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温针灸联合三步七法推拿治疗阳虚寒湿痹阻型慢性非特异性腰痛:随机对照试验

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中国针灸 2022年第5期42卷 505-510页

作者：陈振华郑其开陈水金李翔连晓文福建中医药大学附属康复医院推拿科福州350003 福建省康复技术重点实验室福州350003 福建中医药大学康复医学院

目的:比较温针灸联合三步七法推拿与单纯三步七法推拿治疗阳虚寒湿痹阻型慢性非特异性腰痛(NLBP)的临床疗效及其可能机制。方法:将138例患者随机分为观察组(69例,脱落5例)和对照组(69例,脱落7例)。对照组采用三步七法推拿治疗;观察组在... 详细信息

目的:比较温针灸联合三步七法推拿与单纯三步七法推拿治疗阳虚寒湿痹阻型慢性非特异性腰痛(NLBP)的临床疗效及其可能机制。方法:将138例患者随机分为观察组(69例,脱落5例)和对照组(69例,脱落7例)。对照组采用三步七法推拿治疗;观察组在对照组基础上联合温针灸治疗,穴取肾俞、腰阳关、命门、委中和阿是穴,两组均每日治疗1次,每周6次,共治疗3周。观察两组治疗前后简化McGill疼痛量表(SF-MPQ)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、指地距离(FFD)、Schober试验距离、恐惧-逃避信念问卷(FABQ)评分和阳虚寒湿痹阻积分,检测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和血栓素B2(TXB2)水平,并于治疗结束后6个月随访评价两组复发率。结果:治疗后,两组患者PRI、PPI、VAS、ODI、FABQ评分及FFD、阳虚寒湿痹阻积分均较治疗前降低(P温针灸联合三步七法推拿可有效减轻阳虚寒湿痹阻型慢性NLBP疼痛症状,改善患者腰部活动和功能障碍,疗效优于单纯三步七法推拿,其机制可能与抑制炎性反应有关。

关键词：慢性非特异性腰痛阳虚寒湿痹阻温针灸三步七法推拿

温针灸对膝骨性关节炎兔软骨及软骨下骨形态学的影响

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针刺研究 2021年第2期46卷 123-128页

作者：武永利陈人智王明磊刘娣刘君伟宁夏医科大学总医院中医骨伤科银川750004 宁夏医科大学回医药现代化教育部重点实验室银川750004 吴忠康复专科医院康复科宁夏吴忠751100 宁夏医科大学总医院放射科银川750004

目的:观察温针灸对膝骨性关节炎(KOA)兔软骨及软骨下骨形态学的影响,探讨温针灸能否减轻关节软骨及软骨下骨的退变从而减缓KOA的发展。方法:40只雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组、温针灸组及阿仑膦酸钠组,每组10只。采用管型石膏伸... 详细信息

目的:观察温针灸对膝骨性关节炎(KOA)兔软骨及软骨下骨形态学的影响,探讨温针灸能否减轻关节软骨及软骨下骨的退变从而减缓KOA的发展。方法:40只雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组、温针灸组及阿仑膦酸钠组,每组10只。采用管型石膏伸直位固定法固定兔右后肢6周制备KOA模型。温针灸组给予"内膝眼""外膝眼"及"鹤顶"温针灸治疗,每次15 min,每日1次,连续4周;阿仑膦酸钠组给予阿仑膦酸钠溶液灌胃(150μg·kg^(-1)·d^(-1)),连续4周。治疗结束后对所有新西兰兔膝关节行X线、磁共振成像(MRI)检查。X线结果采用K-L分级法对关节间隙、软骨下骨增生程度进行分级;MRI结果采用Recht分级法对软骨退变程度进行分级,采用WORMS评分法对骨髓水肿程度进行评分;HE染色法观察膝关节软骨组织形态学改变,采用Mankin评分评价软骨退变程度;扫描电镜观察膝关节软骨表面的形态学改变;透射电镜观察膝关节软骨细胞的超微结构。结果:与空白组比较,模型组K-L分级、Recht分级、WORMS评分及Mankin评分明显升高(P温针灸组和阿仑膦酸钠组K-L分级、Recht分级、WORMS评分及Mankin评分明显降低(P温针灸组软骨无明显缺损,软骨表面较平坦;阿仑膦酸钠组软骨有缺损,但再生软骨组织表面平坦。透射电镜显示,温针灸组软骨细胞形态基本正常,细胞器形态明显改善、数量明显增多,胞外基质胶原纤维较丰富,分布较为均匀;阿仑膦酸钠组细胞外形正常,细胞器数量较多,形态紊乱,胞外基质胶原纤维分布较混乱。与阿仑膦酸钠组比较,温针灸组Mankin评分降低(P温针灸治疗可以有效减缓KOA兔软骨及软骨下骨退变,从而起到减缓KOA发展的作用。

关键词：温针灸膝骨性关节炎膝软骨软骨下骨形态学

针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床观察

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针刺研究 2022年第10期47卷 914-917,926页

作者：李艾琳王学文王金荣于芳李泉冯昊男刘玲素刘卫国潍坊医学院附属医院中医科山东潍坊261031 潍坊医学院附属医院脊柱外科山东潍坊261031 潍坊医学院管理学院山东潍坊261042

目的:观察针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病(CSR)气滞血瘀证的临床疗效。方法:将90例CSR患者按随机数字表法分为针刀组、温针灸组、联合组,每组30例。针刀组单独应用针刀治疗,每7 d治疗1次,连续治疗3次;温针灸组单独应用温针灸治疗,每... 详细信息

目的:观察针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病(CSR)气滞血瘀证的临床疗效。方法:将90例CSR患者按随机数字表法分为针刀组、温针灸组、联合组,每组30例。针刀组单独应用针刀治疗,每7 d治疗1次,连续治疗3次;温针灸组单独应用温针灸治疗,每天1次,连续治疗5 d后休息2 d,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程;联合组给予针刀联合温针灸治疗,方法及疗程同前。分别于治疗前后采用McGill疼痛问卷表中的疼痛分级指数(PRI)、田中靖久颈椎病量表20分法(CSR20)进行评分,并评价各组患者的临床疗效。结果:与本组治疗前比较,治疗后各组CSR患者PRI评分均降低(P温针灸组比较,联合组PRI评分降低(P温针灸组总有效率为76.7%(23/30),联合组总有效率为93.3%(28/30),联合组总有效率高于针刀组及温针灸组(P温针灸治疗CSR气滞血瘀证可明显改善患者疼痛麻木等临床症状和体征,疗效明显优于单纯针刀或温针灸。

关键词：神经根型颈椎病气滞血瘀针刀疗法温针灸

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温针灸治疗肩袖损伤的效果

中国康复理论与实践 2022年第5期28卷 609-615页

作者：曾晓霞林荣杨芳洁肖鸿伟苏雁黄承武何坚福建中医药大学康复医学院福建福州市350122 福建生物工程职业技术学院福建福州市350002 福建中医药大学附属康复医院福建福州市350003

目的观察温针灸对肩袖损伤患者的治疗效果。方法2019年1月至2020年1月,福建中医药大学附属康复医院肩袖损伤患者70例随机分为对照组(n=35)和试验组(n=35),两组均接受Mulligan动态关节松动术和肩袖肌群肌肉能量技术(MET)治疗,试验组另于... 详细信息

目的观察温针灸对肩袖损伤患者的治疗效果。方法2019年1月至2020年1月,福建中医药大学附属康复医院肩袖损伤患者70例随机分为对照组(n=35)和试验组(n=35),两组均接受Mulligan动态关节松动术和肩袖肌群肌肉能量技术(MET)治疗,试验组另于肩髃、巨骨、肩前、肩贞予温针灸,连续治疗2周。治疗前后采用肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、肩关节活动度(ROM)、肩关节等速肌力测试进行评定,随访观察并发症发生和复发情况。结果对照组脱落5例,试验组脱落4例。治疗后,两组SPADI评分、VAS评分均显著降低(|t|>5.039,P2.751,P3.616,P2.214,P温针灸联合康复训练可进一步缓解袖损伤患者肩关节疼痛,提高肩关节活动度,促进肌力恢复,改善肩关节功能。

关键词：肩袖损伤温针灸康复

温针灸对膝骨关节炎大鼠软骨组织ROCK/LIMK1/Cofilin通路的影响

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针刺研究 2020年第2期45卷 105-110页

作者：彭锐李静李佳李柏村蔡国伟湖北中医药大学针灸骨伤学院/针灸治未病湖北省协同创新中心武汉430061 华中科技大学同济医学院附属协和医院针灸科武汉430020

目的:观察温针灸对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨细胞骨架蛋白Rho相关蛋白激酶(ROCK)/单丝氨酸蛋白激酶1(LIMK1)/丝切蛋白(Cofilin)的影响,探讨针灸防治KOA的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组、艾灸组和温针灸组,每组24... 详细信息

目的:观察温针灸对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨细胞骨架蛋白Rho相关蛋白激酶(ROCK)/单丝氨酸蛋白激酶1(LIMK1)/丝切蛋白(Cofilin)的影响,探讨针灸防治KOA的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组、艾灸组和温针灸组,每组24只。采用右膝关节腔注射4%木瓜蛋白酶制备KOA大鼠模型。针刺组、艾灸组和温针灸组于造模第1天开始,取右侧"内膝眼""外膝眼"和"足三里"穴,分别采用针刺、艾灸和温针灸治疗,20 min/次,1次/d,共治疗21 d。采用游标卡尺测量右膝关节宽度,排水法检测大鼠右侧足部体积,采用蛋白免疫印迹法检测右侧膝关节软骨组织ROCK、LIMK1和磷酸化LIMK1(p-LIMK1)、Cofilin、磷酸化Cofilin(p-Cofilin)蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠右膝关节宽度增加(P温针灸组大鼠右膝关节宽度降低(P温针灸组大鼠右膝关节宽度降低(P温针灸更能有效调节KOA大鼠关节炎性损伤状况,其机制可能与降低软骨组织骨架蛋白ROCK、p-LIMK1和p-Cofilin蛋白表达有关。

关键词：温针灸针刺艾灸骨关节炎软骨退变骨架蛋白

温针灸调控膝骨关节炎模型兔关节软骨中PI3K/Akt信号通路的变化

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中国组织工程研究 2022年第35期26卷 5596-5601页

作者：武永利刘娣王铎刘君伟马遇原宁夏医科大学总医院中医骨伤科宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学回医药现代化教育部重点实验室宁夏回族自治区银川市750004 宁夏医科大学中医学院宁夏回族自治区银川市750004

背景:温针灸临床治疗膝骨关节炎疗效显著,但基础治疗机制尚未明确。目的:观察温针灸对兔膝骨关节炎模型关节软骨中PI3K/Akt信号通路及其下游因子Bcl-2、Bax表达的影响。方法:取6月龄新西兰兔40只,采用随机数字表法分为正常组、模型组、... 详细信息

背景:温针灸临床治疗膝骨关节炎疗效显著,但基础治疗机制尚未明确。目的:观察温针灸对兔膝骨关节炎模型关节软骨中PI3K/Akt信号通路及其下游因子Bcl-2、Bax表达的影响。方法:取6月龄新西兰兔40只,采用随机数字表法分为正常组、模型组、药物组、温针灸组,每组10只。模型组、药物组、温针灸组兔右后肢膝关节伸直位以石膏管型固定4周,制备膝骨关节炎模型。造模成功后,模型组每日置于兔架上固定15 min,药物组每天行硫酸氨基葡萄糖灌胃治疗(77 mg/kg,1次/d),温针灸组每天行温针灸治疗(15 min/次,1次/d)。连续治疗28 d后,利用苏木精-伊红染色观察软骨损伤程度,Tunel法检测软骨细胞凋亡,RT-PCR法检测软骨组织中PI3K、Akt、Bcl-2、Bax的mRNA表达,Western blot法检测软骨组织中PI3K、Akt、Bcl-2、Bax的蛋白表达。结果与结论:(1)苏木精-伊红染色显示,模型组软骨细胞数量减少,细胞排列无序,层次紊乱,软骨面被破坏,Mankin评分显著升高;药物组与温针灸组软骨细胞数量明显增多,基质着色深,Mankin评分降低;(2)与正常组相比,模型组软骨细胞凋亡率增高(P温针灸组软骨细胞凋亡率降低(P温针灸组与药物组PI3K、Akt、Bcl-2的mRNA与蛋白表达升高(P温针灸可通过调控PI3K/Akt信号通路引起下游因子Bcl-2表达升高、Bax表达降低,进而抑制软骨细胞过度凋亡,达到保护关节软骨的作用。

关键词：膝骨关节炎温针灸软骨细胞凋亡 PI3K/Akt信号通路下游因子

温针灸强壮要穴对桥本氏甲状腺炎大鼠甲状腺功能和病理结构影响的实验研究

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时珍国医国药 2022年第6期33卷 1528-1530页

作者：任海涛王宗佼代瑜刘益李慧丽毛爽周丹妮齐凤军湖北中医药大学针灸骨伤学院湖北武汉430061 湖北中医药大学湖北武汉430061

目的研究温针灸强壮要穴对桥本氏甲状腺炎大鼠甲状腺功能和病理组织结构的影响。方法将试验大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、针刺组、艾灸组、温针灸组,其中正常对照组不进行任何处理,其余四组按照规定的方法进行造模。造模成功后... 详细信息

目的研究温针灸强壮要穴对桥本氏甲状腺炎大鼠甲状腺功能和病理组织结构的影响。方法将试验大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、针刺组、艾灸组、温针灸组,其中正常对照组不进行任何处理,其余四组按照规定的方法进行造模。造模成功后,模型组不做治疗,其他三组分别运用针刺、艾灸和温针灸的方法进行治疗。治疗结束后收集5组试验大鼠的血清FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、IL-6、IL-12等相关数据,以及甲状腺HE染色图像进行比较。结果与正常对照组比较,模型组大鼠的FT3、FT4水平均有所下降,差异具有统计学意义(P温针灸组与针灸组、艾灸组比较,组织滤泡结构更为清晰,滤泡内基质含量更多,炎性细胞减少。结论温针灸强壮要穴能够减少HT模型大鼠甲状腺的炎性反应,调控“神经-内分泌-免疫系统”,达到改善其甲状腺功能和病理组织结构的目的。

关键词：温针灸强壮要穴桥本氏甲状腺炎病理结构和功能实验研究

温针灸联合健脾通络方治疗对类风湿性关节炎患者炎症因子和骨代谢的影响

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实用医学杂志 2023年第10期39卷 1305-1310页

作者：李明哲陶江涛梁振新南阳医学高等专科学校河南南阳473000 南阳市南石医院中医科河南南阳473000

目的针对类风湿性关节炎患者给予温针灸联合健脾通络方治疗,探讨两者联合对炎症因子、骨代谢的影响。方法选取2020年6月至2022年6月进行治疗的108例类风湿性关节炎患者,按治疗方法不同分为西药组39例、联合组69例。西药组给予常规西药治... 详细信息

目的针对类风湿性关节炎患者给予温针灸联合健脾通络方治疗,探讨两者联合对炎症因子、骨代谢的影响。方法选取2020年6月至2022年6月进行治疗的108例类风湿性关节炎患者,按治疗方法不同分为西药组39例、联合组69例。西药组给予常规西药治疗;联合组给予温针灸联合健脾通络方治疗。对两组患者中医证候积分、活动度、疼痛程度、类风湿因子、炎症因子、骨代谢、免疫功能情况及疗效进行评定。结果治疗后,与西药组比较,联合组中医证候积分水平、DAS28、VAS、RF、IgA、IgG、IgM、CRP、IL⁃17、β⁃CTX水平均降低(P温针灸联合健脾通络方治疗后,其中医证候积分及自身疼痛程度降低,机体炎症情况减轻,改善免疫功能和骨代谢水平,提高患者关节活动度,临床疗效显著。

关键词：类风湿性关节炎温针灸健脾通络方炎症因子骨代谢

平衡针刀联合温针灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

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针刺研究 2022年第7期47卷 625-629页

作者：王鑫李艾琳闫绍妹李泉王金荣刘卫国潍坊医学院临床医学院山东潍坊261042 潍坊医学院附属医院中医科山东潍坊261031

目的:观察平衡针刀联合温针灸治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将90例CSA患者随机分为温针灸组、平衡针刀组及联合组,每组30例。温针灸组以温针灸风府、风池、完骨、天柱治疗,1次/d,连续5d后休息2d,1周为1个疗程,共治疗3个疗程... 详细信息

目的:观察平衡针刀联合温针灸治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将90例CSA患者随机分为温针灸组、平衡针刀组及联合组,每组30例。温针灸组以温针灸风府、风池、完骨、天柱治疗,1次/d,连续5d后休息2d,1周为1个疗程,共治疗3个疗程;平衡针刀组使用平衡针刀治疗,每周治疗1次,连续治疗3周;联合组在温针灸组的基础上使用平衡针刀治疗,连续治疗3周。比较3组患者左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化情况,对比治疗前后3组患者眩晕症状与功能(ESCV)评分,观察3组患者临床疗效。结果:与本组治疗前比较,3组治疗后ESCV评分及BA、LVA、RVA平均血流速度均升高(P温针灸组、平衡针刀组比较,联合组ESCV评分及BA、LVA、RVA平均血流速度均升高(P温针灸组LVA、RVA、BA平均血流速度均升高(P温针灸组总有效率为73.3%(22/30),平衡针刀组为70.0%(21/30),联合组为93.3%(28/30),联合组总有效率高于温针灸组和平衡针刀组(P温针灸治疗CSA,可恢复颈部力学平衡状态,并有效改善椎-基底动脉血流状况,改善眩晕症状。

关键词：椎动脉型颈椎病平衡针刀温针灸经颅多普勒超声血流动力学