检索结果-南通市图书馆

肺癌患者动态调强放疗后肺部侵袭性真菌感染的风险预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2023年第8期33卷 1153-1157页

作者：吕魏潇虞荷荷梁晨艳应晓珍丽水市中心医院放疗科浙江丽水323000 温州市中心医院感染科浙江温州325000

目的探讨肺癌患者动态调强放疗后肺部侵袭性真菌感染的危险因素,建立预测模型,为患者肺部侵袭性真菌感染的预测提供参考。方法选取2018年1月-2020年12月丽水市中心医院301例肺癌放疗治疗患者,其中继发肺部侵袭性真菌感染的患者纳入感染... 详细信息

目的探讨肺癌患者动态调强放疗后肺部侵袭性真菌感染的危险因素,建立预测模型,为患者肺部侵袭性真菌感染的预测提供参考。方法选取2018年1月-2020年12月丽水市中心医院301例肺癌放疗治疗患者,其中继发肺部侵袭性真菌感染的患者纳入感染组(n=60),未继发肺部侵袭性真菌感染的患者纳入未感染组(n=241),分析感染组患者放疗后肺部真菌感染病原菌分布特征,采用Logistic回归分析肺部真菌侵袭性感染危险因素,基于危险因素的回归系数构建风险预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估预测模型区分度。结果60例感染组患者共检测出真菌69株,包括假丝酵母菌属65株(94.20%),曲霉菌属4株(5.80%);Logistic回归分析显示年龄≥60岁、合并糖尿病、侵入性操作、同步化疗是肺癌放疗患者肺部真菌侵袭性感染的独立危险因素(P肺部真菌侵袭性感染概率值回归方程为:P=1/[1+e^(-(-1.993+1.004×年龄+1.590×糖尿病+1.705×同步化疗+1.131×侵入性操作))],采用Hosmer-Lemeshow检验检测回归方程的拟合优度(P=0.239)。对模型进行内部验证,其ROC曲线下面积(AUC)为0.813[95%CI(0.741~0.885)],灵敏度为73.90%,特异度为86.30%,区分度良好,根据约登指数最大原则选取cut-off点为0.274。结论建立的风险评分模型判别效度良好,可作为加强肺癌放疗患者肺部侵袭性真菌感染预防控制的重要理论依据。

关键词：肺癌放疗肺部侵袭性真菌感染病原菌危险因素预测模型

老年2型糖尿病合并肺部侵袭性真菌感染的危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2022年第13期32卷 1969-1972页

作者：杨茜谭小梅彭忠翁莉王艳杨洪燕董小玲任明嘉重庆市綦江区人民医院内分泌科重庆401420 重庆市綦江区人民医院消化内科重庆401420

目的分析老年2型糖尿病(T2DM)合并肺部侵袭性真菌感染(PIFI)的危险因素。方法回顾性分析2016年6月-2020年6月重庆市綦江区人民医院收治的200例T2DM老年患者,根据是否合并肺部PIFI分为感染组42例和未感染组158例。无菌采集感染组T2DM老... 详细信息

目的分析老年2型糖尿病(T2DM)合并肺部侵袭性真菌感染(PIFI)的危险因素。方法回顾性分析2016年6月-2020年6月重庆市綦江区人民医院收治的200例T2DM老年患者,根据是否合并肺部PIFI分为感染组42例和未感染组158例。无菌采集感染组T2DM老年患者痰液,进行病原菌分离鉴定。记录两组T2DM老年患者年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)值、抗菌药物使用时间等一般资料。采用二分类Logistic回归分析影响T2DM合并肺部PIFI患者的因素。结果42例T2DM合并肺部PIFI患者共分离病原菌73株,分离菌株以白假丝酵母(69.86%)和热带假丝酵母(12.41%)为主;T2DM患者并发PIFI与患者年龄、糖尿病病程、住院时间、抗菌药物使用时间、HbA1c值和侵入性操作有关(P性操作均为影响T2DM合并肺部PIFI感染老年患者的危险因素(P性操作均为T2DM合并肺部PIFI老年患者的危险因素,临床可重点关注高危患者,并及时给予有效的干预措施。

关键词：老年 2型糖尿病肺部侵袭性真菌感染病原菌危险因素

慢性阻塞性肺疾病肺部侵袭性真菌感染危险因素及细胞因子基因多态性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2021年第13期31卷 1930-1935页

作者：张黎蒋艳秋黄燕陈敏阚杰四川省林业中心医院呼吸科四川成都610000 四川省林业中心医院感染科四川成都610000 四川省林业中心医院检验科四川成都610000 四川省林业中心医院护理部四川成都610000

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部侵袭性真菌感染危险因素及细胞因子基因多态性。方法选取2018年6月-2020年6月四川省林业中心医院接诊的继发肺部侵袭性真菌感染(45例)和未发生肺部真菌感染的COPD患者(65例)为研究对象,分别为真菌感... 详细信息

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部侵袭性真菌感染危险因素及细胞因子基因多态性。方法选取2018年6月-2020年6月四川省林业中心医院接诊的继发肺部侵袭性真菌感染(45例)和未发生肺部真菌感染的COPD患者(65例)为研究对象,分别为真菌感染组和对照组,采用聚合酶链式反应-限制性内切酶法(PCR-RFLP)对白细胞介素(IL)-1β、IL-12和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的单核苷酸多态性(SNP)进行基因分型,比较两组患者中上述基因分型的分布特点,并分析继发肺部侵袭性真菌感染的影响因素和病原学特点。结果IL-1β基因rs1143627位点中,两组基因型分布情况比较,无统计学差异,但真菌感染组A等位基因频率高于对照组(P真菌感染组因rs1800629位点A等位基因、rs1799724位点A等位基因频率均高于对照组(P肺部侵袭性真菌感染的独立危险因素(P性可能与COPD患者继发肺部侵袭性真菌的易感性有关,感染风险还与患者自身状况和治疗因素有关,临床医师应采取相关措施,提高诊疗水平,改善患者预后。

关键词：白细胞介素肿瘤坏死因子α 慢性阻塞性肺疾病肺部侵袭性真菌感染基因多态性易感因素

肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染特征及病理学特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2018年第9期13卷 1028-1031页

作者：杨艳红朱振龙河北医科大学第一医院河北石家庄050031

目的探究肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染及病理学特征,为临床疾病诊治提供参考。方法选取65例肺部侵袭性真菌感染的肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受CT影像学诊断以及病原学检查。采用K-B法分析真菌耐药性。结果 65例肿瘤患者发生侵袭性... 详细信息

目的探究肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染及病理学特征,为临床疾病诊治提供参考。方法选取65例肺部侵袭性真菌感染的肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受CT影像学诊断以及病原学检查。采用K-B法分析真菌耐药性。结果 65例肿瘤患者发生侵袭性真菌感染,CT影像学特征为结节或肿块影、空洞、晕征、新月征、洞中球征、淋巴结肿大、肺气腔实变、炎性浸润、胸腔积液的患者数分别为17、14、10、8、6、4、3、2和1例。共分离74株真菌,其中白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、曲霉菌属、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、隐球酵母菌属、其他真菌数分别为36、13、11、7、3、1和3株。白色假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B、卡帕芬净的耐药率分别为2.78%、5.56%、2.78%、2.78%和0.00%;热带假丝酵母菌耐药率分别为7.69%、23.08%、7.69%、15.38%和0.00%;曲霉菌属耐药率分别为100.00%、18.18%、9.09%、9.09%和0.00%。咳嗽患者41例(63.08%),发热患者34例(52.31%),咳痰患者22例(33.85%),咯血患者16例(24.62%),呼吸困难患者18例(27.69%)。8例(12.31%)没有上述呼吸道症状的患者,发现肺内单发结节。10例(15.38%)患者发生肺内湿啰音,2例(3.08%)发生干啰音。结论肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染类型以白色假丝酵母菌居多,CT影像学特征常见结节或肿块影。患者常见临床特征为咳嗽、发热、咳痰等。

关键词：肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染病理学特征耐药性

伏立康唑治疗对肺部侵袭性真菌感染患者肺功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

系统医学 2023年第6期8卷 60-63页

作者：胥亚孙杨胥琳琳盐城市第一人民医院检验科江苏盐城224000

目的分析伏立康唑治疗对肺部侵袭性真菌感染(invasive pulmonary fungal infection,IPFI)患者肺功能的影响。方法选取2021年7月—2022年12月盐城市第一人民医院收治的60例肺部IPFI患者为研究对象,按照信封法分为两组,对照组(n=30)给予... 详细信息

目的分析伏立康唑治疗对肺部侵袭性真菌感染(invasive pulmonary fungal infection,IPFI)患者肺功能的影响。方法选取2021年7月—2022年12月盐城市第一人民医院收治的60例肺部IPFI患者为研究对象,按照信封法分为两组,对照组(n=30)给予常规治疗,观察组(n=30)另加用伏立康唑治疗,对比两组治疗效果、肺功能、炎症因子及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率96.67%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P=0.030)。治疗后,观察组的肺功能指标、炎症因子指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肺部IPFI患者采取伏立康唑治疗,可显著减轻患者不适症状和炎症状态,改善其肺功能,且不良反应发生率较低。

关键词：伏立康唑肺部侵袭性真菌感染肺功能

在血液肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染中CT影像学检查的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2017年第5期27卷 1043-1046页

作者：刘宇亭段早晖夏瑞明姚克林赵森绍兴文理学院附属医院放射科浙江绍兴312030 上饶市肿瘤医院放射科江西上饶334000

目的研究CT影像学检查在血液肿瘤患者发生肺部侵袭性真菌感染的诊断价值。方法选取2012年1月-2016年5月选择医院接诊的68例血液肿瘤患者,所有患者采用CT影像学进行检查。分析X线胸片诊断与CT诊断发生肺部侵袭性真菌感染率比较、肺部真... 详细信息

目的研究CT影像学检查在血液肿瘤患者发生肺部侵袭性真菌感染的诊断价值。方法选取2012年1月-2016年5月选择医院接诊的68例血液肿瘤患者,所有患者采用CT影像学进行检查。分析X线胸片诊断与CT诊断发生肺部侵袭性真菌感染率比较、肺部真菌感染类型、病原菌分布构成比、患者的CT影像学特征表现。结果 35例患者发生肺部侵袭性真菌感染,感染率为51.47%;肺部真菌感染患者经CT影像学检测,肺部真菌感染的类型主要有弥漫型、曲菌球型、实变型和结节型,分别占37.14%、25.71%、22.86%和14.29%;35例患者按照《全国临床检查操作规程》进行病原学诊断,均呈现阳性,阳性率为100.00%;X线胸片诊断8例呈阳性,阳性率22.85%;CT影像诊断31例,阳性率88.57%,CT影像诊断阳性率明显高于X线胸片诊断,两组比较差异有统计学意义(P肺部侵袭性真菌感染的诊断具有非常重要的意义,能够提供有效的诊断依据,特别是在肺部真菌感染的早期治疗中,结合患者临床的基础疾病,可以初步的诊断肺部真菌感染,具有良好的临床参考价值,值得在临床上广泛推广。

关键词： CT影像学检查血液肿瘤肺部侵袭性真菌感染诊断价值

伏立康唑对血液病患者肺部侵袭性真菌感染的二级防护疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2017年第11期27卷 2491-2494页

作者：沈幼南孙金辉江咪芬孙密芬宁波市奉化区人民医院药剂科浙江宁波315500 宁波市奉化区人民医院血液肿瘤科浙江宁波315500

目的观察伏立康唑对血液病合并肺部侵袭性真菌感染的二级防护的疗效。方法选取医院血液科2011年1月-2016年4月收治52例恶性血液病患者,分为观察组与对照组,各26例,全部患者在化疗药物基础上,根据患者发病情况使用细胞集落因子、止血药... 详细信息

目的观察伏立康唑对血液病合并肺部侵袭性真菌感染的二级防护的疗效。方法选取医院血液科2011年1月-2016年4月收治52例恶性血液病患者,分为观察组与对照组,各26例,全部患者在化疗药物基础上,根据患者发病情况使用细胞集落因子、止血药物、常规抗真菌药物等支持药物治疗,观察组在上述治疗基础之上采用伏立康唑进行二级预防,治疗结束后观察两组患者预防成功率及不良反应,并比较两组患者干扰素伽玛(IFN-γ)及白介素-10(IL-10)表达水平。结果观察组患者预防成功率为86.96%,显著高于对照组61.90%,差异有统计学意义(P侵袭性真菌感染的预防有效且安全,疗效确切,耐受性较好,值得临床推广应用。

关键词：伏立康唑血液病肺部侵袭性真菌感染二级防护安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童肺部侵袭性真菌感染临床特点分析

中华医院感染学杂志 2015年第22期25卷 5239-5241页

作者：吴婷婷刘艳苏堂枫刘玲玲徐三清华中科技大学附属同济医院儿科湖北武汉430030

目的探讨儿童肺部侵袭性真菌感染临床特点及其危险因素,为临床有效防治肺部侵袭性真菌感染提供依据。方法回顾性分析2013年7月-2015年7月医院收治的117例肺部侵袭性真菌感染患儿临床资料,通过多因素logistic回归分析,判断患儿感染的独... 详细信息

目的探讨儿童肺部侵袭性真菌感染临床特点及其危险因素,为临床有效防治肺部侵袭性真菌感染提供依据。方法回顾性分析2013年7月-2015年7月医院收治的117例肺部侵袭性真菌感染患儿临床资料,通过多因素logistic回归分析,判断患儿感染的独立危险因素。结果 117例患儿共分离出95株真菌,主要以白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌为主,分别占64.21%、10.53%,曲霉菌属15株占15.49%;患儿临床症状与体征不典型,主要包括咳嗽、发热、喘息、呼吸困难症状,分别为109、98、58、46例,各占93.16%、83.76%、49.57%、39.32%,影像学检查无特异性;多因素非条件logistic回归分析发现:年龄、广谱抗菌药物使用时间、糖皮质激素使用时间是患儿肺部侵袭性真菌感染发生的独立危险因素(P真菌治疗有效,总有效率为92.31%;9例无效,其中死亡6例。结论儿童肺部侵袭性真菌感染主要病原菌为假丝酵母菌属、曲霉菌属,年龄、广谱抗菌药物使用时间、糖皮质激素使用时间是儿童肺部侵袭性真菌感染的独立危险因素,早期及时给予抗真菌治疗可显著降低病死率。

关键词：肺部侵袭性真菌感染儿童临床特点危险因素

白血病患者化疗后肺部侵袭性真菌感染早期治疗时机探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2014年第23期24卷 5847-5848,5893页

作者：吴隼字友梅杨满黄琰贺立山新乡医学院第一附属医院血液科河南新乡453100

目的探讨急性髓细胞白血病(AML)患者化疗后肺部侵袭性真菌感染(IFI)早期经验性抗真菌治疗的时机,以探讨其临床价值。方法收集2013年3月-2014年3月于医院接受治疗的急性髓细胞白血病患者化疗后肺部侵袭性真菌感染体温<38.5℃25例作为A组... 详细信息

目的探讨急性髓细胞白血病(AML)患者化疗后肺部侵袭性真菌感染(IFI)早期经验性抗真菌治疗的时机,以探讨其临床价值。方法收集2013年3月-2014年3月于医院接受治疗的急性髓细胞白血病患者化疗后肺部侵袭性真菌感染体温肺部CT提示肺部炎性病变无变化甚至加重,立即给予患者伏立康唑治疗;采用SPSS17.0进行数据统计分析。结果肺部IFI的发生率为72.00%;治疗抗感染有效率A组为20.00%、B组为85.00%,两组比较差异有统计学意义(P肺部侵袭性真菌感染,其发病率较高,临床治疗应考虑早期给予经验性抗真菌药物,可有效改善患者临床症状。

关键词：急性髓细胞白血病肺部侵袭性真菌感染抗真菌治疗