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浅论西方国家老年照护服务制度的不同模式与共同特征

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社会保障研究 2022年第5期 68-74页

作者：丁建定华中科技大学社会学院/养老服务研究中心湖北武汉430074

老年照护服务制度在西方国家具有比较悠久的发展历史,经历了从主要提供老年基本生活保障到兼顾基本生活保障与基本照护服务的转变。20世纪中期以后,随着人口老龄化的加剧,英国、德国、美国和日本等西方国家基于各自国情,分别建立了家计... 详细信息

老年照护服务制度在西方国家具有比较悠久的发展历史,经历了从主要提供老年基本生活保障到兼顾基本生活保障与基本照护服务的转变。20世纪中期以后,随着人口老龄化的加剧,英国、德国、美国和日本等西方国家基于各自国情,分别建立了家计调查型、社会保险型、市场主导型和整合型老年照护服务制度模式。这些制度模式虽各具特色,但也呈现出倡导多种老年照护服务方式相结合、重视老年照护服务需求评估、强化老年照护服务质量保障、完善老年照护服务支持性政策等共同特征。西方国家老年照护服务制度发展的不同模式与共同特征为中国社会养老服务体系建设提供了有益的启示。

关键词：西方国家老年照护服务制度模式共同特征

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试论当代西方国家老年照护服务的新趋势

学术研究 2021年第11期 102-106,F0002,178页

作者：丁建定倪赤丹华中科技大学社会学院湖北武汉430074

20世纪80年代以来,西方国家老年照护服务在福利国家改革的进程中发生重要变化,福利国家改革也在老年照护服务的重要发展变化中不断向前推进和深化。在人口老龄化加速的背景下,老年照护服务需求趋向多样化、个性化,解决照护服务的个人成... 详细信息

20世纪80年代以来,西方国家老年照护服务在福利国家改革的进程中发生重要变化,福利国家改革也在老年照护服务的重要发展变化中不断向前推进和深化。在人口老龄化加速的背景下,老年照护服务需求趋向多样化、个性化,解决照护服务的个人成本压力和财政压力日益加大等多方面原因,促使西方国家老年照护服务出现了去机构化、家庭化、地方化等三大趋势。这三大趋势的基本目标是在更好满足老年照护服务需求的基础上,实现责任主体的多元化以及照护方式的有效化。

关键词：老年照护服务去机构化家庭化地方化

西方国家非正式老年照护服务的支持性政策实践

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社会保障研究 2021年第3期 107-111页

作者：李薇丁启中南财经政法大学哲学院社会学系湖北武汉430073 华中科技大学社会学院湖北武汉430074

20世纪90年代以来,非正式照护服务成为西方国家老年照护服务的重要方式。为了规范和促进非正式老年照护服务的健康发展,西方国家采取一系列支持性政策实践:实施多种照护服务报酬方式,保障照护者的收入与被照护者的权益;为照护服务者提... 详细信息

20世纪90年代以来,非正式照护服务成为西方国家老年照护服务的重要方式。为了规范和促进非正式老年照护服务的健康发展,西方国家采取一系列支持性政策实践:实施多种照护服务报酬方式,保障照护者的收入与被照护者的权益;为照护服务者提供服务性支持,提升照护服务者护理效果;完善照护服务者的社会保障,稳定照护服务者队伍。非正式与正式照护服务相结合成为当代西方国家老年照护服务的重要趋势。

关键词：老年照护服务非正式照护照护服务者被照护者支持性政策实践

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老年照护服务人力资源短缺问题探析

中国国情国力 2017年第10期 59-62页

作者：邢宇宙北京工业大学人文社会科学学院

在快速步入老龄化社会的过程中,照护服务成为老年人的基本需求之一,也是完善老年照护保障制度的题中之义。目前,老年照护服务存在总量供给不足、专业程度不高和从业人员缺乏职业保障等问题,建议通过建立多元化的职业教育和培训体系,加... 详细信息

在快速步入老龄化社会的过程中,照护服务成为老年人的基本需求之一,也是完善老年照护保障制度的题中之义。目前,老年照护服务存在总量供给不足、专业程度不高和从业人员缺乏职业保障等问题,建议通过建立多元化的职业教育和培训体系,加快人才培养;制定相应政策加强职业保障,提升照护服务职业的吸引力;探索智慧照护服务,逐步实现照护服务人才队伍的专业化和职业化。

关键词：老年照护服务护理人员人才队伍建设

去商品化与去家庭化:老年照护服务体制的国际比较——以欧洲14个典型国家为例

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江淮论坛 2019年第2期 143-150,181,193页

作者：杨红燕武汉大学社会保障研究中心武汉430072

传统的"去商品化"基础上的社会保障体制划分忽视了女性为家庭老年照护服务提供的非正式无酬照护及其社会价值,"去家庭化"的社会照护体制理论弥补了这一缺陷。文章比较了4种典型的福利、照护体制划分方法,认为应该借鉴Sipila的分类,从"... 详细信息

传统的"去商品化"基础上的社会保障体制划分忽视了女性为家庭老年照护服务提供的非正式无酬照护及其社会价值,"去家庭化"的社会照护体制理论弥补了这一缺陷。文章比较了4种典型的福利、照护体制划分方法,认为应该借鉴Sipila的分类,从"去商品化"、"去家庭化"两个维度将老年照护服务模式划分为北欧斯堪的纳维亚、中欧补助、盎格鲁撒克逊收入调查、南欧家庭照护模式。然后以欧洲14个典型国家为例,分别从以上两个维度,采用老年照护公共支出比重、非正式照护比重及得到的社会支持、老年正式照护者比重、女性劳动参与率等多个指标详细比较了4种老年照护模式。最后提出了对于我国老年照护制度构建与体制选择的启示。

关键词：去商品化去家庭化老年照护服务体制

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中国老年照护服务:概念框架与发展路径

老龄科学研究 2022年第9期10卷 1-10页

作者：杜鹏高云霞谢立黎中国人民大学人口与发展研究中心老年学研究所北京100872 中国人民大学社会工作与社会政策系北京100872

建立老年照护服务体系是积极应对人口老龄化的必然趋势。在梳理总结我国当前已有研究和实践的基础上,明确提出老年照护服务的概念框架,包括其内涵与外延、性质与定位。针对我国老年照护服务面临的城乡发展不均衡、系统筹资机制缺乏、专... 详细信息

建立老年照护服务体系是积极应对人口老龄化的必然趋势。在梳理总结我国当前已有研究和实践的基础上,明确提出老年照护服务的概念框架,包括其内涵与外延、性质与定位。针对我国老年照护服务面临的城乡发展不均衡、系统筹资机制缺乏、专业人才紧缺、服务整合与递送效率低等问题,提出如下建议:尽快明确我国老年照护服务各相关主体责任,实现城乡可持续均衡发展,鼓励持续照护和社区居家照护,发展合理的筹资体系,建立专业化的行业标准和人才队伍,等等。

关键词：老年照护服务长期照护概念框架发展路径

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论老年照护服务供给的整合模式

中共福建省委党校学报 2017年第7期 88-95页

作者：梁誉林闽钢南京财经大学江苏南京210023 南京大学江苏南京201023

"整合照护"是目前国际社会的共识,它是一种对老年照护服务供给的各个层面进行协调与合作的理念。依据整合的程度,文章对老年照护服务供给的整合进行了模式划分,并分析了英国、美国和丹麦的模式,以及这些典型国家在老年照护服务组织和提... 详细信息

"整合照护"是目前国际社会的共识,它是一种对老年照护服务供给的各个层面进行协调与合作的理念。依据整合的程度,文章对老年照护服务供给的整合进行了模式划分,并分析了英国、美国和丹麦的模式,以及这些典型国家在老年照护服务组织和提供上整合的多样性。就中国而言,老年照护在服务组织和服务提供上存在较为严重的分离问题,因此,未来中国老年照护服务供给应在服务组织上形成"组织—合作"整合模式,并在服务提供上形成多样化的整合模式。

关键词：整合照护老年照护服务整合模式

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城市社区老年照护服务的监管机制研究

城市社区老年照护服务的监管机制研究

作者：杨娟上海工程技术大学

学位级别：硕士

当前我国人口高龄化和失能化问题日益凸显,高龄和失能老人由于生理或心理功能受损而生活不能自理,因此他们需要较长时期、甚至无限期的照护服务。又由于家庭养老功能的弱化,机构养老的高额成本及老年人离家的孤寂心理,社区老年照护服务... 详细信息

当前我国人口高龄化和失能化问题日益凸显,高龄和失能老人由于生理或心理功能受损而生活不能自理,因此他们需要较长时期、甚至无限期的照护服务。又由于家庭养老功能的弱化,机构养老的高额成本及老年人离家的孤寂心理,社区老年照护服务受老人及家庭的青睐,国家对其也非常重视,但是目前社区老年照护服务没有形成完善的监管体系。论文通过构建城市社区老年照护服务的监管机制以解决当前监管机制不完善甚至缺失的问题,从而提高服务质量,使服务得以持续开展,功能有效实现,各环节高效衔接,满足高龄及失能老人需求并让他们对社区照护服务感到满意。论文的核心是构建城市社区老年照护服务监管机制,从以下几个方面展开研究:首先梳理文献,体现论文构建监管机制研究的可能性,再基于服务在监管现实和发展中的需求,市场与政府失灵论、监管理论等理论,阐述对社区老年照护服务监管的必要性,继而梳理当前我国城市社区老年照护服务监管的政策现状与发展;其次,对上海市社区老年照护服务监管进行实证调研,找出服务取得的成就和存在的问题,并分析构建监管机制的影响因素及结合实证研究以及数量模型以分析监管机制的实现条件,得知政府管理是最主要的影响因素;再次,通过国外监管机制的经验启示及我国对社区老年照护服务监管机制的定位,主要从界定监管主体与监管对象、制度保障、机构的设置与职责、监管内容等方面来构建监管机制;最后,提出相应的对策建议,通过多元参与来监管社区老年照护服务,保障社区老年照护服务能够持续健康发展。结合市场与政府失灵理论、公共服务理论及监管理论,论文认为城市社区老年照护服务存在着市场信息的不对称、服务资源不能优化配置及服务的低效率等导致服务质量不高,享受服务的老年人对服务满意度不高,但我国对服务的监管薄弱,因而需要构建符合实际的监管机制,加强政府、服务机构、社会、老人及其家庭多方参与监督,提高服务质量和老人的满意度,改善失能老人及高龄老年人的晚年生活。

关键词：城市社区老年照护服务监管机制

本科实习护生老年照护服务动机及其影响因素的纵向研究

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本科实习护生老年照护服务动机及其影响因素的纵向研究

作者：成诚山东大学

学位级别：硕士

目的：根据班杜拉的三元交互决定理论,了解本科实习护生老年照护服务动机随时间的变化情况,并探讨与其相关的个人与环境因素,从而为护理教育者制定相应的干预措施,改善护生老年照护服务动机水平提供参考依据。方法：2014年7月～2015年1... 详细信息

目的：根据班杜拉的三元交互决定理论,了解本科实习护生老年照护服务动机随时间的变化情况,并探讨与其相关的个人与环境因素,从而为护理教育者制定相应的干预措施,改善护生老年照护服务动机水平提供参考依据。方法：2014年7月～2015年1月,采用护生老年护理择业动机问卷、老年医疗态度量表中文修订版、老化焦虑量表中文版、人际反应指针量表中文版、心理扭力量表、老年护理临床实习环境评价问卷及自行设计的一般资料问卷,对在山东省6所三甲医院实习的本科护理学专业学生351人进行纵向追踪问卷调查。资料收集分别在护生实习的第一个月（T1）、第四个月（T2）及第七个月（T3）进行,共三次。数据经整理后应用SPSS 19.0进行统计分析。结果：1.本科实习护生老年照护服务动机的纵向变化情况T1：老年照护服务动机—期望得分为3.37±0.55,老年照护服务动机—价值得分为3.28±0.47,兴趣得分3.74±0.64,实用性得分3.17±0.60,重要性得分3.05±0.66,代价得分3.31±0.72;T2：老年照护服务动机—期望得分为3.50±0.56,老年照护服务动机—价值得分为3.32±0.44,兴趣得分3.75±0.61,实用性得分3.26±0.62,重要性得分3.15±0.65,代价得分3.25±0.72;T3：老年照护服务动机—期望得分为3.47±0.54,老年照护服务动机—价值得分为3.28±0.50,兴趣得分3.67±0.72，实用性得分3.22±0.68,重要性得分3.15±0.67,代价得分3.18±0.72。本科实习护生T1、T2及T3的老年照护服务动机—期望得分低于问卷中值（3分）的人数比例分别为15.7%、10.5%、10.2%;本科实习护生T1、T2及T3的老年照护服务动机—价值得分低于问卷中值（3分）的人数比例分别为21.3%、18.0%、22.6%。重复测量方差分析结果显示,T2和T3的老年照护服务动机—期望得分显著高于T1（均P＜0.01）,T1、T2及T3的老年照护服务动机—价值得分不具有统计学差异;价值问卷的四个维度中,T2和T3的重要性得分显著高于T1（P＜0.05）,T3的代价得分显著低于T1（P＜0.01）,而三次调查的兴趣及实用性得分差异无统计学意义。2.不同一般资料特征本科实习护生的老年照护服务动机差异①入学第一志愿为护理学专业的本科实习护生老年照护服务动机—价值得分高于第一志愿非护理者（P＜0.01）,而老年照护服务动机—期望得分无统计学差异;②在家与老年人同住的本科实习护生老年照护服务动机—价值得分高于不与老年人同住者（P＜0.01）,而老年照护服务动机—期望得分无统计学差异;③与老年人（如祖父母等）关系好的本科实习护生老年照护服务动机—期望及价值得分均高于关系不好者（均P＜0.01）;④有照顾老人经历的本科实习护生老年照护服务动机—期望及价值得分均高于无照顾老人经历者（P＜0.05,P＜0.01）。3.个人、环境因素与本科实习护生老年照护服务动机—期望及价值得分的相关性（1）个人因素与本科实习护生老年照护服务动机—期望及价值得分的关系：1)本科实习护生T1、T2及T3的老年医疗态度得分分别为3.56±0.39、3.54±0.38、3.50±0.40,均处于中等偏上水平,且重复测量方差分析结果显示无统计学差异。三次调查的本科实习护生老年医疗态度得分与老年照护服务动机—期望及价值得分均呈正相关（均P＜0.01）。2)本科实习护生T1、T2及T3的老化焦虑得分分别为48.23±5.25、47.70±4.50、47.00±4.50,均处于中等偏下水平,且T3的老化焦虑得分最低（P＜0.01）。三次调查的本科实习护生老化焦虑总分与老年照护服务动机—期望及价值得分均呈负相关（均P＜0.01）。3)本科实习护生T1、T2及T3的共情得分分别为52.17±9.31、50.60±9.84、49.58±9.58,均处于中等偏上水平,且T1的共情水平高於T2及T3（均P＜0.01）。三次调查的本科实习护生共情得分与老年照护服务动机—期望及价值得分均呈正相关（均P＜0.01）。4)本科实习护生T1、T2及T3的心理扭力总分分别为99.33±21.44、99.15±24.23、98.74±24.56;三次调查的各维度得分分别为价值观扭力28.70±6.14、28.52±6.38、27.87±6.52,期望扭力25.94±6.86、25.83±7.79、25.38±7.25,相对剥夺扭力21.72±6.55、21.95±7.38、22.24±7.24,应对扭力22.97±6.26、22.84±6.82、23.26±7.20。扭力得分均处于相对较低的水平,且三次调查无统计学差异。T1的应对扭力得分与老年照护服务动机—期望得分呈负相关（P＜0.05）;T2的应对扭力得分与老年照护服务动机—期望得分亦呈负相关（P＜0.05）;T

关键词：本科实习护生老年照护服务动机态度老化焦虑共情扭力临床实习环境纵向研究