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乌梅丸“异病同治”慢性消化系统疾病网络药理学及分子对接研究

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中国中药杂志 2022年第15期47卷 4164-4176页

作者：丁瑾郑攀孙营营王笑冉封俨宸河南中医药大学中医学院河南郑州450046 河南中医药大学方剂学科河南郑州450046

基于网络药理学方法及分子对接技术研究乌梅丸治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、糖尿病肠病(diabetic enteropathy,DE)和肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)“异病同治”的物质基础和潜在机制。通过TCMSP数据库获取... 详细信息

基于网络药理学方法及分子对接技术研究乌梅丸治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、糖尿病肠病(diabetic enteropathy,DE)和肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)“异病同治”的物质基础和潜在机制。通过TCMSP数据库获取和筛选乌梅丸的活性成分及其作用靶点,借助UniProt数据库将靶点名称标准化;检索GeneCards、DisGeNET、DrugBank和OMIM数据库获取UC、DE和IBS的相关疾病靶点。利用Venny 2.1在线分析工具构建韦恩图,获得药物与疾病的共同靶点,采用Cytoscape 3.7.2软件绘制“药物-活性成分-共同靶点”网络。利用DAVID数据库对交集靶点进行Gene Oncology(GO)功能分析和Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)通路富集分析。最后利用AutoDock软件将主要的活性成分与核心靶点进行分子对接。乌梅丸的治疗机制可能与调节癌症途径、TNF信号通路、HIF-1信号通路、PI3K-Akt信号通路、NF-κB信号通路、Toll样受体信号通路、JAK-STAT信号通路等有关。分子对接结果表明,关键活性成分分别与核心靶点结合并展现出较稳定的构象。乌梅丸治疗3种疾病涉及复方中黄酮类、甾醇类及生物碱类等多种化合物,通过多脏器作用于关键靶点,参与细胞凋亡、免疫炎症等多条信号通路,从而发挥对3种疾病“异病同治”的作用。该研究阐释了中药复方乌梅丸“异病同治”的可能机制,并将为深入了解乌梅丸效应机制、探索其新的临床应用提供理论依据。

关键词：网络药理学乌梅丸溃疡性结肠炎糖尿病肠病肠易激综合征异病同治分子对接

张量分解法探索异病同治精准用药机制的新策略

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中国中药杂志 2023年第3期48卷 841-846页

作者：宋祺刘骏王忠中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

老龄化社会引发了临床共病人群大量增加的现状。为应对共病治疗的需求,多重用药在临床中广泛存在。但多重用药也存在治疗冲突弊端。异病同治即采用相同的治法治疗不同的疾病。因此,异病同治能够缓解多重用药带来的问题。在精准医学的研... 详细信息

老龄化社会引发了临床共病人群大量增加的现状。为应对共病治疗的需求,多重用药在临床中广泛存在。但多重用药也存在治疗冲突弊端。异病同治即采用相同的治法治疗不同的疾病。因此,异病同治能够缓解多重用药带来的问题。在精准医学的研究背景下,异病同治的机制探索和临床实现成为可能。但是,既往成功研发的药物也在临床使用中暴露出了短板。为更好地解读异病同治背景下精准用药的机制,在包含动态时空的多维界面属性下分析组学信息,拟引入张量分解法这一新策略。张量分解因其具有整体性信息不损失的特点而在数据挖掘方面存在优势,能够全面把握动态时空变化下的异病同治精准治疗内涵。该方法在一些生物计算中被用于研究药物重定位。通过借助张量分解的降维优势,融合时间和空间的双重影响尺度,实现异病同治各阶段治疗的精准靶点预测,发现异病同治的精准用药机制,为临床实现异病同治精准处方和治疗提供科学支撑,并由此做出对中医药精准治疗药理机制的初步探索。

关键词：张量分解异病同治精准用药机制降维

排卵障碍性疾病“异病同治”:“天癸”本质及与排卵障碍性疾病关系的探讨

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中国中药杂志 2022年第12期47卷 3397-3401页

作者：刘晓倩马堃杨斌张晓雨尹昀东天津中医药大学天津301617 中国中医科学院北京100700 中国中医科学院西苑医院北京100091

“异病同治”的本质是病证结合,病证结合是中医认识疾病、治疗疾病的经典模式。该文认为异病同治是排卵障碍性疾病的最佳治疗模式:排卵障碍性疾病具有共同的病机特点,即“肾-天癸-冲任-胞宫轴”的紊乱,肾是生殖轴的重要基础,肾精、肾阳... 详细信息

“异病同治”的本质是病证结合,病证结合是中医认识疾病、治疗疾病的经典模式。该文认为异病同治是排卵障碍性疾病的最佳治疗模式:排卵障碍性疾病具有共同的病机特点,即“肾-天癸-冲任-胞宫轴”的紊乱,肾是生殖轴的重要基础,肾精、肾阳、肾气是推动生殖轴运转的关键物质和动力,冲任是重要传输路径,“天癸”是其中起承转合的上游物质,与心脑肾相关,在排卵机制中起到关键作用,是生殖轴功能的高度体现和凝结。在排卵障碍性疾病中常见的“天癸”异常有四:癸水不足、阴虚阳弱、重阴偏盛、时相性异常,“天癸”动态变化可以导致不同疾病的发生,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症,这些疾病最终指向排卵障碍性不孕的共同结局。故以天癸为切入点,将几种排卵障碍性疾病总结统一,异病同治,是不孕病的治疗趋势。

关键词：天癸异病同治排卵障碍性疾病

“态靶结合”理念下中医药调控肠道微生态干预肾纤维化研究概述

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中国实验方剂学杂志 2023年第4期29卷 185-191页

作者：李旭萍马海兰马鸿斌魏锦慧甘肃中医药大学附属医院兰州730020 甘肃中医药大学兰州730000

肾纤维化是慢性肾脏疾病进展为终末期肾病的主要病理特征,致病因素繁杂、病程迁延难愈,严重影响患者生存质量并伴随沉重医疗负担。当肠道微生物组群失调时,机体内环境稳态被打破,显现出各类“偏态”,而“态靶结合”理念下重建肠道菌群... 详细信息

肾纤维化是慢性肾脏疾病进展为终末期肾病的主要病理特征,致病因素繁杂、病程迁延难愈,严重影响患者生存质量并伴随沉重医疗负担。当肠道微生物组群失调时,机体内环境稳态被打破,显现出各类“偏态”,而“态靶结合”理念下重建肠道菌群与恢复微生物多样性可为肾纤维化的辨证施治赋予新的科学内涵。此外,中医学“异病同治”原则下中医药靶向干预肠道微生态具有独特优势,可为肾纤维化的诊疗策略提供理论指导,具体包括:(1)重视宏观调态与微观打靶;(2)针对肾纤维化过程中的炎症反应、内毒素积累及细胞外基质(ECM)过度沉积等确立了肾纤维化治湿、治浊毒、治虚瘀的诊疗策略;(3)古籍名方或中药复方、经典方药配伍、中药单体或活性组分靶向干预肠道微生态等。因此,该文将中医学基础理论与现代医学发病机制相结合,以肾系疾病(肾纤维化)共同致病因素或病理产物-肠道微生态失衡为切入点,梳理中医药调控肠道微生态干预肾脏纤维化的研究现状与科学内涵,以期为相关制剂产品开发及更深层次分子生物学研究提供新思路与新方法。

关键词：态靶结合肾纤维化肠道菌群异病同治慢性肾脏疾病中医药

清热解毒中药调节炎症反应对心血管疾病异病同治的意义

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中国中药杂志 2022年第20期47卷 5418-5423页

作者：王栋于雪黄凯唐家杨魏小棋普海崟郭淑贞北京中医药大学中医学院北京102488

心血管疾病严重影响人身体健康,其发病率随人口老龄化的加剧而持续增高。针对心血管疾病的中西结合治疗已取得一定效果,但仍未满足临床需要。研究表明炎症反应在心血管疾病的发生发展中具有重要作用,且相关机制存在共性特征,如心血管疾... 详细信息

心血管疾病严重影响人身体健康,其发病率随人口老龄化的加剧而持续增高。针对心血管疾病的中西结合治疗已取得一定效果,但仍未满足临床需要。研究表明炎症反应在心血管疾病的发生发展中具有重要作用,且相关机制存在共性特征,如心血管疾病中表达C-C趋化因子受体2(C-C motif chemokine receptor 2,CCR2)的巨噬细胞数量增加并促进炎症反应,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体的过度激活导致炎症因子水平的升高。中医对于心血管疾病的主要病机与治法也有了新的认识与发展,心系疾病热毒学说和清热解毒治法逐渐受到关注,黄连解毒汤、四妙勇安汤等治疗心血管疾病的临床与药理研究也逐渐增加。该文通过分析心血管疾病炎症反应机制的共性特点,探讨不同心血管疾病采用清热解毒法调节炎症、异病同治的预防和治疗的意义,为心血管疾病异病同治的临床治疗和药物研究提供思路与借鉴。

关键词：心血管疾病中药清热解毒炎症异病同治

加味左金丸颗粒剂治疗反流性食管炎及功能性消化不良不同疾病相同证候肝胃不和证的随机双盲安慰剂对照试验

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中国实验方剂学杂志 2024年第12期30卷 112-120页

作者：王光铭刘万里杨璐吴昊黄玉珍南京市中西医结合医院南京210014 南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院南京210006

目的:观察加味左金丸颗粒剂治疗反流性食管炎(RE)及功能性消化不良(FD)两种疾病相同证候(肝胃不和证)患者的临床疗效。方法:采取随机、双盲、安慰剂对照临床试验的方法,共纳入144例肝胃不和证患者,其中包括72例反流性食管炎(RE)患者和7... 详细信息

目的:观察加味左金丸颗粒剂治疗反流性食管炎(RE)及功能性消化不良(FD)两种疾病相同证候(肝胃不和证)患者的临床疗效。方法:采取随机、双盲、安慰剂对照临床试验的方法,共纳入144例肝胃不和证患者,其中包括72例反流性食管炎(RE)患者和72例功能性消化不良(FD)患者。随后,这些患者被随机分为观察组和对照组,每组不同疾病的患者数量均为36例。观察组予加味左金丸颗粒剂口服,对照组予安慰剂颗粒口服,两组均每日2次,每次2袋,疗程4周。比较两组患者治疗前后中医证候积分及脑肠肽[降钙素基因相关钛(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及常见的胃肠相关激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]等指标的变化,判定中医证候疗效及不良反应发生情况。同时分析同一疾病下两组患者上述指标变化情况及中医证候疗效。结果:与本组治疗前比较,观察组和对照组患者CGRP、VIP、5-HT、SP、TNF-α、IL-6、GAS、MTL及中医证候评分在治疗后均有明显改善(P异病同治”理论的临床应用提供了佐证。

关键词：反流性食管炎功能性消化不良肝胃不和证加味左金丸颗粒剂异病同治

柴胡防治精神神经疾病的共有物质基础及其生物学机制系统解析

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中草药 2024年第1期55卷 307-319页

作者：冯渝梅李惠珍艾志福刘亚丽杨明朱根华陈丽玲苏丹宋永贵江西中医药大学抑郁症中医证候动物模型、中药药效(防治精神障碍脑疾病)评价江西省中医药管理局重点研究室江西南昌330103 南昌医学院药效与安全性评价江西省卫生健康委员会重点实验室江西南昌330004 江西省中医药管理局中草药药理学与质量评价重点实验室江西南昌330004 江西古香今韵大健康产业有限公司江西南昌330004

柴胡Bupleuri Radix是传统中医疏肝解郁要药,临床上不仅用于抑郁症的治疗,在焦虑、癫痫、阿尔茨海默病和帕金森等多种精神神经疾病防治中也广泛应用。然而精神、神经疾病常互相伴发,给临床用药造成困扰,最近的研究提出二者可能存在共同... 详细信息

柴胡Bupleuri Radix是传统中医疏肝解郁要药,临床上不仅用于抑郁症的治疗,在焦虑、癫痫、阿尔茨海默病和帕金森等多种精神神经疾病防治中也广泛应用。然而精神、神经疾病常互相伴发,给临床用药造成困扰,最近的研究提出二者可能存在共同的神经生物学基础。因此在梳理柴胡对抑郁、焦虑、阿尔茨海默病等优势病种的基础上,对柴胡防治精神神经疾病的共同物质基础及共有机制进行系统解析,为寻找柴胡在精神神经疾病防治方面的作用规律提供思路,推动柴胡在该作用方面的深入理解和后续的研发,也为探究传统中医药“异病同治”的治疗原则提供科学依据。

关键词：柴胡共有物质基础精神神经疾病焦虑癫痫阿尔茨海默病帕金森异病同治

基于“异病同治”理论探讨银丹心脑通软胶囊通过HIF1α-MMP9介导的HIF1α信号通路治疗脑卒中和冠心病的共同机制

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药学学报 2023年第6期58卷 1401-1411页

作者：高洁董一凤王思梦何如尚江廷参伍明江吴红华李星樊官伟朱彦吕明河北大学中医学院河北保定071002 天津中医药大学组分中药国家重点实验室天津301617 遵义医药高等专科学校贵州遵义563000 贵州百灵企业集团制药股份有限公司贵州贵阳550000 天津中医药大学第一附属医院天津300193

冠心病和脑卒中是最常见的心脑血管疾病,具有诸多共同的病理基础。银丹心脑通软胶囊(YDXNT)是治疗脑卒中和冠心病的常用药,但其治疗二者的共同机制尚不十分清楚。运用网络药理、实验验证、分子对接等手段探究YDXNT基于“异病同治”理论... 详细信息

冠心病和脑卒中是最常见的心脑血管疾病,具有诸多共同的病理基础。银丹心脑通软胶囊(YDXNT)是治疗脑卒中和冠心病的常用药,但其治疗二者的共同机制尚不十分清楚。运用网络药理、实验验证、分子对接等手段探究YDXNT基于“异病同治”理论治疗脑卒中和冠心病的共同机制。通过文献挖掘并利用IPA、ETCM、HERB、Swiss Target Prediction、OMIM和GeneCards等网络数据库筛选并预测YDXNT治疗冠心病和脑卒中的潜在共同靶点。通过IPA软件进行PPI、GO和KEGG分析,得到YDXNT治疗脑卒中和冠心病共同的核心靶点、通路和功能。通过免疫荧光验证YDXNT对核心靶点的作用。应用UPLC-QTOF/MS和分子对接筛选和预测YDXNT主要活性成分及其和核心靶点的相互作用。网络分析共得到YDXNT治疗脑卒中和冠心病的151个共同靶点,缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF1α)-基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP9)介导的HIF1α信号通路为其共同机制之一。YDXNT可呈剂量依赖性地降低氧糖剥夺/复氧诱导的心肌细胞(HL^(-1))和星形胶质细胞(HA)中线粒体质量的增加及HIF1α和MMP9蛋白的表达。野黄芩苷可能为YDXNT治疗缺血性脑卒中和冠心病的主要活性物质。综上,HIF1α-MMP9介导的HIF1α信号通路为YDXNT治疗缺血性心脑疾病的共同机制之一,为中医药“异病同治”理论科学内涵的深入研究提供支撑和依据。

关键词：银丹心脑通软胶囊冠心病脑卒中 HIF1α信号通路异病同治

基于网络药理学与分子对接技术探究冬虫夏草治疗支气管哮喘和慢性肾衰竭“异病同治”作用机制

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中国实验方剂学杂志 2022年第11期28卷 184-191页

作者：连文静胡骏傅梦薇刘金垒刘咏梅王阶中国中医科学院广安门医院北京100053 北京中医药大学北京100029

目的:以中医“异病同治”理论为依据,采用网络药理学与分子对接方法探究冬虫夏草对支气管哮喘和慢性肾衰竭的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及SwissTargetPrediction数据库检索获取冬虫夏草活性成分及潜在靶... 详细信息

目的:以中医“异病同治”理论为依据,采用网络药理学与分子对接方法探究冬虫夏草对支气管哮喘和慢性肾衰竭的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及SwissTargetPrediction数据库检索获取冬虫夏草活性成分及潜在靶点,利用TTD、DrugBank、GeneCards等多数据库获取疾病靶点,将两者取交集获取共有靶点,通过STRING11.5数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,使用Cytoscape 3.9.0构建冬虫夏草“成分-靶点-疾病”网络,利用Metascape平台工具对共有靶点进行富集分析,运用Autodock 4.2软件进行分子对接。结果:筛得疾病与药物共有靶点60个,核心靶点主要涉及蛋白激酶B1(Akt1)、非受体酪氨酸激酶肉瘤病毒蛋白(Src)、TP53、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、前列腺素G/H合酶2(PTGS2)等,潜在靶点主要富集在肾素-血管紧张素系统(RAS),Rap1,磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt),丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等多条信号通路中。结论:冬虫夏草中多种活性成分通过多靶点、多途径发挥抑制炎症反应、降低纤维化和细胞凋亡作用,初步揭示了冬虫夏草“异病同治”支气管哮喘与慢性肾衰竭的潜在靶点与现代生物学机制,为深入研究开展实验及临床应用提供参考。

关键词：冬虫夏草网络药理学分子对接支气管哮喘慢性肾衰竭异病同治