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清晨高血压伴2型糖尿病对靶器官的影响

临床心血管病杂志 2011年第8期27卷 586-589页

作者：胥勇斌胡蓉佘强陈运清刘东叶春姬重庆医科大学附属第二医院心内科重庆400010

目的:探讨清晨高血压(MBPS)伴2型糖尿病(T2DM)对靶器官的影响。方法:600例原发性高血压(EH)患者,其中伴T2DM者188例,不伴T2DM者412例;依据有无MBPS和T2DM分为:MBPS伴T2DM组(A组,72例)、MBPS不伴T2DM组(B组,120例)、T2DM非MBPS组(C组,116例)、非MBPS不伴T2DM组(D组,292例)。检测24 h动态血压、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左室质量指数(LV-MI)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、尿微量白蛋白(UAM)。结果:伴T2DM的EH患者MBPS发生率为38.30%,明显高于不伴T2DM的EH患者(29.13%),P<0.05。A组hsCRP[(5.70±1.07)mg/L]、baPWV[(2 129±115)cm/s]、LVMI[(141.0±13.1)g/m2]、IMT[(1.11±0.07)mm]、UAM[(38.04±15.61)mg/L]均显著高于其他各组(P<0.05)。B组和C组hsCRP、baPWV、IMT、LVMI、UAM也显著高于D组(均P<0.05)。结论:EH伴T2DM患者的MBPS发生率明显增加;MBPS或T2DM都会加重EH患者的动脉粥样硬化,导致hsCRP、baPWV、IMT、LVMI、UAM明显增加,当两者并存时,对靶器官的损害更加明显。

关键词：高血压清晨高血压 2型糖尿病靶器官

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清晨高血压相关研究及进展

中国实用内科杂志 2018年第4期38卷 381-384页

作者：王丹贾海玉内蒙古医科大学附属医院内蒙古呼和浩特010010

清晨高血压因其“隐匿性”特点在一段时间内未得到临床的广泛重视。其在高血压人群中所占比例为75％，控制率仅为45．4%。清晨高血压与心脑血管事件密切相关，它是冠心病和卒中事件的强大预测因素。通过对流行病、循证医学的相关文献分... 详细信息

清晨高血压因其“隐匿性”特点在一段时间内未得到临床的广泛重视。其在高血压人群中所占比例为75％，控制率仅为45．4%。清晨高血压与心脑血管事件密切相关，它是冠心病和卒中事件的强大预测因素。通过对流行病、循证医学的相关文献分析，就目前普遍的临床诊疗而言，对清晨高血压的管控必然会降低其远期并发症的发生率及死亡率。

关键词：清晨高血压靶器官损害心血管事件药物治疗

清晨高血压降压治疗是夜间服药还是晨起服药好?

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中华高血压杂志 2018年第3期26卷 204-208页

作者：张雯郭子宏昆明医科大学第二附属医院心内科云南省阜外心血管病医院心内科云南昆明650101

戴伦（滁州市全椒人民医院急诊科,滁州239500）笔者认为,在一般情况下,清晨高血压的服药时间还是应该以晨起为好。因为对于已经列入高血压管理的患者一般都已经选择了合理有效的降压治疗方案,例如最常见的缬沙坦＋氨氯地平联合治疗方案... 详细信息

戴伦（滁州市全椒人民医院急诊科,滁州239500）笔者认为,在一般情况下,清晨高血压的服药时间还是应该以晨起为好。因为对于已经列入高血压管理的患者一般都已经选择了合理有效的降压治疗方案,例如最常见的缬沙坦＋氨氯地平联合治疗方案。由于氨氯地平的半衰期长达35~50h,而替米沙坦的半衰期也长达20h以上,如果服用了一段时间以后,通常是不会产生清晨高血压的。

关键词：清晨高血压降压治疗夜间服药联合治疗方案氨氯地平医院急诊科高血压管理服药时间

清晨高血压与靶器官损害及10年动脉粥样硬化性心血管病发病风险的关系

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中华高血压杂志 2022年第5期30卷 483-487页

作者：陈茂鹤林琳陈睿杨毅勇苏津自福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350005 福建医科大学附属福清市医院心血管内科福建医科大学临床医学部

目的基于中国动脉粥样硬化性心血管病风险预测研究(China-PAR)风险评估模型,探讨清晨高血压与靶器官损害及10年动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)发病风险的关系。方法入选2015年1月-2019年12月福建医科大学附属第一医院诊断为原发性高血... 详细信息

目的基于中国动脉粥样硬化性心血管病风险预测研究(China-PAR)风险评估模型,探讨清晨高血压与靶器官损害及10年动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)发病风险的关系。方法入选2015年1月-2019年12月福建医科大学附属第一医院诊断为原发性高血压的患者371例,根据是否存在清晨高血压分为清晨高血压组(MHT组,n=214)与非清晨高血压组(NMHT组,n=157),比较两组患者的临床特点与24 h动态血压(ABPM)监测指标。采用多因素logistic回归分析清晨高血压与高血压靶器官损害、10年ASCVD发病风险之间的关系。结果MHT组左心室质量指数(LVMI)[(98.30±24.63)比(90.57±19.99)g/m^(2),t=3.229,P=0.001]、颈动脉内膜中层厚度(IMT)[(0.94±0.22)比(0.76±0.22)mm,t=7.786,P清晨收缩压与LVMI(r=0.346)、IMT(r=0.471)呈正相关,清晨舒张压与LVMI(r=0.243)、IMT(r=0.431)、估算的肾小球滤过率(eGFR)(r=0.138)呈正相关(均P清晨高血压是10年ASCVD发病风险的独立危险因素(OR=2.238,95%CI 1.129~4.438)。结论基于China-PAR风险评估模型,清晨高血压是10年ASCVD发病风险的独立危险因素。

关键词：清晨高血压靶器官损害 10年ASCVD发病风险动态血压监测中国动脉粥样硬化性心血管病风险预测研究

清晨高血压等相关危险因素与缺血性脑卒中复发的关系

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上海医学 2019年第7期42卷 385-390页

作者：吴勤花张斌瞿剑锋王爱红殷勇夏翠萍上海交通大学附属第六人民医院南院神经内科

目的探讨清晨高血压等相关危险因素与缺血性脑卒中复发的关系。方法纳入急性缺血性脑卒中患者702例,随访1年,将106例复发患者作为复发组,在586例未复发的患者中抽取与复发患者性别、年龄相匹配的212例作为未复发组。采用χ~2检验分析清... 详细信息

目的探讨清晨高血压等相关危险因素与缺血性脑卒中复发的关系。方法纳入急性缺血性脑卒中患者702例,随访1年,将106例复发患者作为复发组,在586例未复发的患者中抽取与复发患者性别、年龄相匹配的212例作为未复发组。采用χ~2检验分析清晨高血压、抗栓治疗依从性、他汀类药物依从性与缺血性脑卒中复发的关系;将差异有统计学意义的因素代入二元logistic回归方程,判断其是否为缺血性脑卒中复发的独立危险因素。采用χ~2检验比较不同类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型的患者脑卒中复发率的差异。结果缺血性脑卒中复发的独立危险因素有清晨高血压(OR=3.140,P清晨高血压,以及其他相关危险因素如血脂异常、心房颤动、颈动脉易损斑块的管理,提高抗栓治疗和他汀类药物依从性或可减少缺血性脑卒中复发风险。

关键词：危险因素复发清晨高血压缺血性脑卒中

清晨高血压合并早餐后低血压:饮食治疗的作用

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中华高血压杂志 2023年第10期31卷 997-999页

作者：万燕冯霁胡贤良张震挺苏海南昌大学第二附属医院临床营养科江西南昌330006 南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330006

常见的高血压患者是在不服药物的情况下,白天或24 h的血压增高。对这种高血压患者的最佳选择是清晨服用一片长效降压药、控制好一天的血压,以免次日清晨高血压出现。高血压患者的表现不是千篇一律的,有些患者清晨血压增高,但早餐后血压... 详细信息

常见的高血压患者是在不服药物的情况下,白天或24 h的血压增高。对这种高血压患者的最佳选择是清晨服用一片长效降压药、控制好一天的血压,以免次日清晨高血压出现。高血压患者的表现不是千篇一律的,有些患者清晨血压增高,但早餐后血压明显降低,有的还可能出现餐后低血压(postprandial hypotension, PPH)。对于这种清晨高血压、早餐后出现PPH的患者,尤其是其他时段血压水平正常患者,治疗较棘手.

关键词：餐后低血压清晨高血压长效降压药 PPH 饮食治疗血压增高血压水平高血压患者

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清晨高血压与心脏结构及心律失常的关系探讨

广东医学 2008年第8期29卷 1365-1366页

作者：邝丽李小珠郭韬陈文清陈慧明广东省湛江中心人民医院 524037

目的探讨清晨高血压与心脏结构、心功能及心律失常的相关性。方法选择住院时清晨偶测血压≥150/90mmHg的患者300例(观察组),及清晨血压<150/90mmHg的原发性高血压患者300例作对照(对照组),进行动态血压、动态心电图及心脏超声心动图检查... 详细信息

目的探讨清晨高血压与心脏结构、心功能及心律失常的相关性。方法选择住院时清晨偶测血压≥150/90mmHg的患者300例(观察组),及清晨血压高血压患者300例作对照(对照组),进行动态血压、动态心电图及心脏超声心动图检查,对两组检查结果进行比较分析。结果清晨高血压患者室壁增厚、局部运动异常、舒张功能异常(E/A清晨高血压患者室性早搏、传导阻滞、心肌梗死以及ST-T改变的发生率均较对照组明显增高(P清晨高血压不仅与心脏结构、心功能及心律失常有明显的相关性,而且可能是发生心脑血管事件的重要危险因素之一。

关键词：清晨高血压动态血压超声心动图心律失常心脏结构

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清晨高血压对靶器官影响的研究进展

重庆医学 2009年第20期38卷 2630-2632页

作者：胥勇斌胡蓉重庆医科大学附属第二医院心内科 400010

血压的昼夜节律是夜间至清晨3∶00逐渐降至低谷,而后平稳地升高,至清晨6∶00－10∶00血压骤升,收缩3mm Hg/h,舒张压以2mm Hg/h的速度上升。国外研究表明,动态血压监测可以客观显示人体血压近日节律(即近似于24h为周期的生物节律变化)特... 详细信息

血压的昼夜节律是夜间至清晨3∶00逐渐降至低谷,而后平稳地升高,至清晨6∶00－10∶00血压骤升,收缩3mm Hg/h,舒张压以2mm Hg/h的速度上升。国外研究表明,动态血压监测可以客观显示人体血压近日节律(即近似于24h为周期的生物节律变化)特点,继而客观显示高血压患者在清晨时段出现的异常的晨峰反应,即清晨高血压。既往报道原发性高血压患者清晨血压普遍增高,许多研究发现,大多数的心脑血管事件(心肌梗死、心肌缺血、心脏性猝死、中风等)容易发生在清晨,并与清晨高血压(morning blood pressure surge,MBPS)密切相关。[第一段]

关键词：高血压清晨高血压靶器官

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清晨高血压患者人体成分及临床特征分析

清晨高血压患者人体成分及临床特征分析

作者：常晋东承德医学院

学位级别：硕士

目的:本研究通过分析清晨高血压(Morning hypertension,MH)患者的一般资料、实验室检查指标、人体成分、心脏超声、臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)等,探讨MH患者的人体成分及临床特征,为MH的早期识别及干预提供参考。方法:本研究选取2018... 详细信息

目的:本研究通过分析清晨高血压(Morning hypertension,MH)患者的一般资料、实验室检查指标、人体成分、心脏超声、臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)等,探讨MH患者的人体成分及临床特征,为MH的早期识别及干预提供参考。方法:本研究选取2018年10月至2021年11月于承德医学院附属医院全科医疗科及老年病科住院的高血压病患者539例。行24小时动态血压监测,依据清晨血压水平分为MH组342例和非MH组197例,使用基于生物电阻抗法(Bioelectrical impedance analysis,BIA)的人体成分分析仪测量人体成分,同时收集患者的一般资料、部分实验室检查指标、心脏超声、ba PWV等数据资料。应用SPSS25.0及Empower Stats(易侕统计)统计软件,比较两组间指标的差异,对有关指标进行多因素logistics回归分析寻找独立危险因素,对相关独立危险因素进行平滑曲线拟合,以P0.05)。结论:***有着较高的患病率,MH的发生与人体成分中脂肪含量、内脏脂肪指数密切相关。***与左房前后径、左心室后壁厚度、室间隔厚度及ba PWV呈正相关,提示MH会对心脏及血管带来损害。3.诊室收缩压水平、白细胞计数是MH的独立危险因素,当诊室收缩压水平≥139mm Hg时,MH的发生风险明显升高。

关键词：生物电阻抗法人体成分清晨高血压临床特征相关性分析