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安氏ⅰ类错畸形成年患者软硬组织侧貌特征分析

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山东医药 2016年第18期56卷 78-79页

作者：高菲周诺广西医科大学附属口腔医院南宁530021

目的观察安氏ⅰ类错畸形成年患者的软硬组织侧貌特征。方法选择76例安氏ⅰ类错畸形成年患者(观察组)及50例面型较佳的骨性Ⅰ类成年患者(对照组),选取能充分体现软硬组织侧貌表面形态特征的19项指标(软组织侧貌指标5项,骨性指标9项,牙... 详细信息

目的观察安氏ⅰ类错畸形成年患者的软硬组织侧貌特征。方法选择76例安氏ⅰ类错畸形成年患者(观察组)及50例面型较佳的骨性Ⅰ类成年患者(对照组),选取能充分体现软硬组织侧貌表面形态特征的19项指标(软组织侧貌指标5项,骨性指标9项,牙性指标4项,软组织厚度指标1项),进行对照分析和对安氏ⅰ类错患者软硬组织进行相关性、线性回归分析。结果两组19项指标比较,差异无统计学意义;Cm-Sn-Ls与SNB、ANB、NP-FH、Y、U1-NA(°)有关(r分别为-0.377、0.430、-0.344、0.311、0.281,P均0.05),H与SNA、SNB、ANB、NP-FH、NA-PA、Y、L1-NB(mm)、L1-NB(°)有关(r分别为0.380、-0.402、0.729、-0.313、0.784、0.258、0.659、0.357,P均安氏ⅰ类错与畸形主要临床表现为面中、下1/3的矢状向发育同步,垂直向无明显异常,骨性因素是影响安氏ⅰ类错患者软组织侧貌特征的主要因素。

关键词：错畸形安氏ⅰ类软组织侧貌特征

普通坐标和procrusts重叠标准化坐标对安氏ⅰ类错进行聚类和判别分析的对比研究

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北京大学学报（医学版） 2007年第1期39卷 54-59页

作者：韩冰许天民林久祥北京大学口腔医学院.口腔医院正畸科北京100081

目的:根据安氏ⅰ类错患者治疗前X线头颅侧位片的普通坐标和procrusts重叠标准化坐标,分别对其进行亚类分析,比较采用两种坐标对X线头颅侧位片进行分类的区别及其在错牙合诊断中的意义。方法:选择1997至2000年北京大学口腔医学院正畸... 详细信息

目的:根据安氏ⅰ类错患者治疗前X线头颅侧位片的普通坐标和procrusts重叠标准化坐标,分别对其进行亚类分析,比较采用两种坐标对X线头颅侧位片进行分类的区别及其在错牙合诊断中的意义。方法:选择1997至2000年北京大学口腔医学院正畸科就诊的安氏ⅰ类错牙合患者946例,通过计算机软件对其治疗前的X线头颅侧位片标定并取得普通坐标,然后采用procrusts重叠标准化,分别应用以上两种坐标将这些头颅侧位片进行聚类分析和判别分析。结果(1)安氏ⅰ类错牙合治疗前X线头颅侧位片根据其普通坐标可分为21个亚类(分类A),总判别准确率和交叉判别准确率分别为92.7%和68.4%;而采用标准化坐标可分为20个亚类(分类B),总判别准确率和交叉判别准确率分别为87.8%和71.9%。(2)以分类A的分类结果来判别样本的标准化坐标,总判别准确率和交叉判别准确率分别为79.8%和49.7%;而以分类B的分类结果来判别样本的普通坐标,两判别率分别为78.5%和60.2%。(3)分类A中,部分组之间形态类似,其差异主要是源于年龄差异;而在分类B中,不存在这样的分组。(4)分类A中,最大样本组样本数占总样本的15.9%,样本数大于40的亚类有8个;而在分类B中,最大样本组样本数占总样本的74.7%,样本数大于40的亚类仅有2个。(5)两种分类方法都可以对新样本进行亚类判别,但是分类B需要对所有样本重新标准化,重新聚类;而分类A应用相对简单。结论:两种坐标的分类结果有一定的相关性。坐标标准化后明显有使分类集中的趋势,并可以去除部分年龄因素对分类的影响,但对新样本进行分类判别时过程复杂。因此,如果在临床中需要快速诊断新病例的分类时,普通坐标应用相对简单,但是需要注意年龄因素对分类的影响。

关键词：头部放射摄影错雅安氏ⅰ类聚类分析判别分析

不同前磨牙拔除模式对安氏ⅰ类病例上唇组织的影响

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华西口腔医学杂志 2010年第3期28卷 268-272页

作者：张硕非林新平郑敏玲温州医学院附属口腔医院正畸科浙江温州325027 浙江中医药大学口腔医院正畸科浙江杭州310006

目的通过对拔除第一前磨牙和拔除第二前磨牙安氏ⅰ类错病例治疗前后上唇软组织变化的比较,探讨2种拔牙模式的异同。方法选取50例青少年安氏ⅰ类错患者为研究对象,根据拔除牙位分为拔除第一前磨牙组和拔除第二前磨牙组,每组25例患者... 详细信息

目的通过对拔除第一前磨牙和拔除第二前磨牙安氏ⅰ类错病例治疗前后上唇软组织变化的比较,探讨2种拔牙模式的异同。方法选取50例青少年安氏ⅰ类错患者为研究对象,根据拔除牙位分为拔除第一前磨牙组和拔除第二前磨牙组,每组25例患者。对2组患者治疗前后头颅侧位X线片上的15项软组织测量指标进行测量和统计分析。结果 1)在上唇各点相对X轴和Y轴的线距上,2组患者治疗后A′-X和UL-X的变化差异均存在统计学意义(P0.05)。结论拔除第一前磨牙和第二前磨牙对上唇均有明显改变,但2种拔牙模式之间没有明显差别。

关键词：前磨牙拔除安氏ⅰ类上唇头影测量分析

锥束CT测量安氏ⅰ类错牙合人群下颌髁突的体积和表面积

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中国组织工程研究与临床康复 2011年第43期15卷 8014-8018页

作者：冯刚周建萍吴杨周小凤戴红卫重庆医科大学附属口腔医院重庆市400015

背景:髁突是下颌骨的生长中心,髁突的体积大小对下颌骨的形态有着密切的关系,同时各种关节疾病都会导致髁突形态的变化。目的:通过锥束CT测量年轻安氏ⅰ类错牙合人群髁突体积和表面积,为中国人髁突体积和表面积提供正常参考值。方法:从... 详细信息

背景:髁突是下颌骨的生长中心,髁突的体积大小对下颌骨的形态有着密切的关系,同时各种关节疾病都会导致髁突形态的变化。目的:通过锥束CT测量年轻安氏ⅰ类错牙合人群髁突体积和表面积,为中国人髁突体积和表面积提供正常参考值。方法:从重庆医科大学附属口腔医院正畸科就诊患者中选取年龄在18～28岁之间的年轻安氏ⅰ类错牙合患者70例,男34例,女36例。所取患者脸型左右对称,"↓"开口型,开口度正常,无关节弹响,疼痛等症状。所有患者接受锥束CT检查,通过Mimics10.0对CT片髁突进行三维重建,计算髁突的体积,表面积以及形态指数(体积和表面积之比)。结果与结论:男性髁突体积和表面积均显著大于女性(P0.05)。左右两侧髁突形态指数和男女髁突形态学指数差异无显著性意义。结果提示脸型对称,无关节症状的安氏ⅰ类错牙合人群左右髁突基本对称。

关键词：安氏ⅰ类错牙合畸形锥束CT 髁突体积表面积

不同前磨牙拔除模式对安氏ⅰ类病例下唇软组织的影响

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口腔医学研究 2010年第6期26卷 869-872页

作者：张硕非李伟宏郑敏玲温州医学院附属口腔医院正畸科浙江温州325027

目的:通过对拔除第一前磨牙和拔除第二前磨牙安氏ⅰ类错病例治疗前后下唇软组织变化的比较,探讨两种拔牙模式的异同。方法:选取50例安氏ⅰ类(骨性Ⅰ类)临界病例,随机分为两组,拔4个第一前磨牙和4个第二前磨牙病例各25例,按性别、年龄... 详细信息

目的:通过对拔除第一前磨牙和拔除第二前磨牙安氏ⅰ类错病例治疗前后下唇软组织变化的比较,探讨两种拔牙模式的异同。方法:选取50例安氏ⅰ类(骨性Ⅰ类)临界病例,随机分为两组,拔4个第一前磨牙和4个第二前磨牙病例各25例,按性别、年龄、骨面型、拥挤度严格配对,对治疗前后的头颅侧位X线片软组织的14项指标进行测量。结果:在相对X、Y轴的绝对值测量中,治疗前两组无任何统计学差异;治疗后第一前磨牙拔除组线距的明显增长表现在垂直方向上,而第二前磨牙拔除组表现在在水平方向上。在软组织测量项目中,治疗前第一前磨牙拔除组颏唇角和下唇厚度均大于第二前磨牙拔除组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。矫治后,拔除第一前磨牙组下唇倾角、下唇长、下唇基部厚度、颏唇沟深度增加,而颏唇角、下唇基角、下唇厚、下唇突度、下唇突凹点相对E线的距离减小。拔除第二前磨牙组颏唇角、下唇倾角、下唇基角、下唇基部厚度均增加,其中下唇倾角和下唇基部厚度的变化明显;下唇长、下唇突度、下唇突凹点相对E线的距离减少,而下唇厚基本不变。结论:拔除第一和第二前磨牙组在治疗前后下唇的各项软组织角度和线距变化均无统计学的差别。

关键词：前磨牙拔除安氏ⅰ类下唇头影测量分析

拔牙与非拔牙矫治对安氏ⅰ类患者颌面部软组织正面观的影响

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拔牙与非拔牙矫治对安氏Ⅰ类患者颌面部软组织正面观的影响

作者：魏晓曦吉林大学

学位级别：硕士

实验目的在正畸学历史上，拔牙或非拔牙矫治始终颇具争议。在正畸治疗方案的制定及矫治后效果的评价体系中，人们往往着眼于侧面像或侧位片的研究，而关于软组织正面观轮廓变化的研究资料甚少。然而在患者自身评价与社会生活中，正貌的... 详细信息

实验目的在正畸学历史上，拔牙或非拔牙矫治始终颇具争议。在正畸治疗方案的制定及矫治后效果的评价体系中，人们往往着眼于侧面像或侧位片的研究，而关于软组织正面观轮廓变化的研究资料甚少。然而在患者自身评价与社会生活中，正貌的接触机会远多于侧貌，因而仅以侧貌来评价矫治效果显然是不充分的。本研究旨在通过临床人体测量实验初步探讨下颌角点在正面像上的投影定点及下颌宽度的测量方法，并以此为手段，通过正面像的测量，评价拔牙与非拔牙矫治对安氏ⅰ类青少年女性患者颌面部软组织正貌的影响。实验方法首先，按纳入标准选取牙颌面基本正常的青少年60人，在人体上标记下颌角点并拍摄正面像，观察并测量该点在正面像上的投影位点，初步探讨正面像中下颌角标志点的定点及下颌宽度的测量方法，为后续实验提供依据。进而，从病例资料库中筛选符合纳入标准的安氏ⅰ类青少年女性患者50例，其中非拔牙患者25例，拔牙患者25例。拔牙患者均为拔除4个第一前磨牙的双颌突患者。收集每位患者治疗前后的正面像，定点并测量12个指标，包括6个相对线距指标：面宽，下颌宽，鼻宽，口宽，面高，下面高;6个指数指标：面高/面宽，下面高/下颌宽，面宽/下颌宽，下颌宽/面高，口宽/下颌宽，下唇长/上唇长。使用SSPS13.0统计学软件对所得数据进行统计分析，用配对t检验比较每组矫治前后的变化，用两独立样本成组t检验对比组间差异。实验结果在正面像上，下颌角点在颧弓点-颏下点连线上的投影位置具有一定分布规律，即投影点位于该线段的中点或中点附近，颧弓点-下颌角投影点/颧弓点-颏下点百分比频数曲线近似正态分布，均值位于线段中点，不同性别间无统计学差异。以预实验结果为依据，对实验样本的矫治前后正面像进行测量和对比，统计结果显示，非拔牙组矫治后，下面高增加（P0.05，无法说明组内或组间的差异有统计学意义。实验结论在颌面部基本正常、下颌角在均角范围内的青少年中，下颌角点相对于颧弓点-颏下点连线的投影点位于该线段的中点或中点附近，不同性别间无统计学差异;非拔牙患者矫治后下面高增加;双颌突患者宽度的生长发育相对不足，经拔除第一前磨牙矫治后，面型轮廓在水平向及垂直向均发生了改变，其中正面观上最显著的变化为下唇长/上唇长比例增加，接近美学正常值，面部比例协调性得以改善。无论非拔牙或拔牙矫治，下面高/下颌宽指数均增加，下面部整体上产生轻度“变窄变长”的效果，对面型有一定修饰作用。

关键词：拔牙非拔牙软组织正面观安氏ⅰ类

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恒牙期安氏ⅰ类不同垂直骨面型患者肌电研究

恒牙期安氏Ⅰ类不同垂直骨面型患者肌电研究

作者：李婧天津医科大学

学位级别：硕士

目的：通过本文的研究,探讨恒牙期安氏I类不同垂直骨面型患者肌电图特点。为在正畸临床工作中,把握肌肉功能与颅面形态之间的相互作用关系,推断肌肉功能在错(?)畸形形成、治疗以及治疗后保持中的作用,为正畸临床提供参考。方法：从2008... 详细信息

目的：通过本文的研究,探讨恒牙期安氏I类不同垂直骨面型患者肌电图特点。为在正畸临床工作中,把握肌肉功能与颅面形态之间的相互作用关系,推断肌肉功能在错(?)畸形形成、治疗以及治疗后保持中的作用,为正畸临床提供参考。方法：从2008年9月～2009年9月来天津医科大学口腔医院正畸科就诊的错(?)患者中以纳入标准随机选择安氏ⅰ类咬合关系恒牙期患者共48人(男性24名,女性24名)。拍摄x线头颅侧位定位片,通过winceph8.0软件进行分析。要求无下颌偏斜,无颞下颌关节症状。要求上下颌骨矢状关系为骨性I类(0°安氏ⅰ类不同垂直骨面型患者咬肌以及二腹肌前腹在不同运动状态下肌电活动存在差异。 2.咬肌静止期检测,高角、低角组时程均较对照组延长,提示有发生颞下颌关节功能紊乱的可能。 3.下颌平面角与咬肌、二腹肌前腹肌电波幅值具有相关性,也从另一方面证明恒牙期安氏ⅰ类不同垂直骨面型患者肌电活动存在差异。

关键词：恒牙期安氏ⅰ类垂直骨面型肌电

Invisalign和时代天使对安氏ⅰ类成人患者扩弓效率的对比研究

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Invisalign和时代天使对安氏Ⅰ类成人患者扩弓效率的对比研究

作者：苏滨婷郑州大学

学位级别：硕士

目的无托槽隐形矫治器因其美观、舒适等优点而得到了广泛应用。使用无托槽隐形矫器进行正畸治疗,牙齿的移动效率与矫治器的材料性能和牙齿的移动方式有关。目前国内常用的矫治器为美国的Invisalign和国产的时代天使。牙性牙弓狭窄为常... 详细信息

目的无托槽隐形矫治器因其美观、舒适等优点而得到了广泛应用。使用无托槽隐形矫器进行正畸治疗,牙齿的移动效率与矫治器的材料性能和牙齿的移动方式有关。目前国内常用的矫治器为美国的Invisalign和国产的时代天使。牙性牙弓狭窄为常见的错牙合畸形,使用无托槽隐形矫治器进行扩弓治疗可以改善不美观的颊廊,使患者笑容更加饱满。矫治器覆盖牙齿的咬合面,扩弓过程中对后牙有轻微的压低作用,可以减轻舌尖伸长的程度,避免造成下颌向后旋转。本实验对安氏ⅰ类成人患者使用Invisalign和时代天使无托槽隐形矫治器(标准版)进行非减数正畸治疗的扩弓效率进行比较分析,为无托槽隐形矫治方案设计提供参考。材料与方法根据纳入标准从郑州大学第一附属医院口腔正畸科选取出2017年09月至2019年12月时间段内进行无托槽隐形矫治的患者72例。其中使用Invisalign无托槽隐形矫治器治疗的患者35例;使用时代天使无托槽隐形矫治器(标准版)治疗的患者37例。收集正畸治疗前、预设正畸治疗结束后、一期正畸治疗结束后的三维数字化牙颌模型。应用3-matic软件测量上下颌牙尖水平和舌侧龈缘水平的牙弓宽度以及后牙颊侧倾斜角度。计算扩弓效率。使用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析。采用配对t检验比较实际扩弓量和预设扩弓量之间的差异以及比较实际颊倾度与预设颊倾度之间的差异。采用独立t检验比较同一牙位舌侧龈缘水平与牙尖水平扩弓效率的差异以及比较Invisalign无托槽隐形矫治器和时代天使无托槽隐形矫治器(标准版)扩弓效率的差异。结果***无托槽隐形矫治器组在上颌各牙位牙尖水平和舌侧龈缘水平的实际扩弓量均显著小于预设扩弓量(P0.05);在下颌,各牙位Invisalign和时代天使的扩弓效率均无明显差异(P>0.05)。结论(1)使用Invisalign无托槽隐形矫治器对成人安氏ⅰ类

关键词：隐适美时代天使无托槽隐形矫治器扩弓效率安氏ⅰ类

拔牙矫治对安氏ⅰ类错（牙合）上气道及周围组织的影响

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拔牙矫治对安氏Ⅰ类错（牙合）上气道及周围组织的影响

作者：刘尚愚山西医科大学

学位级别：硕士

研究目的研究安氏ⅰ类均角错（?）拔除四颗第一双尖牙矫治后,观察其颅颌面、上气道矢状径、舌骨位置等指标的变化,分析是否拔牙矫治对安氏ⅰ类均角错（?）患者的上气道及周围组织产生了一定的影响。同时分析拔牙矫治后,安氏ⅰ类均角错（... 详细信息

研究目的研究安氏ⅰ类均角错（?）拔除四颗第一双尖牙矫治后,观察其颅颌面、上气道矢状径、舌骨位置等指标的变化,分析是否拔牙矫治对安氏ⅰ类均角错（?）患者的上气道及周围组织产生了一定的影响。同时分析拔牙矫治后,安氏ⅰ类均角错（?）患者的颅面牙齿指标的变化与上气道及周围组织结构变化的相关关系。研究方法依据纳入标准选取安氏ⅰ类（ANB在0.7°～4.7°）、均角（MP-FH在21.2°～33.4°）骨面型患者40例,轻度拥挤（拥挤度＜Ⅱ°）,治疗前后头颅侧位片颅颈角之差小于5。（NSL-CVT＜5°）。按照治疗方案拔牙与否,分为拔牙组（20例）,非拔牙组（20例）。其中拔牙组均为拔除第一前磨牙,设计中等程度支抗内收前牙。测量8个上气道指标,4个舌骨位置指标,2个舌体指标,使用配对t检验、独立样本t检验和Pearson相关性检验进行统计分析。研究结果1.拔牙组与不拔牙组治疗前后各项指标的改变拔牙组治疗后,∠SNA、∠SNB、∠U1-SN、∠L1-MP、U1-AP、L1-AP、U1-Y、L1-Y减小,差异有统计学意义。其余指标正畸治疗前后均无显著差异。不拔牙组矫治后,仅有L1-MP增大有统计学意义。两组矫治前后上气道各部位测量指标均无显著差异。正畸治疗前后舌骨位置无统计学差异。在拔牙组中,H-NP、H-FH均值有所增大,提示拔牙矫治后舌骨有后下的移动趋势。拔牙组矫治前后舌体长度和宽度变化均无统计学差异。非拔牙组矫治后,TGH增大,差异有统计学意义。2.拔牙组上气道及周围组织变化与颅面牙齿指标变化的相关性分析鼻咽部SPAS与U1-Y和L1-Y相关性最高,但无显著性差异。口咽部MAS与L1-AP和L1-Y成正相关。CoGn、L1-Y、H-FH对喉咽部气道矢状径的V-LPW有正性作用。结论1.对于成人安氏ⅰ类均角错（?）患者,进行减数四颗第一前磨牙、使用中等支抗内收前牙的正畸方式不会对上气道各部位矢状径产生缩窄效应。2.拔牙矫治使舌骨在矢状方向上有向后向下的移动趋势,但作用有限。3.拔牙矫治会对固有舌体组织的大小产生一定影响。

关键词：安氏ⅰ类均角双颌前突拔牙矫治上气道