3.21)分,管理态度得分为(21.67±3.00)分。单因素分析显示,不同科室、工作经历护士的知识水平差异有统计学意义(P肿瘤心脏病服务或设施情况的护士,其学习需求差异有统计学意义(P肿瘤心脏病服务或设施情况的护士,其管理态度差异有统计学意义(P肿瘤心脏病学相关知识水平有待提高,学习需求强烈,应加强对护士肿瘤心脏病管理方面的培训,普及相关理论知识,提升临床护士对肿瘤心脏病患者的护理质量。

关键词：护士问卷调查肿瘤心脏病知识水平学习需求管理态度

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右雷佐生对非蒽环类肿瘤心脏病的保护作用

中国药理学通报 2022年第12期38卷 1816-1822页

作者：伦静雯卢宇靖袁宇玺黎秋茹冯启荣赵海山广东工业大学生物医药学院广东广州510006 广东工业大学轻工化工学院广东广州510006 广东省人民医院广东省医学科学院广东广州510080

目的应用斑马鱼胚胎模型评价右雷佐生(dexrazoxane,Dex)对非蒽环类抗肿瘤药物引起的肿瘤心脏病的保护作用,包括顺铂(cisplatin,DDP)、紫杉醇(paclitaxel,Taxol)、硫酸长春新碱(vincristine sulfate,VCR)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)和环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)。方法选取24 hpf(hours post-fertilization)斑马鱼胚胎暴露于不同浓度的药物中,利用显微镜观察48、72、96 hpf斑马鱼胚胎的存活率和整体动物形态;采用摄像系统测定和计算药物处理48 h后斑马鱼胚胎的心功能指标:心率(heart rate,HR)、心室收缩分数(fractional shortening,FS)、心室容积(stroke volume,SV)、心脏输出量(cardiac output,CO)。通过已建立的非蒽环类肿瘤心脏病模型评价Dex对该模型的保护作用。结果在急性毒性方面,DDP、VCR、5-FU和CTX均明显降低斑马鱼胚胎的存活率,其LC_(50)值分别为437.655、25.538、65.606、19.021 mmol·L^(-1)。除Taxol外,其余4种抗肿瘤药物均出现明显的整体动物形态和心功能指标的改变。在Dex对除蒽环类的4种肿瘤心脏病保护作用研究中,只对DDP具有明显的保护作用,可以改善DDP引起的心脏毒性,且Dex的最佳药效浓度为80μmol·L^(-1)。结论通过建立的DDP、VCR、5-FU和CTX引起药物毒性的斑马鱼模型,证明Dex只对DDP引起的毒性起保护作用。

关键词：斑马鱼非蒽环类抗肿瘤药物右雷佐生肿瘤心脏病急性毒性组织器官毒性心功能指标

基于“寒毒内侵,毒损心络”病机治疗肿瘤心脏病经验2例

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中西医结合心脑血管病杂志 2022年第14期20卷 2676-2679页

作者：李昕晔邢雁伟北京中医药大学北京100029 中国中医科学院广安门医院北京100053

介绍邢雁伟教授论治肿瘤心脏病经验。邢雁伟教授于长期临证实践体悟中积累了丰富的经验,以寒毒为肿瘤心脏病的重要致病因素,提出“寒毒内侵,毒损心络”的病机,认为“心阳不振为本,寒毒损络为标”。针对化疗引起的窦性心动过缓,治疗时以... 详细信息

介绍邢雁伟教授论治肿瘤心脏病经验。邢雁伟教授于长期临证实践体悟中积累了丰富的经验,以寒毒为肿瘤心脏病的重要致病因素,提出“寒毒内侵,毒损心络”的病机,认为“心阳不振为本,寒毒损络为标”。针对化疗引起的窦性心动过缓,治疗时以麻黄附子细辛汤加味辛温散寒、温阳通脉、安神定悸;对于化疗引起的心功能不全,治以四逆汤合真武汤加减温阳通脉、益气利水。邢教授临证中辨证清晰,用药灵活,正邪兼顾,临床疗效显著。

关键词：肿瘤心脏病寒毒心络心脏毒性经验

《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》第二期精彩呈现

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2019年第4期3卷 225-227页

作者：张宇辉夏云龙国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心北京100037 大连医科大学附属第一医院心内科大连116011

《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》(《JACC:CardioOncology》)第二期较第一期相比,在文章数量上增加到30余篇,在形式上依然延续论著和述评同时展现,在内容上更加丰富多彩,涉及肿瘤心脏病的诸多领域,体现了目前肿瘤心脏病领域的热点... 详细信息

《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》(《JACC:CardioOncology》)第二期较第一期相比,在文章数量上增加到30余篇,在形式上依然延续论著和述评同时展现,在内容上更加丰富多彩,涉及肿瘤心脏病的诸多领域,体现了目前肿瘤心脏病领域的热点纷呈和诸多成果,本文对此做简要介绍.

关键词：肿瘤心脏病 JACC

MDT模式在放疗相关肿瘤心脏病教学中的应用与思考

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中国继续医学教育 2019年第34期11卷 57-59页

作者：李青松卢书明吕秀鹏邓晓琴李永宁夏云龙大连医科大学附属第一医院心内科辽宁大连116011 大连医科大学附属第一医院内科教研室辽宁大连116011 大连医科大学附属第一医院放疗科辽宁大连116011 大连医科大学附属第一医院急诊科辽宁大连116011

肿瘤心脏病学是关注肿瘤患者心血管疾病发生发展、诊断治疗以及预后随访的新兴交叉学科,2018年肿瘤心脏病学已写入我国第九版内科学教材,放射性心脏损伤是肿瘤心脏病学所关注的重点内容之一,学科间交叉知识的掌握对该类患者的治疗十分重... 详细信息

肿瘤心脏病学是关注肿瘤患者心血管疾病发生发展、诊断治疗以及预后随访的新兴交叉学科,2018年肿瘤心脏病学已写入我国第九版内科学教材,放射性心脏损伤是肿瘤心脏病学所关注的重点内容之一,学科间交叉知识的掌握对该类患者的治疗十分重要,这也促使放疗专科医生掌握疾病相关跨学科知识。然而,以学科为基础的传统的教学模式,不能适应新兴交叉学科人才培养的需求,文章总结了大连医科大学附属第一医院应用多学科团队教学模式,在放疗相关肿瘤心脏病教学中的应用效果,分析了其在培养放疗医生过程中起到的作用,探讨了目前放疗相关肿瘤心脏病教学中存在的问题及解决方案。

关键词： MDT 肿瘤心脏病放射治疗学放射性心脏损伤多学科团队教学模式教学改革

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论基于“心虚毒蕴”论治肿瘤心脏病

中国科技期刊数据库医药 2021年第6期 0157-0158页

作者：鞠中斌莱州市人民医院中医科山东烟台261400

肿瘤心脏病属中医学“胸痹”、“心悸”等范畴,但又有别于一般内科心系疾病。基于整体观念与辨证论治,提出本病的病机核心在于“心虚毒蕴”,在病变过程中,始终表现为虚实夹杂,且伴见“心虚而郁”、“毒蕴损络”。治疗上,在辨证论治的基... 详细信息

肿瘤心脏病属中医学“胸痹”、“心悸”等范畴,但又有别于一般内科心系疾病。基于整体观念与辨证论治,提出本病的病机核心在于“心虚毒蕴”,在病变过程中,始终表现为虚实夹杂,且伴见“心虚而郁”、“毒蕴损络”。治疗上,在辨证论治的基础上,强调始终以“补虚清心”为基本治则,兼顾解郁通络之法。从而逐步探索本病中医病机证治理论体系,为本病的综合治疗提供新思路。

关键词：肿瘤心脏病心虚毒蕴中医

个案管理对肿瘤心脏病患者焦虑抑郁及希望水平的影响

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 0035-0038页

作者：李芳芳山东第一医科大学附属肿瘤医院山东济南250000

评估肿瘤心脏病患者接受个案管理的有效性。方法选取我院于 2021年5月-2023年6月期间收治的患者60例,以双色球随机抽取法分为2组。传统组接受常规护理,观察组接受个案管理,对比护理效果。结果经比较实验结果,观察组的护理效果优于传统... 详细信息

评估肿瘤心脏病患者接受个案管理的有效性。方法选取我院于 2021年5月-2023年6月期间收治的患者60例,以双色球随机抽取法分为2组。传统组接受常规护理,观察组接受个案管理,对比护理效果。结果经比较实验结果,观察组的护理效果优于传统组(P肿瘤心脏病患者中的效果确切,建议推广。

关键词：肿瘤心脏病个案管理应用效果

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阿霉素致肺损伤小鼠心脏毒性的代谢组学研究

中国药科大学学报 2023年第2期54卷 198-207页

作者：吴婧于心悦徐燕黄寅张语馨中国药科大学南京鼓楼医院南京210008 中国药科大学药物分析系南京210009

化疗药物诱导的心脏毒性近年来广受关注,但有关肺损伤状态下化疗对心脏代谢的影响尚未见报道。本研究采用博莱霉素(BLM)和阿霉素(DOX)构建肺损伤叠加心肌损伤小鼠模型:C57BL/6J小鼠随机分为4组,分别为对照组(CON)、BLM组(单次气管滴注5.... 详细信息

化疗药物诱导的心脏毒性近年来广受关注,但有关肺损伤状态下化疗对心脏代谢的影响尚未见报道。本研究采用博莱霉素(BLM)和阿霉素(DOX)构建肺损伤叠加心肌损伤小鼠模型:C57BL/6J小鼠随机分为4组,分别为对照组(CON)、BLM组(单次气管滴注5.0 mg/kg BLM)、DOX组(腹腔注射7.5 mg/kg DOX,每周1次,连续两周)和DOX+BLM组,以血清标志物和组织病理学检查评价心脏损伤程度。采用气质联用(GC-MS)和液质联用(LC-MS)技术对心脏样本进行非靶向代谢组学分析。结果表明,与CON组相比,单独给予BLM可导致小鼠肺损伤,但对心脏代谢轮廓无显著影响;单独给予DOX心脏代谢轮廓发生显著变化,主要差异代谢物为氨基酸、脂肪酸、磷脂等;联合给予BLM和DOX后心脏代谢稳态被严重扰乱,尤其是支链氨基酸蓄积更加严重。研究证实,在肺损伤状态下DOX可导致心脏代谢轮廓发生更显著的变化,并初步聚焦支链氨基酸代谢通路。研究结果为进一步深入探讨化疗药物心脏毒性机制提供了参考。

关键词：肿瘤心脏病肺损伤化疗代谢组学质谱

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阿霉素诱导心肌病小鼠模型的构建

中国癌症杂志 2022年第10期32卷 948-959页

作者：张庆领张云鹏周赞东张跃刘彤天津医科大学第二医院心脏科天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津心脏病学研究所天津300211

背景与目的:阿霉素又称多柔比星,是临床实践中治疗各种肿瘤中有效、应用广泛的细胞毒性化疗药物之一,属于蒽环类抗肿瘤药物。然而该药物会引起严重的不良反应,特别是剂量依赖性心脏毒性,因而成为肿瘤心脏病学领域颇受关注的问题。目前... 详细信息

背景与目的:阿霉素又称多柔比星,是临床实践中治疗各种肿瘤中有效、应用广泛的细胞毒性化疗药物之一,属于蒽环类抗肿瘤药物。然而该药物会引起严重的不良反应,特别是剂量依赖性心脏毒性,因而成为肿瘤心脏病学领域颇受关注的问题。目前国际上尚无公认、统一、稳健的阿霉素诱导心肌病模型的构建方法。为探讨最佳给药剂量及频次构建阿霉素诱导急性心肌病设计本实验。方法:40只8~10周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组:对照组(control,CON)给予等量生理盐水腹腔注射,以及在阿霉素累积剂量相同的情况下,根据不同给药剂量及频次的M1组(单次给药15 mg/kg)、M2组(单次5 mg/kg,连续3d给药)、M3组(单次7.5 mg/kg,隔天给药,共2次)腹腔注射阿霉素构建阿霉素诱导急性心肌病模型。分别从小鼠一般生命体征、体重变化和存活率、心脏超声、体表心电图、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)及心肌组织形态改变等方面综合评估造模效果。结果:与CON相比,M1、M2、M3组小鼠体重均显著下降(P心脏超声检查结果显示,M3左心室射血分数显著下降(40.40%±2.24%vs 54.72%±1.64%、46.00%±4.41%和54.68%±3.38%,P均心脏标志物检测显示,与CON相比,阿霉素给药组M1组、M2组、M3组血清NT-pro BNP水平显著升高[(638.13±12.69)pg/mL vs(1271.36±11.76)pg/mL、(1270.85±36.19)pg/mL和(1225.26±24.19)pg/mL,P均病模型的方法简便、可靠;阿霉素腹腔注射剂量7.5 mg/kg,隔天给药2次,累积剂量15 mg/kg模型最理想。

关键词：阿霉素心脏毒性心肌病肿瘤心脏病模型