miRNA-29c在1型糖尿病早期肾病患者中的表达及其诊断价值

作     者：洪丽华 吕晓琼 陈莉萍 蓝丰华 张剑 Hong Lihua;Lyu Xiaoqiong;Chen Liping;Lan Fenghua;Zhang Jian

作者机构：杭州市临安区第一人民医院内分泌风湿免疫科杭州311300 杭州市临安区第一人民医院检验科杭州311300 杭州市临安区第一人民医院普外1科杭州311300 

出 版 物：《中华内分泌外科杂志》 (Chinese Journal of Endocrine Surgery)

年 卷 期：2022年第16卷第3期

页      面：279-282页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：杭州市临安区科技局项目(2020D009)。 

主　　题：miRNA-29c 1型糖尿病 早期肾病 糖尿病 

摘      要：目的研究miRNA-29c在1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)早期肾病患者中的表达情况,及对早期肾病的诊断价值。方法回顾性选取2019年1月至2022年3月期间于杭州市临安区第一人民医院接受治疗的168例T1DM患者作为研究对象,根据肾病发生情况分为单纯性糖尿病组(122例)及糖尿病肾病组(46例)。采用RT-PCR法检测血清miRNA-29c水平,比较两组的性别、年龄、病程、血清miRNA-29c水平等一般资料,采用Logistic回归分析T1DM患者发生早期肾病的影响因素。采用ROC曲线分析miRNA-29c对于T1DM发生早期肾病的诊断价值。结果早期肾病组的病程、血压(收缩压、舒张压)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、血尿酸高于单纯性糖尿病组,而白蛋白、总胆红素、miRNA-29c(0.82±0.22 vs 1.24±0.33)低于单纯性糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic分析显示:长病程(OR=2.061,95%CI=1.090~3.896)、收缩压(OR=1.143,95%CI=1.023~1.279)、舒张压(OR=1.151,95%CI=1.022~1.298)、高HbA1c(OR=1.317,95%CI=1.049~1.653)、高血尿酸(OR=1.306,95%CI=1.028~1.659)、低miRNA-29c(OR=0.845,95%CI=0.730~0.979)是影响T1DM患者发生早期肾病的危险因素(P0.05)。ROC曲线分析显示miRNA-29c诊断早期肾病的截断值为0.952,曲线下面积(AUC)为0.863(95%CI:0.801~0.925),敏感度、特异度分别为84.78%、80.33%。结论T1DM早期肾病患者血清miRNA-29c处于低表达状态,是T1DM患者发生早期肾病的影响因素,对于早期肾病具有良好的诊断价值。