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基于BP神经网络算法构建糖尿病早期肾病风险预测模型

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中国医院统计 2024年第2期31卷 95-101页

作者：杜燕华朱洪挺永康市中医院防保科 321300浙江永康永康市疾病预防控制中心浙江永康321300

目的探讨糖尿病早期肾病的相关危险因素,并基于BP神经网络算法构建其风险预测模型。方法回顾性分析永康某中医院2020年1月至2022年12月收治的1048例糖尿病患者,其中糖尿病肾病患者115例,占10.97%,并以此分为DKD组(糖尿病肾病组115例)和D... 详细信息

目的探讨糖尿病早期肾病的相关危险因素,并基于BP神经网络算法构建其风险预测模型。方法回顾性分析永康某中医院2020年1月至2022年12月收治的1048例糖尿病患者,其中糖尿病肾病患者115例,占10.97%,并以此分为DKD组(糖尿病肾病组115例)和DM组(糖尿病组933例)。收集患者相关资料,采用倾向性评分匹配(PSM)排除混杂因素后按1∶1最邻近方法进行匹配。以单因素分析中具有统计学意义的指标,运用BP神经网络算法基于相关因素构建预测模型。以平均绝对值误差(MAE)进行模型效能分析,以受试者工作特征曲线(ROC)评估风险预测模型的预测价值,并进行外部验证,采用校准曲线评估模型一致性。结果混杂因素有性别、合并高血压、空腹血糖、尿酸,将建模集按1∶1比例以最邻近方法进行PSM排除混杂因素后,DKD组95例,DM组95例。单因素分析结果提示患者年龄、2型糖尿病、总胆固醇(TC)、尿蛋白排泄率、糖尿病病程、胱抑素C(Cys C)组间差异具有统计学意义(P早期肾病发生重要性的前4位因素依次为蛋白尿排泄率、年龄、糖尿病病程、Cys C。预测模型AUC为0.959(95%CI:0.917~1.000),约登指数0.867,对应的敏感度与特异性分别为0.867、1.000。外部验证AUC为0.958(95%CI:0.922~0.995),其敏感度与特异性分别为0.804、1.000,校准图中校准曲线贴近于标准曲线。结论基于机器学习法构建的以年龄、病程、尿蛋白排泄率、TC、Cys C、2型糖尿病为预测特征的BP神经网络算法模型对糖尿病早期肾病有较好的预测价值,可以把该模型临床应用于此类高风险人群的管理识别。

关键词： BP神经网络糖尿病肾病早期肾病预测模型影响因素

尿蛋白检验在糖尿病早期肾病诊断中的意义研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第2期 0025-0027页

作者：张利娜邯郸市肥乡区中心医院河北邯郸057550

探索转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(ACR)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)六项尿蛋白指标在诊断早期糖尿病肾病中的应用价值。方法此次研究择取我院2017年7月-2018年7月收治的2型... 详细信息

探索转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(ACR)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)六项尿蛋白指标在诊断早期糖尿病肾病中的应用价值。方法此次研究择取我院2017年7月-2018年7月收治的2型糖尿病患者100例,设为实验组。根据尿清蛋白排泄率(UAER)指数将实验组分为肾脏结构及功能无损伤组(a组)、轻度损伤组(b组)及重度损伤组(c组)。另外择取此时期健康体检中100名无糖尿病体检者将其设为对照组。结果对患者进行横向比较及纵向比较可以发现,在对实验组的横向比较中,a、b、c三组的转铁蛋白、免疫球蛋白、视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白六项尿蛋白指标与肾脏损伤程度呈正相关的递进式增长。P0.05。转铁蛋白、免疫球蛋白、视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白六项尿蛋白指数联合诊断患者早期糖尿病肾病准确率(97%)明显高于单项数据诊断准确性(早期糖尿病肾病具有临床意义,对进一步诊断治疗2型糖尿病肾病有推广价值。

关键词：尿蛋白检验糖尿病早期肾病诊断

达格列净对2型糖尿病早期肾病的临床疗效研讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 0046-0049页

作者：贾奇凤李兆月鄂尔多斯市中心医院內蒙古鄂尔多斯017000

分析对2型糖尿病早期肾病提供达格列净治疗的效果。方法将患有2型糖尿病且伴随早期肾病的患者(n=40)分为各组内均含有20例肾病患者的研究组、对照组(时间:2021年10至2022年11月;方法:电脑抽号法),前组应用达格列净治疗、后组应用常规治... 详细信息

分析对2型糖尿病早期肾病提供达格列净治疗的效果。方法将患有2型糖尿病且伴随早期肾病的患者(n=40)分为各组内均含有20例肾病患者的研究组、对照组(时间:2021年10至2022年11月;方法:电脑抽号法),前组应用达格列净治疗、后组应用常规治疗,对比两组不同。结果研究组患者的相关指标改善情况、生活质量、治疗效果、血流流变学等指标均高于对照组(p均早期肾病患者提供达格列净治疗,这种药物的治疗效果明显。

关键词：达格列净 2型糖尿病早期肾病临床疗效应用价值

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中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 0008-0010页

作者：刘靖薇清苑区人民医院河北保定071100

研究2型糖尿病早期肾病采取中西医结合治疗的效果。方法选取50例我院在2020年12月-2021年12月间收治的2型糖尿病早期肾病患者为对象,随机单盲法分组,每组25例,对照组常规西医治疗,观察组联合中医。结果治疗前血糖数据比较(P>0.05),治... 详细信息

研究2型糖尿病早期肾病采取中西医结合治疗的效果。方法选取50例我院在2020年12月-2021年12月间收治的2型糖尿病早期肾病患者为对象,随机单盲法分组,每组25例,对照组常规西医治疗,观察组联合中医。结果治疗前血糖数据比较(P>0.05),治疗后,观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(6.33±0.37)、(8.37±0.65)、(8.23±1.08)和对照组比较更低(P0.05)。结论中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病效果更为显著,改善患者的血糖指标和尿白蛋白,安全度更高,及时控制疾病,优势显著。

关键词：中西医结合 2型糖尿病早期肾病尿白蛋白不良反应血糖

胱抑素C在2型糖尿病患者早期肾病中的诊断效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第12期 0108-0110页

作者：周红连云港市第二人民医院检验科江苏连云港222000

分析2型糖尿病患者中采取胱抑素C诊断的临床价值。方法选取本院当中选取2型糖尿病患者116例,依据患者肾小球滤过率进行分组,肾小球滤过率在90mL/(min·1.73m2)以上分为观察1组,共60例,60~89mL/(min·1.73m2)纳入观察2组,共计56例,另外... 详细信息

分析2型糖尿病患者中采取胱抑素C诊断的临床价值。方法选取本院当中选取2型糖尿病患者116例,依据患者肾小球滤过率进行分组,肾小球滤过率在90mL/(min·1.73m2)以上分为观察1组,共60例,60~89mL/(min·1.73m2)纳入观察2组,共计56例,另外选取60例健康对照者作为参考组,比较三组身高、体重、BMI、HDL-C、LDL-C、FBG、HbAlc、TC、TG、Scr、Urea、UA、Cys-C、24h尿白蛋白。结果三组一般资料比对发现,观察1组、观察2组FBG、HbAlc显著高于参考组,存在显著差异(P0.05),观察1组、观察2组Scr、Urea、24h尿白蛋白相比参考组更高,存在统计学对比意义(P0.05),观察2组UA、24h尿白蛋白均高于观察1组及参考组,有统计学意义(P早期肾功能损害情况,可应用在胱抑素C在2型糖尿病患者早期肾病筛查当中。

关键词：胱抑素C 早期肾病 2型糖尿病诊断

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中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

实用中医药杂志 2022年第4期38卷 575-577页

作者：张秋艳河南省郑州市骨科医院综合内科河南郑州450052

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病的效果。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例,两组均用沙格列汀治疗,观察组加用参芪地黄汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组BUN、SCr、UAER、UP、CRP和TNF... 详细信息

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病的效果。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例,两组均用沙格列汀治疗,观察组加用参芪地黄汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P肾病可提高疗效。

关键词： 2型糖尿病早期肾病中西医结合对照治疗观察

臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病早期肾病的相关性

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臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病早期肾病的相关性

作者：秦杨大连医科大学

学位级别：硕士

目的:通过研究臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病早期肾病的相关性进行分析,了解2型糖尿病早期肾病患者的外周动脉的僵硬程度。方法:本次研究所选择对象共60例,均是在大连医科大学附属第一医院三部内分泌科住院的血糖控制不佳的2型糖尿病患... 详细信息

目的:通过研究臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病早期肾病的相关性进行分析,了解2型糖尿病早期肾病患者的外周动脉的僵硬程度。方法:本次研究所选择对象共60例,均是在大连医科大学附属第一医院三部内分泌科住院的血糖控制不佳的2型糖尿病患者(住院的时间是从2014年7月截止到2015年1月)。所有入选患者均检测三次晨起的尿MA、CRE,并且计算3次尿MA/CRE的平均值,根据尿MA/CRE将这些研究对象划分为两组,一组为有早期糖尿病肾病组(早期DN组,early diabetic nephropathy),尿MA/CRE介于30-300μg/mg之间,同时合并糖尿病视网膜病变(DR)。另一组为无糖尿病肾病组(无DN组,non diabetic nephropathy),测量患者的舒张压(DBP)、脉压差(MAP)、收缩压(SBP),平均动脉压(SBP-DBP),记录腰围(WC)和体重指数(BMI)。采血测定甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、空腹静脉血糖(FPG)、尿MA/Cre、空腹C肽(FCP)、肌酐(Cre)、总胆固醇(TC)、2小时C肽(2h CP)、血尿酸(SUA)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)。应用全自动动脉硬化检测仪器检测臂-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba-PWV),对比分析两组以上的指标,从而掌握动脉血管的外周硬化程度。以ba-PWV为因变量,2 h CP、舒张压、空腹CP、年龄、脉压差、尿MA/Cre、收缩压、BUN、平均动脉压、血尿酸、FPG为自变量,进行统计学分析,观察各指标与ba-PWV是否相关。结果:1.全部患者的ba-PWV均明显高于正常值1400 cm/s,在两组间ba-PWV的比较中发现,早期DN组的ba-PWV(1877.50±266.00)明显高于无早期DN组ba-PWV(1472.30±190.99),具有统计学差异(P早期DN组的舒张压(89.00±16.64)、平均动脉压(105.67±18.47)以及FPG(10.02±2.88)均高于非早期DN组舒张压(88.17±13.42)、平均动脉压(104.66±14.35)、FPG(9.92±3.75),具有统计学差异(P早期肾病相关。2.T2DM患者随着尿微量白蛋白的增多,收缩压的升高和年龄的增加,外周动脉僵硬度明显增加。

关键词：糖尿病2型早期肾病臂踝脉搏波传导速度

木丹颗粒联合厄贝沙坦对2型糖尿病早期肾病患者的疗效及安全性观察

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辽宁中医杂志 2021年第3期48卷 130-133页

作者：杜卉莲盘锦辽油宝石花医院辽宁盘锦124010

目的分析2型糖尿病早期肾病病患采用木丹颗粒以及厄贝沙坦治疗效果。方法选择在该院进行2型糖尿病早期肾病治疗的102例病患为研究样本,其治疗时间均在2018年1月—2019年1月之间,采取随机数字排列表法将其分成组均34例的A组、B组以及C组... 详细信息

目的分析2型糖尿病早期肾病病患采用木丹颗粒以及厄贝沙坦治疗效果。方法选择在该院进行2型糖尿病早期肾病治疗的102例病患为研究样本,其治疗时间均在2018年1月—2019年1月之间,采取随机数字排列表法将其分成组均34例的A组、B组以及C组。予以A组病患木丹颗粒治疗,予以B组病患厄贝沙坦治疗,予以C组病患木丹颗粒以及厄贝沙坦治疗。对比3组治疗效果以及用药前后空腹血糖水平、糖化血红蛋白、血浆脂质、肾功能、尿微量白蛋白排泄率和血液流变学指标情况。结果总有效率方面C组(97.06%,33/34)明显高于A组(76.47%,26/34)以及B组(79.41%,27/34)(P0.05),C组在糖化血红蛋白以及血尿素氮方面水平均低于A组以及B组(P早期肾病病患采用木丹颗粒以及厄贝沙坦治疗可减低病患血脂以及尿微量白蛋白水平,改善其临床表现以及血液流变学情况,进而提升病患肾功能,应在临床大力传播。

关键词：早期肾病 2型糖尿病厄贝沙坦木丹颗粒肾功能

前列地尔对2型糖尿病早期肾病患者外周血单核细胞TLRs信号通路及肾功能的影响

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中国实用医刊 2021年第7期48卷 98-100页

作者：郭晓霏郭俊杰闫冬雪山西省中医院内分泌科太原030001

目的探讨前列地尔对2型糖尿病早期肾病患者外周血单核细胞Toll样受体(TLRs)信号通路及肾功能的影响。方法抽取山西省中医院2018年12月至2019年12月收治的2型糖尿病早期肾病患者80例为研究对象,按照随机数字表法分成研究组和对照组,每组4... 详细信息

目的探讨前列地尔对2型糖尿病早期肾病患者外周血单核细胞Toll样受体(TLRs)信号通路及肾功能的影响。方法抽取山西省中医院2018年12月至2019年12月收治的2型糖尿病早期肾病患者80例为研究对象,按照随机数字表法分成研究组和对照组,每组40例。对照组给予常规降糖治疗方案(盐酸二甲双胍片联合阿卡波糖片),研究组在对照组治疗基础上加用前列地尔注射液。观察并比较两组患者治疗前后外周血单核细胞TLRs信号通路mRNA表达水平和肾功能指标。结果治疗后,研究组外周血单核细胞TLRs信号通路mRNA表达低于对照组,研究组尿微量白蛋白、24 h蛋白定量和β2-微球蛋白等肾功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P早期肾病,能够有效抑制患者外周血单核细胞TLRs信号通路,保护患者肾功能,临床综合效果较好。

关键词： 2型糖尿病前列地尔早期肾病外周血单核细胞TLRs信号通路肾功能