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晚期癌痛用药物镇痛情况的临床分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0133-0136页

作者：高娟高苗苗新疆医科大学第一附属医院昌吉分院新疆昌吉831100

探讨晚期癌痛用药物镇痛情况的临床。方法选取218年1月~2020年1月本院收治的癌痛患者600例进行回顾性分析,其中2018年1月~2018年12月为常规用药干预,而2019年1月~2020年1月采取临床药师干预,对期间使用的镇痛药物情况(用药频度等)进行... 详细信息

探讨晚期癌痛用药物镇痛情况的临床。方法选取218年1月~2020年1月本院收治的癌痛患者600例进行回顾性分析,其中2018年1月~2018年12月为常规用药干预,而2019年1月~2020年1月采取临床药师干预,对期间使用的镇痛药物情况(用药频度等)进行分析,并比较干预前后的不合理处方、疼痛情况及自我效能。结果癌痛患者干预前后用药频度最高的为盐酸羟考酮缓释片(40mg),呈上升趋势的为盐酸吗啡片(5mg);干预后的处方内容缺页、用法不合理、缺少用法用量、超出用量、给药频次不规范的总发生率,低于干预前(P晚期癌痛,临床药师干预,可提高用药的合理性、安全性,减轻疼痛,提高自我效能。

关键词：晚期癌痛药物镇痛

超声引导皮下自控镇痛在安宁疗护中的临床应用

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中国疼痛医学杂志 2022年第4期28卷 278-284页

作者：李丹王叶纯邹军朱凌云张邓新江南大学无锡医学院无锡214122 江南大学附属医院麻醉科无锡214062 江南大学附属无锡妇幼保健院麻醉科无锡214002

目的:观察超声引导皮下自控镇痛对晚期癌痛病人安宁疗护的临床效果。方法:90例晚期肿瘤病人,按随机数字表法分为皮下自控镇痛组(S组)、超声引导皮下自控镇痛组(U组)和静脉自控镇痛组(I组),每组30例。比较治疗前后疼痛数字评分法(numeric... 详细信息

目的:观察超声引导皮下自控镇痛对晚期癌痛病人安宁疗护的临床效果。方法:90例晚期肿瘤病人,按随机数字表法分为皮下自控镇痛组(S组)、超声引导皮下自控镇痛组(U组)和静脉自控镇痛组(I组),每组30例。比较治疗前后疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分、肿瘤病人生活质量评分(quality of life score,QOL)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及治疗期间不良反应。结果:治疗后第1天、3天,I组镇痛效果较好,但在治疗后第7天、14天,三组的镇痛效果相同;与I组相比,治疗后第3天、7天、14天,S组和U组QOL评分明显提高(P晚期癌痛病人安宁疗护的治疗。

关键词：超声皮下自控镇痛晚期癌痛安宁疗护

鞘内单次与连续输注吗啡镇痛对晚期癌痛患者吗啡用量及白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平的影响

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中华实验外科杂志 2023年第2期40卷 360-364页

作者：戴勍男唐轶珣胡霞曹琳唐灿黄晓玲刘际童张宇湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)麻醉科长沙410005

目的探讨经鞘内单次与连续输注吗啡镇痛对晚期癌痛患者吗啡用量及白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法纳入90例晚期癌痛患者,患者均行鞘内输注系统镇痛治疗,随机数字表法分为经鞘内单次输注吗啡组(A组,n... 详细信息

目的探讨经鞘内单次与连续输注吗啡镇痛对晚期癌痛患者吗啡用量及白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法纳入90例晚期癌痛患者,患者均行鞘内输注系统镇痛治疗,随机数字表法分为经鞘内单次输注吗啡组(A组,n=42)和经鞘腔内连续输注吗啡组(B组,n=48)。比较两组患者平均生存期,治疗后第1、30天鞘内吗啡剂量,鞘内治疗前及治疗后第14、30天疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]与血清炎性因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果两组患者平均生存期[(120.43±30.79)d比(121.95±38.90)d]及治疗后第1天鞘内吗啡剂量[(0.82±0.15)mg/d比(0.80±0.18)mg/d]差异均无统计学意义(t=0.203、0.568,P>0.05),A组治疗第30天鞘内吗啡剂量小于B组[(1.09±0.14)mg/d比(1.21±0.24)mg/d]差异有统计学意义(t=2.854,P0.05)[VAS评分:(3.36±0.91)分比(3.22±1.05)分,t=0.671、(3.19±0.66)分比(3.22±0.83)分,t=0.188,血清IL-1β:(15.36±4.07)pg/ml比(15.12±3.56)pg/ml,t=0.298、(14.86±4.47)pg/ml比(15.00±3.12)pg/ml,t=0.174,血清IL-6:(102.61±31.21)pg/ml比(101.55±27.46)pg/ml,t=0.171、(97.74±18.22)pg/ml比(97.69±21.79)pg/ml,t=0.012,血清TNF-α:(118.68±28.88)pg/ml比(122.33±26.96)pg/ml,t=0.620、(115.24±25.84)pg/ml比(115.15±21.13)pg/ml,t=0.005]。A组恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率均低于B组[16.67%比39.58%、4.76%比18.75%、2.38%比14.58%],差异有统计学意义(χ2=5.726、4.085、4.118,P晚期癌痛患者镇痛效果相当,均可下调IL-1β、IL-6、TNF-α水平,但单次输注吗啡用量更小,不良反应更少。

关键词：鞘内输注系统吗啡晚期癌痛镇痛效果白细胞介素-1β 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α

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晚期癌痛不必强忍,这些手段可以缓解

家庭医药（快乐养生） 2024年第3期 86-87页

作者：姚峪岚上海国际医学中心

很多癌症患者到了晚期阶段都被疼痛折磨着,严重影响着患者战胜疾病的信心和生活质量。那么,癌症晚期患者为什么会出现疼痛,又该如何止痛呢?

关键词：晚期癌痛癌症晚期患者癌症患者疼痛晚期阶段

重度癌痛病人持续静脉吗啡泵注快速滴定的临床效果观察

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中国疼痛医学杂志 2021年第9期27卷 714-716页

作者：吕亮亮杨阳李淑雯王稳樊碧发内蒙古医科大学附属医院疼痛科呼和浩特010050 北京中日友好医院疼痛科北京100029

国家癌症中心发布的2019年全国癌症报告预计:到2020年我国癌症新发病例将增至400余万人,且由于种种因素限制,绝大部分癌症病人确诊时已是中晚期。晚期癌症病人疼痛发生率大于60%,其中三成左右为重度癌痛病人。晚期癌痛机制复杂,各种原... 详细信息

国家癌症中心发布的2019年全国癌症报告预计:到2020年我国癌症新发病例将增至400余万人,且由于种种因素限制,绝大部分癌症病人确诊时已是中晚期。晚期癌症病人疼痛发生率大于60%,其中三成左右为重度癌痛病人。晚期癌痛机制复杂,各种原因引起外周神经敏化导致病人痛阈下降[1]。同时原发病往往未得到有效的控制,各种治疗过程中伴随的疼痛程度较重,疼痛未能及时、有效的缓解加重了病人及家属的心理和精神负担,长期用药也增加了家庭的经济负担[2],以至于相当数量的病人无法耐受,会有放弃生命的想法[3]。所以晚期癌痛的治疗重点逐渐从病因治疗为主过渡到以提高病人的生存质量为主。晚期癌痛病人疼痛程度重,口服用药调整周期长,疼痛控制到病人可耐受的状态往往需要1~2周的时间,且大剂量用药容易出现一些较为严重的不良反应。因此,如何安全、快速、有效的镇痛,成为临床重度癌痛治疗中最为棘手的问题之一[4]。以往研究报告吗啡静脉给药,可安全、快速的缓解病人的疼痛症状[5]。本研究采用药物输注装置持续静脉吗啡泵注快速滴定缓解病人重度癌痛,取得了较好的效果,现报告如下。

关键词：晚期癌症病人晚期癌痛重度癌痛长期用药口服用药癌症中心疼痛控制快速滴定

晚期癌痛患者应用大剂量羟考酮缓释片治疗的效果及安全性分析

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世界复合医学 2022年第9期8卷 185-188页

作者：唐凌威廖博贤陈海燕郑勇清远市清新区人民医院肿瘤科广东清远511800

目的对晚期癌痛患者应用大剂量羟考酮缓释片治疗的效果及安全性进行观察研究。方法选取清远市清新区人民医院肿瘤科2018年1月—2019年12月收治的60例晚期癌痛患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组30例。对照组采用常规剂量羟... 详细信息

目的对晚期癌痛患者应用大剂量羟考酮缓释片治疗的效果及安全性进行观察研究。方法选取清远市清新区人民医院肿瘤科2018年1月—2019年12月收治的60例晚期癌痛患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组30例。对照组采用常规剂量羟考酮缓释片进行治疗,观察组采用大剂量羟考酮缓释片止痛的治疗方法。比较两组患者治疗后的临床情况。结果治疗后,两组患者疼痛数字评分法(NRS)评分相较于治疗前均有降低,且观察组NRS评分(1.83±0.39)分显著低于对照组的(3.05±0.71)分,差异有统计学意义(t=8.249,P0.05)。治疗前两组患者日常生活能力量表(ADL)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后ADL评分均出现上升,观察组ADL评分(68.43±7.32)分较对照组(59.28±7.26)分高,差异有统计学意义(t=4.861,P晚期癌痛患者中的应用效果较好,具有较强的临床应用意义。

关键词：晚期癌痛羟考酮缓释片安全性分析

规范化癌痛护理干预对晚期癌痛患者焦虑抑郁及生活质量的影响研究

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 0128-0131页

作者：董素素苏州大学附属第一医院江苏苏州215026

探究分析规范化癌痛护理工作的实施在晚期癌痛治疗中的作用影响,主要从焦虑抑郁及生活质量状态等角度加以衡量分析。方法实验推进期间,首先任务是选择合适的研究对象,为此需要从我院2022年1月至2023年1月之间接收的晚期癌痛患者中进行... 详细信息

探究分析规范化癌痛护理工作的实施在晚期癌痛治疗中的作用影响,主要从焦虑抑郁及生活质量状态等角度加以衡量分析。方法实验推进期间,首先任务是选择合适的研究对象,为此需要从我院2022年1月至2023年1月之间接收的晚期癌痛患者中进行筛选,总计选出180例患者充当研究对象。在完成研究对象的筛选工作后,还需对其加以分组处理,使之能够在护理方案及护理干预效果等方面形成对照效果。针对90例患者施行常规护理方案,称其为对照组;针对90例患者施行规范化癌痛护理方案,称之为研究组。利用小组对比的方式分析分析两组患者经不同护理方式干预后的表现。结果在护理四个星期时,从SAS、SDS量表评估的角度,评比两组患者的焦虑、抑郁情绪水平,结果显示研究组的焦虑抑郁评分低于对照组(P晚期的癌痛患者提供规范化癌痛护理干预服务,所获得的临床疗效较为突出,可借鉴推广。

关键词：规范化癌痛护理干预晚期癌痛负面情绪生活质量

舒芬太尼与吗啡快速静脉滴定治疗晚期难治性癌痛的疗效比较

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中国疼痛医学杂志 2020年第9期26卷 699-703页

作者：程祝强贾宏彬曾永芬陈浩飞朱红梅刘红军金毅周斌中国人民解放军东部战区总医院疼痛科南京210002 南京大学医学院东部战区总医院疼痛科南京210046

我国肿瘤发生率逐渐增加,癌痛病人也随之增多。尽管控制癌痛药物和理念不断更新,但有效镇痛仍不容乐观。阿片类药物是控制中重度癌痛的公认金标准,吗啡作为一种经典的阿片类药物,常常作为其他阿片类药物的对照标准,也常被用于晚期癌痛... 详细信息

我国肿瘤发生率逐渐增加,癌痛病人也随之增多。尽管控制癌痛药物和理念不断更新,但有效镇痛仍不容乐观。阿片类药物是控制中重度癌痛的公认金标准,吗啡作为一种经典的阿片类药物,常常作为其他阿片类药物的对照标准,也常被用于晚期癌痛的快速滴定和维持治疗,但部分病人使用吗啡可出现较大的不良反应,如恶心、呕吐、瘙痒等。

关键词：阿片类药物肿瘤发生率舒芬太尼晚期癌痛维持治疗快速滴定中重度癌痛吗啡

鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡对晚期癌痛患者的效果观察

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中国肿瘤临床与康复 2022年第2期29卷 146-150页

作者：周文王妍朴福顺杜冰许兆轶丛勇滋辽宁大连市中心医院疼痛科大连116033 辽宁大连市中心医院手术室大连116033

目的探讨鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡对晚期癌痛患者的镇痛效果。方法选取2016年1月至2021年1月间大连市中心医院收治的104例晚期癌痛患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组52例。试验组患者采用鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡治疗... 详细信息

目的探讨鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡对晚期癌痛患者的镇痛效果。方法选取2016年1月至2021年1月间大连市中心医院收治的104例晚期癌痛患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组52例。试验组患者采用鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡治疗,对照组患者采用鞘内注射生理盐水联合吗啡治疗,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分及不良反应发生率,采用实时荧光定量PCR检测患者治疗前后血清miR-192和miR-200a表达。结果治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计意义(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛情况均得到有效缓解,且试验组各时间点VAS评分均低于对照组,差异均有统计意义(均P0.05);治疗后,两组患者QLQ-C30评分均上升,且试验组各项评分改善情况优于对照组,差异均有统计意义(均P0.05)。治疗后,两组患者miR-192均增加,miR-200a均下降,且试验组miR-192表达量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鞘内注射帕瑞昔布钠联合吗啡,有助于缓解晚期癌痛患者的疼痛情况,改善生活质量,不良反应发生率更低,且能增加miR-192表达量,降低miR-200a表达量,可能与抗肿瘤作用有关。

关键词：帕瑞昔布钠 MiR-192 MiR-200a 晚期癌痛