检索结果-南通市图书馆

作者：梁文欢广西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过对肾鳞状细胞癌的病因、临床特征、治疗方法、预后等进行探讨,提高对该病的认识及诊疗水平。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院近16年收治且术后病理证实为肾鳞状细胞癌的患者,通过查阅病例及电话随访取得患者资料。采... 详细信息

目的:通过对肾鳞状细胞癌的病因、临床特征、治疗方法、预后等进行探讨,提高对该病的认识及诊疗水平。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院近16年收治且术后病理证实为肾鳞状细胞癌的患者,通过查阅病例及电话随访取得患者资料。采用COX回归模型分析影响肾鳞状细胞癌的预后因素,应用Kaplan-Meier法及long-rank检验对单因素生存分析进行描述及检验。结果:(1)24例肾鳞状细胞癌患者中,男性19例,女性5例,平均年龄为58.3±9.1。农村居民15例,城镇居民9例。农民17例,非农民7例。(2)有22例患者出现腰痛,占比91.7%;出现肉眼血尿者7例,占比29.2%,镜下观察到不同程度的血尿19例,占比79.2%。有结石病史21例,占比87.5%,有肾积水和(或)积脓者19例,占比79.2%。24例患者均接受手术治疗,其中4例术后行放化疗治疗,占比16.7%。(3)COX分析结果显示影响肿瘤的预后因素有:T分期(P=0.036)、肿瘤分化程度(P=0.033)。多因素分析中得出T分期(0.036)是影响肿瘤预后的独立因素。(4)对于鳞状细胞癌位于肾盂的患者,行肾根治性切除术或肾盂癌根治术对预后的影响不大。(5)肾鳞状细胞癌是否发生淋巴结转移、术后是否行放化疗,患者的生存期均无统计学差异。结论:(1)男性,年龄≥50岁在肾鳞癌患者中构成比较高;(2)肾鳞癌临床症状不明显,无明显特异性,当患者因长期肾结石、积水、感染等因素就诊时,应警惕肾鳞癌的发生;(3)影响肾鳞癌的预后因素有T分期、肿瘤分化程度;T分期是影响肾鳞癌预后的独立危险因素,早发现早治疗能改善患者的预后;(4)对于肾盂鳞癌患者,可仅行肾根治性切除术,减轻手术难度及减少手术创伤;(5)肾鳞癌放化疗效果差,可不行放化疗治疗。

关键词：肾鳞状细胞癌肾盂鳞状细胞癌回顾性预后

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肾鳞状细胞癌11例临床分析

肾鳞状细胞癌11例临床分析

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作者：闻华立浙江大学

学位级别：硕士

目的探讨肾鳞状细胞癌的发病原因,临床特点,诊断方法,治疗方案及预后,提高对本疾病的认识。方法回顾性分析我院2008年1月至2015年10月收治的11例肾鳞状细胞癌的患者的资料,并进行随访。采用COX回归模型统计分析影响肾鳞状细胞癌生存的... 详细信息

目的探讨肾鳞状细胞癌的发病原因,临床特点,诊断方法,治疗方案及预后,提高对本疾病的认识。方法回顾性分析我院2008年1月至2015年10月收治的11例肾鳞状细胞癌的患者的资料,并进行随访。采用COX回归模型统计分析影响肾鳞状细胞癌生存的危险因素。计算不同手术方式、术后是否放化疗、肿瘤分化程度、肿瘤T分期、肿瘤N分期的中位生存时间和生存率差异,显著性比较应用Kaplan-Meier法和Long-rank秩检验。结果本组11例患者中男7例,女4例,年龄46-89岁,平均年龄62岁,4例患者有肉眼血尿症状,5例患者有腰痛症状,3例患者有反复发热症状。3例有结石病史,6例有肾积水或积脓。根据COX回归模型行单因素分析,影响肾鳞状细胞癌预后的因素有肿瘤分化程度(P=0.04),肿瘤T分期(P=0.035),术后是否放化疗(P=0.035)。肾鳞癌的肿瘤分化程度、肿瘤T分期、肿瘤N分期是评价其术中位生存时间及生存率的可靠指标。结论肾脏鳞状细胞癌是临床上罕见的肾癌类型,长期的结石病史、肾积水和积脓、感染可能是肾鳞状细胞癌发生的诱因。根治性肾切除术是治疗本疾病的首选方式。肿瘤分化程度及肿瘤T分期,术后是否放化疗是影响预后的重要因素。

关键词：肾鳞状细胞癌回顾性肾根治性切除术预后

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肾鳞状细胞癌诊疗现状及免疫治疗新思考

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肿瘤预防与治疗 2021年第3期34卷 185-189页

作者：宋坤周裕文陈烨刘继彦四川大学华西医院生物治疗科成都610041

肾鳞状细胞癌是泌尿系罕见的恶性肿瘤之一,国内外文献报道多数以个案形式呈现.本文收集相关文献,总结了肾鳞癌的流行病学特征、临床症状、诊断、治疗、预后等,并通过我们收治的1例晚期肾鳞癌接受新型免疫药物程序性死亡受体1单抗的病例... 详细信息

肾鳞状细胞癌是泌尿系罕见的恶性肿瘤之一,国内外文献报道多数以个案形式呈现.本文收集相关文献,总结了肾鳞癌的流行病学特征、临床症状、诊断、治疗、预后等,并通过我们收治的1例晚期肾鳞癌接受新型免疫药物程序性死亡受体1单抗的病例,展示免疫药物在该病的潜在应用前景,为临床医生更全面地认识和了解该恶性肿瘤提供参考.

关键词：肾鳞状细胞癌临床病理特征免疫治疗预后

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肾鳞状细胞癌1例

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医学影像学杂志 2017年第7期27卷 1363-1363,1367页

作者：张丽张文文黄刚甘肃中医药大学甘肃兰州730000 甘肃省人民医院放射科甘肃兰州730000

患者女性,70岁。右侧腰背部胀痛不适半月余,伴尿频、尿急及排尿踌躇费力。入院前1日,突然出现血尿,呈洗肉水样,并伴有凝血块;查体右侧肾区无明显膨隆,无压痛及叩击痛。既往体健。腹部彩超示右肾多发结石。放射性核素检查示右肾功能重度... 详细信息

患者女性,70岁。右侧腰背部胀痛不适半月余,伴尿频、尿急及排尿踌躇费力。入院前1日,突然出现血尿,呈洗肉水样,并伴有凝血块;查体右侧肾区无明显膨隆,无压痛及叩击痛。既往体健。腹部彩超示右肾多发结石。放射性核素检查示右肾功能重度受损。

关键词：肾鳞状细胞癌鉴别诊断体层摄影术,X线计算机

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泌尿系鳞状细胞癌诊治分析

泌尿系鳞状细胞癌诊治分析

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作者：胡裕东广西医科大学

学位级别：硕士

目的：泌尿系鳞状细胞癌包括上尿路的肾脏和输尿管鳞癌,下尿路的膀胱及尿道鳞癌等,泌尿系鳞癌是一类临床上少见的泌尿系肿瘤,对泌尿系鳞癌的病因、流行病学、临床特点、诊断、治疗、预后情况进行探讨,以提高对该类疾病的认识和诊疗水平... 详细信息

目的：泌尿系鳞状细胞癌包括上尿路的肾脏和输尿管鳞癌,下尿路的膀胱及尿道鳞癌等,泌尿系鳞癌是一类临床上少见的泌尿系肿瘤,对泌尿系鳞癌的病因、流行病学、临床特点、诊断、治疗、预后情况进行探讨,以提高对该类疾病的认识和诊疗水平。资料和方法：回顾性分析2003年1月至2016年3月在广西医科大学第一附属医院泌尿外科就诊,并符合本次研究预先制定的纳入和排除标准的泌尿系鳞状细胞癌病例资料,总结临床特点、诊疗、生存时间等,并结合文献进行分析和讨论。结果：35例泌尿系统鳞状细胞癌患者中,男性30例,女性5例,年龄31岁-78岁,平均年龄58.2±10.9岁,其中原发性膀胱鳞癌19例,肾鳞癌共14例(病理科报告及出院诊断写明为肾鳞癌8例、肾盂鳞癌6例,两者在本文中统称为肾鳞癌),输尿管鳞癌2例。临床特点方面,泌尿系鳞癌患者常有尿路结石、尿路感染病史,还可有腰痛、下腹痛、膀胱刺激症、排尿困难、肾积水和(或)肾积脓,血尿、肾功能不全等。35例患者均接受手术治疗,手术方式包括肾盂癌根治术(2例)、根治性肾切除术(12例)、输尿管癌根治术(2例)、膀胱部分切除术(4例)、根治性膀胱全切及尿流改道术(10例)、经尿道膀胱肿瘤电切术(2例)、膀胱癌姑息性输尿管皮肤造瘘术(3例)。术后TNM分期发现肿瘤在T2及以上分期、G2及G3分级的患者占大部分。随访时间2月至85月,患者生存时间逐年下降,膀胱鳞癌5年生存率11.8%,肾及输尿管鳞癌5年生存率7.7%,泌尿系鳞癌5年总生存率10%。结论：(1)泌尿系鳞癌临床少见,在≥50岁人群、男性、长期居住在乡村等卫生医疗条件较差地区占比较高。(2)泌尿系长期结石、反复泌尿系感染的患者发生泌尿系鳞癌的风险较高;尤其是肾结石合并长期肾积水或肾积脓者可诱发肾鳞癌。(3)肾鳞癌部分病例缺乏典型的临床表现,常与肾结石并肾积水或肾积脓临床表现重叠,且影像学检查部分病例不提示有典型的肾脏占位性病变,故肾鳞癌早期诊断相对不易,可出现漏诊,术前应提高警惕和预判水平。(4)泌尿系鳞癌恶性程度高、浸润性多、生长迅速、转移早、就诊时多分期较晚,预后差,而肾输尿管鳞癌较膀胱鳞癌的恶性程度更高、预后更差,膀胱鳞癌患者的平均生存时间长于肾输尿管鳞癌。(5)影响泌尿系鳞癌预后的因素有肿瘤N分期、肿瘤分化程度、及手术方式,无淋巴结转移、中-高分化、行根治性手术的患者总平均生存时间较长。(6)本组研究得出泌尿系鳞癌T分期和其预后无统计学显著性差异,提示即使肿瘤分期较晚但在有手术适应症情况下若初诊即选择行根治性切除手术对预后的效果较好,对于T2期及以内的肿瘤行非根治性治疗时一定要掌握好适应症、必要时术后辅助治疗、严密观察随访等。

关键词：肾鳞状细胞癌肾盂鳞状细胞癌输尿管鳞状细胞癌膀胱鳞状细胞癌泌尿系鳞状细胞癌

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肾盂原发性鳞状细胞癌1例报道并文献复习

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医学新知 2013年第1期23卷 69-70,F0004页

作者：马平魏谨朱洪儒高淳县人民医院病理科江苏南京21130

目的探讨肾盂原发性鳞状细胞癌的临床及病理诊断。方法对肾鳞状细胞癌的临床病理学分析及免疫组化观察，并复习相关文献。结果组织学特点：癌细胞呈多角形，体积较大，胞浆丰富，界限清楚，呈巢状排列，可见细胞间挢及细胞角化。免疫组... 详细信息

目的探讨肾盂原发性鳞状细胞癌的临床及病理诊断。方法对肾鳞状细胞癌的临床病理学分析及免疫组化观察，并复习相关文献。结果组织学特点：癌细胞呈多角形，体积较大，胞浆丰富，界限清楚，呈巢状排列，可见细胞间挢及细胞角化。免疫组化染色显示：肿瘤细胞34βE12（＋＋＋），CK5／6（＋＋）。结论肾鳞状细胞癌是一种较少见的肾肿瘤，其诊断主要依靠组织病理学和免疫组化标记。

关键词：肾肿瘤肾鳞状细胞癌临床病理学免疫组化

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